Συμπτώματα και στάδια του μύκητα toenail

By | 2020-01-06

Περιεχόμενα:

Ο μύκητας των νυχιών (ονυχομυκητίαση) είναι η πιο κοινή ασθένεια στην οποία τα νύχια γίνονται κίτρινα, γίνονται εύθραυστα και παχιά, καλύπτονται με ρωγμές. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα του μύκητα των νυχιών είναι ελάχιστα αισθητά. Η θεραπεία της νόσου είναι δύσκολη λόγω της εξασθενημένης κυτταρικής ανοσίας. Η νόσος είναι αργή, προχωρώντας χωρίς σωστή θεραπεία και μπορεί να συνοδεύσει τον ασθενή όλη τη ζωή του.

Πιο συχνά, μυκητίαση των νυχιών ανιχνεύεται σε άνδρες και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ασθενείς με διαβήτη, παχυσαρκία, άτομα με αγγειακή παθολογία και δερματικές παθήσεις επηρεάζονται. Με την υπερβολική εφίδρωση των ποδιών, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα μυκητιασικής λοίμωξης του δέρματος των ποδιών και των νυχιών.

Ο μύκητας μπορεί να πάρει στα νύχια από τα ρούχα, τα παπούτσια, από τα σετ μανικιούρ, τα χαλιά, τα πατώματα. Εισέρχεται στα νύχια μέσω μικροκρυστάλλων του δέρματος και μέσα από το κρεβάτι των νυχιών. Υπάρχουν πολλά που είναι ζεστά και υγρά: σε ντους, λουτρά, ντουλάπια και πισίνες. Σε υγιείς ανθρώπους, η ασθένεια αναπτύσσεται σπάνια..

Το Σχ. 1. Η φωτογραφία δείχνει ένα μύκητα νυχιών και ποδιών.

Αιτία ασθένειας

Η ονυχομυκητίαση προκαλείται από τρεις τύπους μυκήτων (ένας κάθε φορά ή σε συνδυασμό). Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου προκαλούνται από μύκητες του είδους. Trichophyton rubrum. Πολύ λιγότερο συχνά – Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum και Microsporum και Aspergillus.

    Είδη ζυμομυκήτων Κερί >

Το Σχ. 2. Στη φωτογραφία, ο μύκητας Trichophyton rubrum (κόκκινος τριχοφύτων) είναι ο κύριος ένοχος για την ονυχομυκητίαση (μικροσκοπική άποψη και ανάπτυξη αποικιών σε θρεπτικό μέσο).

Ποια είναι η πηγή της λοίμωξης;

  • Οι ασθένειες στα κοντινά και αγαπημένα μπορούν να γίνουν πηγή παθογόνων και για σας.
    Ο μύκητας μεταδίδεται στην οικογένεια με τη χρήση κοινής πετσέτας, παντόφλες, κλινοσκεπάσματα κλπ..
  • Ο μυελός στα χέρια μπορεί να γίνει πηγή νυχιών και δερματικών παθήσεων.
  • Σε μεγάλες ποσότητες, ο μύκητας ζει σε μπανιέρες, ντους και πισίνες.
  • Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι τα ρούχα και τα παπούτσια του ασθενούς, τα σετ μανικιούρ, τα χαλιά και τα δάπεδα.

σε περιεχόμενο ↑

Τι αυξάνει τον κίνδυνο ασθένειας

  • Μύκητας δέρματος ποδός.
  • Μειωμένη ασυλία.
  • Τα μέλη της οικογένειας με μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • Γήρας.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Μικροτραυμα και ακίδες.
  • Αυξημένα πόδια εφίδρωσης.
  • Άνετα και κακής ποιότητας παπούτσια.
  • Η συνήθεια του περπατήματος ξυπόλητος στο κοινό.
  • Ζώντας και εργάζεστε σε ένα υγρό κλίμα.
  • Παρατεταμένη χρήση τεχνητών νυχιών.

Το Σχ. 3. Στη φωτογραφία, τρέχουσα μύκητα των νυχιών.

Τι επηρεάζει την ανάπτυξη και την πρόοδο της ονυχομυκητίασης

  • Γενική υγεία.
  • Ευαισθησία σε λοίμωξη.
  • Υγρασία και θερμικό υπόβαθρο.
  • Τύπος πλάκας νυχιών (τα νύχια αυξάνονται πιο αργά).

σε περιεχόμενο ↑

Συμπτώματα του μύκητα toenail

Το Σχ. 4. Στη φωτογραφία υπάρχουν διαφορετικά στάδια μύκητα toenail..

Στην αρχή της νόσου, το συνηθισμένο χρώμα νυχιών. Γίνεται αδιαφανές. Μεταξύ του και του κρεβατιού του εμφανίζεται ένα κενό στο οποίο είναι οι ίδιοι οι μύκητες.

Το καρφί είναι ζωγραφισμένο σε ένα από τα χρώματα: λευκόχρωμο, γκριζωπό, κίτρινο, πράσινο και καφέ, μέχρι μαύρο. Ορατές κίτρινες επιμήκεις λωρίδες μέσα και κάτω από το νύχι. Λεκέδες διαφορετικές αποχρώσεις.

Πάνω από το επηρεασμένο κρεβάτι των νυχιών πυκνώνει και παραμορφωμένο. Οι καυτερές μάζες αυξάνονται βαθμιαία, εμποδίζοντας τη διείσδυση των ναρκωτικών.

Αρχικά, αυξήθηκε ευθραυστότητα και επιπλέον, όταν ο μύκητας επηρεάζει ολόκληρη την πλάκα νυχιών, αρχίζει θρυμματιστεί και κατάρρευση. Όταν διαμορφώνεται η επεξεργασία ένα μεγάλο ποσό "σκουπιδιών", που αποτελείται από καταστραμμένα θραύσματα και επιδερμίδα. Συχνά σημειωθεί δερματική αλλοίωση γύρω.

Το Σχ. 5. Στη φωτογραφία υπάρχουν διαφορετικά στάδια μύκητα toenail..

Το Σχ. 6. Η φωτογραφία παρουσιάζει διάφορα στάδια μύκητα toenail..

Μορφές ονυχομυκητίασης

Το Σχ. 7. Μορφές ονυχομυκητίασης.

  1. Οπτική υπογόνιμη ονυχομυκητίαση.
  2. Πλευρική ονυχομυκητίαση.
  3. Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση.
  4. Οπτική υπογόνιμη ονυχομυκητίαση.
  5. Συνολική δυστροφική ονυχομυκητίαση.

Οπτική υπογόνιμη και πλευρική ονυχομυκητίαση

Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο κοινή. Μέχρι το 90% των περιπτώσεων προκαλείται από μύκητες του γένους Trichophyton rubrum. Η μόλυνση της πλάκας του νυχιού αρχίζει στην ελεύθερη άκρη του προσβεβλημένου δέρματος του ποδιού. Αρχικά, το κρεβάτι των νυχιών επηρεάζεται. Ο τύπος της βλάβης μοιάζει με θρυμματισμό ή με κίτρινο χρώμα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το νύχι πυκνώνει και μπορεί να σπάσει ή να διαχωριστεί από το δέρμα. Η απομακρυσμένη υπογόνιμη ονυχομυκητίαση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Το να φοράτε παπούτσια προκαλεί δυσφορία.

Το Σχ. 8. Στη φωτογραφία, ο μύκητας των νυχιών είναι η απομακρυσμένη υπογόνιμη και πλευρική ονυχομυκητίαση.

Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση

Η δεύτερη πιο συχνή μορφή ονυχομυκητίασης. Σε 90% των περιπτώσεων, η ασθένεια προκαλείται από έναν μύκητα του γένους Trichophyton interdigitale, το οποίο επηρεάζει μόνο το ανώτερο στρώμα της πλάκας, το οποίο ποτέ δεν παχύνει και δεν διαχωρίζεται από το δέρμα. Με την πάροδο του χρόνου, ολόκληρη η επιφάνεια της γίνεται χαλαρή, όπως η σκόνη κιμωλίας. Η θεραπεία έρχεται γρήγορα.

Το Σχ. 9. Η φωτογραφία παρουσιάζει ένα μύκητα νυχιών – λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση.

Οπτική υπογόνιμη ονυχομυκητίαση

Το Σχ. 10. Στη φωτογραφία, μύκητας νυχιών – εγγύς υπογόνιμη ονυχομυκητίαση.

Αυτή η μορφή ονυχομυκητίασης είναι σπάνια. Το κόκκινο τριχοφυτόνιο στο αίμα και οι λεμφικές οδούς απλώνεται σε όλο το σώμα. Αυτό υποδεικνύεται από βλάβη στο νύχι από την οπίσθια περιοχή (εγγύς) και την ανίχνευση του παθογόνου στους λεμφαδένες της βουβωνικής περιοχής και την έκκριση του αδένα του προστάτη. Η ασθένεια αναφέρεται συχνά σε ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από το HIV. Η βλάβη ξεκινάει με το δέρμα στην περιοχή της πτυχής των νυχιών, που πυκνώνει. Στη συνέχεια, η πλάκα νυχιών εμπλέκεται στη διαδικασία, η οποία αποκτά λευκό αδιαφανές χρώμα.

Συνολική δυστροφική ονυχομυκητίαση

Αυτή η μορφή της νόσου είναι συνέπεια της εξέλιξης ενός ή ενός συνδυασμού των τύπων ονυχομυκητίασης που περιγράφονται παραπάνω. Η πλάκα νυχιών καταστρέφεται εν μέρει ή εντελώς..

Το Σχ. 11. Η φωτογραφία παρουσιάζει έναν μύκητα toenail – συνολική δυστροφική ονυχομυκητίαση.

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα

Από όλες τις μολυσματικές ασθένειες, η ονυχομυκητίαση εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Έκζεμα.
  • Ψωρίαση.
  • Σύνδρομο Reuters.
  • Η νόσος του Daria.
  • Lichen planus.
  • Pachyonychia.
  • Lichen planus.
  • Νορβηγική ψώρα.

Το Σχ. 12. Στη φωτογραφία, ψευδομονάδα onychia. Η αιτία της νόσου είναι η Pseudomonas aeruginosa.

Το Σχ. 13. Η φωτογραφία παρουσιάζει ένα καρφί μετά από τραυματισμό.

Το Σχ. 14. Onychoshizis στη φωτογραφία. Η νόσος χαρακτηρίζεται από διάσπαση των πλακών καρφώματος..

Το Σχ. 15. Στη φωτογραφία, ήττα στην ψωρίαση.

Διάγνωση μύκητα των νυχιών

Για να ενημερωθείτε για το τι προκάλεσε αυτές ή άλλες αλλαγές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ο οποίος οργανώνει τη διαδικασία διάγνωσης της νόσου. Η απόξεση από το προσβεβλημένο μέρος θα σταλεί στο εργαστήριο για να προσδιοριστούν οι αιτίες της νόσου.

Μικροσκοπία θα αποκαλύψει την παρουσία μύκητα και ο εμβολιασμός σε θρεπτικό μέσο θα επισημάνει μια καθαρή καλλιέργεια του παθογόνου και θα καθορίσει την ευαισθησία στα αντιμυκητιακά φάρμακα.

Το Σχ. 16. Στη φωτογραφία, συλλογή υλικού για εργαστηριακή έρευνα.

Το Σχ. 17. Στη φωτογραφία, ο μύκητας Trichophyton rubrum (κόκκινος τριχοφύτων) είναι ο κύριος ένοχος της ονυχομυκητίασης (μικροσκοπική άποψη).

Το Σχ. 18. Εικόνα είναι τα μανιτάρια Candida (ανάπτυξη σε μέσο καλλιέργειας).

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον τύπο της λοίμωξης..

Το Σχ. 19. Με την παραμικρή υποψία μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, ο οποίος θα διαγνώσει την ασθένεια και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Μετά από όλα, μπορείτε να μεταδώσετε την ασθένεια στην οικογένεια και τους φίλους σας.

Ο μύκητας του toenail είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί. Ελέγξτε τα πόδια και τα νύχια σας πιο συχνά. Η έγκαιρη θεραπεία θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε γρήγορα την κατάσταση, να μειώσετε την αίσθηση της δυσφορίας και να εξαλείψετε το καλλυντικό αποτέλεσμα..

Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση

Λευκή φωτογραφία επιφανειακής ονυχομυκητίασης

Η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητία κατατάσσεται στη δεύτερη θέση μεταξύ όλων των μυκητιακών νυχιών. Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από μια ηπιότερη πορεία και μια σχετικά απλή διαδικασία επεξεργασίας. Χαρακτηριστικό της είναι η ήττα του κυρίως ανώτερου στρώματος της πλάκας, που δεν οδηγεί σε πλήρη απόρριψη και απώλεια..

Κύρια συμπτώματα

Λευκή φωτογραφία onychomycosis

Τις περισσότερες φορές, η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητία εμφανίζεται στα μεγάλα δάχτυλα ή στα μικρά δάχτυλα στα χέρια. Από άλλους παρόμοιους τύπους μυκητίασης, διαφέρει σε ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • Τα νύχια καλύπτονται με μικρές λευκές κηλίδες που γίνονται κιτρινωπή με την πάροδο του χρόνου.
  • Το μολυσμένο τμήμα του νυχιού διαφέρει σημαντικά από το υγιές, μπορεί να υποδεικνύεται από ένα μεγάλο λευκό σημείο .
  • Η επιφάνεια της πλάκας αρχίζει να θρυμματίζεται, σαν να καλύπτεται με λεπτό στρώμα λεπτόκοκκης σκόνης.

Στα υπόλοιπα συμπτώματα, η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση είναι παρόμοια με άλλα είδη μυκητιακών παθήσεων. Σε πιο προχωρημένα στάδια μπορεί να σχηματιστεί φλεγμονή του δέρματος γύρω από το νύχι, ερυθρότητα ή ελαφρά φαγούρα. Η πλάκα καταστρέφεται υπό την επήρεια ενός πολλαπλασιαστικού μύκητα, σταδιακά μετατρέποντας σε ένα είδος σκόνης κιμωλίας. Ωστόσο, δεν πυκνώνει, αφήνοντας στον ασθενή τη δυνατότητα να κινείται κανονικά σε οποιοδήποτε παπούτσι.

Σε ήπιες περιπτώσεις και στο αρχικό στάδιο, πολλοί μπερδεύουν αυτή τη μορφή μυκητίασης με τραυματισμό των νυχιών μετά από ένα μανικιούρ. Γίνονται εύθραυστα, χάνουν τη φυσική τους λάμψη και γίνονται τραχύ. Αυτό είναι πολύ παρόμοιο με τα καλλυντικά ελαττώματα, έτσι οι ασθενείς σπάνια αναζητούν βοήθεια από τους δερματολόγους μέχρι να εμφανιστούν σημάδια θρυμματισμού.

Οι κύριες αιτίες της νόσου

Λευκή φωτογραφία επιφανειακής ονυχομυκητίασης

Η ήττα της λευκής επιφανειακής ονυχομυκητίασης προκαλείται από μύκητες των δερματόφυτων γένους και των ειδών των ζυμομυκήτων των παθογόνων. Ανιχνεύονται σε 90% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής διάγνωσης του βιολογικού υλικού. Στην επιφάνεια της πλάκας καρφώματος, έρχονται σε επαφή με σωματίδια δέρματος πάνω στα οποία παραμένουν τα μυκητιακά κύτταρα.

Τα πιο συνηθισμένα μέρη για τη μετάδοση αυτής της μυκητιακής νόσου είναι τα δημόσια ντους, οι σάουνες ή τα λουτρά. Ο συνδυασμός αυξημένης υγρασίας και θερμότητας καθίσταται ιδανικός για την αναπαραγωγή και την ενεργό ζωή των περισσότερων δερματοφυκών. Ως εκ τούτου, οι συχνές ασθενείς ενός δερματολόγου με αυτή τη μορφή ονυχομυκητίασης είναι άνθρωποι των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα σχετίζεται με την ύπαρξη παρόμοιων συνθηκών (υπάλληλοι μπάνιου, ανθρακωρύχοι, αθλητές). Όχι λιγότερο επικίνδυνο μπορεί να είναι η χρήση ειδών υγιεινής άλλων ανθρώπων, παπουτσιών ή κρεβατιών.

Οι περισσότεροι μύκητες μπορούν να είναι συνεχώς στο δέρμα ενός υγιούς ατόμου, που δεν δείχνει δραστηριότητα. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη νέων αποικιών και βλάβης των νυχιών μπορεί να είναι:

  • διάφορες ορμονικές αλλαγές στο σώμα.
  • τραυματισμό του νυχιού ή του δακτύλου.
  • γενικές παθήσεις των αιμοφόρων αγγείων.
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Τις περισσότερες φορές, ο αιτιολογικός παράγοντας της λευκής επιφανειακής ονυμομυκητίασης θυμίζει τον εαυτό του μετά από σοβαρές ασθένειες που συνοδεύονται από αντιβιοτική αγωγή, στο πλαίσιο σοβαρών καταστάσεων άγχους. Μεγάλη σημασία έχει η κατάσταση της ασυλίας, που δεν μπορεί να καταστείλει την αναπαραγωγή νέων αποικιών, να σταματήσει την ανάπτυξη του μύκητα.

Διαγνωστικές λειτουργίες

Εάν υποπτεύεστε μια λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση, αρκεί να καθαρίσετε προσεκτικά την επιφάνεια του νυχιού. Διαλύεται εύκολα, αλλά ο πυθμένας της πλάκας παραμένει άθικτος και αρκετά ισχυρός. Ο δερματολόγος συλλέγει απαραίτητα βιολογικό υλικό για την έρευνα και τον εντοπισμό του κύριου τύπου παθογόνου παράγοντα.

Μερικές φορές μια οπτική εξέταση δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αφού η επιφανειακή ονυχομυκητίαση από εξωτερικές ενδείξεις μοιάζει με:

Αυτή η μορφή μυκητιακής βλάβης των νυχιών βρίσκεται συχνά αφού υποστεί την κύρια πορεία θεραπείας για τους μύκητες. Στην περίπτωση αυτή, σημαίνει ότι η ασθένεια δεν θα μπορούσε να εξαλειφθεί εντελώς..

Λευκή θεραπεία επιφανειακής ονυχομυκητίασης

Nizoral κρέμα για μύκητες

Η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση ανταποκρίνεται αρκετά καλά στη θεραπεία. Το πρόβλημα μπορεί να είναι η πρόσφατη χρήση αντιβιοτικών, τα οποία θα μπορούσαν να αναπτύξουν στο σώμα την αντίσταση του μύκητα στα φάρμακα και να μειώσουν την ανθρώπινη ανοσία.

Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι επιφανειακή ή συστηματική, ανάλογα με το βαθμό βλάβης του νυχιού..

Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορες κύριες μορφές της νόσου:

Συνιστάται η χρήση εξωτερικών παρασκευασμάτων για μόλυνση των νυχιών όχι περισσότερο από το ένα τρίτο του συνολικού όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα με τη μορφή αλοιφών, κρέμες ή διαλύματα, συμπληρώστε τη θεραπεία με ειδικά βερνίκια.

Η θεραπεία της λευκής επιφανειακής ονυχομυκητίασης δεν απαιτεί αφαίρεση της πλάκας. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών στον αγώνα κατά των δερματοφυκών είναι:

Πρέπει να τρίβονται καθημερινά 1-2 φορές για αρκετούς μήνες, μέχρι να αναπτυχθεί εντελώς ένα υγιές και γυαλιστερό πιάτο χωρίς σημάδια μύκητα. Επιπλέον, μπορείτε να αυξήσετε την ανοσία και να επιταχύνετε την ανάπτυξη με τη βοήθεια συμπλεγμάτων βιταμινών.

Για γρήγορη και υψηλής ποιότητας θεραπεία αυτής της μορφής μυκητίασης, οι ειδικοί συστήνουν μια σύντομη πορεία θεραπείας με το υγρό Andriasyan, το οποίο αποτελείται από:

Αυτή η σύνθεση εφαρμόζεται για τουλάχιστον μία εβδομάδα σε ολόκληρη την επιφάνεια του νυχιού, το δέρμα επεξεργάζεται γύρω για να καταστρέψει πλήρως τα σπόρια του μύκητα. Πρώτον, θα πρέπει να κάνετε μια ατμόλουτρο με σόδα, η οποία θα βοηθήσει τον καθαρισμό της επιφάνειας, τη βελτίωση της διείσδυσης του φαρμάκου.

Για να εξαλειφθεί πλήρως η επανάληψη της ονυχομυκητίασης, είναι απαραίτητο να γίνουν δοκιμές με κανονικότητα δύο μηνών. Αυτό θα βοηθήσει να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας και να γίνουν προσαρμογές..

Λαϊκές θεραπείες

Φωτογραφία ξύδι μηλίτη μηλίτη

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός παραδοσιακής ιατρικής και βοτανικής ιατρικής μπορεί να βελτιώσει το αποτέλεσμα. Για να καταστραφούν οι παράγοντες που προκαλούν λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση, χρησιμοποιούνται λουτρά με αφέψημα από φλοιό δρυός, χαμομήλι ή αλογοουρά. Οι καλές κριτικές μεταξύ των ασθενών έχουν:

  • επεξεργασία με ξίδι ή οξύ μηλίτη μήλων ·
  • λοσιόν με έλαια από βελούδο ή λάδι δέντρων τσαγιού.
  • εφαρμόζοντας επιδέσμους με ένα φύλλο Καλαγχόης ή μια φέτα από Kombucha.
  • συμπιέζεται με τριμμένο σκελίδα σκόρδο.

Εκτός από τις αντιμυκητιακές συνθέσεις, συνιστάται να τρίβετε διαλύματα νικοτινικού οξέος ή ελαίου των βιταμινών Α και Ε, τα οποία θα βοηθήσουν στην ενίσχυση της ανάπτυξης των νυχιών, θα ενισχύσουν την πλάκα.

Προληπτικά μέτρα

Η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση είναι εύκολο να αποφευχθεί αν ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες:

  • να είναι στο ντους σε ειδικές παντόφλες κολύμπι?
  • τακτικά στεγνά παπούτσια μέσα.
  • κάνετε μυκητιακή προφύλαξη με ιατρικά βερνίκια και σκόνες.

Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση

Σβετλάνα, 47 ετών, Khabarovsk

Η μητέρα μου (69 ετών) έχει ένα τέτοιο πρόβλημα στα νύχια της. Για πολύ καιρό δεν μπορούσα να την πείσω να πάει σε δερματολόγο, αφού αντιμετώπιζαν λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση με εναλλακτικές μεθόδους (εκτοξεύθηκαν σε σόδα και υπερμαγγανικό κάλιο). Φυσικά, αυτό δεν βοήθησε και παρόλα αυτά την έπεισα να πάει στο γιατρό. ΑΛΛΑ, ο γιατρός είπε ότι αυτός ο τύπος μύκητα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, υποτίθεται ότι πρόκειται για μια ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία. Είμαι ακόμα σοκαρισμένος. Αγόρασα την κρέμα Terbinox στο φαρμακείο. Τώρα λιώνουμε την έκτη μέρα, περιμένουμε τα αποτελέσματα και ελπίζουμε ότι θα βοηθήσει. Σας ευχαριστώ.

Βαλέρια, 28 ετών

Αυτή την άνοιξη, ο σύζυγός μου και εγώ πήγαμε στην Αίγυπτο και μέχρι το τέλος του ταξιδιού μας είχε ένα μύκητα στη βουβωνική χώρα και στα νύχια του, προφανώς το δέρμα του δεν εγκλιματίστηκε λόγω της θερμότητας. Με αγώνες, τον έσυρα σε δερματολόγο. Ο γιατρός πρότεινε κλοτριμαζόλη. Η θεραπεία δεν κράτησε πολύ, περίπου δέκα ημέρες. Τώρα αυτή η κρέμα είναι πάντα στο ιατρείο μου.

Το P / S στην αρχή προσπάθησε να κηλιδώσει τα νύχια της μικρής έλατος, αλλά αυτό δεν έδωσε πολύ αποτελέσματα.

Alex, 30 ετών

Το άρθρο είναι ενημερωτικό, όλα υποβάλλονται σωστά και στην περίπτωση. Πριν από δύο εβδομάδες, ο ίδιος αντιμετώπισε έναν μύκητα πάνω στο νύχι των αντίχειρων στα χέρια του. Προσπάθησα λαϊκές μεθόδους, αλλά όλα αυτά για να σταματήσουν τα συμπτώματα, δεν αντιμετωπίζουν την ίδια την πληγή. Στη συνέχεια αγόρασε Exoderm κρέμα και θεραπεύτηκε από τον μύκητα σε 15 ημέρες. Ένας φίλος με συμβούλεψε να κάνω ένα ειδικό πεντικιούρ, αλλά μετά από ανάγνωση αρνητικών αναθεωρήσεων αποφάσισα να μην το ρισκάρει.

Χρήσιμο βίντεο

Οι γιατροί προειδοποιούν! Οι συγκλονιστικές στατιστικές – σταμάτησαν, περισσότερο από το 74% των δερματικών παθήσεων – ένα σημάδι μόλυνσης με παράσιτα (Acacida, Giardia, Toccocapa). Το Glistens προκαλεί μια δαχτυλιδική απόχρωση ενός οργανισμού και ο πρώτος υποφέρει από το επικείμενο σύστημα μας, το οποίο πρέπει να προστατεύεται από διάφορες ασθένειες. Ο επικεφαλής του Ινστιτούτου Παρασιτολογίας μοιράστηκε ένα μυστικό, έτσι ώστε να τα ξεφορτωθεί γρήγορα και να καθαρίσει το δέρμα τους, αποδεικνύεται ότι είναι αρκετό. Διαβάστε περισσότερα .

Ονυχομυκητίαση (μύκητας των νυχιών) – αιτίες, τύποι, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται η παροχή ειδικών συμβουλών!

Ονυχομυκητίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη της πλάκας νυχιών, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορους τύπους παθογόνων μύκητες. Με την ονυχομυκητία μπορεί να επηρεαστούν μία ή περισσότερες πλάκες νυχιών στα χέρια, στα πόδια ή ταυτόχρονα στα δάκτυλα του κάτω και άνω άκρου ενός ατόμου. Ωστόσο, η κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της λοίμωξης είναι ακριβώς τα ίδια, τόσο στις πλάκες των δακτύλων των δακτύλων και των ποδιών. Δηλαδή, η ονυχομυκητίαση των νυχιών δεν διαφέρει από εκείνη στα δάκτυλα των ποδιών.

Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες επιλογές για την πορεία της μυκητιακής μόλυνσης των νυχιών, οι οποίες καθορίζονται μόνο από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας και την έκταση της βλάβης στην πλάκα των νυχιών. Η ονυχομυκητίαση σε παιδιά, ενήλικες και ηλικιωμένους είναι ακριβώς οι ίδιες ασθένειες, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους μόνο με το ρυθμό ανάκαμψης.

Ονυχομυκητίαση των νυχιών των ποδιών και των χεριών – η συχνότητα εμφάνισης και τα παθογόνα της λοίμωξης

Σύμφωνα με τις διεθνείς στατιστικές, η ονυχομυκητίαση επηρεάζει το 10-20% του συνολικού πληθυσμού της Γης και μεταξύ όλων των νυχιών οι μυκητιασικές λοιμώξεις αντιπροσωπεύουν τουλάχιστον το 1/3. Ωστόσο, κατά την τελευταία δεκαετία, τα αριθμητικά αυτά στοιχεία έχουν αναθεωρηθεί, καθώς οι δερματολόγοι έχουν σημειώσει αύξηση στον αριθμό των ασθενών που ζητούν βοήθεια για μυκητίαση νύχια.

Δυστυχώς, τα κλινικά δεδομένα παρατήρησης δείχνουν ότι παρατηρείται αύξηση της συχνότητας της ονυχομυκητίασης όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά, λόγω λοίμωξης στην οικογένεια. Επιπλέον, η πιθανότητα ανάπτυξης λοίμωξης αυξάνεται με την ηλικία, ειδικά σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών, λόγω της παρουσίας χρόνιων ασθενειών όπως η αγγειακή παθολογία, η παχυσαρκία, η οστεοαρθροπάθεια των ποδιών, ο σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ..

Η ονυχομυκητίαση μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους τύπους παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μυκήτων:

  • Dermatophyte Trichophyton rubrum (είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης σε 75 – 90% των περιπτώσεων)?
  • Dermatophyte Trichophyton interdigitale (είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης σε 10 – 20% των περιπτώσεων)?
  • Trichophytes Τ. Violaceum, Τ. Tonsurans, Τ. Schoenleinii, Τ. Mentagrophytes var. gypseum, T. Verrucosum (είναι παθογόνα από 1 έως 3% των περιπτώσεων).
  • Ινσουλίνη επιδερμοφυτόνη Epidermophyton floccosum;
  • Ο αιτιολογικός παράγοντας της microsporia Microsporum canis.
  • Μύκητες παρόμοιες με τις ζύμες του γένους Candida.
  • Aspergillum καλούπια.

Τα τελευταία χρόνια αυξήθηκε ο αριθμός των περιπτώσεων ονυχομυκητίασης που προκλήθηκαν από μούχλα ή από διάφορα είδη μυκήτων. Έτσι, το πιο κοινό είναι μια συνδυασμένη βλάβη των νυχιών με δερματόφυτα και μούχλα ή ζύμη.

Ονυχομυκητίαση στα παιδιά

Η ονυχομυκητίαση στα παιδιά δεν διαφέρει από εκείνη των ενηλίκων ούτε σε κλινική πορεία ούτε στη συμπτωματολογία ούτε στα χαρακτηριστικά της βλάβης στις πλάκες των χεριών των ποδιών ή των χεριών ούτε σε άλλες παραμέτρους σημαντικές για τη διάγνωση και τη θεραπεία. Ως εκ τούτου, η εξέταση της ονυχομυκητίασης στα παιδιά είναι ακατάλληλη για τη διάθεση σε ξεχωριστό άρθρο ή τμήμα.

Αιτίες και ανάπτυξη ονυχομυκητίασης

Η αιτία της ανάπτυξης της ονυχομυκητίασης, καθώς και άλλων μολυσματικών ασθενειών, είναι ένας παθογόνος μικροοργανισμός, στην περίπτωση αυτή ένας μύκητας. Η λοίμωξη αναπτύσσεται αφού ο μύκητας εισέλθει στη δομή του νυχιού, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και σχηματίζει σήραγγες και περάσματα.

Η μόλυνση με παθογόνους μύκητες που προκαλούν ονυχομυκητίαση συνήθως συμβαίνει όταν επισκέπτεστε διάφορους δημόσιους χώρους στους οποίους οι άνθρωποι στέκονται ή περπατούν ξυπόλητοι τουλάχιστον για κάποιο χρονικό διάστημα, όπως λουτρά, σάουνες, πισίνες, ντους σε μεγάλες επιχειρήσεις, γυμναστήρια κλπ. . Πολύ συχνά υπάρχει η μετάδοση του παθογόνου της ονυχομυκητίασης στην ίδια οικογένεια όταν χρησιμοποιούνται τα ίδια οικιακά αντικείμενα, όπως πλυντήρια, παντόφλες, χαλιά, πινέλα, γάντια κλπ..

Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως ως εξής: οι νιφάδες του δέρματος και των νυχιών σε άτομα με ονυχομυκητία εξαφανίζονται και πέφτουν σε χαλιά, κλινοσκεπάσματα, πετσέτες, επιφάνειες μπάνιου, χαλιά, πετσέτες και άλλα αντικείμενα. Αυτές οι κλίμακες περιέχουν σπόρια και μυκήλιο μυκήτων που μπορούν να παραμείνουν για χρόνια. Όταν ένα άλλο άτομο βγάζει ή αγγίζει ένα οικιακό αντικείμενο στο οποίο υπάρχουν τέτοιες κλίμακες, κολλάει στο δέρμα του, ο μύκητας ενεργοποιείται και περνά στα νύχια. Τα ξύλινα αντικείμενα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα όσον αφορά τη μόλυνση, καθώς οι ζυγοί με μύκητες είναι σχεδόν αδύνατο να πλυθούν και να απομακρυνθούν από τους πόρους του δέντρου. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη των μανιταριών ποδιών πρώτο εμφανίζεται πρώτα, και ο ίδιος ο ίδιος τους ήδη μεταφέρει τους στο νυχιών των χεριών.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στη μόλυνση ονυχομυκητίασης:

  • Επίπεδα πόδια.
  • Τραυματισμοί των νυχιών.
  • Διάφορες παραβιάσεις της ακεραιότητας του δέρματος των ποδιών και των χεριών (περικοπές, γρατζουνιές, εκδορές κ.λπ.).
  • Καρδιακές φλέβες των ποδιών.
  • Φυτική δυστονία.
  • Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • Φορώντας παπούτσια που δημιουργούν την επίδραση ενός ατμού?
  • Στερεά, άβολα παπούτσια.
  • Μειωμένη ή αυξημένη εφίδρωση των ποδιών.
  • Μη τήρηση των κανόνων υγιεινής.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Ασθένεια του αίματος
  • Μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, γλυκοκορτικοειδών και κυτταροστατικών.

Παρουσία παραγόντων προδιάθεσης, η μόλυνση ονυχομυκητίασης γίνεται ταχύτερα και ευκολότερα σε σύγκριση με εκείνους που δεν τους έχουν..

Η ονυχομυκητίαση συνήθως δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά μετά από μόλυνση του δέρματος των ποδιών. Πριν από την εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής βλάβης του νυχιού ενός ατόμου, το ξεφλούδισμα, οι ρωγμές, η διαβροχή και οι φουσκάλες στο δέρμα στην περιοχή των διχρωμικών πτυχών, στη σόλα ή στην παλάμη συνήθως ανησυχούν. Συχνά αυτή η δερματική βλάβη συνοδεύεται από φαγούρα. Και μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά την προσβολή του μύκητα από το δέρμα των παλάμες ή τα πόδια, πηγαίνει στα νύχια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει απομονωμένη ονυχομυκητίαση, όταν ο μύκητας διεισδύει απευθείας στην πλάκα των νυχιών από κάτω από ένα από τα άκρα του..

Μορφές ονυχομυκητίασης (ταξινόμηση)

Επί του παρόντος, στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, χρησιμοποιούνται δύο ταξινομήσεις ονυχομυκητίασης – η πρώτη βασίζεται στον τύπο των παθολογικών αλλαγών στην πλάκα των νυχιών, και η δεύτερη στον εντοπισμό της διαδικασίας.

Με βάση τον τύπο των επικρατούντων παθολογικών αλλαγών στη δομή του νυχιού, όλες οι ονυχομυκές διαιρούνται στους ακόλουθους τύπους:

  • Νορμοτροφικό.
  • Υπερτροφική;
  • Ατροφική (ονυχολυτική).

Με βάση τον εντοπισμό της μυκητιασικής λοίμωξης της πλάκας νυχιών, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές ονυχομυκητίασης:

  • Απόμακρη ονυχομυκητίαση (μόνο το ελεύθερο άκρο του νυχιού, το οποίο συνήθως κόβεται) επηρεάζεται από τον μύκητα).
  • Η πλευρική ονυχομυκητίαση (μία ή και οι δύο πλευρές του νυχιού, που βρίσκεται δίπλα στους κυλίνδρους του δέρματος, επηρεάζεται από τον μύκητα).
  • Proximal (ο μύκητας επηρεάζει τον οπίσθιο κύλινδρο και το βλαστό του νυχιού στην ίδια του τη βάση).
  • Σύνολο (ολόκληρη η επιφάνεια της πλάκας του νυχιού επηρεάζεται από τον μύκητα).
  • Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση (μυκοτική λεουκυνχία), στην οποία εμφανίζονται λευκές κηλίδες στο νύχι.

Οι απομακρυσμένες και πλευρικές ονυχομυκές συχνά συνδυάζονται μεταξύ τους, έτσι μερικοί γιατροί και επιστήμονες τους συνδυάζουν σε μία μορφή – περιφερική-πλευρική υπογόνιμη ονυχομυκητίαση.

Συμπτώματα

Ονυχομυκητίαση κανονικοτροφική

Η κανονιοτροφική ονυχομυκητίαση χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από μια αλλαγή στο χρώμα της πλάκας του νυχιού ενώ διατηρείται το κανονικό πάχος και η λάμψη. Πρώτον, εμφανίζονται κηλίδες και ρίγες διαφόρων μεγεθών και σχημάτων, βαμμένα λευκά ή ωχρά κίτρινα στις πλευρές του νυχιού. Καθώς η ονυχομυκητίαση εξελίσσεται, αυτές οι κηλίδες και οι ρίγες αυξάνονται σε μέγεθος, καλύπτοντας σταδιακά ολόκληρη την πλάκα των νυχιών. Ως αποτέλεσμα, ολόκληρο το καρφί αλλάζει χρώμα, ενώ συνεχίζει να διατηρεί το κανονικό πάχος και γυαλάδα.

Με την κανονιοτροφική ονυχομυκητίαση, το νύχι συχνά δεν αναπτύσσεται στο κρεβάτι των νυχιών (ονυχόλυση), έτσι μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί τυχαία ή σκόπιμα.

Υπερτροφική ονυχομυκητίαση

Η υπερτροφική ονυχομυκητίαση χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο χρώμα του νυχιού και από ένα συνεχώς αυξανόμενο πάχος (περισσότερο από 2 mm). Το νύχι πυκνώνει λόγω υπογόνιου υπερκεράτωσης – αυξημένο σχηματισμό νιφάδων στο δέρμα.

Με υπερτροφική ονυχομυκητίαση, τα νύχια που έχουν πληγεί χάνουν τη λάμψη τους, καθίστανται θαμπό, παχύνονται, καταρρέουν και παραμορφώνονται έντονα. Η παραμόρφωση του νυχιού όσο ισχυρότερη, τόσο μεγαλύτερη είναι η ασθένεια. Πολύ συχνά, οι άνθρωποι που πάσχουν από υπερτροφική ονυχομυκητίαση έχουν μακροχρόνια ονυχογραφήματα, η οποία είναι παραμόρφωση του νυχιού με τη μορφή νύχι.

Οι πλάκες νυχιών καταστρέφονται σταδιακά, ιδιαίτερα έντονα στα πλευρικά τμήματα. Λόγω της παραμόρφωσης, της πάχυνσης και της καταστροφής των πλακών των νυχιών, συχνά οι άνθρωποι αισθάνονται πόνο όταν περπατούν.

Το καρφί είναι συνήθως γκρι ή βρώμικο κίτρινο..

Ατροφική ονυχομυκητίαση

Απομακρυσμένη και πλευρική (υπογόνιμη) ονυχομυκητίαση

Η περιφερική και πλευρική (υπογνιακή) ονυχομυκητίαση χαρακτηρίζεται από τις ίδιες μεταβολές στα διάφορα μέρη της πλάκας των νυχιών. Επιπλέον, πολύ συχνά περιφερική και πλευρική ονυχομυκητίαση συνδυάζονται μεταξύ τους.

Το προσβεβλημένο τμήμα του νυχιού γίνεται θαμπό, σκαρφαλωμένο με εγκάρσιες αυλακώσεις και ζωγραφισμένο σε ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Εάν η ονυχομυκητία προκαλείται από καλούπια, τότε η πλάκα μπορεί να βαφτεί σε μπλε-πράσινο ή μαύρο.

Το νύχι θρυμματίζεται, ως αποτέλεσμα του οποίου το ελεύθερο άκρο ή τα πλευρικά του τμήματα γίνονται τραχύ. Σταδιακά, ολόκληρη η πληγείσα περιοχή είναι ζωγραφισμένη και τα θραύσματα των νυχιών εξαφανίζονται. Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, άλλα θραύσματα του νυχιού γίνονται χρωματισμένα και εξαφανίζονται, ως αποτέλεσμα του οποίου αποκτά ένα ακανόνιστο σχήμα που δεν καλύπτει πλήρως την κλίνη των νυχιών. Με την πάροδο του χρόνου, ολόκληρο το καρφί εξαφανίζεται και μόνο το κρεβάτι των νυχιών, που καλύπτεται με κερατινοποιημένες κλίμακες δέρματος, παραμένει στο δάχτυλο.

Με πλευρική ονυχομυκητίαση, οι πλευρικές ράχες του δέρματος που περιβάλλουν το νύχι γίνονται πρησμένες, κόκκινες, πυκνοί και επώδυνες. Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνει μια μυκητιακή λοίμωξη, τότε μια μικρή ποσότητα πύου μπορεί να εμφανιστεί από κάτω από τους κυλίνδρους όταν πιεστεί.

Οξυχομυκητίαση

Η κοντινή ονυχομυκητίαση είναι αρκετά σπάνια και χαρακτηρίζεται από βλάβη του νυχιού από το ρολά του δέρματος στην περιοχή της βλαστικής ζώνης. Αυτός ο τύπος ονυχομυκητίασης συμβαίνει συχνότερα στις περιπτώσεις που αφαιρείται το επώνυμο – ένα ειδικό στρώμα δέρματος που βρίσκεται μεταξύ της πλάκας καρφώματος και του οπίσθιου κυλίνδρου και στην καθημερινή ομιλία ονομάζεται επιδερμίδα.

Η εγγύς ονυχομυκητίαση αρχίζει με το σχηματισμό μιας λευκής κηλίδας στο τμήμα του νυχιού που είναι δίπλα στη ζώνη ανάπτυξης. Σε αυτό το λευκό σημείο, ο μύκητας σχηματίζει σήραγγες και περάσματα στα οποία βρίσκεται το μυκήλιο και οι σπόροι του. Σταδιακά, ο μύκητας διεισδύει στα κύτταρα του κρεβατιού των νυχιών, σαν να περιβάλλει ένα αναπτυσσόμενο καρφί σε όλες τις πλευρές. Αυτό οδηγεί στην πλήρη καταστροφή όλων των μη αναπτυχθέντων νυχιών.

Συνολική ονυχομυκητίαση

Ολική ονυχομυκητίαση είναι το τελικό στάδιο της εγγύς, απομακρυσμένης ή πλευρικής, αφού χαρακτηρίζεται από βλάβη σε ολόκληρη την επιφάνεια της πλάκας. Συνήθως μια μυκητιασική λοίμωξη ξεκινά με την ήττα μιας μικρής περιοχής του νυχιού και σταδιακά εξαπλώνεται στο σύνολο, σχηματίζοντας μια συνολική ονυχομυκητίαση.

Το νύχι γίνεται βαρετό, καταρρέει, απολεπιστικό, παραμορφωμένο και βαμμένο σε διάφορες αποχρώσεις του γκρι, λευκό ή βρώμικο κίτρινο.

Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση

Η λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λευκών οπάλων κηλίδων στην περιοχή του οπίσθιου κυλίνδρου του νυχιού, η οποία σταδιακά επεκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια της πλάκας των νυχιών. Οι λευκές κηλίδες που συνενώνονται μεταξύ τους μοιάζουν με ψιλοκομμένη σκόνη.

Διαγνωστικά

Ονυχομυκητίαση – θεραπεία

Γενικές αρχές θεραπείας

Η σύγχρονη αποτελεσματική θεραπεία της ονυχομυκητίασης συνίσταται στην ταυτόχρονη χρήση των ακόλουθων μεθόδων και φαρμάκων:

  • Υποδοχή συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
  • Θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών του νυχιού και του περιβάλλοντος δέρματος με τοπικούς αντιμυκητιακούς παράγοντες, για παράδειγμα, αλοιφές, πηκτές, βερνίκια κ.λπ.
  • Αφαίρεση της πλάκας των νυχιών με χειρουργική ή συντηρητική μέθοδο με τη συνολική ήττα και σοβαρή πάχυνση.
  • Λαμβάνοντας φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στους περιφερειακούς ιστούς των ποδιών και των χεριών.
  • Τα μαθήματα φυσιοθεραπείας στοχεύουν επίσης στη βελτίωση της ροής του αίματος στα πόδια και τα χέρια.

Για αποτελεσματική και αξιόπιστη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, η χρήση συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων που καταστρέφουν τον παθογόνο είναι υποχρεωτική. Δεδομένου ότι ο μύκητας διαδίδεται από σπόρια, τα οποία μπορούν να παραμείνουν ανενεργά στη βλαστική ζώνη του νυχιού για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά είναι αρκετά βιώσιμα, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί η καταστροφή αυτών των σπόρων για να θεραπευθεί πλήρως η λοίμωξη. Συνήθως, καθώς μεγαλώνει η πλάκα των νυχιών, αυτά τα σπόρια αυξάνονται και ενεργοποιούνται, προκαλώντας μολυσματική διαδικασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της ονυχομυκητίασης με αντιμυκητιασικά φάρμακα διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα – έως ότου αναπτυχθεί εντελώς μια νέα και υγιής πλάκα νυχιών, καθώς αυτό θα σημαίνει ότι όλα τα σπόρια που παρέμειναν στη βλαστική ζώνη πέθαναν.

Εκτός από τους συστηματικούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες, συνιστάται ιδιαίτερα να χρησιμοποιείτε τοπικά παρασκευάσματα που εφαρμόζονται απευθείας στην πλάκα των νυχιών. Αυτοί οι αντιμυκητιακοί παράγοντες συμβάλλουν στην τοπική καταστροφή σπορίων και μυκήλλων του μύκητα στις κλίμακες του νυχιού, αποτρέποντας έτσι την εξάπλωση των πιθανών αντικειμένων επαναμόλυνσης. Άλλωστε, εάν πέσουν με πέτρες από μύκητες, θα παραμείνουν σε παπούτσια, κάλτσες, χαλιά και άλλα είδη οικιακής χρήσης, τα οποία μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε μόλυνση για δεύτερη ή τρίτη φορά.

Η χρήση συστηματικών και τοπικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης είναι υποχρεωτική. Η αφαίρεση της πλάκας νυχιών δεν γίνεται σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά μόνο όταν είναι σοβαρά παραμορφωμένη και παχιά, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατο να καταστραφεί ο μύκητας σε όλα τα κύτταρα του νυχιού. Η χρήση άλλων φαρμάκων και φυσιοθεραπείας γίνεται κατόπιν αιτήματος του ατόμου.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας της ονυχομύκωσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μία εξέταση ελέγχου με έναν γιατρό μία φορά κάθε δύο εβδομάδες. Έξι μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το νύχι με επακόλουθη μικροσκοπική εξέταση. Εάν η μικροσκοπία αποκαλύψει μυκήλιο του μύκητα, τότε η πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναληφθεί.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας της ονυχομυκητίασης, συνιστάται να πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα προφυλακτική θεραπεία των πλακιδίων νυχιών με ειδικά αντιμυκητιακά βερνίκια για τοπική εφαρμογή (για παράδειγμα, Loceryl, Batrafen κ.λπ.)..

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα όλους τους τύπους της απαραίτητης θεραπείας για την ονυχομυκητίαση.

Αφαίρεση του καρφιού με συντηρητικό τρόπο

Η αφαίρεση της πλάκας νυχιών γίνεται συντηρητικά χρησιμοποιώντας κερατολυτικά έμπλαστρα που μαλακώνουν το νύχι. Αφού εφαρμόσετε ένα τέτοιο έμπλαστρο, το νύχι απομακρύνεται εύκολα και ανώδυνα με το συνηθισμένο ψαλίδι ή το μη-απότομο νυστέρι..

Επί του παρόντος, τα ακόλουθα κερατολυτικά έμπλαστρα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση του νυχιού:

  • Onychoplast 30%;
  • Ureaplast 20%;
  • Διάλυμα διοξείδιου σαλικυλικού-κιναζολίου.
  • Mycospore Set.

Αυτά τα μπαλώματα μπορούν να παραγγελθούν στο τμήμα συνταγών ή να αγοραστούν έτοιμα σε φαρμακεία.

Πριν από την εφαρμογή της σύνθεσης στο νύχι, είναι απαραίτητο να κολλήσετε κομμάτια τακτικού συγκολλητικού γύψου σε κοντινούς χώρους υγιούς δέρματος για να τα προστατεύσετε από τα κερατολυτικά αποτελέσματα. Στη συνέχεια, η μάζα εφαρμόζεται στο νύχι με ένα στρώμα 1 – 2 mm, μετά από το οποίο στερεώνεται με ένα συνηθισμένο αυτοκόλλητο γύψο και αφήνεται για 2 έως 3 ημέρες. Μετά από αυτό, ο κολλώδης γύψος αποκολλάται, η υπόλοιπη μάζα αφαιρείται και τα απολεπισμένα τμήματα του νυχιού αποξέονται με ένα νυστέρι. Στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να αφαιρεθεί ολόκληρο το καρφί και μόνο το κρεβάτι των νυχιών παραμένει.

Μετά την αφαίρεση του νυχιού, η εκτεθειμένη κλίνη νυχιών υφίσταται επεξεργασία με αντιμυκητιασικά βερνίκια, για παράδειγμα, Batrafen, Loceril, κλπ..

Χειρουργική αφαίρεση της πλάκας νυχιών

Η χειρουργική αφαίρεση της πλάκας είναι προτιμότερη από τη συντηρητική, καθώς επιτρέπει όχι μόνο την απομάκρυνση του νυχιού που έχει προσβληθεί, αλλά και τον καθαρισμό της κλίνης των νυχιών ενός μεγάλου αριθμού κερατινοποιημένων επιδερμικών νιφάδων (υπερκεράτωση), στις οποίες μπορεί να υπάρχουν κύστεις με πολυάριθμα σπόρια του μύκητα. Κλινικές παρατηρήσεις έδειξαν ότι με χειρουργική απομάκρυνση του νυχιού και υπογόνιου υπερκεράτωσης, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι υψηλότερη και ο κίνδυνος υποτροπής είναι σημαντικά χαμηλότερος σε σύγκριση με τη συντηρητική μέθοδο απομάκρυνσης του προσβεβλημένου νυχιού.

Η χειρουργική αφαίρεση του νυχιού γίνεται ως εξής:
1. Ένα τορνίκετ εφαρμόζεται στη βάση του δακτύλου.
2. Το δάκτυλο αντιμετωπίζεται με οποιοδήποτε αντισηπτικό.
3. Ένα τοπικό αναισθητικό εισάγεται στις πλευρικές επιφάνειες του δακτύλου.
4. Οι λαβίδες τοποθετούνται κάτω από την ελεύθερη άκρη του καρφιού στην περιοχή της δεξιάς ή της αριστερής γωνίας.
5. Σπρώξτε τις τσιμπιδάκια στη βάση του νυχιού.
6. Ξεχωρίστε το καρφί αντιστρέφοντας την κίνηση προς τη διεύθυνση από τη γωνία προς το κέντρο.
7. Αφαιρέστε τη συσσώρευση ζυγωματικών κλινών στο κρεβάτι των νυχιών.
8. Πλύνετε το κρεβάτι των νυχιών με σκόνη ροφητικού με αντιβιοτικό.
9. Εφαρμόστε ένα αποστειρωμένο ντύσιμο.

Αφού σχηματιστεί ένα νέο επιθήλιο στην κλίνη των νυχιών, αντιμετωπίζεται με τοπικούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες – βερνίκια, αλοιφές, λοσιόν κλπ..

Συστηματική θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Η συστηματική θεραπεία της ονυχομυκητίασης είναι η κατάποση αντιμυκητιακών φαρμάκων για 6 έως 12 μήνες. Επί του παρόντος, τα ακόλουθα αντιμυκητιακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης:

  • Griseofulvin;
  • Κετοκοναζόλη.
  • Ιτρακοναζόλη.
  • Terbinafine;
  • Φλουκοναζόλη.

Περιγράφονται μόνο οι διεθνείς ονομασίες των δραστικών συστατικών (INN), για να αποφευχθούν οι μακρές λίστες φαρμάκων που περιέχουν αυτά τα δραστικά συστατικά και πωλούνται με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες.

Γκριζεοφουλβίνη και Κετοκοναζόλη για ονυχομυκητίαση των ποδιών πρέπει να ληφθούν 9-18 μήνες, και τα χέρια – 4-6 μήνες. Η χρήση αυτών των φαρμάκων παρέχει μια θεραπεία για την ονυχομυκητίαση σε μόνο το 40% των ασθενών. Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική αφαίρεση της πλάκας, τότε το ποσοστό της θεραπείας αυξάνεται στο 55-60%.

Η ιτρακοναζόλη χρησιμοποιείται σύμφωνα με δύο πιθανά σχήματα – συνεχής χρήση και θεραπεία παλμών. Με συνεχή χρήση, η διάρκεια της θεραπείας για την ονυχομυκητίαση των νυχιών είναι 3 μήνες και η διακοπή είναι 6 μήνες. Η παλμική θεραπεία είναι μια εναλλαγή του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και σπάει μεταξύ τους σε τρεις εβδομάδες. Για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης των νυχιών είναι απαραίτητα δύο κύκλοι παλμικής θεραπείας και τα πόδια 3-4 μαθήματα. Μια πλήρης θεραπεία ακόμα και χωρίς συντηρητική αφαίρεση των νυχιών παρατηρείται στο 80-85% των ασθενών.

Η τερμπιναφίνη για τη θεραπεία της ονυχομύκωσης των νυχιών λαμβάνεται για 1,5 μήνες και τα πόδια – 3 μήνες. Η θεραπεία παρατηρείται στο 88-94% των ασθενών.

Η φλουκοναζόλη για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης των νυχιών λαμβάνεται μέσα σε έξι μήνες, και τα πόδια – 8 – 12 μήνες. Η θεραπεία παρατηρείται στο 83-92% των ασθενών.

Έτσι, είναι προφανές ότι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης είναι η τερμπιναφίνη, η ιτρακοναζόλη και η φλουκοναζόλη.

Τοπική θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Η τοπική θεραπεία της ονυχομυκητίασης πρέπει να συμπληρώνει τη συστηματική θεραπεία, αλλά σε καμία περίπτωση να την αντικαθιστά. Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η τοπική θεραπεία της ονυχομυκητίασης δεν θα επιτρέψει την πλήρη θεραπεία εάν δεν συνδυαστεί με τη χορήγηση αντιμυκητιακών φαρμάκων μέσα σε μορφή δισκίων, καψουλών, διαλυμάτων και άλλων φαρμακευτικών μορφών, αφού τα σπόρια του μύκητα μπορούν να παραμείνουν σε κατεστραμμένους ιστούς για μεγάλο χρονικό διάστημα σε βιώσιμη κατάσταση. Οι προετοιμασίες για την τοπική θεραπεία της ονυχομυκητίασης απλά δεν μπορούν να διεισδύσουν σε αυτούς τους καταστρεφόμενους ιστούς, αφού βρίσκονται στα κύτταρα της κλίνης των νυχιών, απευθείας κάτω από το νύχι.

Η τοπική θεραπεία της ονυχομυκητίασης συνίσταται στη θεραπεία του νυχιού ή της κλίνης των νυχιών με διάφορα φάρμακα, που παράγονται με τη μορφή αλοιφών, κρέμας, βερνικιών, λοσιόν, ψεκασμών κλπ. Σήμερα, αποτελεσματικά τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα που ενδείκνυνται για χρήση στη θεραπεία ονυχομυκητών είναι τα ακόλουθα:

  • Παρασκευάσματα που περιέχουν κλοτριμαζόλη (Amiklon, Imidil, Kandibene, Kanizon, κλπ.).
  • Παρασκευάσματα που περιέχουν μικοναζόλη (Dactarin, Mycozone).
  • Παρασκευάσματα διφοναζόλης (Bifasam, Bifonazole, Bifosin, Mikospor).
  • Παρασκευάσματα εικονόλης (Pevaril και άλλα).
  • Παρασκευάσματα ισοκοναζόλης (Travogen, Travocort);
  • Παρασκευάσματα τερμπιναφίνης (Atifin, Binafine, Lamisil, Mikonorm, κτλ.).
  • Παρασκευάσματα ναφθίνης (Exoderil);
  • Παρασκευάσματα αμορολφίνης (Loceryl);
  • Παρασκευάσματα κυκλοπυροξαλαμίνης (Batrafen, Fongial).

Η τοπική θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να αναπτυχθεί ένα νέο υγιές καρφί. Παράλληλα με την εφαρμογή τοπικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων στα νύχια, είναι απαραίτητο να φροντίσουμε για τις πλάκες των νυχιών, να τα πλένουμε καθημερινά με ζεστό νερό και σαπούνι, κόψιμο και πριόνισμα.

Φυσιοθεραπεία

Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα χέρια και τα πόδια, για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν την παροχή αίματος στα δάκτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών και, ως εκ τούτου, εγγυώνται την παροχή του αντιμυκητιακού φαρμάκου στα νύχια στην απαιτούμενη συγκέντρωση. Επίσης, η εντατικοποίηση της ροής του αίματος συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξη ενός νέου νυχιού, που βοηθά στην ελαφρά μείωση της διάρκειας της θεραπείας.

Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Πεντοξυφυλλίνη (Trental, Ααπουπουρίνη, κ.λπ.) 400 mg 2-3 φορές την ημέρα.
  • Ασβεσικό ασβέστιο (Doxy-Hem, Doxyium) 250 έως 500 mg 3 φορές την ημέρα.
  • Νιασίνη 150 έως 300 mg 3 φορές την ημέρα ή 15 ενέσεις 1 ml διαλύματος 1%.

Αυτά τα φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος είναι επίσης βοηθητικά και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αντιμυκητιασικούς παράγοντες και όχι αντί αυτών..

Θεραπεία αγωγής με ονυχομυκητίαση

Φάρμακα για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Παρασκευάσματα για συστηματική χρήση

Παρασκευάσματα για συστηματική χρήση σε ονυχομυκητίαση παρουσιάζονται στον πίνακα όπου η διεθνής ονομασία της δραστικής ουσίας αναφέρεται στην αριστερή στήλη και οι εμπορικές ονομασίες των παρασκευασμάτων που περιέχουν αυτό το δραστικό συστατικό παρατίθενται στη δεξιά στήλη..

Ονομασία της δραστικής ουσίας Τα εμπορικά ονόματα των φαρμάκων κάτω από τα οποία
πωλούνται στα φαρμακεία
Γκριζεοφουλβίνη Γκριζεοφουλβίνη
Griseofulvin Forte
Fulcin
Κετοκοναζόλη Τα δισκία κετοκοναζόλης
Δισκία Mycozoral
Δισκία Nizoral
Τα δισκία ορωναζόλης
Ταμπλέτες μυκήτων
Fungistab δισκία
Δισκία Fungavis
Fungolon
Ιτρακοναζόλη Κάψουλες Irunin
Κάψουλες ιτραζόλης
Κάψουλες ιτρακοναζόλης
Canditral Capsules
Κάψουλες Miconichol
Ογκογόνες κάψουλες και πόσιμο διάλυμα
Κάψουλες Orungamine
Ορθοφωνικές κάψουλες
Κάψουλες Rummycosis
Κάψουλες τεκναζόλης
Terbinafine Δισκία ατιφίνης
Δισκία Binafin
Δισκία Bramisil
Δισκία Lamisil
Δισκία Terbizil
Δισκία τερμπιναφίνης
Ταμπλέτες Terbinox
Ταμπλέτες Terbifin
Ταμπλέτες Thermicon
Δισκία Tigal Sanovel
Τα χάπια Tebicour
Δισκία Fungoterbin
Δισκία Qidocan
Έξω χάπια
Δισκία Exifin
Φλουκοναζόλη Κάψουλες Vero-Fluconazole
Κάψουλες Diflason
Κάψουλες διαλουόλης
Κάψουλες Diflucan και σκόνη
Κάψουλες Medoflucon
Κάψουλες Mikomax, σιρόπι
Κάψουλες Mikosist
Δισκία Mycoflucan
Κάψουλες Nofung
Καψάκια Procanazole
Κάψουλες Fangiflu
Κάψουλες Fluzole
Κυψελίδες φλουκοσίδης
Φιαλίδια φλουκοναζόλης, δισκία
Κάψουλες Fluconorm
Κάψουλες Flunol
Forkan Capsules
Κάψουλες Funzol
Ciscan κάψουλες

Αλοιφές για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Οι αλοιφές που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της ονυχομυκητίασης παρουσιάζονται στον πίνακα, όπου η διεθνής ονομασία της δραστικής ουσίας αναφέρεται στην αριστερή στήλη. Και στη δεξιά στήλη υπάρχει ένας κατάλογος εμπορικών ονομασιών κάτω από τις οποίες τα φάρμακα που περιέχουν αυτή τη δραστική ουσία πωλούνται στα φαρμακεία.

Εκτός από τις αλοιφές, ο πίνακας δείχνει επίσης άλλες μορφές για τοπική εφαρμογή, όπως πηκτές, βερνίκια, σπρέι, λοσιόν κλπ..

Ονομασία της δραστικής ουσίας Εμπορικά ονόματα φαρμάκων
Κετοκοναζόλη Κρέμα δερμαζόλης
Αλοιφή Mikoket
Μυκητοκτόνο αλοιφή
Nizoral Κρέμα
Αλοιφή πιτυρίδας
Sebozole Αλοιφή
Κλοτριμαζόλη Κρέμα Amiklon
Κρέμα Imidil
Κρέμα Candibene
Candide κρέμα και σκόνη
Κρέμα Candizol
Κρέμα και ψεκασμό Canesten
Κρέμα και λύση Canizon
Γέλη κλοτριμαζόλης, κρέμα και αλοιφή
Κρέμα μυκήτων
Κρέμα Fungicip
Μικοναζόλη Σπρέι δακτάρίνης
Κρέμα Mikozon
Bifonazole Κρέμα Bifasam
Κρέμα μπιφοναζόλης, σκόνη και διάλυμα
Κρέμα μπιφωσίνης, σκόνη, σπρέι και διάλυμα
Κρέμα και διάλυμα Mikospor
Econazole Pevaril
Ισοκοναζόλη Κρέμα Travogen
Κρέμα Travocort
Terbinafine Κρέμα Ατιφινών
Κρέμα Binafin
Lamisil κρέμα, σπρέι, ζελέ
Λαμιναριστικό ψεκασμό
Κρέμα Mikonorm
Κρέμα Tebicour
Terbized Agio Cream
Κρέμα Terbizil
Terbyx κρέμα και ψεκασμό
Κρέμα Terbinafine
Κρέμα Terbinox
Terbifin κρέμα και σπρέι
Thermicon Κρέμα και Σπρέι
Κρέμα Ungusan
Fungoterbin κρέμα και σπρέι
Κρέμα Exifine
Εξαιρετική κρέμα
Νάφθα Exoderil Κρέμα και Λύση
Αμορολφίνη Loceryl
Κυκλοπυροξελαμίνη Γέλη Batrafen, κρέμα και βερνίκι
Φονική κρέμα και βερνίκι νυχιών

Λέιζερ θεραπεία

Ονυχομυκητίαση – φωτογραφία

Παπούτσια για ονυχομυκητίαση

Τα παπούτσια με ονυχομυκητίαση προκειμένου να απολυμανθούν και να απομακρυνθούν τα μυκητιακά σπόρια συνιστάται να υποβάλλονται σε αγωγή με τις ακόλουθες ουσίες:

  • 25% διάλυμα φορμαλίνης.
  • 40% διάλυμα οξικού οξέος.
  • 0,5% διάλυμα χλωρεξιδίνης.
  • Σπρέι Dactarin.

Τα παπούτσια μέσα και έξω πρέπει να σκουπιστούν με ένα σφουγγάρι που έχει υγρανθεί με οποιοδήποτε συγκεκριμένο διάλυμα, ειδικά προσεκτικά κατεργασία των πέλματος και των πλευρικών επιφανειών. Στη συνέχεια, τοποθετείται το ταμπόν στο δάκτυλο του παπουτσιού, το συσκευάζεται σε πλαστική σακούλα, προσεκτικά κόβεται και αφήνεται για μια μέρα. Μετά από αυτό, τα παπούτσια αφαιρούνται από την τσάντα, το ταμπόν αφαιρείται, σκουπίζεται με αμμωνία και αερίζεται για να αφαιρεθεί μια συγκεκριμένη μυρωδιά.

Κάλτσες, καλσόν, κάλτσες και άλλα είδη υφάσματος μπορούν να απολυμανθούν με βρασμό σε ένα διάλυμα σαπουνιού 2% για 20 λεπτά. Τα αξεσουάρ για μανικιούρ απολυμαίνονται με εμβάπτιση σε αλκοόλ και επακόλουθη πύρωση σε περίπτωση πυρκαγιάς.

Συντάκτης: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Αφήστε μια απάντηση