Μυκητιασικές παθήσεις ως ελάττωμα του σύγχρονου ανθρώπου

By | 2020-03-06

Περιεχόμενα:

Πώς αντιμετωπίζονται σήμερα οι μυκητιασικές παθήσεις του δέρματος και γιατί, έχοντας έρθει στην επιφάνεια του δέρματος, εμφανίζουν ζωτική δραστηριότητα για χρόνια και δεν πεθαίνουν υπό την επήρεια ισχυρών ναρκωτικών.?

Στη θέση εντοπισμού των εισβάλλοντων μυκήτων και ανάλογα με το βαθμό της φλεγμονώδους αντίδρασης, οι μυκητιασικές ασθένειες χωρίζονται σε επιφανειακές και υποδόριες (βαθιές). Γενικά, όλες οι μυκητιασικές ασθένειες μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:

  1. Κερατομυκητίαση (τριχοσπορία, versicolor).
  2. Δερματοφυτότωση (επιδερμοφυτία των ποδιών, κολπική επιδερμοφυτία, ρουμμομυκητίαση, τριχοφυτότωση (λείο δέρμα, τριχωτό της κεφαλής, νύχια, φαβούσες, μικροσπορία).
  3. Η καντιντίαση (καρφιά, βλεννογόνοι, χρόνια γενικευμένη).
  4. Οι βαθιές μυκητιάσεις (βλαστομυκητίαση, βλεννογόνος, ιστοπλάσμωση, ασπεργίλλωση, χρωμομυκητίαση, πενικιλλίωση κ.λπ.).

Η θεραπεία των μυκητιακών δερματικών παθήσεων διεξάγεται σε εξωτερική ή νοσηλεία βάση ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.

Candidiasis

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη νόσο:

Στις μάζες, η ασθένεια ονομάζεται τσίχλα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της καντιντίασης είναι οι μύκητες Candida όπως οι ζύμες (υπάρχουν περισσότερα από 80 είδη αυτών). Τα μανιτάρια αυτού του είδους θεωρούνται ως υπό όρους παθογόνα, επειδή μόνο κάτω από ορισμένες συνθήκες καθίστανται μοιραία για τον άνθρωπο.

Οι κύριες αιτίες της εξέλιξης της νόσου: λήψη αντιβιοτικών, κυτταροστατικών, στεροειδών ορμονών, κυκλοφορικών διαταραχών, τραυματισμών, αυξημένης εφίδρωσης, χαμηλής ανοσίας, λειτουργικών διαταραχών του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ορμονικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θεραπεία

Αρχικά, οι αιτίες που οδήγησαν στην εμφάνιση της νόσου εντοπίζονται και ενδεχομένως εξαλείφονται. Αν ο ασθενής συμβουλευτεί εγκαίρως τον μυκολόγο (δερματολόγο) (ο βαθμός της καντιντίασης είναι ήπιος), τότε οι εξωτερικοί παράγοντες επαρκούν για τη θεραπεία των μυκητιασικών παθήσεων. Αυτά περιλαμβάνουν αλκοόλ και υδατικά διαλύματα χρωστικών ανιλίνης, χρώματα Castellani, φουκορτίνη. Οι πληγείσες περιοχές στο δέρμα πρέπει να λιπαίνονται 2-3 φορές την ημέρα..

Εάν η θεραπεία των μυκητιακών νόσων της στοματικής κοιλότητας είναι απαραίτητη, τότε η θεραπεία γίνεται μετά από κάθε γεύμα (σίτιση, αν είναι νεογέννητο). Η θεραπεία των μυκητιασικών παθήσεων του λαιμού και του στοματικού βλεννογόνου είναι δυνατή με ένα διάλυμα 10-20% βορίου νατρίου σε γλυκερόλη, Lugol, Kanesten, decamine (μορφή απελευθέρωσης – καραμέλα) και κλασικό ξέπλυμα σόδας (ανά 200 ml βραστό νερό 1 κουταλάκι σόδα μαγειρικής) . Η θεραπεία αυτής της μορφής καντιντίασης δεν θα είναι αποτελεσματική αν δεν πραγματοποιηθεί υποχρεωτική οδοντιατρική αποκατάσταση ή θεραπεία οδοντοστοιχιών. Επιπλέον, οι γιατροί χρησιμοποιούν νυστατίνη, δεκαμίνη, λεβονίνη, αλοιφές μυκοσεπτίνης και κλοτριμαζόλη.

Οι μυκητιασικές παθήσεις των γεννητικών οργάνων (θηλυκά και αρσενικά) υποβάλλονται σε αγωγή με υπόθετα με νυστατίνη, λεβορίνη, κολπικά δισκία Kanesten και πάστα λεβορινο-γραμιμιδίνης.

Πιο περίπλοκη είναι η θεραπεία των μυκητιασικών νυχιών – ονυχικών και παρωνυχιακών (περιελισσών ιστών και νυχιών). Επί του παρόντος, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: nizoral (4-6 μήνες, 200 mg μία φορά την ημέρα), diflucan ή mycoflucan (3-6 μήνες, 150 mg μία φορά την εβδομάδα). Το Lucky Loceril και το Batrafen εφαρμόζονται μετά από καθαρισμό με κερατολυτικό έμπλαστρο σύμφωνα με τις οδηγίες. Τα σόδα, οι χρωστικές ανιλίνης και η αλοιφή αμφοτερικίνης, ηλεκτροφόρηση, που χρησιμοποιήθηκε πριν από αρκετές δεκαετίες, είναι επίσης συνταγογραφούμενα, αλλά η υπερηχογραφική βαθμολόγηση της πληγείσας περιοχής νυχιών και κυλίνδρων είναι πιο δημοφιλής.

Εάν η καντιντίαση είναι χρόνια, τότε εκτός από τα εξωτερικά χρησιμοποιούμενα φάρμακα, συνταγογραφούνται αντιμυκητιασικά αντιβιοτικά: η νυστατίνη (10-14 ημέρες για τις 500.000 μονάδες 3-4 φορές την ημέρα), η αμφοτερικίνη "Β" (χορηγείται ενδοφλέβια και χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω υψηλής τοξικότητας) , λεβορίνη (διάρκεια 10-15 ημερών σε 500.000 μονάδες 3-4 φορές την ημέρα), φλουκοναζόλη και φάρμακα που βασίζονται σε αυτό (Forkan, Diflucan – 1 ημέρα την εβδομάδα, 150 mg), nizoral (2 δισκία την ημέρα). Σε ορισμένες μορφές καντιντίασης, συνταγογραφούνται pimafucin, miconazole, pyramycin, mystecline, pimafucort.

Η επιδερμοψυχία των ποδιών και η ονυχομυκητίαση

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη νόσο:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μύκητες Trichophyton rubrum είναι αιτιολογικοί παράγοντες. Μπορείτε να μολυνθείτε από τα κοινά αντικείμενα, τα παπούτσια "άνδρας" κ.λπ. Συμβολή στην ανάπτυξη επιδερμοφυτικών παθήσεων αγγειακών παθήσεων στα πόδια, επίπεδη πόδια, παρατεταμένη χρήση σφιχτών και μη αναπνευστικών παπουτσιών, παραβίαση της εφίδρωσης, έλλειψη βιταμινών.

  1. πλακούντα
  2. διαδερμική
  3. δυσδρωτικό
  4. εξιδρωματική (οξεία)

Θεραπεία

Εκχωρήστε λαμβάνοντας υπόψη την κλινική μορφή της νόσου.

Η θεραπεία των οξέων μυκητιακών παθήσεων του ποδιού ξεκινά με την εξουδετέρωση των φλεγμονωδών φαινομένων (δηλαδή εξαλείφει το πρήξιμο, το κλάμα, την ερυθρότητα). Για την επίτευξη αυτού του στόχου, καταφεύγουν στη διάβρωση λίπανσης με διαλύματα χρώματος Castellani και ανιλίνης, εφαρμόζοντας λοσιόν ή επιδέσμους με rivanol ή resorcinol. Μετά το στέγνωμα του δέρματος, διορίστε:

Η θεραπεία μυκητιακών παθήσεων του ποδιού με πλακώδη μορφή αρχίζει με αποκόλληση από τα πέλματα της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε ειδικές αλοιφές ή σαλικυλικό-βενζοϊκό κολλοειδές στο δέρμα για λίγο (συνήθως 6-7 ημέρες). Η απολεπισμένη επιδερμίδα απομακρύνεται στο σπίτι αφού πάρει ένα σόδα ή σαπούνι. Συνεχίζουν τη θεραπεία με διαδικασίες αλοιφής με ιώδιο: το πρωί χρησιμοποιούν διάλυμα ιωδίου, το βράδυ εφαρμόζουν αλοιφή σύμφωνα με τις οδηγίες. Σήμερα, οι ακόλουθες κρέμες και αλοιφές χρησιμοποιούνται για εξωτερική θεραπεία: Lamisil, Pimafucin, Travogen, Exifin, Terbizil, Mikospor, κλπ..

Η θεραπεία της ονυχομυκητίασης μπορεί να είναι τοπική ή συστηματική. Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία των μυκητιακών νυχιών γίνεται με τοπικά μέσα. Αυτή η θεραπεία είναι πολύ ασφαλή για τον άνθρωπο, αλλά τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων που εφαρμόζονται στην επιφάνεια του νυχιού δεν φτάνουν πάντα στους μύκητες της μήτρας και της κλίνης των νυχιών. Προκειμένου να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα των τοπικών κονδυλίων, καταφεύγουν στην απομάκρυνση και μαλάκυνση της πλάκας των νυχιών (μυκητοκτόνα και κερατολυτικά έμπλαστρα, χειρουργική αφαίρεση, λουτρά με σόδα). Τα πιο αποτελεσματικά βερνίκια θεωρούνται σήμερα – "Batrafen" και "Lotseril".

Τα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα (συστηματική θεραπεία) δρουν απευθείας μέσω του αίματος. Για τη θεραπεία μυκητιακών νόσων των νυχιών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν Orungal, Nizoral, Griseofulvin, Terbizil, Lamisil, Exifin, Candide και άλλα φάρμακα. Με την ονυχομυκητίαση των ποδιών, λαμβάνονται για τουλάχιστον 3 μήνες, η πορεία της θεραπείας για βλάβη στα νύχια στα χέρια είναι ελαφρώς μικρότερη – 1,5 μήνες. Κατά τη λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων, πρέπει να δίδεται γενική εξέταση αίματος και γενική εξέταση ούρων κάθε 10 ημέρες.

Οποιαδήποτε μυκητιασική ασθένεια των νυχιών, η θεραπεία της οποίας έχει λήξει ή είναι σε εξέλιξη, πρέπει να συνοδεύεται από απολύμανση παπουτσιών με ειδικά διαλύματα ή συσκευές.

Ασθένειες του δέρματος και του τριχωτού της κεφαλής

Γενικές πληροφορίες σχετικά με ασθένειες του τριχωτού της κεφαλής:

Versicolor – Μια ασθένεια χαρακτηριστική των χωρών με τροπικό κλίμα. Εμφανίζεται στα άνω άκρα ή τον κορμό με τη μορφή μικρών εστιών χρώματος κιτρινωπού-ροζ ή καφέ, με ακανόνιστο σχήμα.

Trichosporia – μικρά και πυκνά οζίδια στην επιφάνεια των μαλλιών, που έχουν λευκό, ανοικτό καφέ ή μαύρο χρώμα.

Τριχοφυτότωση. Επιφανειακές – μικρές εστίες τακτικού στρογγυλού σχήματος, με ανοιχτό ροζ χρώμα. Η επίστρωση των γκρίζων ζυγών παρατηρείται στο τριχωτό της κεφαλής, τα μαλλιά σπάζουν σε επίπεδο 1-2 mm.

Microsporia. Στο τριχωτό της κεφαλής – εστίες κυκλικού σχήματος, με ροζ χρώμα. Σε λεία επιδερμίδα – ωοειδείς εστίες ροζ χρώματος με απολέπιση πιτυρίασης. Η μόλυνση εμφανίζεται μετά από επαφή με μολυσμένα ζώα..

Favus. Αλλαγή στο χρώμα των μαλλιών, εμφάνιση ωχρό κίτρινων κρούστα στο τριχωτό της κεφαλής. Εάν οι κρούστες είναι άφθονοι, τότε πέφτουν μακριά με τα μαλλιά, προκαλώντας ατροφία ουλών. Μερικές φορές τα νύχια επηρεάζονται: οι πλάκες θρυμματίζονται, διογκώνονται και χάνουν χρώμα.

Θεραπεία

Πολύχρωμοι λειχήνες. Η βάση για τη θεραπεία των μυκητιασικών νόσων της κεφαλής είναι τα αποφλοιωτικά και μυκητοκτόνα παρασκευάσματα. Αν οι περιοχές των πολύχρωμων λειχήνων είναι μικρές, τότε αρκεί να τα επεξεργαστείτε με 1% διάλυμα καυστένιου, 3-5% διάλυμα ιωδίου, 3-5% αλκοόλη ρεσορκινόλης. Οι αλοιφές λειτούργησαν καλά: μυκοσολόνη, τριδερμίδα, nizoral, lamisil (τρίβονται στο τριχωτό της κεφαλής δύο φορές την ημέρα). Η ασθένεια σε προχωρημένη μορφή αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τη μέθοδο Demjanovich: τρίβοντας ένα διάλυμα θειοθειικού νατρίου 60% και στη συνέχεια, αφού στεγνώσει, ένα διάλυμα 6% υδροχλωρικού οξέος. Επιπρόσθετα, τα συστηματικά φάρμακα συνταγογραφούνται μέσα στο: Όρχε (δόση – 100 mg ημερησίως), Nizoral (δόση 200 mg ημερησίως), Diflucan (δόση 300 mg ανά εβδομάδα κάθε φορά).

Για την πρόληψη μυκητιασικών παθήσεων του δέρματος και των μαλλιών – 2% διάλυμα σαλικυλικής αλκοόλης.

Trichosporia. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα είναι το ξύρισμα μαλλιών. Μια εναλλακτική λύση είναι να πλένετε τα μαλλιά σας καθημερινά με ένα ζεστό διάλυμα χλωριούχου υδραργύρου (διχλωριούχο υδράργυρο), καθώς και να πλένετε τα μαλλιά σας με σαπούνι σε ζεστό νερό με το προηγούμενο χτένισμα οζιδίων.

Τριχοφυτότωση. Σε χρόνια και επιφανειακή μορφή:

  • γκριζεοφουλβίνη (10 ημέρες σε δόση 18 mg / kg, 4 ημέρες – παύση, 7 ημέρες σε δόση 18 mg / kg). Λαμβάνοντας το φάρμακο συνδυάζεται με τη λήψη βιταμινών, πίνουν ένα αντιβιοτικό με τροφή που παρασκευάζεται σε φυτικό έλαιο ή με 1 κουταλάκι του γλυκού. ιχθυέλαιο.
  • (έως 20 kg – 62,2 mg, από 20 έως 40 kg – 125 mg, περισσότερο από 40 kg – 250 mg σε 1 ή 2 δόσεις για 4-6 εβδομάδες).
  • κετοκοναζόλη (200 mg ανά ημέρα, διάρκεια – 4 εβδομάδες).

Προετοιμασίες για εξωτερική θεραπεία μετά το ξύρισμα των μαλλιών: 5% σαλικυλική αλοιφή πριν από τον ύπνο, 5% διάλυμα ιωδίου μετά τον ύπνο. θειική σαλικυλική αλοιφή, αλοιφή θειικής πίσσας, αμικαζόλη, μυκοσεπτίνη, εσουλάνη, οκταδίωση. Τα προϊόντα με βάση την τερμπιναφίνη είναι αποτελεσματικά: lamican, lamisil, exiphan, terbisil. Εφαρμόζονται δύο φορές την ημέρα..

Σε φουσκωτή μορφή: 10-20% αλοιφή ιχθυόλης, διαλύματα χρωστικών ανιλίνης.

Favus Εκτός από τις βιταμίνες, το griseofulvin συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τοπικά παρασκευάσματα: 5% σαλικυλική αλοιφή, 5% ιώδιο, περιοχές πλύσης που επηρεάζονται από favus με σαπούνι.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τις δερματικές παθήσεις του προσώπου και τη θεραπεία τους

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στρογγυλών ροζ κηλίδων στο δέρμα, τα οποία αναπτύσσονται και το κεντρικό τμήμα τους καλύπτεται με ζυγαριές. Ερυθρότητα και φαγούρα παρόντες.

Μυκητιασικές ασθένειες του δέρματος του προσώπου προκαλούν την εμφάνιση σμηγματόρροιας, ροδόχρου ακμής, ακμής, ροδόχρου ακμής και αλλεργικής δερματίτιδας.

Εάν ανιχνευθούν μυκητιακές ασθένειες του δέρματος του προσώπου, ο ασθενής εξετάζεται για την παρουσία ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος και των καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας. Προβλέπεται μυκητοκτόνο θεραπεία και διορθωτική θεραπεία. Η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται με καλλυντικά.

Άλλες ασθένειες που προκαλούνται από παρασιτικούς μύκητες

Otomycosis είναι μια φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού πόρου που συμβαίνει λόγω μόλυνσης του αυτιού, παραμονή στο αυτί ξένων σωμάτων, πυώδης μέση ωτίτιδα. Τα μανιτάρια μπορούν να εισαχθούν στο αυτί με την παρουσία καντιντίασης του δέρματος και της καντιντίασης των γεννητικών οργάνων. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μύκητες του γένους Candida, μύκητες του γένους Aspergillus.

Η θεραπεία μυκητιακών νόσων των αυτιών συνίσταται στην έκπλυση με διαλύματα αντιμυκητιασικών παραγόντων: κινοσόλη, αμφοτερικίνη, υγρό Burov και Castellani, νυστατίνη, κλοτριμαζόλη, κλπ. Επιπλέον, ενισχύοντας αναγκαστικά τη θεραπεία και τη θεραπεία με βιταμίνες. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί αντιβιοτικά, ακυρώνονται.

Η ομυοκοκκική νόσος των μυκήτων αυτιών απαιτεί τοπικές διαδικασίες. Έτσι, το κανάλι του αυτιού λιπαίνεται με συγκεκριμένες αντιμυκητιακές αλοιφές, αλλά μόνο μετά την τουαλέτα του αυτιού. Συνίσταται στην έκπλυση του καναλιού του αυτιού με διάλυμα υπεροξειδίου ή βορικού οξέος 3%, απομάκρυνση της πλάκας και ενστάλαξη 5 σταγόνων διαλύματος 2-4% σαλικυλικού οξέος.

Ασθένειες που προκαλούνται από διάφορους τύπους μυκήτων αντιμετωπίζονται με μυκητιακά και βακτηριακά παρασκευάσματα: φλουκοναζόλη, ενδοκοναζόλη και κετοκοναζόλη.

Η έγκαιρη θεραπεία των μυκητιακών παθήσεων του δέρματος στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει με μια γρήγορη ανάκαμψη.

Αγγειακή δερματοφύτωση (επιδερμοφυτία)
Tinea Cruris (Groin)

Τι είναι η ινσουλινική επιδερμοφυτότωση

Περιφερική δερματοφυτότωση (κολπική επιδερμφοφυτία, μυκητίαση πτυχώσεις, βουβωνική μύτη, tinea cruris, τριχοφυτία) – μια κοινή υποξεία ή χρόνια πάθηση με βλάβη στο δέρμα των μηρών, των ηβικών και των βουβωνικών περιοχών που προκαλούνται από παρασιτικούς μύκητες.

Όταν εμφανίζεται ινσουλίνη επιδερμοφυτότωση

Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να αρρωσταίνουν. Οι άνδρες είναι τρεις φορές πιο πιθανό από τις γυναίκες να πάρουν μια κολπική επιδερμοφυτότωση..
Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι μυκητίαση και ονυχομυκητίαση των χεριών και των ποδιών, υπερβολική εφίδρωση, παχυσαρκία, παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος (σακχαρώδης διαβήτης).

Ποιες είναι οι αιτίες της ινσουλινικής επιδερμοφυίας;

Η αιτία της νόσου είναι παρασιτικοί μύκητες.

  • Trichophyton rubrum
  • Trichophyton mentagrophytes
  • Epidermophyton floccosum

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται δερματική δερματίτιδα σε ασθενείς με μυκητιάσεις των ποδιών και η μόλυνση γίνεται με αυτοανοσοποίηση μέσω των χεριών του ασθενούς.Μπορεί επίσης να εμφανιστεί λοίμωξη από λινό, πετσέτες, καθίσματα τουαλέτας μέσω πάγκων σε λουτρά, σάουνες, πισίνες.

Πώς προχωράει η ινσουλίνη επιδερμοφυτότωση

Η θεραπεία της Trichophyton mentagrophytes μπορεί να συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα – από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Όταν το Trichophyton mentagrophytes μολυνθεί, η ασθένεια προχωράει απότομα με έντονες φλεγμονώδεις επιδράσεις, όταν μολύνεται το Epidermophyton floccosum και το Trichophyton rubrum, η νόσος προχωράει λιγότερο έντονα. εμφανίζονται κυρίως κατά τη διάρκεια της ζεστής εποχής.

Ποια είναι τα σημάδια της ινσουλινικής επιδερμοφυίας

Τυπική μορφή

Παραδείγματα φαγούρας Στην περιοχή της εσωτερικής επιφάνειας των μηρών, στις πτυχωτές πτυχές, παρατηρούνται μεγάλες πτυχωτές πλάκες με κόκκινο, κίτρινο-καφέ ή καφέ χρώμα με ξεχωριστά περιγράμματα, με αψιδωτή μορφή, οι άκρες των πλακών και οι παλμοί και οι φλύκταινες επισημαίνονται στην επιφάνεια τους. λίγο ή κανονικό δέρμα.
Συχνά, εξανθήματα εξαπλώνονται στο έμβρυο. Το όσχεο, τα μεγάλα χείλη και το πέος είναι λιγότερο επηρεασμένα.

Σύνθετη μορφή (θυλακίτιδα)

Η οξεία μορφή που προκύπτει από την εξωτερική χρήση των κορτικοστεροειδών χαρακτηρίζεται από ερύθημα και άφθονο εξάνθημα από παλμούς και φλύκταινες – μυκητιακή θυλακίτιδα.

Λεχανοειδή μορφή

Σε ασθενείς με αλλεργικές παθήσεις, λόγω της συνεχούς χτένας του δέρματος, αναπτύσσεται περιορισμένη νευροδερματίτιδα, που χαρακτηρίζεται από περιοχές δερματικής λεκινίωσης.

Ποιες ασθένειες παρουσιάζει η ινσουλίνη επιδερμοφυτότ

  • Ακάνθωση
  • Αυξήστε την καντιντίαση
  • Ερυθράσμα
  • Intertrigo
  • Σεορροϊκή δερματίτιδα
  • Pemphigus (ειδικά Haley-Haley)
  • Διπλώστε την ψωρίαση
  • Επαφή και ερεθισμένη δερματίτιδα

Πώς γίνεται διάγνωση της ινσουλινικής επιδερμοφυίας;

Σε μια τυπική μορφή, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη και γίνεται με βάση μια κλινική εξέταση. Σε μερικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται ειδικές μέθοδοι εξέτασης και εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση της ινσουλινοδερματικής δερματίτιδας:

Μικροσκοπία κλιμάκων από αλλοιώσεις

Δύο γυάλινες αντικειμενοφόρες πλάκες χρησιμοποιούνται: η αποξήρανση των κηλίδων, η δεύτερη η μεταφορά των ζυγών, οι οποίες υποβάλλονται σε επεξεργασία με 20% υδροξείδιο του καλίου. Υπό μικροσκόπιο, το νήμα του μυκήλιου του μύκητα είναι ορατό

Έλεγχος κάτω από τη λάμπα του Wood

Επιτρέπει τη διαφοροποίηση της ινσουλινοειδούς επιδερμοφυτότητας από ερυθράσμα, η οποία χαρακτηρίζεται από κοράλι κόκκινη λάμψη.

Πώς θεραπεύεται η ινσουλίνη επιδερμοφυτία

Χρησιμοποιούνται εξωτερικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Η συστηματική αντιμυκητιασική θεραπεία ενδείκνυται για υποτροπές, θυλακίτιδα και αναποτελεσματικότητα εξωτερικών παραγόντων.
Για να αποφευχθεί η υποτροπή, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η ταυτόχρονη μυκητίαση και ονυχομυκητίαση των ποδιών και των χεριών, καθώς έως και 25% των υποτροπών της ινσουλινοειδούς επιδερμοφυίας συνδέονται με την παρουσία τους.

Πού μπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες;

Tinea cruris (eMedicine) Πλήρες κείμενο
Επιλογή άρθρων και περιλήψεων άρθρων για ένα θέμα από το PubMed (Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής)
Tinea (δαχτυλίδι) Groin (ακίνητες εικόνες)

Επισκέψεις 389693 ενημερώθηκε 01.06.10

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΘΕΣΙΜΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΣΕΙ Ο ΓΙΑΤΡΟΣ ΣΑΣ.

Επιδερμοψυχία – μορφές της νόσου (βουβωνική, επιδερμοφυτότης των ποδιών), αιτίες και συμπτώματα, φωτογραφία. Χαρακτηριστικά της ασθένειας σε άνδρες, γυναίκες, παιδιά

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται η παροχή ειδικών συμβουλών!

Επιδερμοφυτότης συνιστά μυκητιακή λοίμωξη (μυκητίαση δέρμα ή δερματομυκητίαση), η οποία επηρεάζει το δέρμα και τα εξαρτήματά του (μαλλιά και νύχια). Μυκητιακή μόλυνση επιδερμοφυτότων ή τρικυφωτόνια. Η επιδερμοψυχία έχει χρόνια μακρά πορεία και μεταδίδεται μέσω επαφής αποκλειστικά από άτομο σε άτομο. Μυκητιασική θεραπεία λοιμώξεις Εκτελείται από διάφορα φάρμακα που έχουν αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα..

Γενικά χαρακτηριστικά της ασθένειας

Κάτω από τον όρο "επιδερμοφυτότης" (επιδερμοφιτία) σύγχρονοι γιατροί και επιστήμονες σημαίνουν μια ομάδα μυκητιασικών λοιμώξεων του ομαλού δέρματος του σώματος, των ποδιών, των χεριών ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, των νυχιών. Το τριχωτό της κεφαλής δεν επηρεάζεται από επιδερμοφύτωση. Σε γενικές γραμμές, ο όρος "επιδερμοφυτότης" αποτελείται από δύο λέξεις – "επιδερμίδα" και "phytia". Η επιδερμίδα είναι το ανώτατο, εξώτατο στρώμα του δέρματος και το φυτικό είναι το συλλογικό όνομα για τους παθογόνους μύκητες που μπορούν να μολύνουν την επιδερμίδα προκαλώντας μια μακρά και αργή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία. Έτσι, η γενική έννοια του όρου "επιδερμοφυτότης" Είναι μια μυκητιασική λοίμωξη που επηρεάζει το εξωτερικό στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα).

Οι μύκητες που προκαλούν επιδερμοφυτία είναι μεταδοτικοί και διαδεδομένοι στο περιβάλλον. Επομένως, αυτή η μολυσματική ασθένεια καταγράφεται επίσης πολύ συχνά σε όλα τα μέρη του κόσμου και σε χώρες του κόσμου. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε λοίμωξη από επιδερμοφύτωση σε σύγκριση με τις γυναίκες, με αποτέλεσμα αυτή η μολυσματική ασθένεια να αναπτύσσεται συχνά στο ισχυρότερο φύλο. Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις ότι οι αστικές επιδημίες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από επιδερμοφυτία από τον αγροτικό πληθυσμό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών σπάνια επηρεάζονται από την επιδερμοφυτία και οι έφηβοι ηλικίας 15-18 ετών υποφέρουν από αυτή τη μόλυνση συχνότερα από τα παιδιά, αλλά λιγότερο συχνά από τους ενήλικες.

Τα πιο ευαίσθητα στην επιδερμοφυτία είναι άνθρωποι που είναι μακρυά και συχνά σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας και υψηλής υγρασίας, καθώς και εκείνων των οποίων το δέρμα είναι συνεχώς εφίδρωση, βλάβη ή διαβροχή. Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι που επισκέπτονται συνεχώς τις πισίνες, τις σάουνες και τις παραλίες (συμπεριλαμβανομένων των εργαζομένων σε λουτρά, σάουνες, πισίνες, παραλίες, κολυμβητές κλπ.) Και συχνά παραμελούν την προσωπική υγιεινή (για παράδειγμα, προσωπικές παντόφλες, χρήση κοινών πετσετών, πετσέτες σε ντους, κλπ.). Επιπλέον, οι επαγγελματίες αθλητές, οι εργαζόμενοι σε θερμά καταστήματα και τα ανθρακωρυχεία συχνά υποφέρουν από επιδερμοφυτότωση, καθώς το δέρμα τους ταράζει συνεχώς. Μεταξύ επαγγελματιών αθλητών, κολυμβητών, εργαζομένων σε λουτρά, ντους, πισίνες, σάουνες, καυτά καταστήματα και ανθρακωρυχεία, η επίπτωση της επιδερμοφυτότητας, σύμφωνα με αρκετούς ερευνητές, φθάνει το 60-80%.

Η επιδερμοφυτία μπορεί να εμφανιστεί σε δύο κύριες κλινικές μορφές – αυτή είναι η επιδερμοφυτότωση των ποδιών και η επιδερμιδωτική επιδερμίδα. Η ινσουλινοειδής επιδερμοφυτία είναι μια μορφή λοίμωξης στην οποία το ομαλό δέρμα επηρεάζεται κυρίως σε μεγάλες πτυχές, όπως οι πτυχωτικές, μηριαίες, μασχαλιαίες, μεσογειακές πτυχές, οι εσωτερικοί μηροί, οι πτυχές κάτω από τους μαστικούς αδένες στις γυναίκες, οι πτυχές στην κοιλιακή χώρα και η μέση στους παχύσαρκους ανθρώπους επίσης διαθρησκευτικούς χώρους στα χέρια και τα πόδια. Τα νύχια των χεριών και των ποδιών με κολπική επιδερμοφυτότωση επηρεάζονται εξαιρετικά σπάνια. Δεδομένου ότι οι πιο συνηθισμένες εστίες μυκητιασικής λοίμωξης βρίσκονται στις πτυχωτές πτυχές και στην εσωτερική επιφάνεια των μηρών, αυτή η μορφή επιδερμοφυτότητας ονομάζεται "ινσουλίνη".

Η επιδερμοψυχία των ποδιών είναι μια μορφή λοίμωξης στην οποία επηρεάζεται το δέρμα της αψίδας και των διεπιφανειακών χώρων των ποδιών. Επιπλέον, με την επιδερμοφυτοποίηση των ποδιών, τα νύχια συχνά εμπλέκονται στη μόλυνση. Λόγω του γεγονότος ότι με αυτή τη μορφή λοίμωξης, το δέρμα και / ή τα νύχια του ποδιού επηρεάζονται, ονομάζεται επιδερμοφυτότωση των ποδιών. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί σε διάφορες κλινικές μορφές..

Η επιδερμοφυτία της ινσουλίνης και του ποδιού προκαλείται από διάφορους τύπους παθογόνων μυκήτων. Έτσι, η ινσουλινοειδής επιδερμοφυτότωση προκαλείται από τον μύκητα Epidermophyton floccosum (νυχτερινή επιδερμοφυτόνη), ο οποίος ονομάζεται επίσης Epidermophyton inguinale Sabourand (εικόνα δεξιά). Και η επιδερμοφυτότης των ποδιών προκαλείται από τον μύκητα Trichophyton mentagrophytes, μια παραλλαγή του interdigitale. Ωστόσο, και οι δύο μύκητες έχουν παρόμοιες ιδιότητες, επηρεάζοντας κυρίως την επιδερμίδα, με αποτέλεσμα οι μολύνσεις που προκαλούνται από αυτά να συνδυάζονται σε μία μεγάλη νοσολογική ομάδα (ασθένεια) που ονομάζεται "επιδερμοφυτότης".

Στο ινσουλινική επιδερμοφυτότωση οι βλάβες εντοπίζονται συνήθως στις μασχάλες, στις εσωτερικές επιφάνειες των μηρών, στο στόμα, στις πτυχές των μαστικών αδένων ή στους διαθρησκευτικούς χώρους των ποδιών ή των χεριών. Κατ ‘αρχάς, εμφανίζονται στο δέρμα μικρά νιφάδες, φλεγμονή κηλίδες, βαμμένες με κόκκινο χρώμα, μέγεθος κόκκων φακής. Οι κηλίδες αυξάνονται βαθμιαία σε μέγεθος, σχηματίζοντας αρκετά μεγάλες οβάλ βλάβες, η επιφάνεια των οποίων είναι κόκκινη, διαβρωμένη, καλυμμένη με κυστίδια και κρούστες. Η άκρη των εστιών αυξάνεται πάνω από την επιφάνεια του περιβάλλοντος δέρματος λόγω οίδημα. Με την συνεχιζόμενη πορεία μόλυνσης, οι εστίες συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας πεδία μεγέθους παλάμης. Στο κεντρικό τμήμα, οι εστίες ξεθωριάζουν και καταβυθίζονται και ένας κύλινδρος απολεπιστικής επιδερμίδας βρίσκεται στις άκρες. Οι βλάβες φαγούρα. Κατά κανόνα, η περιφερική επιδερμοφυτότρωση αναπτύσσεται απότομα, με την ταυτόχρονη εμφάνιση αρκετών μικρών κόκκινων κηλίδων ταυτόχρονα. Μετά από αυτό, η ασθένεια γίνεται χρόνια, και μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Μετά τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, η ινσουλινική επιδερμοφυτία προχωρεί με εναλλασσόμενες περιόδους παροξυσμών και ύφεσης. Οι αποσβέσεις είναι περισσότερο ή λιγότερο ήρεμες περίοδοι κατά τις οποίες οι βλάβες δεν αυξάνονται σε μέγεθος, δεν φαγουρίζουν και ουσιαστικά δεν ενοχλούν ένα άτομο. Και κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών που συμβαίνουν μετά από βαριά εφίδρωση, οι εστίες αρχίζουν να αυξάνονται ραγδαία σε μέγεθος, ερυθρότητα και φαγούρα.

Στο επιδερμοφυτότης των ποδιών το δέρμα του ποδιού επηρεάζεται, και μερικές φορές τα νύχια. Τα νύχια δεν εμπλέκονται πάντοτε στην παθολογική διαδικασία. Ανάλογα με τον τρόπο που η νόσος εξελίσσεται και ποιες περιοχές του δέρματος του ποδιού επηρεάζονται, διακρίνονται πέντε κλινικές ποικιλίες επιδερμοφυτότητας των ποδιών: διαγράφονται, πλακώδεις-υπερκερατοειδείς, ενδοτραγγειακές, δυσδρωτικές και νυχιών. Οι απαριθμούμενες ποικιλίες επιδερμοφυτότητας των ποδιών είναι μάλλον αυθαίρετες, καθώς η ασθένεια συχνά προχωρά με τη μορφή ενός συνδυασμού κλινικών ενδείξεων δύο, τριών ή τεσσάρων ποικιλιών.

Φθαρμένη φόρμα η επιδερμοφυτότης των ποδιών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ήπιας απολέπισης στην περιοχή του τόξου του ποδιού. Το κέντρο απολέπισης βρίσκεται συνήθως στην περιοχή του ελαφρώς ερυθρωμένου δέρματος. Οι περιοχές αποφλοιώσεως μπορούν να είναι μικρά και εντυπωσιακά μεγέθη, ωστόσο πάντοτε περιορίζονται στο πόδι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ήπια φαγούρα καταγράφεται στην περιοχή του ξεφλούδισμα, που μερικές φορές εμφανίζεται, και στη συνέχεια εξαφανίζεται. Λόγω της μικρής σοβαρότητας και του χαμηλού βαθμού δυσφορίας των κλινικών εκδηλώσεων, η σβησμένη μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών πολύ συχνά περνά απαρατήρητη. Δηλαδή, ένα άτομο απλά δεν αποδίδει σημασία στο ξεφλούδισμα και την ήπια φαγούρα που εμφανίστηκε στο δέρμα του ποδιού, θεωρώντας το ένα είδος προσωρινό φαινόμενο που προκαλείται από ερεθισμό, φθορά ή βαριά εφίδρωση του ποδιού στα παπούτσια. Ωστόσο, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της διαγραμμένης μορφής επιδερμοφυτότητας είναι ότι η ασθένεια αρχίζει με βλάβη στο δέρμα μόνο ενός ποδιού και με την πάροδο του χρόνου επηρεάζει πάντοτε το δεύτερο πόδι. Η σβησμένη μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών μπορεί να μετατραπεί σε δυσχυδροτικό και δυσχυδροτικό, αντίθετα συχνά καταλήγει σε διαγραφή.

Σκουός-υπερκερατοειδής μορφή η επιδερμοφυτότης των ποδιών χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ξηρών επίπεδων ουλών και πλακών με παχιά επιδερμίδα, ζωγραφισμένες σε μπλε-κόκκινο χρώμα. Τυπικά, οι πλάκες και οι βλατίδες βρίσκονται στις καμάρες του ποδιού. Στην επιφάνεια των παλίνων και των πλακών (ειδικά στα κεντρικά τους μέρη) υπάρχουν σκασμένες στρώσεις από γκριζωπο-λευκές κλίμακες. Οι σχηματισμοί οριοθετούνται σαφώς από το περιβάλλον δέρμα και κατά μήκος της περιμέτρου τους υπάρχει ένας κύλινδρος απολεπιστικής επιδερμίδας. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζοντας μεγάλες εστίες που καλύπτουν ολόκληρη την επιφάνειά του και τις πλευρικές επιφάνειες του ποδιού. Αν σχηματίστηκαν αρχικά πλακίδια και παλμοί στους διαθρησκευτικούς χώρους, τότε με την πάροδο του χρόνου μπορούν να εξαπλωθούν στις πλευρικές επιφάνειες και στις κάμψεις των δακτύλων, με αποτέλεσμα το τελευταίο να αποκτήσει ένα λευκόχρωμο γκρι χρώμα. Εκτός από τις παλλέτες και τις πλάκες, μπορεί να σχηματιστεί κίτρινη επιδερμολιθίαση με ρωγμές στην επιφάνειά τους με επιδερμοφυτόπτωση. Στον τομέα των σχηματισμών αναπτύσσεται ο κνησμός, ο πόνος και η ξηρότητα του δέρματος.

Εσωτερική μορφή η επιδερμοφυτότης των ποδιών χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αλλοιώσεων στις διεπιφανείς πτυχές. Πιο συχνά, οι εστίες μυκητιασικής λοίμωξης εμφανίζονται στις πτυχές μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου δακτύλου και, κάπως λιγότερο συχνά, μεταξύ του τρίτου και τέταρτου δακτύλου των ποδιών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια μυκητιακή λοίμωξη εκτείνεται σε άλλους διαθρησκευτικούς χώρους, στο πίσω μέρος του ποδιού ή στις επιφάνειες κάμψης των ποδιών. Οι βλάβες είναι σχισμές στο δέρμα που περιβάλλουν μια λευκή απολέπιση επιδερμίδας. Επιπλέον, εμφανίζεται κλάμα στην περιοχή ρωγμών (ρευστό απελευθερώνεται) και φαγούρα. Με μεγάλα μεγέθη ρωγμών, εμφανίζεται πόνος. Κατά κανόνα, η ενδοφυτρωτική μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών αναπτύσσεται από πλακώδη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανίζεται ανεξάρτητα.

Δυσχιροτική μορφή η επιδερμοφυτότης χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό βλάβης στο τόξο του ποδιού. Η βλάβη είναι μια ομάδα κυψελίδων διαφόρων μεγεθών, που κυμαίνονται από το μέγεθος της κεφαλής του πείρου μέχρι το μπιζέλι. Οι φυσαλίδες καλύπτονται με σφιχτό καπάκι. Με την πάροδο του χρόνου, οι φυσαλίδες συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες φυσαλίδες αποτελούμενες από ξεχωριστούς θαλάμους. Στη θέση αυτών των φυσαλίδων σχηματίζονται διαβρωτικές επιφάνειες (επιθέματα κόκκινου, φλεγμονώδους επιδερμίδας που μοιάζει με φρέσκια τριβή), που περιορίζεται από ένα ανυψωμένο κύλινδρο από διαβρωμένο (οίδημα και οίδημα) δέρμα. Η παθολογική διαδικασία από το τόξο του ποδιού μπορεί να εξαπλωθεί στις εξωτερικές και πλευρικές επιφάνειες. Στην περιοχή της βλάβης υπάρχει πάντα φαγούρα και πόνος. Συνήθως τα περιεχόμενα των φλυκταινών και των φυσαλίδων πολλαπλών θαλάμων είναι διαφανή, αλλά όταν προσκολλάται μια βακτηριακή λοίμωξη, γίνεται θολό. Στην περίπτωση αυτή, όταν ανοίγετε τις φυσαλίδες, απελευθερώνεται το πύον. Μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων και τον σχηματισμό της διάβρωσης, η φλεγμονώδης αντίδραση σταδιακά υποχωρεί, τα κατεστραμμένα δερματικά επιθήλιο (θεραπεύονται) και τα νέα κυστίδια δεν σχηματίζονται, ως αποτέλεσμα του οποίου αρχίζει μια περίοδος ύφεσης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού, ένα άτομο έχει και πάλι φυσαλίδες, που συγχωνεύονται σε μεγάλες φυσαλίδες πολλών θαλάμων, οι οποίες εκρήγνυνται με την πάροδο του χρόνου και οι επιφάνειες διάβρωσης σχηματίζονται στη θέση τους. Μετά την επούλωση της διάβρωσης, μια περίοδος ύφεσης ξεκινά και πάλι. Η δυσχυροτική μορφή της επιδερμοφυτότητας των ποδιών μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, όταν οι υποτροπές εναλλάσσονται με ύφεση. Οι υποτροπές παρατηρούνται συχνότερα την άνοιξη και το καλοκαίρι, όταν το δέρμα των ποδιών επιπλέει περισσότερο. Κατά κανόνα, επηρεάζεται το δέρμα μόνο ενός ποδιού, η διαδικασία μόλυνσης περνά εξαιρετικά σπάνια στο δεύτερο πόδι.

Μορφή νυχιών η επιδερμοφυτότης των ποδιών (επιδερμοφυτότης των νυχιών) χαρακτηρίζεται από βλάβη στις πλάκες των νυχιών. Κατ ‘αρχάς, εμφανίζονται κίτρινα κηλίδες και λωρίδες στην ελεύθερη άκρη του καρφιού, τότε ολόκληρη η πλάκα των νυχιών πυκνώνει, γίνεται κίτρινη, σπάει και φθίνει, ενώ κάτω από αυτήν συσσωρεύονται χαλαρές μάζες. Μερικές φορές η πλάκα νυχιών γίνεται πιο λεπτή και πέφτει μακριά από την κλίνη των νυχιών, δηλαδή συμβαίνει ονυχόλυση (συγχώνευση των νυχιών). Τις περισσότερες φορές, τα νύχια του πρώτου και του δεύτερου ποδιού επηρεάζονται. Αλλά τα νύχια στα χέρια με επιδερμοφυτό δεν επηρεάζονται ποτέ.
Η αιτία της επιδερμοφυτότητας (και τα δύο βουβωνικά και σταματήστε) είναι ένας παθογόνος μύκητας που εγκαθίσταται στο δέρμα. Ωστόσο, η μόλυνση του μύκητα στο δέρμα δεν αρκεί για την ανάπτυξη της νόσου. Προκειμένου να εμφανιστεί η επιδερμοφυτία, πέραν του να πάρει τον μύκητα στο δέρμα, είναι επίσης απαραίτητο να υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες που καθιστούν το δέρμα ευάλωτο σε παθογόνο μικρόβιο. Αν δεν υπάρχουν παράγοντες προδιάθεσης, τότε δεν αναπτύσσεται επιδερμοφυτότωση, ακόμη και αν ο μύκητας εισχωρήσει σε μεγάλο βαθμό στην επιδερμίδα, καθώς οι προστατευτικές του ιδιότητες δεν επιτρέπουν στον παθογόνο μικροοργανισμό να εισβάλει στους ιστούς και να προκαλεί μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία. Εάν το δέρμα είναι κατεστραμμένο υπό την επίδραση των προδιαθεσικών παραγόντων, τότε η πρόσληψη του μύκητα στο δέρμα θα οδηγήσει στην ανάπτυξη της επιδερμοφυίας.

Για την επιδερμπόφυση των ποδιών, οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι η εφίδρωση των ποδιών, τα επίπεδα πόδια, η συμπίεση του ποδιού με σφιχτά παπούτσια, το σκασίματα, το εξάνθημα της πάνας στο δέρμα των ποδιών. Επιπλέον, οι γιατροί εντοπίζουν μια σειρά από ασθένειες ως παράγοντες προδιάθεσης για την επιδερμοφυτότωση των ποδιών, όπως οι αγγειοπάθειες, η ακροκυάνωση, οι ιχθυοϊσοειδείς αλλοιώσεις του δέρματος, καθώς και η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων.

Για την περιφερική επιδερμοφυτότωση, οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι η υπερβολική εφίδρωση του δέρματος, ειδικά σε μεγάλες πτυχές (βουβωνική, μασχαλιαία κλπ.), Ενυδάτωση του δέρματος με συμπιέσεις και διαβήτη.

Και οι δύο κλινικές μορφές επιδερμοφυίας (τόσο βουβωνικό όσο και πόδι) μεταδίδονται μόνο από άρρωστους σε υγιείς με τη χρήση κοινών αντικειμένων που μπορεί να περιέχουν παθογόνους μύκητες. Δηλαδή, ένας ασθενής με επιδερμοφυτόπτωση χρησιμοποιεί οποιοδήποτε αντικείμενο επί του οποίου παραμένουν παθογόνοι μύκητες. Και αν ένας υγιής άνθρωπος εκμεταλλευτεί το ίδιο αντικείμενο μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, τότε θα μεταφέρει τους μύκητες στο δικό του δέρμα, με αποτέλεσμα να μπορεί να μολυνθεί από επιδερμοφύτωση. Έτσι, η λοίμωξη με κολπική επιδερμοφυτότωση συμβαίνει συχνότερα όταν χρησιμοποιούνται κοινά πετσέτες, πετσέτες, λινό, πετσέτα, σκεύη, σφουγγάρια, θερμόμετρα κλπ. Και η λοίμωξη από την επιδερμοφυτία των ποδιών εμφανίζεται συχνότερα όταν χρησιμοποιούνται κοινά χαλιά, κρεβάτια, δάπεδα, λεκάνες, πάγκοι, καθώς και όταν φοράτε παπούτσια, κάλτσες, καλσόν, κάλτσες κλπ. Δεδομένου ότι όλα τα αντικείμενα μέσω των οποίων εμφανίζεται συχνότερα επιδερμοφυτό συνήθως χρησιμοποιούνται σε δημόσια λουτρά, σάουνες, πισίνες ή σε παραλίες, η μόλυνση της νόσου συνήθως συμβαίνει όταν επισκέπτεστε αυτές τις θέσεις.

Η διάγνωση της επιδερμοφυτότητας δεν είναι δύσκολη, διότι, πρώτον, υπάρχουν χαρακτηριστικές κλινικές ενδείξεις και, δεύτερον, η απόξεση του δέρματος με επακόλουθη εξέταση υπό μικροσκόπιο πάντα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του παθογόνου μύκητα που προκάλεσε τη λοιμώδη και φλεγμονώδη διαδικασία.

Για τη θεραπεία και των δύο κλινικών μορφών επιδερμοφυτότητας (τόσο ινσουλίνη όσο και στάση), χρησιμοποιούνται διάφοροι εξωτερικοί παράγοντες με αντιμυκητιασικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις. Αυτά τα χρήματα εφαρμόζονται στο δέρμα στην περιοχή των εστιών των αλλοιώσεων για αρκετές ημέρες, μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς τα σημάδια της λοίμωξης και της επούλωσης του δέρματος. Δεδομένου ότι μόνο επιδερμίδα επηρεάζεται κατά την επιδερμοφυτότωση, για τη θεραπεία αυτού του τύπου μυκητιασικών λοιμώξεων, κατά κανόνα, δεν χρειάζεται να παίρνετε αντιμυκητιασικά φάρμακα μέσα. Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιμυκητιασικούς παράγοντες από το στόμα για να θεραπεύσουν και να αποτρέψουν την επιδερμοφυτότωση στο μέλλον.

Ταξινόμηση της επιδερμοφυτότητας

Ανάλογα με τη θέση του και τον τύπο του παθογόνου μύκητα που προκάλεσε τη μολυσματική και φλεγμονώδη διεργασία, η επιδερμοφυτία διαιρείται σε δύο μεγάλες κλινικές μορφές:
1. Περιφερική επιδερμοφυτότωση.
2. Επιδερμοψυχία των ποδιών.

Περιφερική επιδερμοφυτότωση που ονομάζεται επίσης κροσσόμενο έκζεμα ή αληθινή επιδερμοφυτότωση και προκαλείται από τον μύκητα Ep /> Επιδερμοψυχία των ποδιών αντιπροσωπεύει μία από τις ποικιλίες μυκητιασικών μολύνσεων (μυκητιάσεων) των ποδιών και προκαλείται από τον μύκητα Trichophyton mentagrophytes, μια δια-ιεραρχημένη παραλλαγή (εικόνα αριστερά). Αυστηρά μιλώντας, αυτή η μυκητίαση ποδιών αναφέρεται ως επιδερμοφυτότωση επειδή ο μύκητας επηρεάζει μόνο την επιδερμίδα και δεν διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Επομένως, η λοίμωξη είναι παρόμοια με την περιφερική επιδερμοφυτότωση, καθώς επηρεάζεται μόνο η επιδερμίδα, με αποτέλεσμα αυτές οι δύο μορφές της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας να συνδυάζονται σε μία ασθένεια. Η επιδερμοψυχία των ποδιών, όπως υποδηλώνει το όνομα, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εστίας μυκητιασικών δερματικών βλαβών στα πόδια, στους διαθρησκευτικούς χώρους ή στα νύχια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της επιδερμοφυτότητας των ποδιών δεν προκαλεί ποτέ δερματίτιδα και δεν επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων, η επιδερμοφυτότης των ποδιών διαιρείται σε πέντε μορφές:

  • Φθαρμένο έντυπο.
  • Σκελετική υπερκερατοειδής μορφή.
  • Εσωτερική μορφή.
  • Δυσιδρωτική μορφή.
  • Μορφή νυχιών (επιδερμοφύτωση των νυχιών).

Κάθε κλινική μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της πορείας και των συμπτωμάτων. Ορισμένες από τις μορφές μπορούν να μετατραπούν μεταξύ τους (για παράδειγμα, να διαγραφούν σε δυσδιδρόμηση, να διατρυπηθούν σε διαγραφή).

Αιτίες επιδερμοφυτότητας

Γενικές πληροφορίες

Τόσο η βουβωνική όσο και η επιδερμοφυτότης των ποδιών προκαλούνται από ευκαιριακούς μύκητες, οι οποίοι, διεισδύοντας στην επιδερμίδα, προκαλούν την ανάπτυξη μιας μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ινσουλινοειδής επιδερμοφυτία προκαλείται από τον μύκητα Epidermophyton floccosum και η επιδερμοφυή του ποδιού προκαλείται από τον μύκητα Trichophyton mentagrophytes, μια παραλλαγή του ενδιάμεσου. Προηγουμένως, ο μύκητας Trichophyton mentagrophytes ονομαζόταν Epidermophyton Kaufmann-Wolf, εξαιτίας της οποίας η ασθένεια που προκαλείται από αυτόν τον παθογόνο μικροοργανισμό εξακολουθεί να ονομάζεται παραδοσιακά "επιδερμοφυτότης" σταματήστε.

Η επιδερμοψυχία είναι μολυσματική ασθένεια και αναπτύσσεται με τη διείσδυση ενός υπό όρους παθογόνου μύκητα στο δέρμα. Έτσι, είναι προφανές ότι η μόλυνση με επιδερμοφυτία εμφανίζεται όταν μύκητες εισέρχονται στο δέρμα ενός υγιούς ατόμου από το περιβάλλον ή απευθείας από τον ασθενή με πολύ στενή επαφή με την τελευταία. Κατά κανόνα, η μόλυνση με επιδερμίδες εμφανίζεται σε δημόσιους χώρους όπου οι άνθρωποι περπατούν με γυμνά πόδια και εκθέτουν το σώμα, έτσι ώστε οι μύκητες από το δέρμα των ασθενών να πέφτουν πάνω σε αντικείμενα που τα περιβάλλουν. Και στη συνέχεια, όταν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε τέτοιο αντικείμενο εμβολιασμένο με μύκητες, ένα υγιές άτομο, παθογόνα μικρόβια παίρνουν στο δέρμα του και προκαλούν την ανάπτυξη της επιδερμοφυίας.

Έτσι, είναι προφανές ότι η συνηθέστερη λοίμωξη με επιδερμώματα εμφανίζεται σε λουτρά, ντους, σάουνες, πισίνες, κοινόχρηστα μπάνια και άλλους παρόμοιους δημόσιους χώρους όπου υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός κοινών αντικειμένων (για παράδειγμα, πάγκοι, χαλιά, λεκάνες) που μπορούν να αποδειχθούν μυκητοκτόνοι. Μια ενδοοικογενειακή λοίμωξη με επιδερμοφύτωση είναι επίσης δυνατή, αφού όλα τα μέλη της οικογένειας χρησιμοποιούν το ίδιο μπάνιο, τουαλέτα, πετσέτες κλπ. Τις περισσότερες φορές, οι μύκητες έρχονται στο δέρμα σε επαφή με οιοδήποτε κοινό αντικείμενο, όπως πάγκους και λεκάνες σε λουτρά, ξαπλώστρες στις παραλίες, χαλιά σε ντους κ.λπ., καθώς και όταν χρησιμοποιούν κοινά πετσέτες, πετσέτες, κάλτσες, κάλτσες, παπούτσια ή περπάτημα χωρίς παντόφλες σε δημόσιους χώρους (πισίνες, παραλίες, σάουνες).

Μεταδοτική σε άλλους είναι οποιαδήποτε αντικείμενα που έχουν έρθει σε επαφή με ένα άτομο που πάσχει από επιδερμοφύτωση. Η ασθένεια μεταδίδεται με έμμεση επαφή μόνο από άτομο σε άτομο και ποτέ από ζώα σε ανθρώπους. Αυτό σημαίνει ότι η πηγή μόλυνσης είναι πάντα ένα άτομο με επιδερμοφυτόπτωση.

Ωστόσο, ένα μόνο χτύπημα ενός υπό όρους παθογόνου μύκητα στο δέρμα δεν είναι αρκετό για την ανάπτυξη της επιδερμοφυτότητας οποιασδήποτε ποικιλίας (τόσο βουβωνική όσο και ποδόσφαιρο). Προκειμένου ένα άτομο να αναπτύξει επιδερμοφυτότωση, είναι απαραίτητο ένα πρόσθετο αποτέλεσμα των λεγόμενων προδιαθεσικών παραγόντων, λόγω της επίδρασης της οποίας το δέρμα είναι εύκολα κατεστραμμένο, καθίσταται εύθραυστη και ασταθής στη διείσδυση διαφόρων παθογόνων μικροβίων, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων, στο πάχος του. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες προδιαθέσεως, τότε ακόμη και ένας τεράστιος όγκος μυκήτων που παίρνουν στο δέρμα δεν θα οδηγήσει στην εμφάνιση επιδερμοφυτότητας, αφού οι τελευταίοι δεν θα είναι σε θέση να διεισδύσουν στο πάχος του δέρματος αλλά θα παραμείνουν στην επιφάνειά του.

Τέτοιοι παράγοντες προδιαθέσεως είναι οποιεσδήποτε επιδράσεις, ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες υπάρχει υπερβολική εφίδρωση, συμπίεση, τρίψιμο, τραυματισμοί του δέρματος, αλκαλοποίηση του ιδρώτα, καθώς και εξασθενημένη μικροκυκλοφορία στο δέρμα. Αυτό σημαίνει ότι η συχνή έκθεση σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας και υγρασίας (για παράδειγμα, εργασία σε μπανιέρες, ντους, καυτά καταστήματα, ζουν σε ζεστό και υγρό κλίμα, συχνή και εντατική εκπαίδευση από αθλητές), καθώς και ορισμένες ασθένειες και συνθήκες στις οποίες (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης, ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων) διαταράσσονται οι αλλαγές και η μικροκυκλοφορία του αίματος στο δέρμα (για παράδειγμα, αγγειοπάθεια, ακροκυάνωση), οδηγώντας στην εμφάνιση επιδερμοφυτότητας όταν μύκητες εισέρχονται στο δέρμα.

Έτσι, συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι η αιτία της επιδερμοφυτότητας είναι μύκητες. Αλλά για την ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο όχι μόνο να πάρει μύκητες στο δέρμα, αλλά και το αποτέλεσμα πολλών παραγόντων που θα κάνουν το δέρμα λιγότερο ανθεκτικό και εύκολα κατεστραμμένο..

Ποιος μύκητας προκαλεί επιδερμοφυτόπτωση?

Διαφορετικοί υπό όρους παθογόνοι μύκητες προκαλούν επιδερμοφυτότωση των ποδιών και ινσουλινική επιδερμοφυτότωση.

Έτσι, η αιτία της επιδερμοφυτότητας των ποδιών είναι ο μύκητας, ο οποίος σήμερα ονομάζεται Trichophyton mentagrophytes, μια παραλλαγή του interdigitale. Στο παρελθόν, αυτός ο μύκητας Trichophyton mentagrophytes ονομάστηκε Epidermophyton Kaufmann-Wolf, και αυτό το παλιό όνομα μπορεί ακόμα να βρεθεί στην επιστημονική και ιατρική βιβλιογραφία, οπότε πρέπει να ξέρετε.

Η αιτία της ινσουλινοειδούς επιδερμοφυτότητας είναι ένας μύκητας που ονομάζεται Epidermophyton inguinale Sabourand ή Epidermophyton floccosum (νευρώδης επιδερμοφυτόνη).

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Για κολπική επιδερμοφυτότωση οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι οποιεσδήποτε περιβαλλοντικές συνθήκες, καθώς και καταστάσεις ή ασθένειες του σώματος, προκαλώντας αυξημένη εφίδρωση, βλάβη και τρίψιμο του δέρματος. Επομένως, η συνηθέστερη περιφερική επιδερμοφυτότρωση αναπτύσσεται σε υπέρβαρα άτομα, σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ή σε άτομα που ζουν ή εργάζονται σε συνθήκες υψηλής υγρασίας και θερμοκρασίας περιβάλλοντος.

Για την επιδερμπόφυση των ποδιών, οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι επίσης οποιεσδήποτε περιβαλλοντικές συνθήκες, καθώς και παθήσεις και ασθένειες του σώματος, οι οποίες συμβάλλουν στην υπερβολική εφίδρωση, απολέπιση, εξάνθημα της πάνας, τάση, τραυματισμοί και τραυματισμοί στο δέρμα των ποδιών. Ως εκ τούτου, οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την επιδερμοφυτότωση των ποδιών είναι τα εξής:

  • Είναι σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας και υγρασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, εργασία σε λουτρό, ανθρακωρυχείο, θερμά κατάστημα, ντους).
  • Συνεχής φοράει άβολα παπούτσια και μακρύ περπάτημα, ως αποτέλεσμα του οποίου οι ιδρώτες ποδιών (για παράδειγμα, μεταξύ στρατιωτών στρατιωτών, αθλητών)?
  • Ανοσολογική ανεπάρκεια (ανοσοανεπάρκεια).
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, κλπ.).
  • Διαταραχές της μικροκυκλοφορίας του αίματος στο δέρμα (αγγειοπάθεια, ακροκυάνωση κ.λπ.).
  • Ανεπάρκεια ορυκτών και βιταμινών.
  • Τραυματισμοί για το πόδι και το δέρμα (μηχανικά και χημικά).
  • Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ποδιού (για παράδειγμα, επίπεδα πόδια, στενοί ενδοδερμικοί χώροι).
  • Νόσοι του δέρματος.

Τρόποι μετάδοσης της επιδερμοφυτότητας

Η οδός μετάδοσης της βουβωνικής και επιδερμοφυτότητας των ποδιών είναι έμμεση επαφή. Αυτό σημαίνει ότι οι μύκητες μεταδίδονται από έναν άρρωστο σε έναν υγιή με διάφορα αντικείμενα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν από πολλούς ανθρώπους. Δηλαδή, ένα άτομο που πάσχει από επιδερμοφυτότωση χρησιμοποίησε κάποιο αντικείμενο και το έσωσε με μύκητες που έπεσαν από το δέρμα του. Περαιτέρω, εάν ένα υγιές άτομο έρθει σε επαφή με αυτό το αντικείμενο (για παράδειγμα, κάθισε, στέκεται επάνω του ή αγγίζει το δέρμα με αυτό το αντικείμενο), τότε θα μεταφέρει τους μύκητες στο δικό του δέρμα, με αποτέλεσμα να μπορεί να μολυνθεί με επιδερμοφυτό.

Επομένως, η συνηθέστερη μετάδοση επιδερμοφυτότητας συμβαίνει μέσω κοινών αντικειμένων (π.χ. λεκάνες, ράφια, παγκάκια, χαλιά, σαπούνια, πετσέτες) σε παραλίες, σε λουτρά, ντους, σάουνες, πισίνες. Επιπλέον, η επιδερμοφυτότης των ποδιών μπορεί να μεταδοθεί χρησιμοποιώντας κοινά παπούτσια, κάλτσες, κάλτσες κλπ..

Επιδημιοφυτία: μύκητες παθογόνων, εντοπισμός (κολίτιδα, επιδερμπόφυση των ποδιών), αιτίες και ομάδες κινδύνου, τρόποι μόλυνσης, πρόληψη, υποτροπή – βίντεο

Συμπτώματα και πορεία διαφόρων τύπων επιδερμοφυτότητας

Ας εξετάσουμε χωριστά την πορεία και τα κλινικά συμπτώματα της βουβωνικής και επιδερμοφυίας των ποδιών για να αποφευχθεί η σύγχυση.

Περιφερική επιδερμοφυτότωση

Με αυτή τη μολυσματική και φλεγμονώδη ασθένεια, στο αρχικό στάδιο εμφανίζονται φλεγμονώδη ροζ ή κόκκινα κηλιδωτά σημεία μικρού μεγέθους (διαμέτρου έως 1 cm) στο δέρμα. Επιπλέον, αυτά τα σημεία αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος λόγω της περιφερειακής ανάπτυξης. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται κατά μήκος της περιφέρειας των κηλίδων (κατά μήκος της ακμής της περιμέτρου), και στο κεντρικό τους μέρος, αντίθετα, μειώνονται τα φλεγμονώδη φαινόμενα. Τέτοιες αυξημένες κηλίδες έχουν διάμετρο έως 10 εκατοστά και βαμμένα με κόκκινο χρώμα. Οι διευρυμένες κηλίδες συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας οβάλ εστίες με άκρες με σχιστόλιθο. Τέτοιες εστίες εστίας είναι κόκκινες, πρησμένες. Μέσα στις εστίες υπάρχουν μικρές φλύκταινες, κρούστες και ζυγαριές και κατά μήκος των ορίων των κηλίδων περιβάλλεται από έναν κύλινδρο οξειδωτικού και ερυθρού δέρματος που καλύπτεται με φυσαλίδες. Επιπλέον, οι φλύκταινες, οι κρούστες και οι ζυγαριές εντοπίζονται πλησιέστερα στα όρια των εστιών και τα κεντρικά μέρη των κηλίδων, αντίθετα, είναι καθαρά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα κεντρικά τμήματα των εστών καθίστανται ανοιχτά και υποχωρούν και σχηματίζονται υγραντικές κορυφές στα σύνορα. Υπάρχει ήπιος φαγούρα στην περιοχή εξάνθημα..

Η περίοδος από την εμφάνιση των πρώτων μικρών σημείων και μέχρι την ανάλυσή τους με τη μορφή σχηματισμού χλωμών μεγάλων εστιών που περιβάλλεται από κύλινδρο είναι μια επιδείνωση της ασθένειας. Όταν οι μεγάλες εστίες γίνονται ανοιχτοί και πρακτικά εξαφανίζονται, αρχίζει μια περίοδος ύφεσης. Στο μέλλον, η ασθένεια προχωρά με τη μορφή εναλλασσόμενων παροξύνσεων και υποχωρήσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα – μήνες και ακόμη και χρόνια. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται συνήθως κατά τις θερμές περιόδους του έτους ή μετά από επεισόδια βαριάς εφίδρωσης.

Οι βλάβες εντοπίζονται συχνότερα στις βουβωνικές περιοχές, στο όσχεο στους άνδρες, στον άνω και στο εσωτερικό μηρό, στην ενδοεμφυτευτική πτυχή, στις μασχάλες, στις πτυχές κάτω από τους μαστικούς αδένες και επίσης στις πτυχές της κοιλιάς των παχύσαρκων ανθρώπων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εξανθήματα εντοπίζονται στους διαθρησκευτικούς χώρους των ποδιών.

Επιδερμοψυχία των ποδιών

Η επιδερμοψυχία των ποδιών μπορεί να εμφανιστεί σε πέντε διαφορετικές κλινικές μορφές:

  • Φθαρμένο έντυπο.
  • Σκελετική υπερκερατοειδής μορφή.
  • Εσωτερική μορφή.
  • Δυσιδρωτική μορφή.
  • Μορφή νυχιών (επιδερμοφύτωση των νυχιών).

Με οποιαδήποτε κλινική μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών, οι εστίες των αλλοιώσεων σχηματίζονται στο δέρμα των ποδιών. Τέτοιες εστίες αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, συλλαμβάνοντας μια ευρύτερη περιοχή. Λίγο καιρό μετά την αύξηση στις εστίες, τα φλεγμονώδη στοιχεία εξαφανίζονται πάνω τους και η διαδικασία υποχωρεί. Η περίοδος ενεργοποίησης των εξανθήσεων και η ανάπτυξη των εστιών της βλάβης καλείται έξαρση και η περίοδος καθίζησης της φλεγμονώδους διαδικασίας ονομάζεται ύφεση. Η επιδερμοφιτία παίρνει πολύ χρόνο, χρόνια, με εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης και ύφεσης.

Επιπλέον, με οποιαδήποτε μορφή επιδερμοφυτότητας, δευτερεύοντα εξανθήματα που ονομάζονται επιδερμοφυτικά (μυκητίαση) μπορούν να εμφανιστούν στο δέρμα. Τέτοιες επιδερμοφυτικές παθήσεις προκαλούνται από αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από μύκητες και υπάρχουν σε 2/3 των ασθενών με επιδερμοφυτόπτωση των ποδιών. Μικροειδή είναι αλλεργικά εξανθήματα με τη μορφή κόκκινων κηλίδων, οζιδίων και κυστιδίων σε περιοχές του δέρματος που συνορεύουν με τη φλεγμονή και απέχουν από αυτές. Τις περισσότερες φορές, τα mykids εντοπίζονται στο δέρμα των χεριών και των δακτύλων. Λιγότερο συχνά, τα mikids μπορούν να βρεθούν σε όλο το σώμα..

Εξετάστε κάθε μορφή επιδερμοφυτότητας ξεχωριστά.

Φθαρμένη φόρμα. Κατά κανόνα, παρατηρείται στο αρχικό στάδιο της επιδερμοφυτότητας των ποδιών. Τα κλινικά συμπτώματα της σβησμένης μορφής είναι ελάχιστα, με αποτέλεσμα συχνά να μην γίνεται διάγνωση, αποδίδοντας τα υπάρχοντα συμπτώματα σε ορισμένα προσωρινά φαινόμενα που προκαλούνται από ερεθισμό του δέρματος των ποδιών. Όταν διαγραφεί η φόρμα, εμφανίζονται εστίες αποφλοιώσεως στην αψίδα, στο πέλμα του ποδιού ή στους διχρωματικούς χώρους, κάτω από το οποίο είναι ορατό ένα ελαφρώς ερυθρωμένο δέρμα. Μερικές φορές στην περιοχή του ξεφλούδισμα υπάρχουν ρωγμές και περιστασιακή φαγούρα. Η σβησμένη μορφή επιδερμοφυίας αρχίζει πάντα με βλάβη ενός ποδιού, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η παθολογική διαδικασία καταγράφει το δεύτερο πόδι. Η σβησμένη μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών μπορεί να μετατραπεί σε δυσχυδροτικό και δυσχυδροτικό, αντίθετα συχνά καταλήγει σε διαγραφή.
Σκουός-υπερκερατοειδής μορφή. Στο δέρμα των τόξων των ποδιών ή των διχρωματικών χώρων, εμφανίζονται ξηρά παπλέια (πυκνά οζίδια) και πλάκες που μοιάζουν με κέρματα και είναι χρωματισμένα σε μπλε-κόκκινο χρώμα. Η επιφάνεια των πλακών είναι lichenified, δηλαδή, το δέρμα στην περιοχή του εντοπισμού τους είναι παχύ, πυκνό, κοκκινωπό, λεπιοειδές, καλυμμένο με ένα δίκτυο βαθιών πτυχών. Στις πλάκες και τις κηλίδες υπάρχουν στρώματα κλίμακας διαφορετικού πάχους με γκριζωπό λευκό χρώμα. Το περιθώριο των πλακών και των παστίλιων είναι σαφές, αιχμηρό, σκιαγραφείται από έναν κύλινδρο απολεπιστικής επιδερμίδας. Με την πάροδο του χρόνου, οι πλάκες και οι ουλές αυξάνονται σε μέγεθος και συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλους δίσκους που καλύπτουν ολόκληρη τη σόλα και τις πλευρικές επιφάνειες των ποδιών. Το σχήμα των δίσκων μπορεί να είναι διαφορετικό – ένα τόξο, ένα δαχτυλίδι, μια γιρλάντα. Στην επιφάνεια των δίσκων, ορατές νιφάδες και μερικές φορές μεμονωμένες μικρές φυσαλίδες είναι ορατές. Το ξεφλούδισμα στην περιοχή των εστιών της επιδερμοφυίας δεν είναι συνεχής, αλλά μικρής εστιακής, όταν στο εσωτερικό του σχηματισμού υπάρχουν μικρά κενά κυστίδια, το καπάκι του οποίου είναι ραγισμένο και ξεφλούδισμα, και ένα περιλαίμιο παραμένει γύρω από την περίμετρο.

Εάν οι θέσεις αλλοίωσης εντοπίστηκαν αρχικά στους διαθρησκευτικούς χώρους, τότε όταν μεγάλες εστίες σχηματίζονται, επεκτείνονται στις πλευρικές επιφάνειες και στις κάμψεις των δακτύλων, με αποτέλεσμα οι τελευταίοι να καταστούν υπόλευκοι.

Επιπλέον, με μια πλακώδη-υπερκερατοειδή μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών, εκτός από τις παλμοί και τις πλάκες, μπορούν να σχηματιστούν εστίες υπερκεράτωσης. Τέτοιες εστίες υπερκεράτωσης είναι βαρύτητα, ζωγραφισμένες με κίτρινο χρώμα και με ρωγμές. Το χονδροειδές μπορεί να έχει τη μορφή σαφώς καθορισμένων εστιών ή τυχαίων εντοπισμένων σημείων στο δέρμα των ποδιών..

Στην περιοχή των παλμών, των πλακών ή της αναζωογόνησης, το δέρμα είναι ξηρό και μέτρια φαγούρα. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει πόνος..

Οι βλάβες στην πλακώδη-υπερκερατοειδή μορφή της επιδερμοφυτότητας των ποδιών μπορεί να μοιάζουν με την ψωρίαση, το έκζεμα και τη σύφιλη του κέρατος.

Εσωτερική μορφή. Χαρακτηρίζεται από βλάβη των διαθρησκευτικών χώρων, συνηθέστερα μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου ή του τέταρτου και του πέμπτου δάκτυλου. Η παθολογική διαδικασία αρχίζει με ένα μικρό, λεπτό ξεφλούδισμα στους διαθρησκευτικούς χώρους. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, στην περιοχή του ξεφλούδισμα, το δέρμα γίνεται ένα εξάνθημα πάνας με ένα πλούσιο κόκκινο χρώμα, πρήξιμο, κλάμα, φαγούρα και καύση. Συχνά, βαθιές ρωγμές και διάβρωση σχηματίζονται στις βλάβες, προκαλώντας έντονο πόνο. Στις άκρες της βλάβης υπάρχει ένα περιθώριο απολέπισης της επιδερμίδας υπόλευκο. Μετά από μια μεγάλη βόλτα, οι ρωγμές περνούν σε διάβρωση με μια υγρή επιφάνεια.

Με την ενδοτριβική μορφή επιδερμοφυτότητας, συχνά εμφανίζεται δευτερογενής μόλυνση των επιφανειών του τραύματος με βακτήρια και ζύμη, γεγονός που οδηγεί σε έντονη ερυθρότητα, οίδημα του δέρματος και ανάπτυξη κνησμού με πόνο.

Η ενδοθηλιακή μορφή λοίμωξης μπορεί να διακριθεί εύκολα από το τσακωμένο εξάνθημα της πάνας, αφού οι μυκητιακές αλλοιώσεις έχουν οξεία οριοθέτηση και περιθώρια κατά μήκος των άκρων, η οποία απουσιάζει από το εξάνθημα της πάνας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλληλοβόλος μορφή αρχίζει απότομα και γρήγορα και ονομάζεται οξεία επιδερμοφυτότωση. Στην οξεία διαδικασία εμφανίζεται ταυτόχρονα ένας μεγάλος αριθμός μικρών κυστιδίων και μεγάλων φυσαλίδων, το δέρμα πρησμένο. Μια τέτοια αιχμηρή εμφάνιση οδηγεί σε βλάβη μεγάλου αριθμού ιστών, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη λεμφαδενίτιδας, λεμφαγγίτιδας, πυρετού και πυώδους επιπλοκών.

Δυσχιροτική μορφή. Πολυάριθμα μικρά κυστίδια με ένα παχύ καπάκι και διαφανή, ελαφρώς οπαλίσια (φωτεινά) περιεχόμενα εμφανίζονται στο δέρμα των ποδιών. Πιο συχνά, τέτοια κυστίδια εντοπίζονται στις καμάρες, στις σόλες, στις πλευρικές επιφάνειες των ποδιών, καθώς και στις επιφάνειες επαφής των δακτύλων. Οι φυσαλίδες μπορούν να εντοπιστούν σε μια μεγάλη περιοχή, που βρίσκεται σε ομάδες. Μέσα στις ομάδες, οι φυσαλίδες συμπλέκονται μετά από λίγο, σχηματίζοντας πολυχρωματικές φυσαλίδες καλυμμένες με ένα τεταμένο καπάκι. Αφού ανοιχτούν οι φυσαλίδες, στη θέση τους παραμένει η υγρή διάβρωση (τριβή) με ροζ-κόκκινο χρώμα, που περιβάλλεται από μια περίμετρο με ένα κύλινδρο απολεπιστικής επιδερμίδας. Πολλά πρωτογενή κυστίδια εμφανίζονται συνήθως σε αμετάβλητο φυσιολογικό δέρμα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα κάτω από τις φυσαλίδες κοκκινίζει και πρήζεται. Υποκειμενικά, στην περιοχή των βλαβών υπάρχει φαγούρα.

Εάν η διατριγώδης μορφή αρχίζει με απότομη ταυτόχρονη εμφάνιση μεγάλου αριθμού κυστιδίων, τότε ονομάζεται οξεία επιδερμοφυτότωση. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τις χαρακτηριστικές βλάβες, ένα άτομο αναπτύσσει λεμφαδενίτιδα, λεμφαγγίτιδα, πόνος στο δέρμα, γενική κακουχία και πυρετό λόγω του γεγονότος ότι ένας μεγάλος αριθμός ιστών λιώσει και καταστραφεί ταυτόχρονα..

Επιπλέον, μερικές φορές η πορεία της νόσου μπορεί να περιπλέκεται με την προσθήκη μιας δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης και σε αυτή την περίπτωση το περιεχόμενο των φυσαλίδων που ανοίγουν θα είναι πυώδες και οι φλύκταινες θα εμφανιστούν στο δέρμα εκτός από τις εστίες μυκητιασικής λοίμωξης, οίδημα, ένταση και ερυθρότητα του δέρματος.

Επιδερμίδα της νυχιών. Τα νύχια επηρεάζονται σε περίπου 20 έως 30 ασθενείς με επιδερμοφυτότωση και η μυκητιακή βλάβη επηρεάζει, κατά κανόνα, τα νύχια των πρώτων και πέμπτων δακτύλων. Στο αρχικό στάδιο σχηματίζονται κιτρινωπές κηλίδες και λωρίδες στην ελεύθερη άκρη του νυχιού, οι οποίες αργά αυξάνονται σε μέγεθος, βαθμιαία εξαπλώνεται σε ολόκληρη την πλάκα των νυχιών. Το νύχι παραμένει φυσιολογικό για μεγάλο χρονικό διάστημα, ωστόσο, μετά από αρκετά χρόνια ασθένειας, η πλάκα νυχιών παχύνεται, χαλαρώνει, παραμορφώνεται και καταρρέει. Το νύχι μετατοπίζεται στην περιοχή του εξωτερικού άκρου και μπορεί να διαχωριστεί από το κρεβάτι. Εάν το νύχι διαχωρίζεται από το κρεβάτι, τότε κάτω από αυτό, ανιχνεύεται συσσώρευση καυγαδικών μαζών.

Επιδερμοφιλία των χεριών και των χεριών

Η επιδερμοψυχία των χεριών και των χεριών είναι μια μορφή μολυσματικής και φλεγμονώδους ασθένειας στην οποία οι αλλοιώσεις εντοπίζονται στις παλάμες των χεριών, στους διαθρησκευτικούς χώρους και στα νύχια των χεριών. Σύμφωνα με την κλινική ποικιλία, η επιδερμοφυτότωση των χεριών και των χεριών είναι μια πλακώδης-υπερκερατοειδής μορφή επιδερμοφυτότητας των ποδιών. Δηλαδή, η φύση της βλάβης, η πορεία και οι θεραπευτικές αρχές της επιδερμοφυτότητας των χεριών και των χεριών είναι ταυτόσημες με την πλακώδη-υπερκερατοειδή μορφή της επιδερμοφυτότητας των ποδιών.

Επιπλέον, μερικές φορές κάτω από την επιδερμοφυτότωση των χεριών και των χεριών εννοούν μια μυκητιακή λοίμωξη, η οποία τώρα ονομάζεται rubrophyte. Στο παρελθόν, το rubrophytia ονομάζεται κόκκινη επιδερμοφυτότωση και η συχνότερη εντοπισμένη θέση ήταν τα χέρια και οι παλάμες των χεριών, επομένως ονομάζεται επιδερμοφυτότωση των παλάμων. Με βάση τα δεδομένα των παλαιών ταξινομήσεων και σήμερα, μερικές φορές με το όνομα "χέρι επιδερμοφύτωση" σημαίνουν rubrophyte. Ωστόσο, το rubrofitia δεν είναι επιδερμοφυτότωση, αλλά μια άλλη ασθένεια, επομένως δεν θα εξετάσουμε τις κλινικές εκδηλώσεις και τη θεραπεία της.

Επιδερμίδα της επιδερμίδας

Περιφερική επιδερμοφυτότωση: αιτίες, εντοπισμός και συμπτώματα του μύκητα σε άνδρες και γυναίκες, διάγνωση, συνέπειες – βίντεο

Επιδημιοφυτότης των ποδιών και των χεριών: συμπτώματα, μορφές του μύκητα. Επιδημιοφυτία των νυχιών και των δακτύλων (συστάσεις ενός δερματολόγου) – βίντεο

Επιδημιοφυτότης στους άνδρες

Στους άνδρες, η επιδερμοφυτία αναπτύσσεται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες, λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών: πιο έντονος εφίδρωση, αντίδραση αλκαλικού ιδρώτα κ.λπ. Επιπλέον, οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να βρίσκονται σε υγρή και θερμή ατμόσφαιρα, γεγονός που συμβάλλει επίσης σε συχνότερη συχνότητα εμφάνισης μυκητιασικών λοιμώξεων. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά της πορείας και της θεραπείας της επιδερμοφυτότητας στους άνδρες σε σύγκριση με τις γυναίκες.

Επιδημιοφυτόμωση στις γυναίκες

Στις γυναίκες, η επιδερμοφυτότης είναι λιγότερο συχνή σε σχέση με τους άνδρες, αλλά η πορεία και η θεραπεία της νόσου είναι ακριβώς ίδιες. Επομένως, είναι προφανές ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά εγγενή στην επιδερμοφυτότωση στις γυναίκες.

Επιδερμοψία στα παιδιά

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών, η επιδερμοφυτότης είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, σε εφήβους ηλικίας άνω των 15 ετών, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της μυκητιακής λοίμωξης είναι σχεδόν η ίδια με αυτή των ενηλίκων. Η κατάσταση αυτή οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας του δέρματος στα παιδιά.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών, η επιδερμοφυτότης είναι ασυνήθιστη. Η κλινική εικόνα αντιστοιχεί στην κατάσταση που περιγράφεται στη βιβλιογραφία που ονομάζεται έκζεμα Podvysotskaya. Έτσι, η ανάπτυξη και τα σημάδια της νόσου είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων, αλλά σε παιδιά μετά την αντιμυκητιακή θεραπεία και την πλήρη εξάλειψη της βλάβης, η διαδικασία κλιμακώνεται και αναπτύσσεται με ανανεωμένη σφριγηλότητα και οι μύκητες δεν απαντώνται σε τέτοια δευτερογενή εξανθήματα. Με την επιδείνωση που εμφανίστηκε μετά την ολοκλήρωση της αντιμυκητιασικής θεραπείας, οι βακτηριακές επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές, με αποτέλεσμα τα φλύκταινα και τα κυστίδια γεμάτα με πυώδη περιεχόμενα να εμφανίζονται στο δέρμα. Αυτό σημαίνει ότι μετά την αντιμυκητιασική θεραπεία της επιδερμοφυτότητας, θα χρειαστεί μια επιπλέον πορεία αντιβακτηριδιακής θεραπείας..

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών, η επιδερμοφυτότης προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες.

Επιδερμοψία σε παιδιά και έγκυες γυναίκες: συμπτώματα και θεραπεία του μύκητα (φάρμακα, αλοιφές) – βίντεο

Επιδημιοφυτία – φωτογραφία

Φωτογραφία 1: ινσουλινική επιδερμοφυτότωση.

Φωτογραφία 2: ινσουλινικής επιδερμοφυίας σε άνδρες.

Φωτογραφία 3: ινσουλινικής επιδερμοφυτότητας στις γυναίκες.

Φωτογραφία 4: επιδερμοφυτότης των ποδιών.

Φωτογραφία 5: επιδερμοφυτία μεταξύ των ποδιών.

Συντάκτης: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Αφήστε μια απάντηση