Συστάσεις για την ονυχομυκητίαση

By | 2020-02-20

Περιεχόμενα:

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών επηρεάζουν το 15-20% του πληθυσμού μεταξύ των ηλικιών 40 και 60. Με την ηλικία αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης. Οι δια βίου λοιμώξεις, η αυθόρμητη ύφεση δεν συμβαίνουν.

Οι λοιμώξεις από σφιχτά παπούτσια μπορούν να οδηγήσουν σε λοίμωξη Περίπου το 90% των ονυχομυκητών προκαλούνται από δερματόφυτα, τα πιο συνηθισμένα παθογόνα είναι τα T. rubrum και T. mentagrophytes Άλλα είδη όπως Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium και Scopulariopsis, τα οποία θεωρούνται μολυσματικά ή μη παθογόνα μπορεί επίσης να μολύνει την πλάκα νυχιών. Αρκετά παθογόνα μπορεί να υπάρχουν σε ένα νύχι..

Μετά την εμφάνιση, η μυκητιακή λοίμωξη επιμένει. Περιορίζει τον ασθενή όσον αφορά τις κοινωνικές σχέσεις και προκαλεί πόνο αν παραμορφωθεί η πλάκα των νυχιών Η παχιά πλάκα των νυχιών και οι υπερκερατοειδείς μάζες κάτω προκαλούν δυσφορία όταν φορούν παπούτσια.

Η μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών μπορεί να συνοδεύεται από δερματοφυτότωση των χεριών και των ποδιών, ή μπορεί να είναι ένα ξεχωριστό φαινόμενο. Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε όλα τα δέρματα και όλα τα νύχια για να αποκλείσουμε άλλες ασθένειες που μιμούνται την ονυχομυκητίαση. Τα δερματοφύκη προκαλούν 4 διαφορετικές κλινικές μορφές ονυχομυκητίασης, ανάλογα με τον τύπο της εισβολής των μύκητων στο δέρμα.

Οπτική υπογόνιμη ονυχομυκητίαση

Με αυτή τη μορφή, τα δερματόφυτα φθάνουν στην κεράτινη στιβάδα της κλίνης των νυχιών μέσω υπονυχίας. Τα χαλασμένα νύχια χαρακτηρίζονται από υπογόνιμη υπερκεράτωση, ονυχόλυση και κίτρινο χρώμα. Η απομακρυσμένη υπογνιακή ονυχομυκητίαση επηρεάζει τα νύχια στα δάκτυλα πιο συχνά από τα δάκτυλα. Η συσσώρευση υπερκερατωτικών μαζών αυξάνει το νύχι και το διαχωρίζει από το κρεβάτι των νυχιών.

Οπτική υπογόνιμη ονυχομυκητίαση

Χαρακτηρίζεται από την πρωτόγονη εισβολή του παθογόνου παράγοντα στην κερατογόνο ζώνη της μήτρας του νυχιού μέσω της κεράτινης στιβάδας του εγγύς κυλίνδρου νυχιών. Τα στοιχεία για τα μανιτάρια είναι συνήθως τοποθετημένα στην κοιλιακή πλάκα με ελάχιστη φλεγμονώδη απόκριση. Το προσβεβλημένο νύχι χαρακτηρίζεται από εγγύς λεουνονιχιά, η οποία εξελίσσεται στην απώτερη κατεύθυνση με την ανάπτυξη του νυχιού.

Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση

Με αυτή τη μορφή, τα δερματοφύκη αποικίζουν τα πιο επιφανειακά στρώματα της πλάκας των νυχιών χωρίς να εισχωρήσουν μέσα σε αυτά. Στο νύχι που έχει προσβληθεί, υπάρχουν πολλές χαλαρές, βαρετές λευκές κηλίδες που αποξεστίθενται εύκολα.Η πλάκα των νυχιών δεν είναι παχιά και παραμένει προσκολλημένη στην κλίνη των νυχιών.Το πιο συχνά, το T. mentagrophytes ονομάζεται.

Endyon onychomycosis

Χαρακτηρίζεται από μαζική βλάβη στην πλάκα του νυχιού, ελλείψει φλεγμονωδών αλλαγών στο κρεβάτι των νυχιών. Το προσβεβλημένο καρφί είναι γαλακτώδες λευκό. Η πλάκα του νυχιού είναι σταθερά συνδεδεμένη με την κλίνη των νυχιών, δεν υπάρχει υπερκεράτωση της κλίνης των νυχιών ή ονυχόλυση.

Ονυχομυκητίαση

Η ονυχομυκητίαση του Candida, η μόλυνση της πλάκας των νυχιών που προκαλείται από το Candida albicans παρατηρείται σχεδόν αποκλειστικά σε ασθενείς με χρόνια βλεννογονοδερματική καντιντίαση, μια σπάνια ασθένεια. Στην περίπτωση αυτή, επηρεάζονται συνήθως όλα τα δάχτυλα στα χέρια. Η πλάκα νυχιών πυκνώνει και γίνεται μαύρισμα.

Υπάρχει μια τάση να ονομάζεται οποιαδήποτε διαδικασία στην οποία η πλάκα νυχιών επηρεάζεται από μια μυκητιακή λοίμωξη, αλλά πολλές άλλες ασθένειες του δέρματος μπορούν να αλλάξουν τη δομή του νυχιού. Περίπου 50% παχύ νύχια δεν μολύνονται με μύκητες..

Σε ένα παρασκεύασμα με υδροξείδιο του καλίου, εξετάζεται η υπογλώσσια υπερκερατωτική μάζα και η πλάκα νυχιών για την παρουσία μυκητικών υφών.

Τα είδη μανιταριών αναγνωρίζονται πριν από τη χορήγηση ενός συστηματικού αντιμυκητιακού φαρμάκου. Η καλλιέργεια διεξάγεται για να προσδιοριστεί η παρουσία δερματοφυτών – οργανισμών που ανταποκρίνονται στην ιτρακοναζόλη (Rumikoz, Sporanox), την τερβιναφίνη (Fungoterbin, Lamisil) και τη φλουκοναζόλη (Diflucan). Δεν υπάρχουν σαφείς οδηγίες για την παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν τερμπιναφίνη, ιτρακοναζόλη ή φλουκοναζόλη. Μια λογική προσέγγιση θα ήταν η διεξαγωγή εκτεταμένων εξετάσεων αίματος και ηπατικών λειτουργιών πριν από τη θεραπεία και μετά από 6 εβδομάδες. μετά από αυτόν. Δεν απαιτείται εργαστηριακή παρακολούθηση για ασθενείς που υποβάλλονται σε παλμική θεραπεία με ιτρακοναζόλη..

Διεξάγεται ιστολογική εξέταση του υλικού των νυχιών εάν η ανάλυση με υδροξείδιο του καλίου και καλλιέργεια είναι αρνητική, αλλά ο βαθμός κλινικής υποψίας είναι υψηλός. Τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης και της χρώσης με το αντιδραστήριο του Schiff είναι αρκετά αξιόπιστα για να κάνουν μια διάγνωση.

  • Η ψωρίαση των νυχιών συχνά συγχέεται με την ονυχομυκητίαση (και οι δύο ασθένειες μπορούν να συνυπάρχουν). Η ασθένεια των ψωριασικών νυχιών μπορεί να είναι ένα απομονωμένο φαινόμενο χωρίς άλλα σημάδια στο δέρμα. Το μόνο χαρακτηριστικό γνώρισμα της ψωρίασης – κατάθλιψη σημείων στην επιφάνεια της πλάκας – δεν είναι χαρακτηριστικό σημάδι μυκητιασικής λοίμωξης.
  • Leukonychia (λευκές κηλίδες και λωρίδες που εμφανίζονται εγγύς και κινούνται προς τα έξω με ανάπτυξη νυχιών, πιθανώς προκαλούμενες από ελάσσον τραύμα).
  • Έκζεμα ή η συνήθεια του δαγκώματος του εγγύς κυλίνδρου νυχιών (η πλάκα του νυχιού γίνεται επίσης κυματιστή και αυλακωμένη).
  • Ονυνόλυση (πολύ συχνή στις γυναίκες με μακρά καρφιά). Ονομάζεται από το διαχωρισμό της πλάκας νυχιών από το κρεβάτι των νυχιών. Χωρισμένο κίτρινο ή οπάλιο καρφί που μοιάζει με δερματόφυτο.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική μορφή της ονυχομυκητίασης, τον αριθμό των προσβεβλημένων νυχιών και τον βαθμό της βλάβης τους.

Τοπική θεραπεία

Για τη διείσδυση ενός τοπικού αντιμυκητιακού φαρμάκου μέσω της πλάκας καρφώματος απαιτείται ειδική ουσία-φορέας που μπορεί να παραδώσει τη δραστική ουσία διαμέσου της πλάκας.

Επί του παρόντος, οι περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες έχουν τα ακόλουθα συστήματα διανομής: Αμορολφίνη 5% και Cyclopirox 8%. Το βερνίκι αμορολφίνης εφαρμόζεται μία φορά την εβδομάδα και το cyclopirox εφαρμόζεται καθημερινά.Το νυχιών είναι αποτελεσματικό ως μοτοθεραπεία στη θεραπεία της λευκής επιφανειακής ονυχομυκητίασης και της περιφερικής υπογόνιμης ονυχομυκητίασης, που περιορίζεται στην περιφερική επιφάνεια του νυχιού με μικρό αριθμό δακτύλων. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί 6-12 μήνες. Τα βερνίκια νυχιών χρησιμοποιούνται επίσης για σοβαρή ονυχομυκητίαση σε συνδυασμό με συστηματικά αντιμυκητιακά φάρμακα για τη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και την αύξηση του βαθμού θεραπείας. Η καθημερινή χρήση των βερνικιών νυχιών μπορεί επίσης να εμποδίσει την επανάληψη της ονυχομυκητίασης μετά την επιτυχή θεραπεία.

Συστηματική θεραπεία

Η απομακρυσμένη υπογόνιμη ονυχομυκητίαση, η οποία έχει εξαπλωθεί στο εγγύς νύχι, την ενδοσκοπική ονυχομυκητίαση και την εγγύς υπογόνιμη ονυχομυκητίαση απαιτεί συστηματική θεραπεία. Η συστηματική θεραπεία με terbinafine ή ιτρακοναζόλη παρέχει μυκητολογική θεραπεία σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων μολύνσεων των νυχιών και σε περίπου 80% των δακτύλων.Η συχνότητα της υποτροπής είναι περίπου 15-20% μετά από ένα έτος.Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί εάν συνταγογραφηθεί ταυτόχρονα με συστηματική τοπική θεραπεία νυχιών.

  • Terbinafine που χρησιμοποιείται σε δόση 250 mg / ημέρα συνταγογραφείται για 6 εβδομάδες. σε περίπτωση μόλυνσης των νυχιών στα δάκτυλα και για 12 εβδομάδες. σε περίπτωση μόλυνσης των νυχιών στα δάκτυλα των ποδιών ή ως παλμικής θεραπείας σε δόση 500 mg ημερησίως για 1 εβδομάδα. ανά μήνα. Η τερμπιναφίνη μπορεί να δώσει τον υψηλότερο βαθμό θεραπείας και τη μεγαλύτερη απαλλαγή. Είναι αναποτελεσματική για κάποιους τύπους Candida..
  • Ιτρακοναζόλη που έχει συνταγογραφηθεί ως θεραπεία παλμών σε δόση 400 mg ημερησίως για 1 εβδομάδα. ανά μήνα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 μήνες. για τα νύχια στα δάκτυλα και 3-4 μήνες. για τα νύχια στα δάκτυλα των ποδιών.
  • Δεδομένα απόδοσης φλουκοναζόλη στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης έχουν αποκτηθεί πρόσφατα και απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για τον τελικό προσδιορισμό των βέλτιστων δόσεων και της διάρκειας της θεραπείας. Μια εγκεκριμένη δόση φλουκοναζόλης είναι 150 mg μία φορά την εβδομάδα, αλλά υψηλότερες δόσεις (300 mg μία φορά την εβδομάδα) είναι πιθανώς πιο αποτελεσματικές. Η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες.
  • Γκριζεοφουλβίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική σε πολύ υψηλές δόσεις εάν χρησιμοποιείται για πολλούς μήνες, αλλά άλλα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά.

Οι ασθενείς παρακολουθούνται μετά από 6 εβδομάδες. και στο τέλος της συστηματικής θεραπείας. Η μολυσμένη πλάκα νυχιών απολυμαίνεται σε κάθε επίσκεψη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα νύχια δεν καθαρίζονται μετά από 12 εβδομάδες. Οι ασθενείς θα πρέπει να εξηγηθούν ότι το φάρμακο παραμένει στην πλάκα των νυχιών για μήνες και θα συνεχίσει να σκοτώνει τους μύκητες..

Η αφαίρεση χημικών ή χειρουργικών νυχιών μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με συστηματικά αντιμυκητιασικά φάρμακα για την απομάκρυνση εντοπισμένων μυκητιακών μάζων σε ολική ονυχομυκητίαση και δερματοφυτότωση.

Η διαδοχική θεραπεία με ιτρακοναζόλη και τερβιναφίνη χρησιμοποιήθηκε για την αύξηση του βαθμού σκλήρυνσης. Προτείνεται ένα πρόγραμμα που αποτελείται από 2 κύματα ιτρακοναζόλης 400 mg ημερησίως για 1 εβδομάδα. ανά μήνα και στη συνέχεια 1 ή 2 κύκλους θεραπείας με τερμπιναφίνη στα 500 mg / ημέρα για 1 εβδομάδα. ανά μήνα. Η μυκολογική θεραπεία αξιολογείται στο τέλος της θεραπείας. Η αξιολόγηση της κλινικής απόκρισης σε αυτή την περίπτωση απαιτεί αρκετούς μήνες λόγω της αργής ανάπτυξης των νυχιών. Οι υποτροπές και η επαναμόλυνση είναι συχνές (έως και 20% του αριθμού των θεραπευμένων ασθενών). Η πρόληψη συνίσταται στην τακτική εφαρμογή των βερνικιών νυχιών στα νύχια που έχουν επηρεαστεί προηγουμένως και στα τοπικά αντιμυκητιακά σκευάσματα στα πέλματα και τους ενδοδιαμορφικούς χώρους στα πόδια.

Υπάρχουν αντενδείξεις Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ονυχομυκητίαση

Η ονυχομυκητίαση είναι μολυσματική μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών. Διάφορα παθογόνα μπορεί να προκαλέσουν την ασθένεια, αλλά σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο. Οι άνδρες πάσχουν από ονυχομυκητίαση συχνότερα από τις γυναίκες.

Με την ονυχομυκητίαση, ο μύκητας εισβάλλει στον ιστό της πλάκας των νυχιών και την καταστρέφει, δημιουργώντας έτσι ένα έδαφος αναπαραγωγής για τον εαυτό τους. Όχι όλα τα μανιτάρια μπορούν να επηρεάσουν τα νύχια. Πιο συχνά, τα παθογόνα είναι:

  • Μύκητας ζυμομυκήτων.
  • Dermatophytes;
  • Μύκητες μούχλας.

Αιτίες και συμπτώματα ονυχομυκητίασης:

Αιτίες του μύκητα και συνεισφέροντες παράγοντες

Η ασθένεια έχει μολυσματική αιτιολογία, ορισμένα είδη παθογόνων και, ως εκ τούτου, τις δικές της πηγές μόλυνσης. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λοίμωξη:

  • Σε επαφή με μολυσμένους ανθρώπους. Οι περισσότεροι μύκητες που προκαλούν ονυχομυκητίαση ανήκουν στην κατηγορία των ανθρωπονοτικών λοιμώξεων που επηρεάζουν μόνο τους ανθρώπους. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της μόλυνσης μπορεί να είναι η χρήση κοινών πετσετών, ψαλιδιών μανικιούρ, πετσέτες, παντόφλες, παντόφλες. Τα σπόρια τέτοιων μυκήτων μπορούν να διατηρηθούν τέλεια στο χώμα, όπως σε θερμοκοιτίδα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε δεν χρειάζεται να περπατάτε ξυπόλητοι στο έδαφος.
  • Σε επαφή με ζώα που μπορεί να λειτουργούν ως φορείς του παθογόνου.
  • Από το περιβάλλον. Υπάρχουν είδη μυκήτων (κυρίως ομάδες καλουπιών) που δεν απαιτούν ζωντανούς οργανισμούς για ζωή και ανάπτυξη. Μπορούν να φτάσουν σε ένα άτομο από το νερό, το έδαφος, μολυσμένα φυτά..

Οι πιθανότητες για γρήγορη ανάπτυξη της νόσου αυξάνονται με ορισμένους παράγοντες, για παράδειγμα:

  • Με διαβήτη.
  • Σε μεγάλη ηλικία.
  • Με αγγειακές παθήσεις.
  • Αδύναμη ανοσία.
  • Μηχανικά τραύματα των νυχιών ή των δερματικών παθήσεων.
  • Με τακτικές επισκέψεις σε πισίνες, σάουνες ή μπάνια.

Ταξινόμηση των μυκήτων των νυχιών

Εξετάστε τους τύπους των μυκήτων της πλάκας νυχιών, ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα. Συχνότερα αυτά είναι τα δερματοφύκη.

Δερματοφύκη

Αυτή η ομάδα παθογόνων onychomycosis περιλαμβάνει μύκητες (80% -90% των ασθενειών):

  • Trichophyton rubrum.
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Trichophyton schoenleinii;
  • Trichophyton violaceum.

Τα δερματοφυτά είναι ατελή μανιτάρια που μπορούν να επηρεάσουν το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια..

Η ασθένεια συμβαίνει σε ένα περιβάλλον μειωμένης ανοσίας. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση μεταδίδεται μέσω επαφής με μολυσμένα άτομα, ζώα ή μέσω εδάφους στο οποίο μπορούν να αποθηκευτούν σπόρια μυκήτων για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάπτυξης, σχεδόν όλοι οι μύκητες αυτού του γένους σχηματίζουν μυκήλιο (μυκήλιο), το οποίο προσκολλάται στο νύχι, προκαλώντας έτσι την καταστροφή του.

Μανιτάρια ζύμης

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι πιο συχνά:

Οι ζύμες γένους Candida ζουν στο ανθρώπινο δέρμα και τους βλεννογόνους, και αυτός είναι ο κανόνας.

Σε περίπτωση αποτυχίας της ασυλίας του ασθενούς, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά προκαλώντας ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ονυχομυκητίασης.

Αυτό το είδος μυκήτων δεν σχηματίζει μυκήλιο, έτσι η καταστροφή της πλάκας νυχιών είναι σπάνια.

Μανιτάρια μούχλας

Τις περισσότερες φορές, από τα καλούπια, η onychomycosis προκαλεί:

  • Asperqillus;
  • Fusarium;
  • Scopulariopsis brevicaulis.

Πάνω από 40 τύποι καλουπιών μπορεί να επηρεάσει τα νύχια. Σπάνια γίνονται η αιτία της ονυχομυκητίασης. Η πηγή μόλυνσης, σε αυτή την περίπτωση, είναι δύσκολο να απομονωθεί, καθώς και η διάγνωση της νόσου.

Τυπικά συμπτώματα που θα διακρίνουν μόλυνση μούχλας των νυχιών δεν υπάρχουν, επομένως, η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από ανάλυση. Δεδομένου ότι η θεραπεία της ονυχομυκητίασης είναι διαφορετική από αυτή που προδιαγράφεται για μια ασθένεια που προκαλείται από δερματόφυτα, οι ασθενείς (συχνά ανεπιτυχώς) προσπαθούν να απαλλαγούν από τη νόσο.

Τύποι ονυχομυκητίασης

  • Κανονοτροφικό. Σε αυτή την περίπτωση, το πάχος του νυχιού και η γυαλάδα του παραμένουν αμετάβλητα, αλλά στην επιφάνεια εμφανίζονται λωρίδες και κηλίδες, ενώ το χρώμα του νυχιού αλλάζει.
  • Υπερτροφική ονυχομυκητίαση. Η πλάκα νυχιών χάνει τη λάμψη της, αλλάζει χρώμα, παραμορφώνεται, γίνεται παχιά και καταρρέει κατά μήκος των άκρων.
  • Ατρόφια. Το τμήμα του νυχιού που επηρεάζεται από τις ατροφικές μύκητες και έχει σχιστεί από το κρεβάτι των νυχιών.

Μορφές και χαρακτηριστικά βλάβης των νυχιών

Απόσταση-πλάγια μορφή

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της μορφής της νόσου, σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων, είναι ο μύκητας Trichophyton rubrum, ο οποίος συχνά επηρεάζει τα καρφιά στα κάτω άκρα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι το αρχικό στάδιο και δείχνει ότι έχει πρόσφατα εμφανιστεί μόλυνση..

Η πλάκα νυχιών επηρεάζεται από την ελεύθερη άκρη ή από τις πλευρικές επιφάνειες.

Σχηματίζονται στενές γκρίζες κίτρινες λωρίδες, σχηματίζοντας μια ζώνη δυστροφίας, η οποία σταδιακά απλώνεται στη βάση του νυχιού. Γίνεται εύθραυστο και απολέπιση.

Με την εξέλιξη της νόσου: το νύχι πυκνώνει, απολέγεται και μπορεί να πάρει διαφορετικές αποχρώσεις (από καφέ έως βρώμικο καφέ).

Πολύ λιγότερο συχνά, τα παθογόνα αυτής της μορφής ονυχομυκητίασης είναι οι μύκητες ζύμης (Candida albicans) και οι μύκητες (Scopulariopsis brevicaulis).

Λευκό σχήμα επιφάνειας

Αυτή η μορφή ονυχομυκητίασης είναι λιγότερο συχνή από την προηγούμενη. Σχεδόν πάντα, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Trichophyton mentagrophytes, και μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει το Asperqillus να γίνει η αιτία.

Μικρά νησίδια λευκού χρώματος εμφανίζονται στην επιφάνεια της πλάκας των νυχιών, τα οποία βαθμιαία συγχωνεύονται και συλλαμβάνουν ολόκληρη την περιοχή του νυχιού. Αρχίζει να θρυμματίζεται (γιατί τα καρφιά φλοιού;) Και παίρνει μια γκρίζα απόχρωση.

Η κλίνη των νυχιών δεν επηρεάζεται και το δέρμα που περιβάλλει το νύχι δεν έχει φλεγμονή. Κυρίως ηλικιωμένοι πάσχουν από τη νόσο.

Προξενική μορφή

Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι σπάνιος. Τα δερματόφυτα καθώς και η μούχλα ή η μαγιά μπορούν να γίνουν αιτιολογικοί παράγοντες. Εμφανίζεται όταν η μόλυνση περνά από το περινεφρικό πλακίδιο ή το περίβλημα του δέρματος..

Τα χρώματα των νυχιών αλλάζουν, εμφανίζονται κηλίδες στην περιοχή της τρύπας των νυχιών, και το νύχι αρχίζει γρήγορα να απολεπίσει. Σε αυτή την περίπτωση, μια δευτερογενής λοίμωξη συνδέεται (επαν-μόλυνση).

Η εκτοξευμένη μορφή του μύκητα αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, περισσότερες λεπτομέρειες μπορούν να διαβάσουν εδώ.

Δυστροφική μορφή

Είναι συνέπεια της έλλειψης θεραπείας των προηγούμενων μορφών της ασθένειας. Το νύχι επηρεάζεται εντελώς.

Ο κύλινδρος νυχιών παχύνει, η ίδια η πλάκα καταστρέφεται σχεδόν τελείως και δεν μπορεί πλέον να αναπτυχθεί κανονικά, μόνο τα υπολείμματά της είναι ορατά.

Μέθοδοι θεραπείας με ονυχομυκητίαση

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης:

  • Τοπική φαρμακευτική αγωγή. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα για εξωτερική χρήση (κρέμες, αλοιφές, διαλύματα). Η χρήση τους είναι περιορισμένη εάν η ζημιά στα νύχια είναι ασήμαντη. Δεδομένου ότι οι εξωτερικοί παράγοντες δεν μπορούν να διεισδύσουν βαθιά, είναι πιθανή μια υποτροπή της νόσου.
  • Συστηματική θεραπεία ναρκωτικών. Περιλαμβάνει την πρόσληψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων (δισκίων ή καψουλών). Όταν αυτά τα φάρμακα εισέρχονται στο σώμα, συσσωρεύονται στις πλάκες των νυχιών, πράγμα που δίνει μόνιμο θετικό αποτέλεσμα. Προβλέπονται για την ήττα και την καταστροφή ολόκληρου του νυχιού ή με συνδυασμό πολλών τύπων μυκήτων. Προκειμένου η θεραπεία να είναι πιο αποτελεσματική, οι παράγοντες για εσωτερική χρήση συνδυάζονται με φάρμακα για εξωτερική χρήση.
  • Χειρουργική αφαίρεση νυχιών. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο εάν έχει συνδεθεί μια δευτερογενής μόλυνση και εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν έχει θετικό αποτέλεσμα.

Τοπική θεραπεία του μύκητα των νυχιών

Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με τη χρήση ειδικών αλοιφών, κρεμών και άλλων φαρμάκων που περιέχουν ουσίες που καταστρέφουν αποτελεσματικά τους μύκητες. Τέτοια κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν, ανεξάρτητα, σε πλήρη μαθήματα, και ως μέρος σύνθετης θεραπείας συνδυασμού.

Το πλεονέκτημα εδώ είναι ότι τα συστατικά των αλοιφών διανέμονται αμέσως στο σημείο της βλάβης, έτσι ώστε η διαδικασία επεξεργασίας να είναι όχι μόνο πιο αποτελεσματική αλλά και γρήγορη. Ωστόσο, υπάρχει ένα αρνητικό. Τα κεφάλαια, κατά κανόνα, δεν μπορούν να εισχωρήσουν στα βαθιά στρώματα των νυχιών, παρέχοντας μόνο επιφανειακό αποτέλεσμα. Επομένως, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής με αυτή τη θεραπεία..

Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των νυχιών με ονυχομυκητίαση:

  • Travogen (Isoconazole) με τη μορφή κρέμας, Nizoral (Ketoconazole) με τη μορφή κρεμών ή αλοιφών, Candide (Κλοτριμαζόλη) με τη μορφή κρέμας, αλοιφών ή ειδικών διαλυμάτων. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα Azole. Η δράση τους μειώνεται στην αναστολή της ανάπτυξης μικροοργανισμών, την καταστροφή των κυττάρων τους με ενζυματικές επιδράσεις. Απλώστε τα 1 έως 2 φορές την ημέρα.
  • Κρέμα Lamisil (Terbinafine), Exoderil (Ναφτιφίνη) με τη μορφή κρέμας ή ειδικού διαλύματος. Τα μέσα ανήκουν στην ομάδα των αλλυλαμινών και καταστρέφουν τις μεμβράνες των μυκητιακών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή τους. Εφαρμόστε τα δύο φορές την ημέρα.
  • Batrafen, Cyclopiroxolamine και άλλα παράγωγα της περίφημης Hydrocortisone, αναστέλλοντας ενεργά την ανάπτυξη μυκήτων, σταδιακά προκαλώντας το θάνατό τους. Εφαρμόστε δύο φορές την ημέρα με υποχρεωτική ξήρανση μετά την εφαρμογή.
  • Σαλικυλική αλοιφή 3%. Το εργαλείο καταστρέφει αποτελεσματικά νεκρά κερατινοκύτταρα, στερούν τον παθογόνο παράγοντα διατροφής.

Εσωτερική θεραπεία ονυχομυκητίασης

Διαφορετικά, αυτός ο τύπος θεραπείας ονομάζεται συστηματικός και εκτελείται με τη χρήση ειδικών καψουλών και δισκίων, η δραστική ουσία του οποίου απορροφάται στο αίμα μέσω των εντερικών τοιχωμάτων. Το πλεονέκτημα αυτών των κεφαλαίων είναι ότι τα συστατικά τους μπορούν να συσσωρευτούν στα νύχια που έχουν προσβληθεί, δημιουργώντας ένα παρατεταμένο αποτέλεσμα και μειώνοντας την πιθανότητα περαιτέρω υποτροπής. Αλλά η επίδρασή τους έρχεται πιο αργά από αυτή των τοπικών ναρκωτικών.

Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν:

  • Κετοκοναζόλη, εμποδίζοντας την ανάπτυξη μυκήτων και συμβάλλοντας στην καταστροφή τους. Το φάρμακο έχει ισχυρή επίδραση στο ήπαρ και μπορεί να εμποδίσει τη δράση των ανδρογόνων. Είναι πολύ αποτελεσματικό ενάντια στους μύκητες, αλλά δεν το συνιστάται για μεγάλο χρονικό διάστημα, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές παρενέργειες. Η ημερήσια δόση είναι 200 ​​mg.
  • Griseofulvin, αναστέλλοντας αποτελεσματικά τη σύνθεση πρωτεϊνών στους μύκητες, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία καταστροφή τους. Η ημερήσια δόση είναι 500 mg, αλλά σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διπλασιαστεί. Το προϊόν πρέπει να χρησιμοποιείται με τα γεύματα και η δόση μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι περίπου έξι μήνες.
  • Φλουκοναζόλη Είναι πιο αποτελεσματικό κατά των μυκήτων των ειδών ζύμης, ειδικά του γένους Candida, αναστέλλοντας την ανάπτυξή τους. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου 24 εβδομάδες με δόση μιας ουσίας από 150 έως 400 mg, που λαμβάνεται μία φορά κάθε 7 ημέρες.
  • Η ιτρακοναζόλη, εμποδίζοντας την ανάπτυξη μυκήτων. Η θεραπεία πραγματοποιείται με συνεδρίες στις οποίες το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα σε δόση 200 mg για μία εβδομάδα με περαιτέρω διάλειμμα 21 ημερών. Σε περίπτωση βλάβης στα νύχια των χεριών, είναι απαραίτητες 2 τέτοιες συνεδρίες..

Χειρουργική

Σήμερα, οι διαδικασίες για την αφαίρεση των νυχιών που έχουν προσβληθεί είναι ήδη πολύ σπάνιες, χάρη στις τεράστιες δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής και στην παρουσία ενός ευρέος φάσματος φαρμάκων και διαφόρων μεθόδων θεραπείας.

Η κύρια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση αυτή τη στιγμή είναι μόνο η κατάσταση όταν μια βακτηριακή λοίμωξη προστίθεται στη μυκητιακή λοίμωξη των νυχιών, η οποία απαιτεί ριζοσπαστικά μέτρα. Επίσης, η απομάκρυνση των νυχιών πραγματοποιείται όταν κανένα φάρμακο δεν έχει δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα..

Κατά κανόνα, μια δευτερογενής λοίμωξη, που περιπλέκει την πάθηση, ενώνεται σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με βασικούς κανόνες υγιεινής, αμέλεια της νόσου ή σοβαρή καταστροφή πλατίνας του προσβεβλημένου νυχιού. Σε αντίθεση με τους μύκητες, οι επιπρόσθετες μολύνσεις μπορούν να επηρεάσουν διαφορετικούς τύπους ιστών, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και της υπερχείλισης.

Σε αυτή την περίπτωση το νύχι πρέπει να αφαιρεθεί, έτσι ώστε οι γιατροί να έχουν την ευκαιρία να διεξάγουν πιο εμπεριστατωμένη θεραπεία μιας βακτηριακής λοίμωξης και να αποτρέψουν την εξάπλωσή της.

Σήμερα, αντί για χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί προσφεύγουν όλο και περισσότερο στη διαδικασία γαλακτώματος του προσβεβλημένου νυχιού, αν είναι απαραίτητο, για να το αφαιρέσουν. Για να γίνει αυτό, το στοιχείο αντιμετωπίζεται με ειδικά παρασκευάσματα, για παράδειγμα, Nogtivitis, η οποία προωθεί το γρήγορο θάνατο σε στρώματα και δεν προκαλεί πόνο.

Εναλλακτική θεραπεία του μύκητα των νυχιών

Η θεραπεία της ονυχομυκητίασης των νυχιών στο σπίτι μπορεί να συνοδεύεται από τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Φυσικά, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί τελείως μόνο με τη βοήθεια της σοβαρής φαρμακευτικής θεραπείας, αλλά μερικές λαϊκές θεραπείες είναι αρκετά ικανές να εμποδίσουν την ανάπτυξη μυκήτων και την καταστροφή των νυχιών που προκαλούνται από αυτά.

Οι γιατροί συχνά συνιστούν το συνδυασμό των λαϊκών συνταγών με τα βασικά φάρμακα για μέγιστο αποτέλεσμα, καθώς και με σκοπό την περαιτέρω πρόληψη.

Το παραδοσιακό φάρμακο για την onychomycosis συνιστά:

  • Έγχυση σκόρδου σε αλκοόλ. Κόψτε το σκόρδο και το ρίχνετε με ιατρικό αλκοόλ 1:10, στη συνέχεια, επιμείνετε σε ένα δροσερό σκοτεινό μέρος για περίπου 3 ημέρες. Το προκύπτον υγρό πρέπει να λιπαίνει τα νύχια που έχουν προσβληθεί δύο φορές την ημέρα, αποφεύγοντας την επαφή με το δέρμα..
  • Συμπίεση μάζας σκόρδου. Το ψιλοκομμένο σκόρδο αναμειγνύεται με ζεστό νερό 1: 2, μετά το οποίο ανακινείται καλά και διηθείται. Στην προκύπτουσα σύνθεση, πρέπει να υγρανθεί ένα κομμάτι επίδεσμο ή βαμβάκι, ισχύουν για το νύχι για μισή ώρα. Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται καθημερινά..
  • Άλας με μέντα και μέντα. Αλέστε τα φρέσκα φύλλα, ανακατέψτε το με το νερό και προσθέστε αλάτι με ρυθμό 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι μάζας. Η σύνθεση θα πρέπει να χειρίζεται πλήρως τα δάκτυλα με τα νύχια που έχουν προσβληθεί..
  • Μια σειρά από. Περίπου 40 γραμμάρια ζυθοποιίας σε ένα λίτρο ζέοντος νερού, αφήνουν για περίπου 20 λεπτά (μπορείτε να σε ένα λουτρό νερού). Στο ζεστό ζωμό που λαμβάνετε, θα πρέπει να κρατάτε τα πόδια σας (ή τα χέρια σας) με τα νύχια που επηρεάζονται από τον μύκητα για περίπου μισή ώρα.
  • Η έγχυση είναι φυκαντίνη. Για κάθε λίτρο νερού χρειάζεστε 100 γραμμάρια φύλλων φυτών. Προετοιμάστε ένα αφέψημα, επιμείνετε μέχρι να δροσίσετε και να κάνετε λουτρά για να πέσουν τα νύχια.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο ή έναν τριχολόγο. Ο γιατρός θα προσδιορίσει τον τύπο του παθογόνου και θα επιλέξει τα καταλληλότερα φάρμακα για θεραπεία.

Υγιεινή για τον μύκητα των νυχιών και τον τρόπο ζωής

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της ασθένειας και της μόλυνσης της οικογένειας και των φίλων της, μερικούς απλούς κανόνες που θα ακολουθήσουν:

  • Δεν χρειάζεται να φοράτε υποδήματα κάποιου άλλου, ακόμη και για κανονική τοποθέτηση. Δεδομένου ότι τα σωματίδια του παθογόνου μπορεί να παραμείνουν σε αυτό.
  • Είναι καλύτερα να αποφύγετε την επίσκεψη σε δημόσιες πισίνες, μπανιέρες ή σάουνες, αλλά αν χρειαστεί να πάτε εκεί, πρέπει να φοράτε καουτσούκ παντόφλες και να είστε μέσα τους όλη την ώρα.
  • Μετά από μπάνιο ή ντους, τα πόδια πρέπει να σκουπιστούν και να υποβληθούν αμέσως σε επεξεργασία με ειδικό μύκητα.
  • Σε ένα καθιστικό είναι σημαντικό να είστε σε παντόφλες, το καλύτερο από όλα σε κλειστό, αλλά δεν δημιουργεί φαινόμενο θερμοκηπίου. Θα πρέπει να απολυμαίνονται μετά από κάθε επεξεργασία ποδιών..
  • Πλύνετε τα αντικείμενα μολυσμένου ατόμου ξεχωριστά από τα υπόλοιπα και τα βάζετε σε προσωπικό ράφι.
  • Μετά το πλύσιμο ενός άρρωστου, το λουτρό ή το ντους πρέπει όχι μόνο να απολυμαίνονται, αλλά και να αντιμετωπίζονται με ειδικές λύσεις κατά των μυκήτων, που εργάζονται μόνο σε γάντια και παπούτσια από καουτσούκ.
  • Το δωμάτιο πρέπει συχνά να αερίζεται και να καθαρίζεται καθημερινά με απολυμαντικά, αφαιρώντας όλα τα χαλιά από το πάτωμα.

Πρόληψη μυκητίασης των νυχιών

Τώρα ξέρετε πώς να θεραπεύσετε την ονυχομυκητίαση των νυχιών, αλλά η μόλυνση μπορεί να αποφευχθεί. Για να μην πάρετε μια τέτοια μόλυνση, πρέπει να φορέσετε τα σωστά παπούτσια. Το καλοκαίρι, δεν πρέπει να είναι περιορισμένο και να κλείνει τελείως. Το χειμώνα, δεν πρέπει να είστε σε μπότες ή μπότες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα παπούτσια πρέπει να έχουν το σωστό μέγεθος, άνετο και ελαφρύ, να μην τρίβουν, να μην πιέζουν το πόδι και να μην σχηματίζουν κορμούς.

Κάλτσες, κάλτσες ή καλσόν πρέπει να είναι κατασκευασμένες από φυσικά υλικά χωρίς συνθετικά υλικά για να εξασφαλίζεται η κανονική κυκλοφορία του αέρα και να αποφεύγεται η εφίδρωση. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το αλκαλικό περιβάλλον που δημιουργεί ο ιδρώτας είναι μια ιδανική ατμόσφαιρα για την ταχεία ανάπτυξη τέτοιων μικροοργανισμών..

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες, για παράδειγμα:

  • Πηγαίνοντας στην παραλία, στην πισίνα, στο λουτρό ή στη σάουνα, θα πρέπει να πάρετε μαζί σας υψηλής ποιότητας παντόφλες από καουτσούκ, καλύτερα κλειστές και να τις πλύνετε με απολυμαντικά μετά από κάθε χρήση.
  • Όταν πλένετε, σκουπίστε αμέσως τα πόδια σας, ειδικά μεταξύ των ποδιών σας. Και μετά την επίσκεψη σε δημόσιους χώρους, τα πόδια θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με μια προληπτική κρέμα..
  • Οι κάλτσες, οι καλσόν ή οι κάλτσες πρέπει να αλλάζουν καθημερινά και να πλένονται προσεκτικά με ειδικά μέσα.
  • Δεν μπορείτε να φορέσετε υποδήματα κάποιου άλλου, ακόμα και παντόφλες όταν έρχεστε να επισκεφθείτε συγγενείς. Καλύτερα φέρτε τις παντόφλες σας μαζί σας..
  • Δοκιμάζοντας νέα παπούτσια ή μπότες (μπότες) στο κατάστημα, πρέπει πάντα να φοράτε τις κάλτσες σας και όχι ένα κοινό ζεύγος.

Διαβάστε περισσότερα για τη θεραπεία των νυχιών στα χέρια μπορείτε να διαβάσετε εδώ, επίσης για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης των νυχιών στα πόδια και στο μεγάλο δάκτυλο.

Κατά τα πρώτα σημάδια της ονυχομύκωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Σχετικά με τη θεραπεία στο σπίτι μπορείτε να διαβάσετε εδώ, επίσης σχετικά με τη θεραπεία με υπεροξείδιο του υδρογόνου..

Θεραπεία των παρθένων διορθωτικών μέτρων για τα μύκητα του toenail

Ο μύκητας των νυχιών είναι μια δυσάρεστη ασθένεια μολυσματικής φύσης. Προκαλεί όχι μόνο αισθητική ενόχληση, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μια ποικιλία επιπλοκών – από μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη έως την εξάπλωση βλάβης σε άλλα μέρη του σώματος. Ευτυχώς, η παραδοσιακή ιατρική γνωρίζει πολλές συνταγές για την καταπολέμηση της πάθησης, η οποία μερικές φορές αποδεικνύεται πιο αποτελεσματική από τα σύγχρονα φάρμακα.

Μέσα μαλακώματος νυχιών

Όμορφα, εξελιγμένα και καλά περιποιημένα νύχια – ένα σημάδι καλής γούνας και υγείας στη σύγχρονη κοινωνία, ειδικά όταν πρόκειται για το δίκαιο σεξ. Δυστυχώς, πολύ συχνά ένα άτομο εκδηλώνει μια ευρεία ποικιλία προβλημάτων και ελαττωμάτων των πλακών του κέρατος στα δάκτυλα και τα χέρια. Μπορεί να είναι πάχυνση, καμπύλωση, ανάπτυξη στο δέρμα, και μερικές φορές τα νύχια απλά γίνονται πολύ εύθραυστα. Γιατί είναι αυτό … Διαβάστε περισσότερα »

Αντιμετώπιση μολύνσεων από μυκητιασικά νύχια στο σπίτι

Η ονυχομυκητίαση είναι μολυσματική ασθένεια στην οποία ο μύκητας επηρεάζει την πλάκα των νυχιών. Σε αυτή την περίπτωση, το καρφί απολέγεται, αλλάζει το χρώμα και το δέρμα κάτω από αυτό πυκνώνει. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, ο μύκητας μπορεί να επηρεάσει όλα τα νύχια..

Θεραπεία του μύκητα των νυχιών με υπεροξείδιο του υδρογόνου

Η ονυχομυκητίαση είναι μια ασθένεια στην οποία ο μύκητας επηρεάζει τα νύχια. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους τύπους μυκήτων. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, θα επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Υπερκερατόση συμβαίνει (το δέρμα κάτω από το νύχι πάχους), λόγω του οποίου το νύχι παραμορφώνεται, απολέγεται και αποδυναμώνεται.

Αποτελεσματική θεραπεία του μύκητα του toenail

Η ονυχομυκητίαση είναι μια ασθένεια στην οποία το νύχι επηρεάζει τον μύκητα. Η ασθένεια είναι μολυσματική και στις περισσότερες περιπτώσεις μεταδίδεται μέσω άμεσης ή έμμεσης επαφής. Τις περισσότερες φορές, ο μύκητας επηρεάζει τα νύχια.

Αιτίες και συμπτώματα του μύκητα toenail

Οποιοδήποτε είδος μύκητα που προσβάλλει ένα άτομο ανήκει σε μολυσματικές ασθένειες. Μύκητας νυχιών – ονυχομυκητίαση, δεν αποτελεί εξαίρεση. Ο καθένας μπορεί να διακινδυνεύσει. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, σίγουρα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην υποβληθείτε σε αυτοθεραπεία. Η θεραπεία με το μύκητα είναι πάντα μεγάλη.

Αφαιρούμε τον μύκητα που τρέχει στα νύχια

Συχνά η αιτία σοβαρών μορφών διαφόρων ασθενειών είναι η ανθρώπινη απροσεξία. Μην δίνετε προσοχή στην υγεία σας, μπορείτε να παραβλέψετε σημαντικά συμπτώματα που δείχνουν την εμφάνιση της νόσου..

Μέθοδοι για τη θεραπεία του μύκητα των νυχιών στα χέρια

Ο μύκητας των νυχιών (ονυχομυκητίαση) είναι μολυσματική ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως το στάδιο της ασθένειας και να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Η διαδικασία αποκατάστασης είναι μεγάλη, οπότε πρέπει να είστε υπομονετικοί.

Οι αιτίες και τα συμπτώματα του μύκητα των νυχιών στα χέρια

Η μυκητίαση των νυχιών (ονυχομυκητίαση) είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από διάφορους τύπους παρασιτικών μυκήτων και μεταδίδεται από άρρωστο σε υγιή.

Toe μύκητας

Ονυχομυκητίαση του μεγάλου νυχιού είναι μια μυκητιασική λοίμωξη της πλάκας των νυχιών. Μόλις το πάχος του, ο μύκητας αποσυνθέτει τον ιστό, δημιουργώντας έτσι ένα έδαφος αναπαραγωγής για τον εαυτό του.

Αφήστε μια απάντηση