Ονυχομυκητίαση (μύκητας των νυχιών), που αντιμετώπισε;

By | 2020-02-14

Περιεχόμενα:

Για όλα τα συμπτώματα, έχω αυτό το θρόισμα στα πόδια μου, μόνο στα δάχτυλα μου .. στο εγγύς μέλλον δεν υπάρχει θέμα να πάει στο γιατρό, όχι χρόνος = (μπορεί κάποιος να μου πει ποιες συνταγές?

Εμπειρογνώμονες Woman.ru

Λάβετε γνώμη για το θέμα σας

Pustovoitova Elena Yuryevna

Ο ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Μπόλντοβα Όλγα Ιβάνονα

Ψυχολόγος, Επιβλέπων, Ιατρικός Ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Catherine Gomez Suarez

Ψυχολόγος, Συμβουλευτικός Ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Νατάλια Μαρατόνα Ρόσνοβα

Ο ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Βολκόβα Ιρίνα Βλαντιμιρόβνα

Ψυχοθεραπευτής, Σεξολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Έλενα Βικτόρνοβα Βαγκανόβα

Ψυχολόγος, Θεραπευτής. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Σβετλάνα Chernyshova

Ψυχολόγος, Σύμβουλος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Dyachenko Έλενα Βλαντιμιρόβνα

Ψυχολόγος, θεραπευτής Gestalt στην εκπαίδευση. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Arzamastsev Dmitry Valerevich

Ψυχολόγος, υπαρξιακός θεραπευτής. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Sheludyakov Σεργκέι

Ψυχολόγος, Κλινικός Ψυχολόγος. Ειδικός από την ιστοσελίδα b17.ru

Η μαμά μου ήταν άρρωστη. αυτό *** δεν μπορεί να θεραπευτεί. Έπινε τα αντιβιοτικά και τα καρφωμένα καρφιά με κάποιο είδος πράκτορα, δεν θυμάμαι το όνομα. Η κατώτατη γραμμή είναι να πίνετε χάπια από αυτή τη μόλυνση μέχρι να αντικατασταθούν πλήρως τα νευρικά νοσούντα. Τα νύχια στα πόδια αλλάζουν αργά, η μαμά θεραπεύτηκε για λιγότερο από ένα χρόνο

Ναι, ένας συνηθισμένος φλουκοστάτης και μέχρι να αλλάξουν τα νύχια, τουλάχιστον έξι μήνες. Το Go έσπασε σε φλουκοστάτη γενικά

Είχα και στα 10 δάχτυλα των ποδιών. Το Lamisil σε δισκία βοήθησε. Μετά από έξι μήνες εισόδου, τα όμορφα υγιή νύχια έχουν αυξηθεί.

1, τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν από μια μυκητιασική ασθένεια :)) Μπερδεύετε κάτι!

Φυσικά, είναι σαφές ότι πρέπει να περιμένετε τα νύχια σας μέχρι να γίνουν υγιείς, απλά ξέρετε τι να πίνετε τουλάχιστον .. Lamisil .. Σας ευχαριστώ)

Ογκογόνο (αντιμυκητιασικό) και απομάκρυνση της πλάκας!

Σχετικά θέματα

Λαϊκή θεραπεία, αρκετά αιμορροΐδες αλλά αποτελεσματική.
Για 10 ημέρες πριν από τον ύπνο, λιπάνετε την πλάκα με φρέσκο ​​χυμό σκόρδου (+ μπορείτε να προσθέσετε αιθέριο έλαιο τσαγιού) και στη συνέχεια βάλτε βαμβακερά γάντια ή κάλτσες ανάλογα με το πού βρίσκεται το πρόβλημα)

Αφού αφαιρέσα το καρφωμένο καρφί και το έστειλα για ανάλυση, αποδείχτηκε ότι είχα ένα μύκητα σε προχωρημένο στάδιο. Είμαι 28 ετών, και μόνο. Είμαι συγκλονισμένος από αυτό που συνταγήθηκε ένας δερματολόγος (αργότερα) – η πορεία της θεραπείας είναι απλά εκπληκτική. Orungal – 2 κάψουλες 2 φορές την ημέρα – μία εβδομάδα, επαναλαμβάνοντας κάθε 5 εβδομάδες για ένα χρόνο! Εδώ, πολλοί άνθρωποι γράφουν για το συκώτι – μπορώ πραγματικά να φυτέψω το ήπαρ με αυτό το Orungal; Στη συνέχεια – mycospore, περιμένετε να ξεφλουδίσουν τα νύχια. Εφαρμόστε τα σε όλα τα δάχτυλα. Με τον αντίχειρα είναι σαφές – αλλά τι γίνεται με τα μικρά παιδιά; Αυτά τα μπαλώματα στο κιτ δεν σχεδιάζονται γι ‘αυτά. Δεν λέω ήδη, αν ο μύκητας είναι στα χέρια – τι γίνεται με το Nii; Με αυτή την κρέμα, το Mikospor πρέπει να περπατήσει για 24 ώρες – σε ένα μπάλωμα – στη συνέχεια να μουλιάσει τα πόδια, να προσπαθήσει να ξύσει το καρφί, και πάλι επίχρισμα και να τοποθετηθεί στο έμπλαστρο. Αυτή είναι μια πληγή. Πώς να εξηγήσω σε έναν εραστή γιατί συνεχώς σε μπαλώματα; Και σε γενικές γραμμές – η διαδικασία δεν είναι γρήγορη, μέχρι να κόψετε τα πάντα, ενώ χάνετε, ενώ βάζετε ένα έμπλαστρο. τουλάχιστον μισή ώρα.

Για όλα τα συμπτώματα, έχω αυτό το θρόισμα στα πόδια μου, μόνο στα δάχτυλα μου .. στο εγγύς μέλλον δεν υπάρχει θέμα να πάει στο γιατρό, όχι χρόνος = (μπορεί κάποιος να μου πει ποιες συνταγές?

Από την onychomycosis, η Terbinafine με βοήθησε. Ο δερματολόγος πρότεινε τον Neurobeks. Αλλά το γεγονός είναι ότι 14 δισκία από αυτό το φάρμακο κόστος περίπου 120 UAH. Μια πορεία θεραπείας είναι 3 μήνες. Και στην Terbinafine την ίδια δραστική ουσία, και μάλιστα η σύνθεση είναι ταυτόσημη με Neurobex, και το κόστος είναι 50 UAH. Δεν ξέρω, ίσως υπάρχει μια διαφορά, αλλά με βοήθησε, και το πορτοφόλι είναι ωραία)
Μαζί με το terbinafine έπιζα γάλα κάθε μέρα, καθώς αυτά τα αντιμυκητιακά δισκία επηρέασαν αρνητικά το ήπαρ..
Εύχομαι σε όλους όσοι αντιμετώπισαν αυτό το πρόβλημα να επιταχύνουν γρήγορα!

Αυτός θεραπεύει τον μύκητα των νυχιών με πίσσα για
οπλές από άλογα.
http://youtu.be/0nE5v6SWu7I
http://vk.com/gribok_nogtej

1, τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν από μια μυκητιασική ασθένεια :)) Μπερδεύετε κάτι!

Γεια σε όλους! Είναι καλό που εσείς και οι αγαπημένοι σας αντιμετωπίζετε μύκητες. Ο σύζυγός μου δεν θέλει καν να παραδεχτεί ότι έχει μύκητα. Αλλά ακόμη και με γυμνό μάτι μπορεί να δει ότι έχει ένα μύκητα – δύο καρφιά εντελώς και το τρίτο ξεκινά. Θεραπεία με βερνίκι "Lamisil" – δεν βοήθησε (ίσως επειδή σπάνια). Δεν επιτρέπεται να πάρετε μια κούρεμα. Χθες πείθηκα και τα καπετάκια άρχισαν επίσης να συστέλλουν το τέταρτο καρφί. Δεν θέλει να πάει στο γιατρό και δεν θέλει να ακούσει καθόλου χάπια. Ποτέ μην βρεθείτε στα νοσοκομεία. Οι μπουμπούκια με κάποιο τρόπο πείθουν να πίνουν. Εδώ υπάρχει ένας φαύλος κύκλος.

Είχα ένα μύκητα με δύο μεγάλες μύτες, δεν ξέρω ακόμη και από πού έχω ενοχλήσει για να το σηκώσω, το βάλαγα με exoderil για μεγάλο χρονικό διάστημα, το αποτέλεσμα ήταν μηδέν, η ξανανάρκωση των νυχιών έγινε αμέσως κίτρινη και σφιγμένη. Βρήκα την κρέμα Nogtimycin 911 από δίδυμα tech στο φαρμακείο, χάρη στην οποία μπορώ να αφαιρέσω το μολυσμένο καρφί μετά από 4-5 κηλίδες, και μετά τα υγιή νύχια άρχισαν να μεγαλώνουν πίσω, η κρέμα είναι ισχυρή, πρέπει να την εφαρμόσετε απαλά και κάτω από το έμπλαστρο.

Βοηθούν. Ειδικά αντιβιοτικά για μύκητες.

Βοηθούν. Ειδικά αντιβιοτικά για μύκητες.

Αγχώθηκα με ένα μύκητα νυχιών το 1997-98, όταν ήμουν 30 χρονών. "Ήμουν ευχαριστημένος" δεν είναι η σωστή λέξη: ο φίλος μου το είχε, οπότε δεν μπορούσε να κάνει τίποτα βλακώδες για αυτό το μανιτάρι. Πήγα επίσης στους δερματολόγους – αλοιφές, καθαρισμό, ακόμη και με το σχίσιμο των πλακών των χειλιών των χειρούργων. 7-8 χρόνια αγωνίας υπέφεραν. Πολλή προσπάθεια – κανένα αποτέλεσμα.
Ζω τώρα στην Ισπανία, στις Βαλεαρίδες Νήσους, στην Πάλμα ντε Μαγιόρκα. Και ήρθε στη Resonance με τον Ισπανό της. Έχει πρόβλημα – λευκές κηλίδες – λεύκη. Μόλις άρχισε η θεραπεία, ποιο θα είναι το αποτέλεσμα – σίγουρα θα γράψω
Και γράφω στο φόρουμ onychomycosis επειδή έχω θεραπεύσει για 8 χρόνια ένα μύκητα των νυχιών που ήταν στα χέρια και τα πόδια μου, σε όλα τα νύχια. Ξόδεψε πολύ χρόνο και χρήμα, αλλά απέτυχε να θεραπεύσει. Αλλά δεν επρόκειτο να εγκαταλείψει. Κάποιος ενημέρωσε – στο "Resonance". Για 1 έτος 1 μήνα. Το 8χρονο πρόβλημα επιλύθηκε από τις προσπάθειες των γιατρών αυτής της κλινικής. Ευχαριστώ πολύ γι ‘αυτό. Αλλά όλοι δεν πιστεύουν ότι αυτό είναι δυνατό. Για παράδειγμα, βλέποντας ότι το αποτέλεσμα αυξάνεται, έφερα τη μαμά μου στο Resonance. Είναι καθηγητής σε ιατρικό πανεπιστήμιο, γιατροί ιατρικών επιστημών. Και τι νομίζεις; 2 μήνες επεξεργάστηκε περαιτέρω σε οποιαδήποτε. Π.χ. πρέπει να πιστεύουν και να εμμένουν.
Εάν δεν είχα δείξει αυτές τις ιδιότητες, θα είχα περάσει από τη θεραπεία που μου είχε συνταγογραφηθεί στο Resonance. Έχουν περάσει σχεδόν 3 χρόνια από το τέλος της θεραπείας – όλα είναι ωραία για μένα. Θα μεταχειριστώ τον σύζυγό μου. Θα γράψω γιατί έχουν μια πολύ ενδιαφέρουσα μέθοδο. Αισθάνομαι εντελώς διαφορετική. Νιώθω υγιής, σαν να ήμουν 10 χρονών νεότερος.

Ονυχομυκητίαση: θεραπεία και πρόληψη

Οι μυκητιασικές βλάβες των νυχιών (ονυχομυκητίαση) συγκαταλέγονται στις συχνότερες δερματικές παθήσεις. Τις περισσότερες φορές, ο μύκητας των νυχιών εντοπίζεται στα πόδια..

Εμφανίζονται σε 10-15% του πληθυσμού και σε άτομα άνω των 60 ετών – σχεδόν στο 30%.

Η ονυχομυκητίαση είναι μια μακροχρόνια εστία μυκητιασικής λοίμωξης, η οποία συμβάλλει στην εξάπλωση και την ευαισθητοποίηση (αυξημένη ευαισθησία) του σώματος, οπότε ο κύριος στόχος της θεραπείας της ονυχομυκητίασης είναι η πλήρης εξάλειψη (εξάλειψη) του παθογόνου παράγοντα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ονυχομυκητίασης

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι οι ακόλουθοι μύκητες:

  1. Δερματοφύκη, μεταξύ των οποίων στην πρώτη θέση είναι το T. rubrum, το οποίο προκαλεί βλάβη στα νύχια των ποδιών, των χεριών και κάθε περιοχής του δέρματος. Στη συνέχεια, T. mentagrophytes var. interdigitale, επηρεάζοντας τα νύχια στα δάκτυλα I και V. Από τα τρικυφατόνια, η βλάβη των νυχιών προκαλείται από τον T. violaceum, τον T. tonsurans, τον T. schoenleinii, τον T. mentagrophytes var. gypseum, Τ. verrucosum.
  2. Μύκητες ζύμης και μούχλας, του τελευταίου, πιο συχνά Scopulariopsis brevicaulis, προκαλούν βλάβη των νυχιών κυρίως στα πρώτα δάκτυλα. τότε διάφορα είδη Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium, Scitalidium και άλλα. Η σημασία των καλουπιών ως αιτιολογικών παραγόντων της ονυχομυκητίασης, η οποία αμφισβητήθηκε πρόσφατα, είναι επί του παρόντος αποδεδειγμένη και δεν υπάρχει πλέον αμφιβολία.

Οδοί μόλυνσης

Μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση με ονυχομυκητίαση μέσω ειδών οικιακής χρήσης: πατάκια μπάνιου, πετσέτες, μανικιούρ, παπούτσια και Το ξενοδοχείο προσφέρει μερικές μοναδικές ευκαιρίες ψυχαγώγησης όπως οι μασάζ, γυμναστήριο, σάουνα. Ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας έχουν μολυνθεί, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, και τα τελευταία δέκα χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των παιδιών και των εφήβων έχει αυξηθεί.

Η μόλυνση των νυχιών διευκολύνεται από τους τραυματισμούς, τα κατάγματα των οστών των ποδιών, τα χέρια, την εξασθενημένη παροχή αίματος στα άκρα (καρδιακή ανεπάρκεια, αποφρακτική εγκεφαλίτιδα, ασθένεια Raynaud, κιρσούς και άλλα).

Τα άτομα που πάσχουν από σοβαρές σωματικές και ενδοκρινικές παθήσεις, καθώς και ανοσολογικές διαταραχές, ανωμαλίες σχηματισμού κέρατος είναι περισσότερο ευαίσθητες σε ασθένειες και σοβαρή εξάπλωση της διαδικασίας. που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή ορμόνες, ανοσοκατασταλτική και μαζική αντιβιοτική θεραπεία. Η συχνότητα των μυκητιάσεων των ποδιών με βλάβη των νυχιών είναι σχεδόν τριπλάσια από εκείνη του γενικού πληθυσμού σε ασθενείς με διαβήτη.

Η ονυχομυκητίαση χαρακτηρίζεται όχι μόνο από μια αλλαγή στα νύχια, αλλά και από την αλλεργική αναδόμηση του σώματος. Επιπλέον, οι μύκητες μπορούν να εκκρίνουν τοξίνες · έχει αποδειχθεί η πιθανότητα της λεμφογενετικής εξάπλωσης της μόλυνσης.

Μορφές ονυχομυκητίασης και συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ονυχομυκητίασης είναι ποικίλες, εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Πιο συχνά, τα νύχια στα πόδια επηρεάζονται (έως 80%), λιγότερο συχνά τα χέρια, και παρατηρείται ταυτόχρονη βλάβη στα πόδια και τα χέρια. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση των νυχιών σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι η ίδια τόσο με ονυχομυκητίαση όσο και με μη μυκητιασικές ασθένειες. Με παρόμοιες ομοιότητες, είναι δυνατά τα διαγνωστικά σφάλματα..

Ανάλογα με τη φύση των αλλαγών στην πλάκα των νυχιών, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές βλάβης:

  • νορμοτροφική,
  • υπερτροφική,
  • ατροφική
  • και τον τύπο της ονυχόλυσης.

Στο νορμοτροφική μορφή η κανονική διαμόρφωση των προσβεβλημένων νυχιών διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι θαμπό, έχουν κιτρινωπό χρώμα στην απομακρυσμένη άκρη, πάχυνση στις γωνίες των πλακών λόγω υπογόνιου υπερκεράτωσης.

Στο υπερτροφική μορφή η πλάκα του νυχιού είναι παχιά, αρχικά κιτρινωπή στο χρώμα, σταδιακά τα νύχια παραμορφώνονται, με εγκάρσια ραβδώσεις, θαμπό, βρώμικο γκρι χρώμα, χαλαρά στην ελεύθερη άκρη. Συχνά, τα νύχια αποκτούν κορακοειδή μορφή ή μεταβολή ανάλογα με τον τύπο της ονυχόρφωσης, συχνά στα πρώτα δάκτυλα.

Στο ατροφική μορφή οι πλάκες καταστρέφονται σημαντικά, παραμορφώνονται και φαίνεται να διαβρώνονται στην απώτερη άκρη, η στρώση των νυχιών είναι μερικώς εκτεθειμένη, καλύπτεται με ένα στρώμα από χαλαρές χαλαρές καλοκαιρινές μάζες, τα νύχια είναι θαμπό, κιτρινωπή ή γκριζωπή.

Στο ονυχόλυση οι πλάκες γίνονται λεπτότερες, διαχωρίζονται από το κρεβάτι των νυχιών, χάνουν τη λάμψη τους, γίνονται γκρίζες ή κιτρινωτές, ωστόσο το κανονικό χρώμα παραμένει στην περιοχή της μήτρας. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν μια συνδυασμένη μορφή ονυχομυκητίασης..

Βλάβη των νυχιών με ονυχομυκητίαση στα παιδιά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:

  • σκληρά καρφιά,
  • η διαμόρφωση δεν αλλάζει πάντα,
  • η πλάκα επηρεάζεται πιο συχνά στην περιφερική άκρη,
  • υπογόνιμη υπερκεράτωση είναι λιγότερο συχνή.

Με την ονυχομυκητίαση λόγω του T.rubrum, η βλάβη των νυχιών είναι πολλαπλή. Η ασθένεια στα δάκτυλα αρχίζει με την εμφάνιση κίτρινων κηλίδων ή διαμήκων λωρίδων κατά μήκος των πλευρικών άκρων των πλακών. Στα νύχια των χεριών, εμφανίζονται στο κέντρο της πλάκας και το χρώμα τους είναι ελαφρύτερο – λευκά ή γκριζωπά, βαρετά νύχια.

Με την ονυχομυκητίαση που προκαλείται από το T.interdigitale, παρατηρείται νορμοτροφική μορφή βλάβης, στο κέντρο της πλάκας εμφανίζονται κηλίδες ή λωρίδες με έντονο κίτρινο χρώμα, μερικές φορές το καρφί στην ελεύθερη άκρη πυκνώνει, η πλάκα παραμορφώνεται, η οποία φαίνεται να είναι διαβρωμένη.

Σε περίπτωση μόλυνσης με μύκητες παρόμοιους με ζυμομύκητες του γένους Candida, η διαδικασία ξεκινά με τις πλάγιες ή πλευρικές κορυφογραμμές, κυρίως στα δάχτυλα των χεριών. Οι κυλίνδρους γίνονται παχύρρευστοι, πρησμένοι, υπερβολικοί, ασημένιες κλίμακες είναι ορατές κατά μήκος της άκρης, εξαφανίζεται η επονομασία, ο πόνος γίνεται αισθητός κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, μερικές φορές απελευθερώνεται μια σταγόνα πύου. Οι πλάκες νυχιών είναι συνήθως ανώμαλες, με εγκάρσιες αυλακώσεις να τρέχουν παράλληλα με τον οπίσθιο κύλινδρο, μερικές φορές η πλάκα καταστρέφεται στην εγγύς περιοχή. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές στο νύχι προκαλούν τροφικές ανωμαλίες στην περιοχή του κυλίνδρου.

Με την καντιντίαση, η πλάκα των νυχιών από τις πλευρικές άκρες, λιγότερο συχνά από το απώτερο μέρος, δεν αναπτύσσεται στο κρεβάτι, έχει κιτρινωπό χρώμα. Η βλάβη στο νύχι μπορεί να είναι χωρίς αλλαγή του κυλίνδρου.

Με ονυχομυκητίαση που οφείλεται σε μύκητες μούχλας, το χρώμα της πλάκας του νυχιού αλλάζει ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, είναι κίτρινο, πράσινο, μπλε, καφέ, μαύρο.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της ονυχομυκητίασης:

  • απομακρυσμένη,
  • πλευρική,
  • απομακρυσμένη πλάγια,
  • εγγύς,
  • συνολικά,
  • επιφανειακή.

Επιπλέον, η πλευρική βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος της άκρης της πλάκας σε ένα τρίτο, τα δύο τρίτα του νυχιού, στη μήτρα και βαθύτερα. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας..

Διάγνωση της ονυχομυκητίασης των νυχιών

Η διάγνωση της ονυχομυκητίασης καθορίζεται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, την ανίχνευση του μύκητα με μικροσκοπική εξέταση παθολογικού υλικού και την απομόνωση της καλλιέργειας του μύκητα σε θρεπτικά μέσα.

Για να γίνει αυτό, μικρά κομμάτια του νυχιού, υπογόνιων ορνιθοειδών στρωμάτων χύνεται σε έναν σωλήνα φυγοκεντρίσεως με διάλυμα 15-20% ΚΟΗ ή ΝαΟΗ, που αφήνεται για μία ημέρα σε θερμοκρασία δωματίου.

Κατόπιν το ίζημα μεταφέρεται σε γυάλινη ολίσθηση με πιπέτα Pasteur, καλυμμένη με κάλυμμα και κοιτάζεται κάτω από μικροσκόπιο σε χαμηλή και υψηλή μεγέθυνση.

Κατά την παρασκευή, παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης, το μυκητιακό μυκήλιο ανιχνεύεται με τη μορφή νημάτων τα οποία μπορεί να είναι λεπτά και παχιά, ομοιόμορφα, διακλαδισμένα, διαφραγμένα ή σποριοποιημένα, καθώς και ομάδες εκκολαπτικών σπόρων ή μυκήλιος με εκκολαπτικά (με καντιντίαση).

Ο τύπος του μύκητα προσδιορίζεται με σπορά στο μέσο καλλιέργειας Saburo. Ένας έμπειρος εργαστηριακός βοηθός με μικροσκοπική εξέταση παθολογικού υλικού μπορεί να διακρίνει δερματοφυτικό μυκήλιο από ζύμη ή μούχλα.

Διαφορική διάγνωση

Η ονυχομυκητίαση θα πρέπει να διαφοροποιείται με τις αλλαγές στα νύχια που παρατηρούνται με την ψωρίαση, τον λειχήνα, το έκζεμα, καθώς και με ονυχοδυστροφίες άγνωστης αιτιολογίας. Οι αλλαγές των νυχιών στις δερματικές παθήσεις μπορούν να προηγηθούν των δερματικών εξανθημάτων και να απομονωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Στο ψωρίαση η αποκόλληση των νυχιών από την κλίνη στο περιφερικό άκρο παρατηρείται συχνά (ονυχόλυση), η πάχυνση των πλακών λόγω υπερκαλώδους υπερκεράτωσης, σε μερικούς ασθενείς – μια διογκωτική φουσκώματος των πλακών με ξεφλούδισμα στο οστά. Μερικές φορές τα καρφιά καταστρέφονται, αποκτούν κιτρινωπό χρώμα, αλλά το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η συμπύκνωση του κυλίνδρου του δέρματος στο μεταβαλλόμενο περιφερικό άκρο της πλάκας, που δεν παρατηρείται ποτέ με ονυχοδυστροφία.

Στο λειχήν σχέδιο συχνά σχηματίζεται μια βαθιά ρωγμή στο κέντρο του νυχιού, οι αλλαγές μπορεί επίσης να έχουν τη μορφή επιμήκων χτενιών, ρωγμών, με έντονη υπερκαλώδη υπερκεράτωση, να σπάσουν στην απομακρυσμένη άκρη της πλάκας. Λόγω του διαχωρισμού, εμφανίζεται μερικές φορές ευθραυστότητα, μερική ή πλήρης απώλεια του νυχιού..

Στο έκζεμα στα δάκτυλα ή τα δάχτυλα των ποδιών, τα νύχια γίνονται ανομοιογενή λόγω του σχηματισμού εγκάρσιων αυλακώσεων, μαλακώνουν, απολέπισης στην απομακρυσμένη άκρη. Κατά κανόνα, ο κύλινδρος νυχιών παχύνεται, μπορεί να μην υπάρχει επώνυμο, όπως με τη βλάβη candida, τα φλεγμονώδη φαινόμενα είναι ασήμαντα.

Η ονυιδυδροσκόπηση ή οι τροφικές αλλαγές στα νύχια αναπτύσσονται λόγω της άμεσης επίδρασης διαφόρων παραγόντων: επαφή με απορρυπαντικό, προϊόντα καθαρισμού, επαγγελματικοί κίνδυνοι, καθώς και παθολογία εσωτερικών οργάνων.

Θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Με μυκοτικές βλάβες των πλακών καρφώματος, η χρήση τοπικών αντιμυκητιασικών παραγόντων είναι αναποτελεσματική.

Μπορείτε να υπολογίζετε στην επιτυχία μόνο με μια περιεκτική, παθογενετική θεραπεία της νόσου. Περιλαμβάνει

  • συστηματικά αντιμυκητιασικά,
  • εξωτερική θεραπεία,
  • φάρμακα που βελτιώνουν την ανάπτυξη των νυχιών και την κυκλοφορία του αίματος.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, συνιστάται να αποκλειστεί η χρήση άλλων φαρμάκων, εκτός από τα ζωτικά.

Για την πρόληψη των παρενεργειών των αντιμυκητιασικών φαρμάκων με τη μορφή μιας ποικιλίας αλλεργικών δερματικών βλαβών, μια υποαλλεργική διατροφή μπορεί να είναι χρήσιμη, ειδικά σε άτομα με ιστορικό φαρμάκου και διατροφικής ανοχής. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, συνιστάται η διενέργεια γενικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος.

  • Συστηματικά αντιμυκητιασικά

Με την εισαγωγή στην αγορά των συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων, μια πραγματική ευκαιρία φαίνεται να βοηθά τους ασθενείς που υποφέρουν από ονυχομυκητίαση. Σήμερα υπάρχει μεγάλη ποικιλία από αυτά τα φάρμακα. Ο γιατρός καθορίζει την ανάγκη για το διορισμό τους, ορίζει τον τρόπο και τη διάρκεια της εισαγωγής.

Γκριζεοφουλβίνη Έχει χρησιμοποιηθεί στην μυκολογική πρακτική για περίπου 40 χρόνια και είναι το πρώτο συστηματικό αντιμυκητιασικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ονυχομύκωσης. Κατά τον πρώτο μήνα θεραπείας, το φάρμακο συνταγογραφείται για 6-8 δισκία την ημέρα (750-1000 mg), στη δεύτερη – στην ίδια δόση κάθε δεύτερη μέρα, στη συνέχεια, μέχρι την ανάπτυξη υγιεινών νυχιών, 2 φορές την εβδομάδα. Το Griseofulvin λαμβάνεται σε 3 διηρημένες δόσεις με ένα κουταλάκι του γλυκού φυτικό έλαιο. Η διάρκεια της θεραπείας για την ονυχομυκητίαση των χεριών είναι 4-6 μήνες, για την ονυχομυκητίαση των ποδιών – 9-12 και ακόμη και 18 μήνες. Πολλοί παρενέργειες, καθώς και υψηλό ποσοστό υποτροπών της νόσου, περιορίζουν τη χρήση του φαρμάκου.

Κετοκοναζόλη (Nizoral) εφαρμόζεται σε ημερήσια δόση των 200 mg (1 δισκίο) με τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας για βλάβες των πλακών των χεριών των χεριών είναι 4-6, για ονυχομυκητίαση των ποδιών – 8-12 μήνες.

Η ιτρακοναζόλη (Orungal) που καθορίζεται με τη μέθοδο των παλμών: 7 ημέρες στα 400 mg / ημέρα (200 mg το πρωί και το βράδυ), κατόπιν διάλειμμα 3 εβδομάδων και διάρκεια 7 ημερών θεραπείας. με ονυχομυκητίαση των χεριών – 2 μαθήματα παλμικής θεραπείας, με ονυχομυκητίαση των ποδιών – 3-4 μαθήματα.

Terbinafine (Lamisil) χρήση ημερησίως σε ημερήσια δόση 250 mg (1 δισκίο), με ονυχομυκητίαση των χεριών – 1,5 μήνες, με ονυχομυκητίαση των ποδιών – 3 μήνες.

Η φλουκοναζόλη (Diflucan) συνταγογραφείται σε δόση 150 mg μία φορά την εβδομάδα για 6 μήνες με ονυχομυκητίαση των χεριών και 8-12 μήνες με ονυχομυκητίαση των ποδιών. Επί του παρόντος, η φλουκοναζόλη – Mikosist εμφανίστηκε στην ουκρανική αγορά. Για τη θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών, το φάρμακο χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα..

Terbinafine (Exifin) Πρόκειται για ένα παράγωγο αλλυλαμίνης με ένα ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δραστικότητας, έχει μυκητοκτόνο δράση κατά των δερματοφυκών, των καλουπιών και ορισμένων διμορφικών μυκήτων. 1 δισκίο περιέχει 250 mg υδροχλωρικής τερμπιναφίνης.

Κατά την κατάποση, το Exifin διαχέεται γρήγορα μέσω της δερματικής στιβάδας του δέρματος και συσσωρεύεται στη λιπόφιλη κεράτινη στιβάδα. Το Exifin εκκρίνεται επίσης στο σμήγμα, με αποτέλεσμα τη μεγάλη συγκέντρωσή του στα θυλάκια, τα μαλλιά και το δέρμα. Κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό του, η δραστική ουσία συσσωρεύεται στο δέρμα και τις πλάκες νυχιών σε συγκεντρώσεις που παρέχουν μυκητοκτόνο αποτέλεσμα.

Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών. Το φαγητό δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα του Exifin. Οι ενδείξεις για τη χρήση του Exifin είναι οι ακόλουθες: δερματομυκητίαση (επιδερμοφυτία της επιδερμίδας και πλάκες νυχιών, ρουμμομυκητίαση, τρικλοφυτότωση, μικροσπορία), καντιντίαση του δέρματος, βλεννογόνους.

  • Εξωτερική θεραπεία

Συνδυάζοντας τη συστηματική και την εξωτερική θεραπεία της ονυχομυκητίασης, είναι δυνατόν να επιτευχθεί μια ταχύτερη ανάκαμψη. Πριν από την επεξεργασία της πλάκας καρφώματος με αντιμυκητιακά διαλύματα, βερνίκια, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μηχανικά η προσβεβλημένη περιοχή του καρφιού ή χρησιμοποιώντας κερατολυτικούς γύψους.

Batrafen Nail Polish (η δραστική ουσία είναι cyclopirox) χρησιμοποιείται για τη λίπανση των πλακών μανδύας μία φορά την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα για 6 ημέρες, την 7η ημέρα το βερνίκι αφαιρείται με αφαίρεσης βερνικιών και το βερνίκι εφαρμόζεται ξανά. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 6 μήνες για τα νύχια και 9-12 μήνες για τα νύχια.

Lotseril Nail Polish (η δραστική ουσία είναι υδροχλωρική αμορολφίνη, 5% έως 5 ml) εφαρμόζεται στα προσβεβλημένα νύχια των δακτύλων ή των δακτύλων 1-2 φορές την εβδομάδα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 6 μήνες για τα νύχια και 9-12 μήνες για τα νύχια.

Σήμερα, δεν υπάρχει αμφιβολία το γεγονός ότι η συνδυασμένη θεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, επομένως το βασικό σημείο είναι η επιλογή του βέλτιστου συνδυασμού συστηματικών και εξωτερικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Το κριτήριο για τη θεραπεία των ασθενών με ονυχομυκητίαση είναι η εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων, η πλήρης ανάπτυξη των νυχιών και οι τριπλάσιες αρνητικές εξετάσεις για τους μύκητες που εκτελούνται στο τέλος της θεραπείας, στη συνέχεια μετά από 2 και 2 μήνες αργότερα. Η κλινική παρακολούθηση των ασθενών με ονυχομυκητίαση συνιστάται κάθε 3 μήνες κατά τη διάρκεια του έτους.

Εξαιρετικά σημαντικές για την ολοκληρωμένη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από ονυχομυκητίαση είναι τα μέτρα κατά της επιδημίας. Έτσι, ο ασθενής που λαμβάνει θεραπεία για ονυχομυκητίαση, είναι απαραίτητο να υποστεί επεξεργασία τα υποδήματα που χρησιμοποιούνται, τα οποία πρέπει να απολυμανθούν. Ένα βαμβακερό σκούπισμα που έχει υγρανθεί με 40% διάλυμα φορμαλίνης, σκουπίστε το εσωτερικό του παπουτσιού και αφήστε το στο toe. Τα παπούτσια τοποθετούνται τη νύχτα σε μια πλαστική σακούλα, τότε αφαιρείται το ταμπόν, τα παπούτσια αερίζονται μέχρι να εξαφανιστεί η απολυμαντική μυρωδιά. Οι κάλτσες και οι κάλτσες βράζουν. Πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις κατά το χειρισμό παπουτσιών, καθώς η φορμαλίνη είναι τοξική ουσία..

Η παρούσα έκθεση παρουσιάζει τα αποτελέσματα μίας κλινικής δοκιμής της τερβιναφίνης (Exifin, "Dr. Reddy’s Laboratories Ltd.", Ινδία) σε δισκία που περιέχουν 250 mg υδροχλωρικής τερμπιναφίνης. Η μελέτη διεξήχθη στο City Clinical Dermatovenerologic Dispensary # 1 στο Ντόνετσκ. Το Exifin χορηγήθηκε σε 63 ασθενείς με ονυχομυκητίαση (εκ των οποίων 14 γυναίκες, 45 άνδρες και 4 παιδιά). Η ηλικία των ασθενών είναι από 4 έως 73 έτη. Η διάρκεια της νόσου κυμαινόταν από 5 μήνες έως 40 έτη. Η διάγνωση σε όλους τους ασθενείς επιβεβαιώθηκε μικροσκοπικά, και σε 46 πολιτισμικά (ανάπτυξη Trichophyton rubrum). Βλάβη στις πλάκες των ποδιών των ποδιών σημειώθηκε σε 48 ασθενείς, βούρτσες – σε 9, πόδια και χέρια – σε 6. Υπερτροφική μορφή – σε 36 άτομα, κανονικοτροφική – σε 19, βλάβη των νυχιών ανά τύπο ονυχόλυσης – στις 8? πολλαπλές βλάβες των νυχιών – σε 54, μεμονωμένες – σε 9 ασθενείς. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε βιοχημική μελέτη της ηπατικής λειτουργίας. Η μελέτη δεν περιελάμβανε έγκυες, θηλάζουσες μητέρες, ασθενείς με χρόνια ηπατική και νεφρική παθολογία, καθώς και εκείνους που είχαν υποβληθεί πρόσφατα σε θεραπεία με τοπικά και συστηματικά αντιμυκητιασικά φάρμακα. Οι ενήλικες έλαβαν Exifin 250 mg ημερησίως, παιδιά βάρους έως 20 kg – 62,5 mg, 20 έως 40 kg – 125 mg, περισσότερο από 40 kg – 250 mg. Όλοι οι ενήλικες ασθενείς είχαν συνταγογραφηθεί αγγειακά φάρμακα και φάρμακα που βελτιώνουν την ανάπτυξη των νυχιών, εξωτερική θεραπεία. Η διάρκεια της θεραπείας σε 38 ασθενείς ήταν 3 μήνες, σε 17 ασθενείς – 4, σε 8-2. Κλινική και μυκητολογική θεραπεία επιτεύχθηκε σε 38 ασθενείς, 17 ασθενείς παρακολουθήθηκαν μετά από τρεις μήνες θεραπείας (μέχρις ότου τα νύχια των πρώτων ποδιών των ποδιών να αναγεννηθούν πλήρως) και η θεραπεία συνεχίζεται σε 8 ασθενείς. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν θεραπεία με Exifin καλά..

Οι παρατηρήσεις μας υποδηλώνουν ότι το Exifin είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο στη θεραπεία ασθενών με ονυχομυκητίαση που οφείλονται στο Trichophyton rubrum. Ο χρόνος θεραπείας είναι από 3 έως 6 μήνες. Το φάρμακο έχει καλή ανοχή, το σχετικά χαμηλό κόστος του επιτρέπει τη θεραπεία περισσότερων ασθενών.

Πρόληψη της ονυχομυκητίασης

Η πρόληψη της ονυχομυκητίασης περιορίζεται σε προσωπικά και κοινωνικά γεγονότα, καθώς και σε υγειονομικό-εκπαιδευτικό έργο. Η κλινική παρατήρηση των ασθενών είναι σημαντική..

Η κλινική εξέταση των ασθενών με μυκητιάσεις των ποδιών πραγματοποιείται από δερματολόγους, περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • την έγκαιρη ανίχνευση και τη θεραπεία των ασθενών στην οικογένεια, στην εργασία, στις εγκαταστάσεις παιδικής φροντίδας.
  • παρακολούθηση της συστηματικής θεραπείας και της επακόλουθης παρακολούθησης των ασθενών που την ολοκλήρωσαν ·
  • διεξαγωγή μέτρων κατά της επιδημίας και απολύμανσης στις εστίες της μόλυνσης.
  • εκπαίδευση για την υγεία.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής για την περιποίηση του δέρματος των ποδιών:

  • πρόληψη μικροτραυμάτων,
  • εξάλειψη της υπερβολικής εφίδρωσης και εξάνθημα της πάνας (σκόνη με βορικό οξύ και τάλκη, καθαρή ουροτροπίνη, θεραπεία με 40% διάλυμα ουροτροπίνης),
  • καθώς και την εξάλειψη του ξηρού δέρματος, κάλους.

Όταν επισκέπτεστε ένα λουτρό, τη σάουνα, το ντους, την πισίνα θα πρέπει

  • χρήση κλειστών καουτσούκ παντόφλες?
  • σκουπίστε τα πόδια σας μετά το πλύσιμο,
  • αλλαγή κάλτσες καθημερινά (κάλτσες),
  • χρησιμοποιήστε παντόφλες στην παραλία, καθώς τα μανιτάρια αποθηκεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε άμμο και βότσαλα.
  • Μη φοράτε υποδήματα κάποιου άλλου.
  • να θεραπεύουν νυστατικά τροποποιημένα νύχια, καθώς είναι πιο ευαίσθητα στην εισαγωγή παθογόνων.

Μόνο η προσεκτική τήρηση της προσωπικής υγιεινής μπορεί να αποτρέψει μια δυσάρεστη ασθένεια όπως η ονυχομυκητίαση.

Αφήστε μια απάντηση