Μύκωση του ποδιού: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

By | 2020-01-16

Περιεχόμενα:

Η μυκητίαση των ποδιών είναι μια μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται απευθείας από τον ασθενή σε ένα υγιές άτομο και μέσα από τα προσωπικά του αντικείμενα. Συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται όταν επισκέπτεστε δημόσιους χώρους όπου είναι υγρός και ζεστός.

Τι είναι αυτό το άρθρο?

Μέθοδοι μόλυνσης με μυκητίαση των ποδιών

Κάθε άτομο γίνεται μεταδοτικό μετά την εμφάνιση των πρώτων εξωτερικών συμπτωμάτων της νόσου: φαγούρα, ξεφλούδισμα, ξηρό δέρμα. Τα σπόρια των μυκήτων βρίσκονται στις μικρότερες κλίμακες, οι οποίες διαχωρίζονται συνεχώς από το δέρμα. Οι μύκητες είναι τόσο μικροί που προσκολλώνται στον ενδοκυτταρικό χώρο, αναπτύσσονται ενεργά. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται νημάτια μυκηλίου στο περίβλημα, καλύπτοντας όλες τις μεγάλες περιοχές του δέρματος.

Αν ο ασθενής περπατήσει χωρίς παπούτσια, γίνεται εξαιρετικά μεταδοτικός, εξαπλώνεται τα σπόρια του μύκητα. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται στη σάουνα, την πισίνα, τα υδάτινα πάρκα, όταν επισκέπτεστε το μπάνιο. Είναι πιθανό ότι ένα άτομο θα πιάσει μια ασθένεια ενώ προσπαθεί να τα παπούτσια ακριβώς στο κατάστημα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η λοίμωξη δεν συμβαίνει πάντα. Κάτω από ίσες συνθήκες, ένα άτομο αμέσως θα αρρωστήσει και το σώμα του δεύτερου δεν θα αντιδράσει καθόλου στον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο είναι απλοί – όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας, μια σειρά άλλων παραγόντων.

Είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άτομα με αυτές τις ασθένειες:

  • μειωμένη ανοσία.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • HIV
  • ορμονικές διαταραχές.

Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο οι άνθρωποι που έχουν τη συνήθεια να φορούν πολύ σφιχτά παπούτσια, ρούχα κατασκευασμένα από συνθετικά υλικά, υποφέρουν από υπερβολική εφίδρωση, δεν ακολουθούν τους βασικούς κανόνες υγιεινής.

Υπάρχει μια προδιάθεση για τη νόσο κατά παράβαση των μεταβολικών διεργασιών, συχνές και παρατεταμένες επαφές με τα οικιακά χημικά.

Συμπτώματα της μυκητίασης των ποδιών

Η μυκητίαση είναι επικίνδυνη όχι μόνο από την ανόητη εμφάνιση των ποδιών, αλλά και από τις σημαντικές δυσάρεστες αισθήσεις. Με ακρίβεια 100%, η παράδοση πολλών εργαστηριακών εξετάσεων βοηθά να διαπιστωθεί ότι ο ασθενής έχει ακριβή μυκητίαση. Το βιολογικό υλικό λαμβάνεται με απόξεση..

Παρόλο που είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο μύκητας των ποδιών με εξωτερικά σημεία. Έτσι, η παθολογία χαρακτηρίζεται από αυξημένη ξηρότητα του δέρματος. Το δέρμα γίνεται πολύ ξηρό, αποκολλάται ενεργά, παίρνει μια συγκεκριμένη γκρίζα ή υπόλευκη απόχρωση.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή, μερικές φορές ακόμη και αφόρητη φαγούρα. Λόγω του συνεχούς χτενίσματος του περιβλήματος, ο ασθενής έχει πρόσθετους τραυματισμούς και πόνο. Κομμάτια ξηρού δέρματος αφήνουν με τη μορφή ταινιών, εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες, οι οποίες τελικά συγχωνεύονται σε ένα μεγάλο σημείο.

Επιπλέον, σχηματίζονται σταδιακά πλάκες, μια συγκεκριμένη μυρωδιά μούχλας. Αν πιέσετε λίγο το δέρμα, θα εμφανιστεί λευκή απαλλαγή. Όλα τα περιγραφόμενα συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, τα πρώτα συμπτώματα θα είναι:

Η αρχή της παθολογικής διαδικασίας προχωρεί διαφορετικά σε κάθε περίπτωση, υπάρχουν τέσσερις επιλογές για την ανάπτυξη των γεγονότων.

Ο σχηματισμός ξηρών ζυγών, το ξεφλούδισμα είναι συγκεκριμένα συμπτώματα ενός λεκιθικού ή πλακώδους τύπου νόσου (υπερκερατοειδούς). Εξωτερικό εξάνθημα από την πάνα, εμφανίζονται επώδυνες κηλίδες με διαθρησκευτικό τύπο ασθένειας. Η αυξημένη δουλειά των ιδρωτοποιών αδένων παρατηρείται σε μια δυσδιδροτική μυκητίαση. Εάν επηρεάζονται πρώτα μόνο τα νύχια, ο ασθενής έχει ονυχομυκητίαση.

Με μια φολιδωτή μορφή, ο ασθενής για πολύ καιρό δεν παρατηρεί τις εκδηλώσεις της πάθησης, μόνο μικρή ερυθρότητα, μια ελαφρά ξηρότητα του δέρματος μιλά για βλάβη από μύκητες. Ο ενδοτριχωματικός τύπος ξεκινά με την εμφάνιση εξανθημάτων, κυστίδια με εξίδρωμα.

Πολλές φυσαλίδες συγχωνεύονται για να σχηματίσουν:

  • εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • πληγές;
  • φλύκταινες.

Στα υπάρχοντα συμπτώματα, ο πόνος συνδέεται αργότερα. Το σύμπτωμα αυξάνεται με την ανάπτυξη μυκήσεως. Αυτός ο τύπος νόσου επηρεάζει τον διαθρησκευτικό χώρο.

Ο δυσχρωτικός τύπος χαρακτηρίζεται από εμφάνιση ρωγμών στο περίβλημα, με υγρασία στη θέση του μύκητα. Υπάρχει επίσης έντονος πόνος, το δέρμα χαλαρώνει. Η ονυχομυκητίαση επηρεάζει τα νύχια περισσότερο από τα πόδια.

Τα νύχια αποκτούν ένα άσχημο χρώμα, σπάσιμο, φλούδα, χάνουν τη λάμψη τους.

Γιατί είναι σημαντικό να θεραπεύεται η μυκητίαση;

Κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια της μυκητίασης, οι ασθενείς δεν βιάζονται να ζητήσουν ιατρική βοήθεια, ούτε καν να κάνουν διάγνωση. Τα πρώτα στάδια κάθε νόσου συχνά περνούν απαρατήρητα, δεν προκαλούν προβλήματα.

Συχνά τα συμπτώματα διαγράφονται, λίγοι άνθρωποι δίνουν προσοχή στην ασυνήθιστη ξηρότητα, ερυθρότητα. Σύμφωνα με την εμπειρία, οι γιατροί λένε ότι η προχωρημένη μυκητίαση είναι ένα πρόβλημα για τους άνδρες και τους ηλικιωμένους ασθενείς.

Οι μυκητιασικές αποικίες επηρεάζουν ενεργά τις μεγάλες περιοχές του δέρματος, μια ακίνδυνη ασθένεια μπορεί να στερήσει τον ασθενή από την ικανότητα να κινείται κανονικά. Επιπλέον, παθογόνων μικροοργανισμών στη διαδικασία της απελευθέρωσης ζωής τοξικές ουσίες που δηλητηριάζουν το ανθρώπινο σώμα.

Χωρίς επαρκή θεραπεία, αναπτύσσονται διαταραχές:

  1. συχνές πονοκεφάλους.
  2. αυξημένη άσχημη ανησυχία.
  3. περιόδους ναυτίας.
  4. αδυναμία, μειωμένη απόδοση.

Ταξινόμηση της μυκητίασης των ποδιών

Στην δερματολογία υπάρχουν διάφορα στάδια ανάπτυξης μυκήσεως των ποδιών: αρχική, μεσαία, προχωρημένη. Όλοι διαφέρουν όχι μόνο στη διάρκεια, αλλά και σε ποσοστιαίες βλάβες στα πόδια..

Εάν μολυνθεί λιγότερο από το 10% του ποδιού, μιλούν για αρχική μυκητίαση. Αντιδρούν καλά στη θεραπεία, ακόμη και αν χρησιμοποιούνται μόνο τοπικά φάρμακα. Όταν επηρεάζεται περισσότερο από 30%, αυτό είναι ένα προχωρημένο στάδιο, πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται με παράγοντες από του στόματος. Είναι πιθανό ότι απαιτούνται αρκετά μαθήματα θεραπείας..

Συνήθως, οι ασθενείς αναζητούν τη βοήθεια των γιατρών στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο της μυκητιάσεως. Πρόσφατα, ο αριθμός των ασθενών αυξήθηκε κατά περίπου 2,5%. Ίσως ο αριθμός αυτός να δείχνει απλώς ότι οι άνθρωποι έχουν γίνει πιο προσεκτικοί στην υγεία τους.

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την κλινική μορφή της παθολογίας: φθαρμένος, υγρός, περίπλοκος.

Διαγράφηκε η μυκητίαση

Υπό την προϋπόθεση ότι ένα άτομο έχει ισχυρή ανοσολογική άμυνα, τα πρώτα στάδια της νόσου είναι αόρατα για τον ασθενή. Η εμφάνιση του ξεφλούδισμα και της ερυθρότητας κατά μήκος της άκρης των ποδιών δεν προκαλεί ενόχληση, παρόλο που ο ασθενής έχει μολύνει άλλους όλη αυτή τη φορά.

Η θολή εικόνα της μυκητίασης των ποδιών είναι ένα κοινό φαινόμενο, επομένως πρέπει να ξέρετε πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας. Επικοινωνήστε με έναν δερματολόγο εάν:

  • ερυθρότητα ενός επιμήκους ή ωοειδούς σχήματος.
  • ξηρότητα της επιδερμίδας ·
  • ρωγμές στα τακούνια, ειδικά λευκό ή κίτρινο.

Οι μύκητες μπορούν να υποψιαστούν από την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων κατά το περπάτημα, από ασυνήθιστο αυξημένο ιδρώτα, αυλάκια στα νύχια, άσπρη κηλίδωση. Με τη σβησμένη μυκητίαση, τα καρφιά στα κάτω άκρα διαφέρουν στο χρώμα.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα, αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι εξαιρετικά σπάνια. Η εμφάνιση ενός ή δύο συμπτωμάτων θα πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή.

Υγρή μυκητίαση

Η υγρή μυκητίαση είναι μία περίπλοκη μορφή της νόσου. Με μια μάλλον μεγάλη βλάβη, παρατεταμένη αδιαφορία για τα συμπτώματα της παθολογίας στις πληγείσες περιοχές, μπορείτε να δείτε μικρές ρωγμές. Με την πάροδο του χρόνου, επεκτείνονται, μετατρέπονται σε διάβρωση, έλκη.

Τα νεοπλάσματα δεν μπορούν να επουλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, να προκαλέσουν δυσφορία, ταλαιπωρία, βλάβη. Έρχεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί χωρίς βοήθεια. Η υγρή μυκητίαση διαγιγνώσκεται σε εκείνους τους χώρους όπου υπάρχει μεγαλύτερη συσσώρευση ιδρώτα:

  1. μεταξύ των δακτύλων.
  2. στη βάση των δακτύλων.

Η θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών σε αυτή την περίπτωση παρέχεται με αντιμυκητιασικές αλοιφές ξήρανσης, για παράδειγμα, είναι κατάλληλη η αλοιφή ψευδαργύρου. Το Baneocin δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό. Η υγρή μυκητίαση επιδεινώνεται με την προσθήκη παθογόνου μικροχλωρίδας.

Σύνθετη μυκητίαση

Εάν το πόδι επηρεάζεται από ένα μύκητα, το ανώτερο στρώμα του δέρματος καταστρέφεται, αυτό γίνεται η πύλη εισόδου για τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα. Στο ξέσπασμα μπορεί να εμφανιστούν σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και άλλα μικρόβια. Το κύριο σημείο της βακτηριακής προσκόλλησης είναι η εμφάνιση πυώδους εκκρίματος.

Διαγνωστικά μέτρα

Λόγω της έντονης κλινικής εικόνας της μυκητίασης, η διάγνωση δεν μπορεί να είναι δύσκολο για έναν γιατρό. Μετά από μια οπτική εξέταση, ένας δερματολόγος συνταγογραφεί μια σειρά από εξετάσεις που βοηθούν στην επιβεβαίωση ή την απόρριψη του θάρρους του γιατρού.

Έτσι, πρέπει να κάνετε μια μικροσκοπική εξέταση της απόξεσης από ένα αλλοιωμένο δέρμα, τα νύχια. Σπέρνουν επίσης το ίδιο βιολογικό υλικό σε θρεπτικά μέσα για την ανάπτυξη μικροοργανισμών διαφόρων ομάδων.

Μερικές φορές υπάρχει επείγουσα ανάγκη να δοκιμαστεί η ευαισθησία σε βασικά αντιμυκητιακά φάρμακα..

Όσον αφορά τις γενικές μεθόδους κλινικής έρευνας, υπάρχουν ενδείξεις για τη διεξαγωγή γενικής αιματολογικής ανάλυσης, γενικής ανάλυσης ούρων και βιοχημείας αίματος. Οι αναλύσεις θα βοηθήσουν να προσδιοριστεί η τρέχουσα κατάσταση της υγείας, να προσδιοριστούν οι υπάρχουσες ασθένειες.

Όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες εκτελούνται πριν από τη συνταγογράφηση..

Μέθοδοι για την πρόληψη της μυκητιάσεως των ποδιών

Τα προληπτικά μέτρα είναι πάντοτε σημαντικά. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει να συμμορφώνεται με τις συνταγές του γιατρού και μετά από μια πορεία θεραπείας. Η λοίμωξη είναι αρκετά σοβαρή, μπορεί να επανέλθει ξανά και ξανά, εάν ο ασθενής δεν έχει αναθεωρήσει τις συνήθειες, εξακολουθεί να αγνοεί τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες.

Ένα εντελώς υγιές άτομο μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα εάν δεν ακολουθεί απλούς κανόνες υγιεινής. Κάθε μέρα πρέπει να πλένετε καλά τα πόδια σας με σαπούνι, αλλά μην κακοποιείτε. Το υπερβολικό πλύσιμο δεν θα αποφέρει οφέλη, καθώς το προστατευτικό στρώμα του δέρματος ξεπλένεται, θα είναι ευκολότερο για τους μύκητες να εισβάλλουν στο χόριο.

Η εφίδρωση δεν πρέπει να επιτρέπεται – η υγρασία και η θερμότητα αποτελούν ιδανικές συνθήκες για την αναπαραγωγή του μύκητα. Συνιστάται να εξαλειφθούν τα μεταβολικά προβλήματα, οι γυναικολογικές παθήσεις, να μην βαδίζετε ξυπόλητοι σε κοινόχρηστο ντους, μπάνιο, πισίνα.

Στο γραφείο του ιατρικού σπιτιού θα πρέπει να έχετε αντιμυκητιακές αλοιφές, να τις εφαρμόζετε στο δέρμα κάθε φορά που χρειάζεται να περάσετε τη νύχτα έξω από το σπίτι και υπάρχουν υποψίες για μη καθαρά κλινοσκεπάσματα.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να ξεφορτωθούν τα παπούτσια σύνθλιψης, είναι αυτή που γίνεται ο λόγος:

  • σωματικές επιπτώσεις ·
  • καταστροφή του νυχιού.
  • ανάπτυξη μυκήτων.

Για να αποφύγετε τη μόλυνση, φοράτε εξαιρετικά άνετα παπούτσια κατασκευασμένα από φυσικά υλικά. Οι κάλτσες πρέπει επίσης να είναι υψηλής ποιότητας, αλλάζουν τακτικά. Εάν ο ασθενής έχει ήδη μεταφέρει τον μύκητα, θα πρέπει να γνωρίζει ότι τα παπούτσια πρέπει να υποβληθούν σε απολύμανση.

Όταν κάποιος στο σπίτι υποφέρει από μυκητίαση, πρέπει να διαθέσει ξεχωριστό σετ κλινοστρωμνής, πετσέτα, παπούτσια και ψαλίδι. Όλα τα πράγματα αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν συχνότερα με αντισηπτικά, αποστειρωμένα εάν είναι δυνατόν, χύνεται με βραστό νερό.

Τα αξεσουάρ μανικιούρ τρίβονται με ιατρικό αλκοόλ..

Μέθοδοι θεραπείας

Χωρίς θεραπεία, η μυκητίαση του δέρματος επιδεινώνεται, προκαλώντας μεγάλη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, την κατάσταση της υγείας, την πορεία της νόσου, τις υπάρχουσες ασθένειες. Επίσης, λαμβάνεται υπόψη ο εντοπισμός της λοίμωξης..

Ενσωματωμένο

Στους ενήλικες ορίζεται σύνθετη θεραπεία για να επιτευχθεί ένα γρήγορο αποτέλεσμα, το οποίο περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών φαρμάκων και δισκίων. Με βάση τη δραστική ουσία, τα φάρμακα λαμβάνονται μία φορά ή επανειλημμένα.

Τα τοπικά παρασκευάσματα καταστρέφουν γρήγορα τις κυτταρικές μεμβράνες των μυκήτων και προκαλούν το θάνατό τους. Χάρη στα δισκία δημιουργούνται δυσμενείς συνθήκες για την περαιτέρω ανάπτυξη της λοίμωξης. Η συνδυασμένη θεραπεία θεωρείται η καλύτερη επιλογή..

Τοπικό

Οι τοπικές θεραπείες λειτουργούν καλά με τα πρώτα συμπτώματα μυκητίασης, όταν δεν υπάρχει ακόμη εκτεταμένη έκθεση, οι μικροοργανισμοί δεν έχουν επηρεάσει την κατάσταση του λεμφικού συστήματος. Η φαρμακολογία προσφέρει πολλές επιλογές φαρμάκων:

Πριν από τη χρήση, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης. Πλύνετε και στεγνώστε καλά τα πόδια σας με βαμβακερή πετσέτα..

Εάν ο ασθενής έχει ονυχομυκητίαση των ποδιών, συστήνεται σε τον να ατμού τα νύχια, κόβουν το πάνω μέρος τους με ένα αρχείο νυχιών. Μόνο τότε μπορείτε να αναμένετε ότι οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος με τα νύχια και τα πόδια.

Αντιβιοτικά

Η θεραπεία ασθενών με σοβαρές μυκητιασικές παθήσεις περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, τα φάρμακα Orungal, Orungamine, Lamisil έχουν αποδειχθεί καλά. Έχουν μυκητοκτόνο, μυκητοστατική δράση, με άλλα λόγια, καταστρέφουν σπόρια μυκήτων και δεν τους επιτρέπουν να πολλαπλασιάζονται.

Η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα βοηθήσει στην επίτευξη επιτυχίας σε περίπου 80-95% των περιπτώσεων, όταν πρόκειται για ασθενείς με πολλαπλές αλλοιώσεις των ποδιών. Τα φάρμακα αποφεύγουν τη δυσάρεστη και επικίνδυνη διαδικασία για την αφαίρεση των πλακών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι.

Οι δραστικές ουσίες των φαρμάκων διεισδύουν γρήγορα στην κεράτινη στιβάδα του δέρματος, των νυχιών και παραμένουν σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της θεραπείας σε σύντομα μαθήματα χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα..

Λαϊκές συνταγές

Η μυκητίαση μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια συνταγών εναλλακτικής ιατρικής. Διάφορα λουτρά ποδιών, λοσιόν, λύσεις βοηθούν καλά. Φαρμακευτικά φυτά, ορισμένα προϊόντα και φαρμακευτικά σκευάσματα χρησιμοποιούνται για αυτούς..

Για τα λουτρά, θα χρειαστεί να πάρετε φυτικά υλικά, παραδοσιακά βότανα, κλαδιά κωνοφόρων, δρύινο φλοιό και άλλα. Η βάση μπορεί να είναι άλλα, πιο ασυνήθιστα και εξωτικά συστατικά. Όταν χρησιμοποιείτε συνταγές, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι είναι μόνο μια προσθήκη στα ναρκωτικά, δεν μπορεί να είναι πανάκεια και ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τον μύκητα των ποδιών.

Το δέρμα θα φανεί καλύτερα αν προϊόντα που βασίζονται στο υπεροξείδιο του υδρογόνου περιλαμβάνονται στο σχέδιο θεραπείας. Το υγρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά. Αυτό το προφυλακτικό έχει ισχυρές αντιβακτηριακές ιδιότητες..

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία:

  • τα πόδια είναι στον ατμό σε ζεστό νερό με την προσθήκη της σόδα ψησίματος?
  • για κάθε λίτρο νερού πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού του προϊόντος.
  • η διαδικασία διεξάγεται μέχρις ότου το νερό κρυώσει εντελώς.

Όταν τα νύχια γίνουν μαλακά, υποβάλλονται σε επεξεργασία με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%. Μπορείτε να απλώσετε απλά ένα βαμβάκι στο προϊόν, να το εφαρμόσετε στο νύχι ή το δέρμα για 30 λεπτά. Οι χειρισμοί γίνονται καθημερινά μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου..

Μια πλαστική μεμβράνη θα βοηθήσει στη μείωση της εξάτμισης του υπεροξειδίου, θα αυξήσει τον βαθμό έκθεσης. Όταν η διαδικασία τελειώσει, οι σόλες πλένονται καλά με τρεχούμενο νερό. Για να αποφευχθεί η μυκητίαση, τα άκρα αντιμετωπίζονται 2-3 φορές την ημέρα..

Η θετική δυναμική της νόσου παρατηρείται μετά από λουτρά νοβοκαϊνης, η μέθοδος είναι απλή και ταυτόχρονα αποτελεσματική. Απλά πρέπει να υγραίνετε ένα κομμάτι βαμβακιού ή δίσκου στο Novocaine, να το συνδέσετε σε περιοχές μολυσμένες με μύκητες. 2 διαδικασίες πραγματοποιούνται ανά ημέρα, η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της μυκητίασης.

Η βοήθεια για την επίλυση του προβλήματος μπορεί:

  1. βερίκοκο βερίκοκο?
  2. εφαρμογές σκόρδου ·
  3. ξύδι μήλου μηλίτη?
  4. ισχυρό φυσικό καφέ.

Πάρτε μια κουταλιά της σούπας βερίκοκο, ρίξτε ένα ποτήρι ιατρικό αλκοόλ ή βότκα, επιμένουν για τρεις ημέρες. Εάν λιπαίνεται συστηματικά με διάλυμα ποδιών, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από ζύμη και άλλους μύκητες σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η μέθοδος επιτρέπεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για μια αλλαγή, είναι χρήσιμο να κάνετε σκόρδο, ένα σκελίδες σκόρδο θρυμματίζεται με ένα πρέσα ή απλώς ψιλοκομμένο, εφαρμόζεται σε μολυσμένες περιοχές του σώματος, καλυμμένο με σελοφάν, τυλιγμένο στην κορυφή με ιατρικό επίδεσμο.

Το ντύσιμο παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορείτε να κάνετε την εφαρμογή το βράδυ και να κρατήσετε μέχρι το πρωί. Στην αρχή, υπάρχει ένας ελαφρά παλλόμενος πόνος που μοιάζει με απόστημα, αλλά σύντομα εξαφανίζεται το σύμπτωμα. Η διαδικασία εκτελείται κάθε μέρα μέχρι να εξαφανιστεί η ασθένεια..

Μια άλλη ασυνήθιστη μέθοδος. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται ισχυρός καφές, αρκετά παράξενα, είναι ένα εξαιρετικό λαϊκό φάρμακο κατά της μυκητίασης. Ο καφές εκτρέφεται σε μικρή ποσότητα νερού, τα πόδια τοποθετούνται στο διάλυμα.

Ο μύκητας θα εξαφανιστεί εντελώς μετά από αρκετές κανονικές διαδικασίες, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία υποστηρίζεται επίσης από φαρμακευτική αγωγή. Το δέρμα μετά τη θεραπεία γίνεται ομαλό, βελούδινο και η πονόλαιμος περνάει.

Αντιμυκητιακά φάρμακα για την ονυχομυκητίαση και τη μυκητίαση των ποδιών – μελετάμε την κατηγορία

Ο ηγετικός ρόλος στην εμφάνιση των μυκητιάσεων του δέρματος και των εξαρτημάτων του ανήκει σε τέτοια παθογόνα όπως τα δερματόφυτα (έως και 94%). Πολύ λιγότερο συχνά, οι αιτιολογικοί παράγοντες των μυκητιακών δερματικών παθήσεων είναι οι ζυμομύκητες και οι μη δερματοφυτικές μύκητες καλούπι. Οι μύκητες ζύμης – σαπροφυτά του δέρματος και τα εξαρτήματά του – ανιχνεύονται στο 69% των υγιών ανθρώπων. Ως εκ τούτου, κατά κανόνα, οι ζύμες είναι δευτερογενείς παθογόνοι παράγοντες που δεν παίζουν σημαντικό ρόλο στην αιτιολογία.

Στην Ουκρανία, η συχνότητα της ονυχομυκητίασης είναι περίπου το 50% όλων των μυκητιακών νόσων του δέρματος και των προσκολλημάτων του μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού. Κάθε δέκατη επίσκεψη σε έναν δερματολόγο συνδέεται με αυτές τις ασθένειες. Στην Ουκρανία τα τελευταία 10 χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης μυκητίασης των ποδιών αυξήθηκε κατά 2,3 φορές. Σε ορισμένες κοινωνικές ομάδες (στρατιωτικό προσωπικό, αθλητές, ανθρακωρύχοι) εντοπίζεται μυκητίαση των ποδιών με συχνότητα 20-50%.

Η ευρεία εξάπλωση ασθενειών αυτής της ομάδας μπορεί να συνδεθεί με διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών συγκαταλέγονται η μη συμμόρφωση με τα υγειονομικά πρότυπα, η παράλογη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τα κυτταροστατικά, τα γλυκοκορτικοστεροειδή κλπ. Η θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και των νυχιών μπορεί να είναι τοπική, συστηματική ή συνδυασμένη..

Σε αυτή τη δημοσίευση, θεωρούμε φάρμακα για τοπική χρήση στη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και των νυχιών.

Πώς αντιμετωπίζεται σήμερα η ονυχομυκητίαση και η μυκητίαση των ποδιών;?

Η αγορά τοπικών παρασκευασμάτων για την ονυχομυκητίαση και τη μυκητίαση των ποδιών στην Ουκρανία είναι κορεσμένη: 11 διεθνείς μη ονομαστικές ονομασίες (INN), 27 μάρκες και λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή απελευθέρωσης – 47 στοιχεία εμπορευμάτων (SKU). Μαζί, τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα κατέχουν σημαντικό μερίδιο μεταξύ αντιμυκητιακών φαρμάκων για χρήση στην δερματολογία (ομάδα D01 σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης ATC) (Σχήματα 1 και 2).

Σήμερα είναι σύνηθες στον κόσμο (ανεπτυγμένες χώρες) να θεραπεύουν την ονυχομυκητίαση και τη μυκητίαση των ποδιών με τη χρήση φαρμάκων που ανήκουν σε δύο κατηγορίες χημικών ενώσεων: παράγωγα αζόλων (ιμιδαζόλια, τριαζόλια και θειαζόλια) και αλλυλαμίνες. Ο μηχανισμός δράσης των περισσότερων αντιμυκητιασικών φαρμάκων συνδέεται με την έκθεση σε ένζυμα που επηρεάζουν τη βιοσύνθεση της εργοστερόλης, η οποία αποτελεί μέρος της μεμβράνης των μυκητιακών κυττάρων.

Στη φαρμακευτική αγορά της Ουκρανίας εκπροσωπούνται ευρέως φάρμακα που περιέχουν αυτές τις δραστικές ουσίες.

Στη λίστα των ουσιωδών φαρμάκων της ΠΟΥ, συμπεριλαμβάνονται 2 δραστικά συστατικά ως αντιμυκητιακά φάρμακα για τοπική χρήση – μικοναζόλη και τερμπιναφίνη. Στην Ουκρανία, η υποχρεωτική ελάχιστη ποικιλία (κοινωνικά προσανατολισμένων) φαρμάκων και ιατροτεχνολογικών προϊόντων για φαρμακεία (εφεξής αναφερόμενη ως υποχρεωτική ελάχιστη ποικιλία) περιλαμβάνει άλλη INN – κλοτριμαζόλη.

Τι συνταγογραφούν οι γιατροί και τι αγοράζουν οι ασθενείς?

Η ανάλυση των ιατρικών συνταγών πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας τα δεδομένα του έργου «Rx test – Παρακολούθηση της συνταγογράφησης φαρμάκων», που επιτρέπει την ποσοτική και ποιοτική ανάλυση της δομής των συνταγών μεταξύ 17 ιατρικών ειδικοτήτων στο πλαίσιο των νοσολογικών μονάδων σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10).

Στη δομή των ιατρικών συνταγών (παιδίατροι και δερματολόγοι) τοπικών φαρμάκων για μυκητιασικές παθήσεις, τα φάρμακα για τη θεραπεία των μυκητιασικών λοιμώξεων των ποδιών και των νυχιών παίρνουν τη 2η και 3η θέση (Σχήμα 3), συσσωρεύοντας 16% και 12% του συνολικού αριθμού συνταγών (σύμφωνα με τα στοιχεία για το δεύτερο τρίμηνο του 2013 – το πρώτο τρίμηνο του 2014).

Κατά την παραπομπή των ασθενών σε γιατρούς τέτοιων ειδικοτήτων όπως η δερματολογία και η παιδιατρική, και η καθιέρωση της διάγνωσης της μυκητίασης των ποδιών και της ονυχομυκητίασης κατά την περίοδο του τριμήνου ΙΙ. 2013 – I τρίμηνο Το 2014, τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα ήταν το δραστικό συστατικό terbinafine (41% όλων των συνταγών), ναφθίνη (21%), σερτακοναζόλη (16%), μπιφανοζόλη + ουρία (13%) και κετοκοναζόλη (3%). Το συνολικό ειδικό βάρος σε άλλες συνταγές INN (clotrimazole, isoconazole + diflucortolone, miconazole, oxyconazole, omoconazole και undecylenate tridecamine) είναι 9%.

Έτσι, οι ηγέτες στο διορισμό μεταξύ των γιατρών είναι terbinafine, ναφθίνη, sertaconazole και bifanozole + ουρία.

Η σύγκριση των συνταγών του γιατρού και της πραγματικής κατανάλωσης ναρκωτικών αυτής της ομάδας δείχνει κάποιες «ανισορροπίες»: οι Ουκρανοί αγοράζουν κυρίως INN, κάτι που πρακτικά δεν προδιαγράφεται από τους επαγγελματίες υγείας (Εικ. 4). Ο ηγέτης όσον αφορά τις πωλήσεις σε συσκευασίες είναι η INN clotrimazole, η συμμετοχή της οποίας στη δομή των ιατρικών συνταγών των αντιμυκητιασικών φαρμάκων για τοπική χρήση σε περίπτωση μυκητίασης των ποδιών και των νυχιών είναι μόνο 2%.

Η εφαρμογή τοπικών παρασκευασμάτων για χρήση στην δερματολογία χαρακτηρίζεται από εποχιακές διακυμάνσεις. Ένα υψηλότερο επίπεδο πωλήσεων είναι χαρακτηριστικό για το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, δηλαδή, οι Ουκρανοί αγοράζουν περισσότερα κεφάλαια αυτής της ομάδας κατά τη ζεστή εποχή (Εικ. 5). Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και των καρφιών το καλοκαίρι είναι βολική. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αισθητικά ελαττώματα αυτού του μέρους του σώματος είναι πιο αισθητά.

Είναι επίσης ενδιαφέρον ότι με την αυξημένη εποχιακή ζήτηση για αυτά τα φάρμακα, υπάρχει αύξηση του αριθμού των αναμνήσεων των φαρμακοποιών των συστάσεων (Εικ. 6). Μεταξύ των γιατρών, η δυναμική των συνταγογραφούμενων αναμνήσεων είναι λιγότερο επιρρεπής στις εποχιακές διακυμάνσεις..

Με άλλα λόγια, στους θερμότερους μήνες, περισσότεροι φαρμακοποιοί προτείνουν τοπικούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες..

Μια εξήγηση μπορεί να είναι ότι εάν είναι απαραίτητο να επιλυθούν δερματολογικά προβλήματα που επιδεινώνονται κατά τους θερμότερους μήνες, οι ασθενείς στέλνονται απευθείας στο φαρμακείο.

Στην περίπτωση αυτή, η ευθύνη για την επιλογή της σωστής θεραπείας ανήκει στον φαρμακοποιό. Ο επικεφαλής γιατρός δεν θα πρέπει απλώς να εφαρμόσει το φάρμακο, αλλά να παράσχει στον ασθενή τις κατάλληλες συμβουλές και συμβουλές και σε περίπτωση υποψίας για την ύπαρξη μιας νόσου που απαιτεί ιατρική παρέμβαση, συνιστά τη διαβούλευση με έναν ειδικό.

Όμιλος ως σύνολο

Το σταθμισμένο μέσο κόστος ενός πακέτου μιας κατηγορίας ναρκωτικών τον Μάιο του 2014 ανήλθε σε 38,09 UAH.

Η ανάλυση της δομής της εφαρμογής της INN για τοπική χρήση στη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και των νυχιών σε διάφορα είδη φαρμακείων παρουσιάζεται στον πίνακα 1 (σύμφωνα με στοιχεία για τον Μάιο του 2014).

Τα φαρμακεία ταξινομούνται κατά τον κύκλο εργασιών (που χωρίζεται σε 4 κατηγορίες) και τη μορφή της πρίζας (ανοιχτή και κλειστή). Ένα ανοιχτό εμπόριο προϋποθέτει ότι ο αγοραστής έχει πρόσβαση στη συσκευασία του προϊόντος ή υπάρχει η δυνατότητα εμπορικής διάθεσης (ράφια στην αίθουσα κ.λπ.). Η κλειστή μορφή υποδηλώνει την παρουσία μετρητών ή περιπτώσεων εμφάνισης, δηλαδή η διάταξη είναι μόνο στην περιοχή ελέγχου και ο επισκέπτης δεν έχει την ευκαιρία να πάρει το φάρμακο μόνος του. Η ανάλυση περιλαμβάνει φαρμακεία που πωλούν τουλάχιστον δέκα πακέτα φαρμάκων κατηγορίας ανά μήνα.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την κατηγορία των τοπικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων για χρήση σε αυτές τις ασθένειες στο πλαίσιο της INN και των εμπορικών σημάτων. Τα τοπικά παρασκευάσματα που περιέχουν αυτές τις INN στην Ουκρανία μπορούν να χορηγηθούν χωρίς ιατρική συνταγή.

Κλοτριμαζόλη

Στην ουκρανική αγορά υπάρχουν πολλά φάρμακα για τοπική χρήση, η δραστική ουσία του οποίου είναι η κλοτριμαζόλη, τόσο στην εγχώρια όσο και στην ξένη παραγωγή.

Η κλοτριμαζόλη περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική ελάχιστη ποικιλία σύμφωνα με τη σειρά του υπουργείου Υγείας της Ουκρανίας αριθ. 1000. Το μόριο αυτό δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων της ΠΟΥ.

Μεταξύ των κλοτριμαζολών είναι επώνυμα γενόσημα και γενικά γενόσημα τόσο της εγχώριας όσο και της ξένης παραγωγής. Συνολικά, η φαρμακευτική αγορά της Ουκρανίας κυκλοφορεί επί του παρόντος 13 είδη βασικών προϊόντων φαρμάκων, των οποίων η δραστική ουσία είναι η κλοτριμαζόλη.

Η δομή των πωλήσεων της κλοτριμαζόλης στα φαρμακεία της Ουκρανίας διαφόρων τύπων παρουσιάζεται στον πίνακα 2.

Πίνακας 2 Η δομή της πώλησης της κλοτριμαζόλης σε συσκευασμένα προϊόντα με ένδειξη της οργάνωσης εμπορίας σε ποσοστά σε φαρμακεία διαφόρων τύπων
Κατηγορία προϊόντος Εμπορική μορφή CANDID, Glenmark (κρέμα 10 mg / ml, 20 g) CANDID, Glenmark (rd / ext περίπου 10 mg / ml) Κλοτριμαζόλη, Synmedic (αλοιφή 1%) Κλοτριμαζόλη, BHFZ (διάλυμα d / εξωτερικό περίπου 1%) CANDIBENE, ratiopharm (κρέμα 1%) Κλοτριμαζόλη, BHFZ (αλοιφή 1%) CANDID, Glenmark (rd r / θέση, περίπου πτώση). CANDID, Glenmark (κατά Δέρμα, 1%) Η κλοτριμαζόλη, η GSK (κρέμα 1%) Κλοτριμαζόλη, Phytopharm (αλοιφή 1%, 15 g) Η κλοτριμαζόλη, το Phytopharm (αλοιφή 1%, 25 g) IMAZOL CREMPASTA, Delta Medical (10 mg / g) Clotrimazole, Organosyn Life Sciences (1% αλοιφή)
1 (100 χιλιάδες UAH.) Κλειστό 3.6 0,5 8 11.2 14,4 8 0.2 50,5 1.4 2,3
Εξωτερικά 1,6 0.2 13.3 7.7 1.4 8.1 4 1 59 2.2 2,4 0.2
2 (250 χιλιάδες UAH.) Κλειστό 1.8 1.3 12.3 7 2.1 13.3 4.1 0.7 51.1 2.1 3.4 0.7
Εξωτερικά 1.7 0.6 23.8 8.7 0.7 13.1 4.0 0.7 44.5 0,5 0,9 0.1 0.7
3 (450 χιλιάδες UAH.) Κλειστό 1,1 0.7 13.1 6.6 1.7 17.4 5.7 0.7 48,2 1,2 3.0 0.2 0.3
Εξωτερικά 1 1 12.9 7.9 2.1 17.5 6.8 0.8 47.5 0.6 1,6 0.2 0.1
4 (700 χιλιάδες UAH και περισσότερο) Κλειστό 1 0,9 15.8 8.3 2.9 18.2 5.8 1.3 41.7 1,2 1.9 0.3 0,5
Εξωτερικά 0.7 0.6 10.7 8.5 3.3 22.9 6.8 1,5 41.3 0,9 2 0,5 0.3

Σημαντικό ποσοστό φαρμάκων με τη δραστική ουσία clotrimazole είναι χαμηλό περιθώριο. Έτσι, το 88% των εμπορευμάτων στοιχείων χαρακτηρίζονται από το μέσο οριακό εισόδημα από την πώληση ενός πακέτου στο επίπεδο των 2,2 UAH. (εικόνα 7).

Είναι σημαντικό να υπογραμμίσουμε ότι επί του παρόντος οι γιατροί ουσιαστικά δεν συνταγογραφούν κλοτριμαζόλια αλλά ταυτόχρονα το μερίδιό τους στη δομή των πωλήσεων φαρμάκων για τη θεραπεία της μυκητιάσεως των ποδιών και των νυχιών είναι περίπου 35%.

Με άλλα λόγια, σε αυτό το παράδειγμα, βλέπουμε ότι οι Ουκρανοί αγοράζουν τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα που σήμερα ουσιαστικά δεν συνταγογραφούνται από εξειδικευμένους ειδικούς.

Ταυτόχρονα, για τα φαρμακεία, η εφαρμογή αυτών των φαρμάκων δεν είναι και η πλέον κερδοφόρα, λαμβάνοντας ιδιαίτερα υπόψη το κόστος της εφοδιαστικής.

Αλλάζοντας τη δομή της πώλησης κατηγοριών φαρμάκων σε υψηλότερες θέσεις περιθωρίου, τα φαρμακεία μπορούν να αυξήσουν το εισόδημά τους.

Terbinafine

Το INN terbinafine περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του ΠΟΥ. Στην Ουκρανία, δεν περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική ελάχιστη ποικιλία..

Η τερμπιναφίνη είναι η πλέον προδιαγεγραμμένη ΙΝΝ για τη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και των νυχιών: το 41% ​​όλων των συνταγών από τους επαγγελματίες της υγείας αποτελεί αυτή τη δραστική ουσία. Το μερίδιο στη συνολική δομή των πωλήσεων σε πακέτα υπερβαίνει το 20%.

Η φαρμακευτική αγορά της Ουκρανίας παρουσιάζει μια σειρά τοπικών παρασκευασμάτων (17 βασικά είδη, λαμβάνοντας υπόψη τις μορφές δοσολογίας), η δραστική ουσία της οποίας είναι η τερβιναφίνη. Μεταξύ αυτών είναι τα γενόσημα και ένα πρωτότυπο φάρμακο, το οποίο διατίθεται στο εμπόριο στη χώρα μας με το εμπορικό όνομα Lamisil.

Στη δομή της πώλησης παρασκευασμάτων τερμπιναφίνης, το αρχικό φάρμακο καταλαμβάνει το 20%, δηλαδή κάθε 5ο φάρμακο που πωλείται μεταξύ αυτού του INN είναι. Συσσωρεύει το 40% των οριακών εσόδων από την πώληση τερμπαφινών. Το οριακό εισόδημα από την πώληση 1 πακέτου του αρχικού φαρμάκου είναι 36 UAH., Ενώ μεταξύ των γενόσημων ο δείκτης αυτός είναι στα 13 UAH. Ο ηγέτης στον τομέα των πωλήσεων συσκευασιών είναι ο επώνυμος γενικός Lamicon. Συσσωρεύει πάνω από 60% σε φυσικούς όρους μεταξύ τερβιναφινών, που αντιστοιχεί στο 46% του οριακού εισοδήματος από την πώληση τους (Εικ. 8).

Νάφθα

Κάθε 5η ΔΝΟ που συνταγογραφείται στην Ουκρανία για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης και της μυκητίασης των ποδιών είναι ναφτιφίνη. Αυτή η δραστική ουσία στην Ουκρανία αντιπροσωπεύεται από 1 μάρκα – Exoderil. Το οριακό εισόδημα από την πώληση ενός πακέτου αυτού του φαρμάκου είναι 20 UAH.

Το ειδικό βάρος του Exoderil στο οριακό εισόδημα της κατηγορίας των τοπικών παρασκευασμάτων για τη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και των νυχιών είναι 36%, γεγονός που την φέρνει στην ηγετική θέση. Σε είδος, η ναφθίνη συγκεντρώνει το 23% των συνολικών πωλήσεων όλων των φαρμάκων της κατηγορίας.

Μικοναζόλη

Η μυκοναζόλη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων του ΠΟΥ. Το μόριο αυτό παρατίθεται ως εκπρόσωπος της φαρμακολογικής κλάσης φαρμάκων που παρουσιάζουν παρόμοιο κλινικό αποτέλεσμα και σύμφωνα με τους διεθνείς πόρους πληροφόρησης είναι το πιο χαμηλό κόστος. Στην Ουκρανία, αυτή η INN δεν περιλαμβάνεται στο ελάχιστο υποχρεωτικό είδος..

Στην ουκρανική φαρμακευτική αγορά κυκλοφορούν 2 εγχώρια φάρμακα, τα ενεργά συστατικά των οποίων είναι η μικοναζόλη – Mikogel και Miconazole.

Το μέσο οριακό εισόδημα από την πώληση 1 συσκευασίας ενός τοπικού παρασκευάσματος, η δραστική ουσία του οποίου είναι η μικοναζόλη, είναι 3 UAH.

Κετοκοναζόλη

Η ομάδα των κετοκοναζολίων αντιπροσωπεύεται από φάρμακα εγχώριας και ξένου παραγωγής. Μεταξύ αυτών υπάρχει ένα πρωτότυπο φάρμακο – Nizoral. Το οριακό εισόδημα από την πώληση ενός πακέτου του αρχικού φαρμάκου είναι 26 UAH., Ενώ μεταξύ των γενόσημων ο μέσος όρος είναι 8 UAH. (σχήμα 9).

Το μερίδιο του αρχικού φαρμάκου, Nizoral, στη δομή πωλήσεων των κετοκοναζολών είναι 17%, ενώ συγκεντρώνει περίπου το 40% του οριακού εισοδήματος.

Το πιο καταναλωμένο (αγορασμένο) φάρμακο μεταξύ των κετοκοναζολών – Δερμαζόλης – συσσωρεύει το 50% των πωλήσεων σε φυσικούς όρους και το 40% του οριακού εισοδήματος.

Περισσότερα INN

Στην κατηγορία των τοπικών φαρμάκων D01 για τη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και της ονυχομυκητίασης, παρουσιάζονται επίσης INNs όπως bifonazole + urea και sertaconazole.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει το φάρμακο Kanespor (bifonazole + ουρία). Το Kanespor είναι κάθε 3ο τοπικό φάρμακο που συνταγογραφούνται από τους γιατρούς για τη μυκητίαση των νυχιών.

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα υψηλής αξίας, το οριακό εισόδημα από την πώληση του 1 πακέτου είναι 46 UAH.

Σύμφωνα με τα στοιχεία από το Μάρτιο έως τον Μάιο του 2014, ο όγκος των πωλήσεων αυτού του φαρμάκου σε πακέτα αυξάνεται. Ο όγκος των πωλήσεων αυτού του φαρμάκου σε φυσικούς όρους τον Μάιο του 2014 αυξήθηκε κατά 28% σε σχέση με την αντίστοιχη περίοδο του προηγούμενου έτους.

Επίσης, φάρμακα υψηλού περιθωρίου που συνταγογραφούνται ενεργά από τους γιατρούς περιλαμβάνουν sertaconazoles. Στην Ουκρανία, για τοπική χρήση στη μυκητίαση των ποδιών, αυτή η δραστική ουσία αντιπροσωπεύεται από 2 μάρκες – Zalain και Onabet. Οριακό εισόδημα από την πώληση ενός πακέτου αυτών των φαρμάκων είναι 26 και 17 UAH. αναλόγως.

Παρά το γεγονός ότι τα sertaconazoles κατέχουν τη 2η θέση στη δομή των ιατρικών συνταγών για τη μυκητίαση των ποδιών, το ειδικό βάρος τους στις πραγματικές πωλήσεις φαρμάκων της ομάδας που αναλύεται είναι μόλις το 2%.

τι μπορεί να συστήσει στους ασθενείς?

Τα τοπικά παρασκευάσματα για τη μυκητίαση των ποδιών και την ονυχομυκητίαση χαρακτηρίζονται από εποχική ζήτηση. Επιπλέον, κατά τους θερμότερους μήνες (υπάρχει μεγαλύτερη ζήτηση για φάρμακα κατηγορίας), ο αριθμός των συστάσεων αυτών των φαρμάκων στα φαρμακεία αυξάνεται αισθητά.

Ο κύριος φαρμακοποιός του τραπέζι έχει μεγάλη ευθύνη: είναι απαραίτητο όχι μόνο να πουλήσει το φάρμακο, αλλά να παρέχει μια ολοκληρωμένη υπηρεσία φύλαξης φαρμάκων.

Οι φαρμακοποιοί μπορούν να συστήσουν φάρμακα για τη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών και των νυχιών με βάση τη συνταγή γιατρών που βασίζονται σε ιατρική που βασίζεται σε στοιχεία (Εικ. 10). Μερικά μόρια συνταγογραφούνται και για τις δύο ασθένειες, ενώ άλλα συνταγογραφούνται μόνο για έναν τύπο παθολογίας. Επομένως, η terbinafine και η ναφτιφίνη για τοπική χρήση ενδείκνυνται για τη θεραπεία της μυκητιάσεως των ποδιών και της ονυχομυκητίασης. Με τη μυκητίαση των ποδιών, συνταγογραφούνται επίσης σεροτονναζόλια και κετοκοναζόλια.

Με την ονυχομυκητίαση, οι γιατροί συχνότατα συνταγογραφούν τέτοιες INNs όπως η τερμπιναφίνη, η ναφθίνη και η βιφανοζόλη + ουρία.

Εάν ο ασθενής επιθυμεί να αγοράσει φάρμακο χαμηλού κόστους, μπορεί επίσης να συστήσει ένα φάρμακο του οποίου η δραστική ουσία είναι η μικοναζόλη (που περιλαμβάνεται στον κατάλογο της ΠΟΥ).

Γενικά συμπεράσματα

Στην ουκρανική αγορά φαρμάκων υπάρχουν αρκετές δεκάδες είδη βασικών προϊόντων στην κατηγορία των τοπικών φαρμάκων για χρήση στη μυκητίαση των ποδιών και των νυχιών (λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή απελευθέρωσης).

Μεταξύ των φαρμάκων της κατηγορίας, υπάρχει κάποια «προκατάληψη» μεταξύ των ιατρικών συνταγών και της πραγματικής εφαρμογής.

Τα περισσότερα INN που αγοράζονται από τους Ουκρανούς (κλοτριμαζόλη) σπάνια συνταγογραφούνται από εξειδικευμένους ειδικούς. Στη χώρα μας, αυτή η δραστική ουσία περιλαμβάνεται στην υποχρεωτική ελάχιστη ποικιλία. Ταυτόχρονα, ο κατάλογος βασικών φαρμάκων της ΠΟΥ περιλαμβάνει άλλα INN για τοπική χρήση σε μυκητιακές δερματικές παθήσεις: η τερβιναφίνη και η μικοναζόλη.

Η πλέον προδιαγεγραμμένη INN για μυκητίαση των ποδιών και των νυχιών είναι η τερμπιναφίνη, η ναφθίνη, η σερτιτοναζόλη και η διφωναζόλη + ουρία.

Η σύσταση στα φαρμακεία των παρασκευασμάτων που περιέχουν δεδομένα INN είναι οικονομικώς δικαιολογημένη για τα φαρμακεία, δεδομένου ότι υπάρχουν μεταξύ τους πολλά περιθώρια εμπορευμάτων.

Η αλλαγή της διάρθρωσης των πωλήσεων προς τις τιμές υψηλότερης αξίας θα επιτρέψει στα φαρμακεία να αυξήσουν το οριακό εισόδημα από φάρμακα αυτής της ομάδας.

Η εφαρμογή εμπορευμάτων με χαμηλό περιθώριο κέρδους είναι ο λόγος που τα φαρμακεία λαμβάνουν πραγματικά λιγότερα κέρδη. Και παρόλο που είναι ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, ασκούν εντούτοις δραστηριότητες υπό τις συνθήκες των σχέσεων της αγοράς. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεχάσετε την ανάγκη κέρδους.

Ο σχηματισμός της σειράς προϊόντων, λαμβανομένων υπόψη των χαρακτηριστικών της αγοράς φαρμάκων, επιτρέπει στα φαρμακεία να εκπληρώσουν την κοινωνική τους λειτουργία παρέχοντας υψηλής ποιότητας φαρμακευτική περίθαλψη στους ασθενείς χωρίς να ξεχνάμε το δικό τους κέρδος.

Οι καλύτερες πρακτικές όπως η διαχείριση κατηγοριών μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό το φαρμακείο..

Στα επόμενα τεύχη της εβδομάδας της APTEKA θα κάνουμε ανάλυση των άλλων κατηγοριών προϊόντων στο καλάθι του φαρμακείου.

Αφήστε μια απάντηση