Τι είναι η τσίχλα

By | 2020-01-06

Περιεχόμενα:

Η τσίχλα (καντιντίαση, καντιντομυκητίαση) είναι μια μολυσματική ασθένεια μυκητιασικής φύσης η οποία εμφανίζεται με βλάβη των βλεννογόνων, του δέρματος και των προσαρτημάτων της, των εσωτερικών οργάνων, που προκαλούνται από μύκητες παρόμοιους με ζυμομύκητες του γένους Cand >

Υπό κανονικές συνθήκες, οι παθογόνοι οργανισμοί ζουν στο δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες του 60-80% των υγιών ανθρώπων, σχηματίζοντας φυσιολογικά βιοκενικά με τη βακτηριακή χλωρίδα, αποικίζουν προσωρινά τον εντερικό και κολπικό βλεννογόνο ως σαπροφυτική χλωρίδα.

Η ισχυρή ανοσία και η αναστολή της μυκητιακής ανάπτυξης από την κανονική ανθρώπινη χλωρίδα αναστέλλει την ανάπτυξη της λοίμωξης. Η ασθένεια οφείλεται σε μείωση της άμυνας του οργανισμού και στην ευρεία χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ευρέος φάσματος. Μια λοίμωξη συχνά ονομάζεται "άρρωστη ασθένεια" ή "ασθένεια από τη θεραπεία". Οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη πολλαπλασιάζονται καλά σε ιστούς με υψηλό περιεχόμενο γλυκογόνου, επομένως, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και οι άνθρωποι που τρώνε μεγάλες ποσότητες υδατανθράκων υποφέρουν συχνά από τσίχλα. Εκτός από τις βλάβες στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα εσωτερικά όργανα, τα μανιτάρια Candida στο ανθρώπινο σώμα προκαλούν δηλητηρίαση, ευαισθητοποίηση και ανοσοκαταστολή του σώματος.

Το Σχ. 1. Τσίχλα στους άνδρες.

Επιδημιολογία της νόσου

Οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη του γένους Candida είναι ευρέως διαδεδομένοι στη φύση. Φυτεύονται σε περιβαλλοντικά υποστρώματα, συσχετίζονται με φυσιολογική εντερική μικροχλωρίδα, ζουν στις επιδερμίδες και τις βλεννώδεις μεμβράνες, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων των γυναικών. Κατά την κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, οι μικροοργανισμοί δεν προκαλούν αισθητές παθολογικές καταστάσεις. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υποψηφιότητα..

Η καντιντίαση (τσίχλα) προκαλείται από ευκαιριακούς μύκητες του γένους Candida. Υπάρχουν πολλοί τύποι μικροοργανισμών., αλλά συχνότερα η αιτία της νόσου είναι η Candida albicans. Σε υγιή άτομα, τα παθογόνα απομονώνονται από τη στοματική κοιλότητα σε 20-60% των ανθρώπων, σε 9-16% – από τη βρογχική έκκριση, σε 30% των περιπτώσεων – από τα έντερα, σε 40-80% των περιπτώσεων που βρίσκονται στα κόπρανα, στο 10-17% μύκητες εκκρίνουν από τον κόλπο.

Πηγές μόλυνσης

Η πηγή μόλυνσης είναι φορείς του Candida, οι ασθενείς στην οξεία φάση της νόσου. Οι μικροοργανισμοί βρίσκονται στο νερό, στο έδαφος, στα φυτά και στον αέρα. Η μόλυνση των παιδιών μπορεί να συμβεί σε νοσοκομεία μητρότητας από ιατρικό προσωπικό, κατά την παρεντερική σίτιση και τον καθετηριασμό αιμοφόρων αγγείων, σε περίπτωση καντιντίασης των θηλών της μητέρας. Η Candida είναι η αιτία της νοσοκομειακής λοίμωξης. Μανιτάρια διεισδύουν στο έμβρυο ακόμη και μέσω ενός άθικτου πλακούντα. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού (ενδορινικά) σε περιπτώσεις ασφυξίας, πρόωρου και / ή παρουσίας κατάστασης ανοσολογικής ανεπάρκειας στο έμβρυο.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην καντιντίαση

Ενδογενείς, εξωγενείς και περιβαλλοντικοί παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της τσίχλας.

Περιλαμβάνονται οι περιβαλλοντικοί παράγοντες τις συνθήκες θερμοκρασίας της παραμονής ενός ατόμου, την αλλαγή μιας κλιματικής ζώνης παραμονής, την ακτινοβολία και άλλους παράγοντες που αποδυναμώνουν την ασυλία.

Εξωγενείς παράγοντες περιλαμβάνουν αυξημένη εφίδρωση, βλάβη του δέρματος και των βλεννογόνων κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής δραστηριότητας με οξέα, αλκάλια κλπ., μεγάλος αριθμός σπορίων μυκήτων στον ατμοσφαιρικό αέρα, κακή υγιεινή και άγχος.

Ενδογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν μια σειρά από ασθένειες στις οποίες η εσωτερική ομοιόσταση ενός ατόμου είναι σημαντικά εξασθενημένη. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο παράγοντας της αδικαιολόγητης συνταγογράφησης και της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, μεταξύ άλλων για προφυλακτικούς σκοπούς.

Η υποψία συχνά αναπτύσσεται με σακχαρώδη διαβήτη, ελκώδη κολίτιδα, παχυσαρκία, χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, ασθένειες του συστήματος αίματος, νεοπλάσματα, υποβιταμίνωση, εγκυμοσύνη, χρήση αντισυλληπτικών, κορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά, λοιμώξεις από τον HIV, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Έχουν γίνει συχνότερες περιπτώσεις λοίμωξης σε ασθενείς μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις, καθώς και με ουρολογικές, γυναικολογικές και αιματολογικές παθολογίες..

Ελαττώματα στο ανοσοποιητικό σύστημα άμυνας – ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση καντιντίασης.

Το Σχ. 2. Μανιτάρια του γένους Candida: στρογγυλό σχήμα (φωτογραφία στα αριστερά), μικκυλιακό σχήμα (φωτογραφία στα δεξιά).

Το Σχ. 3. Στην ενεργή φάση, το candida σχηματίζει ψευδομυελίλιο, που αναπτύσσεται μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος.

Candida albicans – η κύρια αιτία της τσίχλας

Η τσίχλα προκαλείται από μύκητες του γένους Candida των οικογενειών deuteromycetes κατηγορίας Cryptococcaceae. Τα παθογόνα είναι ένα συστατικό των ευκαιριακών μικροοργανισμών. Από τα 200 βιολογικά είδη μυκήτων αυτού του γένους, το Candida albicans (87%), το C. glabrata (15-30%), το C. tropicalis (9%), το C. parapsilosis και το C. krusei (4-7%) παρουσιάζουν ιδιαίτερο κίνδυνο για τον άνθρωπο..

Κτίριο

Το Candida albicans είναι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί τύπου ζύμης. Τα κύτταρα των μικροοργανισμών είναι στρογγυλά ή ωοειδή. Το μέγεθος τους είναι από 6 έως 10 μικρά. Πολλαπλασιάζεται από την εκκολαπτόμενη.

  • Μορφή ψευδομυκήλιο, το οποίο είναι επιμηκυμένα κύτταρα διατεταγμένα σε μια αλυσίδα.
  • Στις συστολές σχηματίζονται ψευδομυκίνη βλαστοσπόρια (στρογγυλεμένα κύτταρα μικρού μεγέθους). Αυτά είναι θυγατρικά κύτταρα, σπόρια ασεξουαλικής αναπαραγωγής.
  • Στα άκρα του μυκηλίου σχηματίζονται χλαμυδόσπορες (μεγάλα στρογγυλεμένα κύτταρα). Έχουν ένα παχύ διπλό κέλυφος. Δημιουργούνται κατά τη διάρκεια περιόδων εξάντλησης των θρεπτικών ουσιών, χρησιμεύουν για τη διατήρηση του είδους.

Το Candida albicans υπάρχει σε διάφορες μορφολογικές μορφές: η μικροσκοπική εξέταση μιας απόξεσης από το δέρμα ή τις βλεννώδεις μεμβράνες αποκαλύπτει σφαιρικά, εκκολαπτικά και μη εκκολαπτικά μυκητιακά κύτταρα και νήματα ψευδομυκελίου.

Το Σχ. 4. Η φωτογραφία παρουσιάζει μύκητες του γένους Candida albicans. Μορφή ψευδομυκήλων, βλαστοσπόρων και χλαμυδοσπορίων.

Το Σχ. 5. Η Candida albicans αναπαράγεται από τον εκκολαπτόμενο.

Πολιτιστικές ιδιότητες

Η Candida albicans αναπτύσσεται σε απλά μέσα καλλιέργειας. Δημιουργήστε ζύμη και ψευδοϋφαλικά κύτταρα. Η βέλτιστη θερμοκρασία ανάπτυξης είναι 25-27 ° C. Η ανάπτυξη αποικιών ξεκινάει σε μια μέρα. Οι αποικίες έχουν στρογγυλεμένη εμφάνιση, αδιαφανή, λαμπερή, κρεμώδη.

Βιωσιμότητα

Τα Candida albicans είναι ανθεκτικά στην ξήρανση και την κατάψυξη. Διατηρούν τις ιδιότητές τους όταν εκτίθενται σε άμεσο ηλιακό φως. Πεθαίνουν στο βρασμό και στο αυτόκλειστο. Ευαίσθητο σε αλκοολικό διάλυμα χρωστικών ιωδίου, ανιλίνης και απολυμαντικών (φαινόλη, φορμαλίνη).

Το Σχ. 6. Candida albicans κάτω από το μικροσκόπιο: στρογγυλεμένα κύτταρα και νήματα ψευδομυκλίων.

Το Σχ. 7. Στην φωτογραφία στα αριστερά, η ανάπτυξη των αποικιών Candida albicans σε θρεπτικό μέσο. Στην φωτογραφία στα δεξιά, μια άποψη μιας αποικίας μυκήτων με νηματοειδή κύτταρα στην κορυφή.

Πώς αναπτύσσεται η καντιντίαση;

Η ασθένεια αναπτύσσεται με την υπερανάπτυξη μυκήτων του γένους Candida, των φυσικών κατοίκων του δέρματος και των βλεννογόνων. Ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη μυκήσεως είναι η ανοσοανεπάρκεια και η ευρεία χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων ευρέως φάσματος. Οι παθογόνες ιδιότητες των παθογόνων παίζουν σημαντικό ρόλο..

Οι παράγοντες της λοιμογόνου συμπεριφοράς περιλαμβάνουν:

  • η ικανότητα των μικροοργανισμών να προσκολλώνται (προσκόλληση σε υποστρώματα).
  • αιμολυσίνες;
  • ενδοτοξίνες.
  • πρωτεολυτική και δερματονεκτική δραστηριότητα.
  • ανθεκτικότητα στη φαγοκυττάρωση.
  • ένας υψηλός βαθμός αντιλυσοκυτταρικής δραστηριότητας (ιδιαίτερα εκδηλωμένος σε παιδιά).

Το Candida albicans μπορεί να προκαλέσει τοξίκωση, δευτερογενή ανοσοανεπάρκεια, να προκαλέσει αυτοάνοσες διεργασίες.

Με το τσίχλα, οι βλεννογόνες μεμβράνες, το λείο δέρμα, τα νύχια και τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται. Ιδιαίτερα συχνά καταγεγραμμένη καντιντίαση του πεπτικού, του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος, λιγότερο συχνά – το κεντρικό νευρικό σύστημα και η δερματική σήψη.

Με ένα χαμηλό επίπεδο ανοσολογικής άμυνας, οι μύκητες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ειδική πρωτεΐνη, προσκολλώνται στην επιφάνεια των βηματοδόχων, των τεχνητών αρθρώσεων και των καθετήρων.

Στάδια ανάπτυξης καντιντίασης:

  1. Προσκόλληση (πρόσφυση) στα ανώτερα στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης και αποικισμός της.
  2. Εισβολή (διείσδυση) στα εσωτερικά στρώματα, ξεπερνώντας τους μηχανισμούς άμυνας κυττάρων και ιστών.
  3. Διείσδυση στην κυκλοφορία του αίματος με επακόλουθη διάδοση και βλάβη πολλών οργάνων και συστημάτων.

Το Σχ. 8. Το βιοφίλμ της Candida albicans στην βλεννογόνο μεμβράνη έχει ένα λευκό χρώμα, το οποίο χρησίμευσε ως λόγος για την ονομασία της τσίχλας της νόσου.

Οι μύκητες του γένους Candida είναι ευρέως διαδεδομένοι στη φύση και σχετικά αβλαβείς για τους υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή παθολογία και ακόμη και θάνατο..

Ταξινόμηση

Η καντιντίαση έχει πολλές εκδηλώσεις..

  • Τοπικές φόρμες. Με επιφανειακή καντιντίαση (τσίχλα) επηρεάζονται οι βλεννογόνες της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, του αιδοίου και του κόλπου, του πέους της γλωσσίδας και της ακροποσθίας, το δέρμα και τα εξαρτήματά του – τα νύχια και οι ραβδώσεις των νυχιών.
  • Μορφές συστήματος. Βλάβη του αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Γενικευμένες μορφές (συστηματική καντιντίαση): χρόνια κοκκιωματώδης καντιντίαση και σηψαιμία.
  • Αλλεργικές μορφές καντιντίαση.

Η τσίχλα στο στόμα και η δελεαστική αιδοιοκολπίτιδα είναι οι πιο κοινές μορφές της νόσου.

Το Σχ. 9. Με την τσίχλα, η περιοχή της φλεγμονής είναι σκούρο κόκκινο. Το δέρμα είναι σαφώς ορατό λευκό περιθώριο της επιδερμίδας απολέπισης και εστίες διαλογής γύρω από την περιφέρεια των κυψελών της βίλας.

Candida stomatitis (τσίχλα στο στόμα)

Τις περισσότερες φορές, οι μύκητες του γένους Candida επηρεάζουν τη στοματική κοιλότητα στα νεογνά. Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών είναι η κύρια αιτία της τσίχλας σε ενήλικες. Στις γυναίκες, η κανθαλμική στοματίτιδα συχνά συνδυάζεται με βλάβη στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων. Μια ρουτίνα εξέταση του ασθενούς σας επιτρέπει να κάνετε μια γρήγορη διάγνωση. Όταν η τσίχλα εμφανίζεται στο στόμα, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα αίτια που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της λοίμωξης.

Με την κυτταρική στοματίτιδα επηρεάζονται οι βλεννογόνες των μάγουλων, η γλώσσα (γλωσίτιδα ζύμης), οι αμυγδαλές (καντιντίαση), ο φάρυγγας, ο ουρανός, τα ούλα και οι γωνίες του στόματος (μαρμελάδες) και τα κόκκινα όρια των χειλιών.

Σημεία και συμπτώματα οξείας από του στόματος καντιντίασης

Αρχικά, εμφανίζεται υπεραιμία στην βλεννογόνο μεμβράνη, στη συνέχεια απλές ή πολλαπλές σημειακές καταθέσεις. Οι επιδρομές είναι λευκού χρώματος και ξαφνικά εμφανίζονται, σε μερικές περιπτώσεις συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μεγάλες εστίες. Η απόξεση με σπάτουλα είναι εύκολη. Μετά από 3 μήνες, η πορεία της νόσου συμπυκνώνεται, με απόρριψη, η διάβρωση παραμένει.

Στα παιδιά, η κυτταρική στοματίτιδα αναπτύσσεται κυρίως σε ηλικία έως και ενός έτους. Η ασθένεια σε αυτά είναι συχνά ασυμπτωματική, αλλά με μια μαζική εξάπλωση δυσφορίας, τα παιδιά αρνούνται να φάνε.

  • Candidiasis. Με τσίχλα, διαβροχή του δέρματος, εμφανίζεται ερυθρότητα στην περιοχή των γωνιών του στόματος, ρωγμές και αποθέσεις εμφανίζονται με τη μορφή γκριζωπο-λευκών ψίχουλων και φιλμ.
  • Γλωσσίτιδα υποψίας. Στη γλώσσα με τσίχλα, σχηματίζεται μια λευκή μεμβράνη, πρώτα στην πλάτη, στη συνέχεια στις πλευρικές επιφάνειες και σε ολόκληρη την επιφάνεια. Η γλώσσα πρήζεται, οι νηματοειδείς θηλές εξομαλύνονται (εμφάνιση "λάκας"),.
  • Candida στηθάγχη. Με την τσίχλα σχηματίζονται λευκές μεμβράνες στις αμυγδαλές – επιθέσεις. Η γενική κατάσταση του ασθενούς παραμένει ικανοποιητική. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει κανονική, η κατάποση είναι ανώδυνη, οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν αυξάνονται.
  • Καντιντίαση του λάρυγγα. Με την ασθένεια, σημειώνεται η αναπνοή και η βραχνάδα.

Το Σχ. 10. Στη φωτογραφία, η τσίχλα στα παιδιά (κανθαλική στοματίτιδα).

Το Σχ. 11. Στη φωτογραφία, τσίχλα σε ενήλικες. Η βλεννογόνος μεμβράνη των χειλιών και της γλώσσας επηρεάζεται. Στην οξεία περίοδο, η επιφάνεια της γλώσσας είναι λεία, λαμπερή, έντονα κόκκινη.

Το Σχ. 12. Στη φωτογραφική καντιντίαση.

Σημεία και συμπτώματα μιας χρόνιας μορφής καντιντίασης από το στόμα

Η ασθένεια βασίζεται σε κληρονομικές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος – ελαττώματα της σύνδεσης κυτταρικής ανοσίας. Η χρόνια γενικευμένη καντιντίαση χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία με περιοδικές υποτροπές, αντοχή στη συνεχιζόμενη αντιμυκητιασική θεραπεία και δυσμενή πρόγνωση. Η ασθένεια ξεκινά από νεαρή ηλικία. Η τσίχλα στο στόμα σε τέτοιους ασθενείς χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θέσεων κερατινοποίησης στον βλεννογόνο του μάγου, επίπεδη σε σχήμα, με γκρίζο-λευκό χρώμα, που θυμίζει λευκοπλακία. Η σκλήρυνση της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας αναπτύσσεται στις γωνίες του στόματος, συνοδευόμενη από καύση και πόνο όταν τρώει.

Το Σχ. 13. Ιωδίδιο Candida.

Σημεία και συμπτώματα τσίχλας στο στόμα σε ασθενείς με γενικευμένη μορφή της νόσου

Με τη γενικευμένη κοκκιωματώδη καντιντίαση, η τσίχλα στο στόμα αναπτύσσεται ως οξεία καντιντίαση. Η γλώσσα γερνάει, εμφανίζονται διαμήκεις και εγκάρσιες πτυχές. Ρωγμές εμφανίζονται στις γωνίες του στόματος με διείσδυση στη βάση, που καλύπτεται με λευκή επικάλυψη. Εμφανίζεται διάχυτη φλεγμονή των χειλιών, παρατηρείται ερυθρότητα, απολέπιση, διαβροχή και ρωγμές (cheilitis). Η διαδικασία επηρεάζει συχνά το δέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται μακροελιτίτιδα. Κάποιες φορές παρουσιάζονται στα γλουτιαία μεμβράνη της γλώσσας και της στοματικής κοιλότητας οκτογλοραγούνιοι. Οι σχηματισμοί έχουν στρογγυλεμένο χρωματισμό, μαλακή συνέπεια, με ελαφρά κατάθλιψη στο κέντρο.

Το Σχ. 14. Στη φωτογραφία, τσίχλα της γλώσσας με μια χρόνια μορφή της νόσου. Ορατές διαμήκεις και εγκάρσιες πτυχές.

Το Σχ. 15. Στη φωτογραφία, τσίχλα στη γλώσσα. Η γλώσσα καλύπτεται πυκνά με πλάκα "πηγμένο γάλα".

Για λεπτομέρειες σχετικά με την στοματική καντιντίαση, δείτε το άρθρο Τσίχλα στο στόμα.

Καντιντίαση του δέρματος

Με την τσίχλα, συχνά επηρεάζονται μεγάλες πτυχές λεπτής επιδερμίδας (κάτω από τους μαστικούς αδένες, βουβωνο-μηριαίες, μασχαλιαίες κοιλότητες, μεταξύ των αγγείων) και μικρές (διαθρησκευτικές). Το δέρμα του κορμού, του άνω και κάτω άκρου, των παλάμες και των πέλων επηρεάζεται σε ασθενείς με σοβαρή σωματική παθολογία, σακχαρώδη διαβήτη και παιδιά.

Το Σχ. 16. Το γεγονός του ταχέως σχηματισμού της ψευδομυκήλης Candida albicans είναι ένας δείκτης της παρασιτικής δράσης των μικροοργανισμών. Οι μυκητοκτόνες ενδοτοξίνες και τα ένζυμα καταστρέφουν τα επιθηλιακά κύτταρα. Και ο ερεθισμός πολλών νευρικών απολήξεων συνοδεύεται από έντονη φαγούρα..

Σημεία και συμπτώματα τσίχλας με αλλοιώσεις μεγάλων πτυχών λεπτής επιδερμίδας

Η αγάπη του λείου δέρματος με τα μανιτάρια Candida albicans αρχίζει με μεγάλες πτυχές της βουβωνικής περιοχής, κάτω από τους μαστικούς αδένες, γύρω από τον πρωκτό και στις πτυχές μεταξύ των ποδιών και των χεριών. Σε μεγάλες πτυχές, εμφανίζονται πρώτα μικρά κυστίδια, τα οποία ανοίγουν γρήγορα, η διάβρωση εμφανίζεται στη θέση τους. Περαιτέρω, η περιοχή διάβρωσης λόγω της περιφερειακής ανάπτυξης αυξάνεται σε μέγεθος, σχηματίζοντας τεράστιες περιοχές βλάβης σκούρου κόκκινου χρώματος, με λαμπερή και υγρή επιφάνεια. Το σχήμα των εστιών είναι ακανόνιστο, κατά μήκος της περιφέρειας σχηματίζεται μια λευκή λωρίδα απολεπιστικής επιδερμίδας και οι εστίες διαλογής. Οι οδυνηρές ρωγμές σχηματίζονται στα βάθη των πτυχών. Στα παιδιά με εξασθένιση, η διαδικασία μεγάλων πτυχών εκτείνεται στο δέρμα των γλουτών, των μηρών και της κοιλιάς.

Το Σχ. 17. Στη φωτογραφία, τσίχλα της βουβωνικής περιοχής σε γυναίκα και άνδρα (ενδοτραγώδης καντιντίαση). Η περιοχή της φλεγμονής είναι σκούρο κόκκινο. Ορατό λευκό περιθώριο απολεπιστικής επιδερμίδας και εστίες διαλογής γύρω από την περιφέρεια των κυστιδίων της βίλας.

Το Σχ. 18. Στη φωτογραφία, η καντιντίαση των βουβωνικών πτυχών σε έναν άνδρα.

Το Σχ. 19. Στη φωτογραφία, τσίχλα στις γυναίκες.

Το Σχ. 20. Μία κοινή μορφή καντιντίασης στον τομέα των πτυχών του δέρματος κάτω από τους μαστικούς αδένες.

Το Σχ. 21. Στη μασχάλη της φωτογραφίας.

Το Σχ. 22. Στη φωτογραφία τσίμπημα λείο δέρμα. Οι πληγές και οι μασχαλιαίες πτυχές επηρεάζονται.

Το Σχ. 23. Στη φωτογραφική καντιντίαση των πτυχών του δέρματος με διαφορετικό εντοπισμό.

Το Σχ. 24. Η φωτογραφία παρουσιάζει μια τσίχλα σε ένα παιδί. Με τη νόσο, επηρεάζεται συχνά η πτυχή της αμφίκυρτης.

Το Σχ. 25. Στη φωτογραφική καντιντίαση της περιπρωριακής περιοχής. Η ερυθρότητα, ο κνησμός και η καύση είναι τα κύρια σημάδια της νόσου..

Σημάδια και συμπτώματα τσίχλας με αλλοιώσεις μικρών πτυχών λεπτής επιδερμίδας

Οι διαθρησκευτικοί χώροι επηρεάζονται συχνότερα από άτομα που εργάζονται με νερό και υγρασία (εργάτες επιχειρήσεων τροφίμων, ζαχαροπλαστεία, βάσεις λαχανικών κλπ.). Συχνότερα επηρεάζεται μία φορά (σε 3, 4 ή 5 διαθρησκευτικούς χώρους) στα χέρια, λιγότερο συχνά – πόδια, σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθένεια εξαπλώνεται σε γειτονικές περιοχές.

Αρχικά, το δέρμα στην πληγείσα περιοχή γίνεται φλεγμονώδες, αποκτά σκούρο κόκκινο χρώμα, γίνεται ομαλό, με σαφή όρια, πρησμένο. Περαιτέρω κατά μήκος της περιφέρειας εμφανίζεται διαβροχή και καθίζηση της επιδερμίδας. Κνησμός, κάψιμο και πόνος είναι τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Η διαδερμική καντιντίαση συχνά αποκτά μια χρονική πορεία με συχνές υποτροπές.

Το Σχ. 26. Στη φωτογραφική καντιντίαση των διχαλωτών πτυχών στο πόδι, διατριγγοειδής μορφή (διατριγκοαγγειακό εξάνθημα). Στις άκρες της βλάβης είναι ορατή περιθώρια από την νεκρή επιδερμίδα, κάτω από την – κοκκινισμένη επιδερμίδα. Ρωγμές συχνά εμφανίζονται.

Το Σχ. 27. Στην φωτογραφική καντιντίαση (τσίχλα) των διαθρησκευτικών χώρων.

Σημάδια και συμπτώματα τσίχλας με βλάβη στο λείο δέρμα έξω από τις πτυχώσεις

Η καντιντίαση του λείου δέρματος αναπτύσσεται συχνά σε αποδυναμωμένα παιδιά. Η ασθένεια, κατά κανόνα, απλώνεται από τις βαθιές πτυχές στο δέρμα των μηρών, των γλουτών, της κοιλιάς, και ακόμη και σε ολόκληρο το δέρμα. Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με αυτή στην ήττα μεγάλων πτυχών..

Στα παιδιά η ασθένεια συχνά προχωρά ως σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Σε ενήλικες οι βλάβες είναι ερυθηματώδη σημεία με αποφλοίωση στο κέντρο και εστίες διαλογής γύρω από την περιφέρεια.

Στις θηλάζουσες γυναίκες μερικές φορές τσίχλα της παράλληλης ζώνης καταγράφεται. Η βλάβη είναι υπεραιμική, έχει σαφή όρια, maceration και ρωγμές σημειώνονται. Στην περιφέρεια υπάρχουν εστίες εξάλειψης με τη μορφή μικρών φυσαλίδων.

Σε ασθενείς με γενικευμένη μορφή καντιντίασης οι βλάβες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος, είναι μονές και πολλαπλές. Οι ακόλουθες μορφές της ασθένειας διακρίνονται:

  • Διεισδυτικό-Εξιδρωματικό.
  • Υπερκινητική διήθηση.
  • Ερυθηματώδης-πλακώδης.

Το Σχ. 28. Δερματίτιδα από το πάνα. Αιτία – Μανιτάρια Candida albicans.

Το Σχ. 29. Εικόνα τσίχλα της ρινικής περιοχής.

Σημεία και συμπτώματα της καντιντίασης των παλάμες και των πέλμων

Η ασθένεια είναι σπάνια, έχει διάφορες μορφές εκδήλωσης:

  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προχωρεί ως ξηρή φυσαλιδώδης δυσδιόρδωση (σημειώνεται δακτυλιοειδής επιφάνεια, επιφανειακή στεφανιαία ή λεμφοειδής απολέπιση).
  • Φλεβική-φλυκταινώδης μορφή που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση υπεραιμίας και οίδημα κυστίδια και φλύκταινες.
  • Υπερκραατικό έκζεμα που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στις κερατινοποιημένες περιοχές του δέρματος των φαρδιών ανοιγμάτων του δέρματος με ένα καφέ χρώμα.

Στα παιδιά, καταγράφεται κυρίως καντιντίαση του δέρματος των πέλμων. Τα περιγράμματα αποκτούν έντονο κόκκινο χρώμα, ξεφλούδισμα, μικρά κυστίδια (κυστίδια) και φλύκταινες εμφανίζονται στην επιφάνεια, απολέπιση της επιδερμίδας στην περιφέρεια.

Το Σχ. 30. Η υποψία των φοίνικων και των πέλμων μπορεί να προχωρήσει ως ξηρή φυσαλιδώδης δυσδιήθηση (στη φωτοδιυδρότωση).

Καντιντίαση των νυχιών

Η ήττα του περιελισσόμενου κυλίνδρου από μύκητες του γένους Candida ονομάζεται παροδονία ζύμης, νύχια – ονυχία. Η υγρασία και το τραύμα συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Με την παρατεταμένη επαφή με το νερό, το δέρμα των νυχιών διαχωρίζεται σταδιακά από την πλάκα των νυχιών, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη υποψήφιων βλαβών της περιοχής μήτρας. Η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο του διαβήτη και όταν χρησιμοποιεί ψεύτικα νύχια.

Καντιντίαση της περινεφρικής πλάκας

Η νόσος ξεκινάει με οίδημα του κυλίνδρου των νυχιών και της υπεραιμίας. Το δέρμα του κυλίνδρου νυχιών γίνεται λεπτότερο, γίνεται λαμπερό, το δέρμα των νυχιών εξαφανίζεται. Όταν πιέζεται, μερικές φορές μια άθικτη λευκή μάζα, ένας ιερός ή μια σταγόνα πύου απελευθερώνεται από κάτω από τον κύλινδρο. Στη συνέχεια αλλάζει η πλάκα.

Καντιντίαση των νυχιών

Η ζημιά στα νύχια αρχίζει από το πλευρικό περιθώριο. Αρχικά, η πλάκα νυχιών γίνεται θαμπή, τότε αποκτά ένα κίτρινο-καφέ χρώμα, διαχωρίζεται από την κλίνη στην περιοχή της κούνιας, εμφανίζονται εγκάρσιες ανυψώσεις και αυλακώσεις και τελικά μπορεί να γίνει λεπτότερη.

Με γενικευμένη καντιντίαση, σημειώνονται πολλαπλές βλάβες των νυχιών. Σε αυτή την περίπτωση, τα νύχια ανυψώνονται λόγω υπογόνιου υπερκεράτωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νύχια επηρεάζονται χωρίς τη συμμετοχή του κυλίνδρου νυχιών.

Το Σχ. 31. Βλάβη των νυχιών και των περιφερικών κορυφών του Candida albicans. Τα νύχια είναι βαρετά, απολεπισμένα από το κρεβάτι των νυχιών, η πλάκα των νυχιών αποκτά καστανόχρωμα χρώματα.

Το Σχ. 32. Το αρχικό στάδιο φλεγμονής της περιφερικής κλίνης.

Το Σχ. 33. Η οξεία φάση της ασθένειας. Η ζημιά των νυχιών αρχίζει στην πλευρική άκρη.

Candida paronychia και onychia στα παιδιά

Η φλεγμονή του κυλίνδρου νυχιών στα παιδιά είναι πιο έντονη. Η πλάκα του νυχιού αρχίζει να επηρεάζεται από το απώτερο τμήμα. Βλάβη των νυχιών χωρίς φλεγμονή του κυλίνδρου σημειώνεται. Τις περισσότερες φορές, τα νύχια στα 3 και 4 δάχτυλα επηρεάζονται από μύκητες.

Το Σχ. 34. Καντιντίαση του περιελισσόμενου κυλίνδρου στο βραχίονα ενός παιδιού.

Τσίχλα σε γυναίκες και άνδρες

Η τσίχλα στις γυναίκες και τους άνδρες μπορεί να εξελιχθεί ανεξάρτητα ή σε συνδυασμό με άλλες μορφές καντιντίασης. Κνησμός, καύση, κρεμώδης λευκή απόρριψη από τον κόλπο με την παρουσία κουλουριασμένων σβώλων είναι τα κύρια συμπτώματα της τσίχλας στις γυναίκες. Κνησμός, κάψιμο, υπεραιμία, λευκή πλάκα με πρήξιμο στους κόλπους των γεννητικών οργάνων και ξινή μυρωδιά είναι τα κύρια συμπτώματα της τσίχλας στους άνδρες.

Σημεία και συμπτώματα της τσίχλας στις γυναίκες

Η φαγούρα είναι ένα τυπικό σύμπτωμα της τσίχλας στις γυναίκες. Όταν ο κνησμός, μια γυναίκα πρέπει να δοκιμαστεί για την παρουσία μύκητες που μοιάζουν με ζύμη. Η κνησμός συνοδεύει συχνά μια αίσθηση καψίματος. Η απομόνωση μιας κρεμώδους λευκώδους εμφάνισης με συσσωρευμένα κομμάτια είναι το δεύτερο σύμπτωμα χαρακτηριστικό της candida vulvovaginitis.

Κατά την εξέταση, η φλεγμονή επηρεάζει τον κόλπο (κολπίτιδα) και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (ουρηθρίτιδα). Στην οξεία αιμορραγία, παρατηρείται υπεραιμία και πρήξιμο των βλεννογόνων, σε μέρη – χαλάρωση του βλεννογόνου με κυστίδια λεπτού τοιχώματος, μετά το άνοιγμα του οποίου εκτίθεται μια διαβρωτική επιφάνεια με επιθηλιο που έχει σχιστεί στην περιφέρεια. Τα στρώματα στις βλεννώδεις μεμβράνες απομακρύνονται εύκολα με βαμβάκι.

Στα κορίτσια, η καντιντίαση του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων συχνά συνδυάζεται με την καντιντίαση της ουρήθρας. Οι παροξύνσεις της νόσου σημειώνονται πριν από τους κύκλους της εμμήνου ρύσεως..

Το Σχ. 35. Τσίχλα στις γυναίκες. Κολπική καντιντίαση (φωτογραφία στα αριστερά), εξωτερικά γεννητικά όργανα (φωτογραφία στα δεξιά).

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, δείτε το άρθρο "Τσίχλα στις γυναίκες".

Σημεία και συμπτώματα τσίχλας στους άνδρες

Τις περισσότερες φορές, σε άνδρες με καντιντίαση, επηρεάζεται το πέος βλεφαρίδων (balanitis) και το εσωτερικό φύλλο της ακροποσθίας (post). Η τσίχλα συνοδεύεται από καύση και φαγούρα. Αρχικά, η προσβεβλημένη επιφάνεια αποκτά έντονο κόκκινο χρώμα, γίνεται «βερνικωμένο», υγρό. Περαιτέρω, μια λευκή ανθοφορία με "πηκτωμένους" σβώλους εμφανίζεται στα γεννητικά όργανα, εμφανίζεται ξινή μυρωδιά. Όταν αφαιρείται η πλάκα, εκτίθεται η διαβρωτική επιφάνεια. Ένα περιθώριο από απολεπιστικό επιθήλιο εμφανίζεται κατά μήκος της περιφέρειας της εστίας της φλεγμονής.

Οι παραβιάσεις της ακεραιότητας του βλεννογόνου στρώματος (ρωγμές και διάβρωση) στη χρόνια πορεία της τσίχλας μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της φαιμώσεως (ανικανότητα έκθεσης του πέους της γλωσσίδας).

Το Σχ. 36. Η οξεία φάση της τσίχλας στους άνδρες. Ερυθρότητα (βερνικωμένη επιφάνεια), φαγούρα και καύση είναι τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

Το Σχ. 37. Στη φωτογραφία, τσίχλα στους άνδρες. "Πήλινο" πλάκα στο πέος – το κύριο σημάδι της νόσου.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, ανατρέξτε στο άρθρο "Thrush in men".

Οισοφαγική και εντερική καντιντίαση

Η υποψία των εσωτερικών οργάνων αναπτύσσεται σε ασθενείς με εξασθένιση και σε άτομα που λαμβάνουν μακρόχρονη θεραπεία αντιβιοτικών. Τα μανιτάρια του γένους Candida επηρεάζουν τους πνεύμονες, τον γαστρεντερικό σωλήνα, το ουροποιητικό σύστημα και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται κανειδική σήψη..

Τις περισσότερες φορές, η συστηματική καντιντίαση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των μυκήτων candida από την πεπτική οδό στο αίμα. Πρώτον, οι μύκητες κολλούν μαζί με τη βλεννογόνο μεμβράνη (προσκόλληση), στη συνέχεια διεισδύουν βαθιά σε αυτήν (εισβολή), αν εισέλθει στο αίμα, αναπτύσσεται candidemia, ακολουθούμενη από βλάβη στα εσωτερικά όργανα (σηψαιμία).

Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της νόσου είναι η παραβίαση της πέριμης και κοιλιακής πέψης.

Σημεία και συμπτώματα οισοφαγικής καντιντίασης

Σε 50% των περιπτώσεων, η τσίχλα στο στόμα προηγείται της ανάπτυξης οισοφαγικής καντιντίασης. Με τη νόσο, παρατηρείται μείωση της όρεξης, αίσθημα καύσου και πόνος πίσω από το στέρνο, δυσκολία στην κατάποση, εμετός με την απελευθέρωση μιας κρεμώδους μεμβράνης, απώλεια βάρους. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται όταν υπάρχουν μανιτάρια candida στο υλικό βιοψίας.

Το Σχ. 38. Υπερεπιλεκτοποίηση, οίδημα, υπεραιμία της βλεννογόνου και τυρώδες εμφάνιση – τα κύρια συμπτώματα της οισοφαγικής καντιντίασης.

Σημεία και συμπτώματα της εντερικής καντιντίασης

Η καντιντίαση του εντέρου είναι ένας τύπος σοβαρής δυσβολίας, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της πέριξ και πέψης της κοιλότητας. Με την ασθένεια, εμφανίζεται φούσκωμα, σημειώνεται υπερβολικός σχηματισμός αερίου, χαλαρά κόπρανα με ανάμειξη λευκών νιφάδων, πυρετός. Η όρεξη μειώνεται. Τα παιδιά αρνούνται να φάνε, χάσουν βάρος.

Με επεμβατική καντιντίαση, οι μύκητες διεισδύουν μέσω του εντερικού επιθηλιακού στρώματος στο αίμα και το λεμφικό σύστημα, ακολουθούμενοι από την ανάπτυξη συστηματικής καντιντίασης. Με μη επεμβατική καντιντίαση, οι μύκητες υπάρχουν σε κυτταρική μορφή. Οι τοξίνες και οι μεταβολίτες τους εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία εκδηλώνεται με συμπτώματα τοξικότητας, αναστολή της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας και ανάπτυξη δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας. Με μη επεμβατική καντιντίαση, θα πρέπει να συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα που δεν απορροφώνται στο έντερο.

Η ήττα του παχέος εντέρου προχωρά ως ελκώδης κολίτιδα. Ο ασθενής διαταράσσεται από σπαστικό κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, ασταθή κόπρανα με πρόσμειξη αίματος και πύου, περινιακή φαγούρα, χαμηλή θερμοκρασία σώματος.

Το Σχ. 39. Στη φωτογραφία, εντερική καντιντίαση.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, δείτε το άρθρο "Γαστρεντερική καντιντίαση".

Συστηματική (διάδοση) καντιντίαση

Η συστηματική καντιντίαση αναπτύσσεται σε άτομα με σοβαρή ανοσοανεπάρκεια και ενδοκρινικές διαταραχές. Ο καθοριστικός παράγοντας είναι η μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά. Παραβιάζοντας την προστατευτική προστασία του δέρματος και των βλεννογόνων, οι μύκητες διεισδύουν στο αίμα. Τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται, πιο συχνά το ενδοκάρδιο, το κεντρικό νευρικό σύστημα λιγότερο συχνά – ο μυελός των οστών, οι χαραγμένοι μύες, τα οστά, οι αρθρώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις (σπάνια) με συστηματική καντιντίαση, σχηματίζονται ξεχωριστές μεταστατικές αλλοιώσεις.

Η υποψία (μύκητες στο αίμα) εκδηλώνεται με πυρετό, ρίγη, δύσπνοια, ταχυκαρδία και υπόταση.

Τα διακριτικά χαρακτηριστικά της διαδεδομένης καντιντίασης είναι:

  • Έλλειψη επίδρασης της αντιβιοτικής θεραπείας.
  • Ο σπλήνας παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους (αυξάνει με βακτηριακή σήψη).
  • Η ανάπτυξη γαλακτικής οξέωσης, στοματίτιδας, μυαλγίας και υπότασης.

Η σήψη της καντιντίασης είναι σπάνια. Προχωρεί πάντα σκληρά και συχνά τελειώνει στο θάνατο του ασθενούς. Η αιτία θανάτου είναι ο πολλαπλός μικροθρόμβος των μυκήτων του γένους Candida (συχνότερα Candida albicans) στα αγγεία των εσωτερικών οργάνων.

Σημεία και συμπτώματα αναπνευστικής καντιντίασης

Η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης θεραπείας με αντιβιοτικά..

Με βλάβες του λάρυγγα η φωνή του ασθενούς αλλάζει, εμφανίζονται βήχες, εκδηλώνονται βλεφαρίδες, συχνά με ανάμιξη αίματος.

Με πνευμονική βλάβη η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε μεγάλους αριθμούς, αδυναμία και αδιαθεσία εμφανίζονται, πόνος στο στήθος, βήχας συνήθως ξηρό, "ξύσιμο". Η βασική θεραπεία είναι ανεπιτυχής. Στην αναμνησία υπάρχουν συνήθως ενδείξεις προηγούμενης γλωσσίτιδας ή / και στοματίτιδας. Η αντιμυκητιασική θεραπεία έχει θετικό αποτέλεσμα..

Το Σχ. 40. Η φωτογραφία παρουσιάζει τη διάχυτη μορφή της πνευμονικής καντιντίασης.

Σημεία και συμπτώματα της καντιντίασης του ουροποιητικού συστήματος

Η καντιντίαση ούρων υποδεικνύει μια κοινή μορφή της νόσου. Στοιχεία μυκήτων (candiduria), πρωτεΐνες, κύλινδροι και ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται στα ούρα. Συχνά οι ασθενείς υποβάλλονται σε ανεπιτυχή θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα με διάφορα φάρμακα χημειοθεραπείας. Η κυτοσκόπηση και η μικροσκοπία διευκολύνουν τη διάγνωση.

Καντιντίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος

Η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, αναπτύσσεται εν μέσω παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών, μερικές φορές μύκητες διεισδύουν στον εγκέφαλο κατά τον καθετηριασμό της κοιλιακής κοιλότητας (με αίμα) και των νευροχειρουργικών παρεμβάσεων (μέσω εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της μυκητίασης είναι η Candida albicans.

Η ασθένεια προχωρά κάτω από το πρόσχημα ενός όγκου στον εγκέφαλο, σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται η υποψία μηνιγγίτιδας. Η Candida συχνά επηρεάζει τον εγκέφαλο των παιδιών που έχουν προσβληθεί από διάφορες ενδομήτριες βλάβες, κατά τη διάρκεια του τοκετού ή την πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Η καντιντίαση του ΚΝΣ οδηγεί σε αναπηρία, συχνά μοιραία.

Το Σχ. 41. Μυκητιακή βλάβη στον εγκέφαλο.

Χρόνια γενικευμένη καντιντίαση

Η γενικευμένη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη πορεία με περιοδικές υποτροπές, αντοχή στη συνεχιζόμενη αντιμυκητιακή θεραπεία και δυσμενή πρόγνωση. Η ασθένεια ξεκινά από νεαρή ηλικία. Οι βλεννογόνες μεμβράνες, το δέρμα του κεφαλιού και του προσώπου, τα άκρα και ο κορμός, τα νύχια, τα δόντια, τα εσωτερικά όργανα και τα μάτια επηρεάζονται. Οι γυναίκες και οι άνδρες αρρωσταίνουν εξίσου συχνά. Συχνά σε μία οικογένεια, εντοπίζονται αρκετοί ασθενείς. Η διάγνωση της νόσου εμφανίζεται αργά – μετά από 3 – 14 χρόνια από την εμφάνιση της λοίμωξης.

Οι ανοσοποιητικές κληρονομικές διαταραχές αποτελούν κύρια αιτία μυκήσεως:

  • Μειωμένες και λειτουργικές διαταραχές των Τ-λεμφοκυττάρων.
  • Μείωση του αριθμού των β-λεμφοκυττάρων.
  • Διαταραχές της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των ουδετεροφίλων.

Η κλινική εικόνα της νόσου και η ανίχνευση μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη (συνήθως Candida albicans) κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης αποτελούν τη βάση της διάγνωσης.

Το Σχ. 42. Γενικευμένη μορφή καντιντίασης.

Αλλεργικές μορφές της νόσου

Με την ασθένεια καταγράφεται ένας υψηλός βαθμός ευαισθητοποίησης του σώματος σε μανιτάρια όπως τα ζυμομύκητα και τα μεταβολικά προϊόντα τους. Τα candidamicides (levurides), ένα αλλεργικό εξάνθημα δευτερεύουσας φύσης, εμφανίζονται στο δέρμα. Τα εξανθήματα είναι πολυμορφικά, συχνά με τη μορφή ερυθηματώδους-πλακώδους οξειδωτικής κηλίδας, λιγότερο συχνά – φυσαλιδώδη ή urtikarnye. Η ευαισθητοποίηση αναπτύσσεται με ασθένεια, υποψηφιότητα και διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού των προϊόντων μυκητιακού μεταβολισμού. Η παράλογη αντιβιοτική θεραπεία και η υποσιταμίνωση επιδεινώνουν την κατάσταση..

  • Με την ανάπτυξη της αλλεργίας του προσώπου του αναπνευστικού συστήματος, οι ασθενείς έχουν λαρυγγόσπασμο και λαρυγγικό οίδημα, οδηγώντας σε οξεία στένωση.
  • Σε περίπτωση αλλεργικής βρογχοπνευμονικής καντιντίασης σε ασθενείς, καταγράφεται άσθμα και ασθματική βρογχίτιδα..
  • Η αλλεργία του γαστρεντερικού συστήματος εμφανίζεται με τη μορφή εντεροκολίτιδας, σπαστικής ή ελκώδους κολίτιδας, αλλοιώσεων της χολικής οδού.

σε περιεχόμενο ↑

Υποψήφια μεταφορά

Οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμες του γένους Candida είναι ευκαιριακές χλωρίδα. Βρίσκονται σε 60 – 80% των υγιεινών ατόμων. Η υποψήφια μεταφορά είναι παροδική, βραχυπρόθεσμη, μακροχρόνια και χρόνια. Δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα.

  • Η υποψηφιότητα μετάβασης υφίσταται για αρκετές ημέρες. Τα μανιτάρια ξεχωρίζουν μία φορά. Στις καλλιέργειες οι αποικίες βρίσκονται σε μικρή ποσότητα – από απλές έως αρκετές δεκάδες.
  • Η υποψηφιότητα θεωρείται βραχυπρόθεσμη εντός 3 έως 4 εβδομάδων. Ο αριθμός των αποικιών στις καλλιέργειες κυμαίνεται από μερικές δεκάδες έως εκατοντάδες.
  • Η υποψήφια μεταφορά για περισσότερο από 3 μήνες θεωρείται μακρά.
  • Η υποψηφιότητα που διαρκεί εδώ και πολλά χρόνια θεωρείται χρόνια.

Τα άτομα με παρατεταμένη και χρόνια υποψία ενδέχεται να αναπτύξουν καντιντίαση.

Χαρακτηριστικά της καντιντίασης σε ασθενείς με HIV / AIDS

Μεταξύ όλων των ασθενειών που σχετίζονται με το AIDS, η καντιντίαση παίρνει την ηγετική θέση. Οι μυκητιασικές ασθένειες που σχετίζονται με τον ιό HIV περιλαμβάνουν καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας, φάρυγγα και αιδοιοκολπίτιδα και λοιμώξεις που σχετίζονται με το AIDS περιλαμβάνουν καντιδοσία του οισοφάγου (πιο συχνά) και αναπνευστική (λιγότερο συχνά). Στα τελευταία στάδια του AIDS, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς μειώνεται σημαντικά, αναπτύσσεται μια γενικευμένη μορφή καντιντίασης – η σηψαιμία candida, η οποία είναι η αιτία θανάτου.

Το Σχ. 43. Η φωτογραφία παρουσιάζει τσίχλα στο στόμα ενός ασθενούς με HIV. "Πήξη" πλάκα των μάγουλων, των ούλων, σκληρό και μαλακό ουρανίσκο και τη γλώσσα.

Αφήστε μια απάντηση