Δερματομυκητίαση: συμπτώματα, τύποι και θεραπεία

By | 2020-02-11

Περιεχόμενα:

Η δερματομυκητίαση είναι μια μυκητιακή δερματική ασθένεια που προκαλείται από κάποια παθογόνο μικροχλωρίδα. Αυτή η μορφή επιδερμικής βλάβης χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό μολυσματικότητας και απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Η δερματομυκητίαση μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος, είναι εξίσου κοινή σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η δερματομυκητίαση του λείου δέρματος είναι μια ήττα της επιδερμίδας του σώματος από μια μυκητιακή λοίμωξη. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι ένας υψηλός βαθμός μολυσματικότητας. Η παθολογία προκαλείται από τους μύκητες δερματοφυτών, οι οποίοι εισέρχονται στο δέρμα από έξω, αλλά δεν αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας..

Η δερματομυκητίαση μπορεί να επηρεάσει μόνο μία περιοχή, αλλά ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, εξαπλώνεται γρήγορα σε υγιείς περιοχές της επιδερμίδας. Τα σπόρια του μύκητα μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Οι δερματομυκητίες ταξινομούνται με εντοπισμό, παθογόνο και βαθμό βλάβης. Αυτή η ασθένεια αναφέρεται σε επιφανειακές μυκητιάσεις, καθώς τα δερματόφυτα τρέφονται με κερατίνη. Δεν υπάρχει κανένα άτομο από την ασθένεια. Διάφορες δερματομυκές βρίσκονται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες..

Οι δερματομυκές είναι εξαιρετικά μεταδοτικές ασθένειες

Κλάση δερματομυκητίασης

Η ασθένεια προκαλείται από τους μύκητες δερματοφυτών. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει:

Αυτή είναι μια παθογόνος χλωρίδα εχθρική προς το ανθρώπινο σώμα. Οι μύκητες αυτού του είδους είναι παράσιτα που ζουν από τον οργανισμό-ξενιστή. Τα δερματόφυτα καταστρέφουν την κερατίνη, καθώς χρησιμεύουν ως χώρος αναπαραγωγής για αυτούς, επιτρέποντάς σας να αυξήσετε τον πληθυσμό.

Ανάλογα με τον παθογόνο, διακρίνονται τρεις τύποι δερματομυκών:

Microsporia είναι ringworm. Επιδρά στην ανώτερη στιβάδα της επιδερμίδας και των τριχοθυλακίων, προκαλώντας αλωπεκία στην περιοχή δραστηριότητας του μύκητα. Η τρικυγχύτωση είναι επίσης λειχήνες, που εκδηλώνονται σε μικρές περιοχές βλάβης του σώματος. Και οι δύο αυτές ασθένειες είναι εξαιρετικά μεταδοτικές. Η επιδερμοψυχία είναι ένας τύπος δερματομύκωσης στον οποίο επηρεάζεται μόνο η κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας. Και οι τρεις ασθένειες έχουν παρόμοιο αναπτυξιακό μηχανισμό και αντιμετωπίζονται με τα ίδια φάρμακα..

Η τοπική διάκριση διακρίνει:

  • ινσουλινική δερματομυκητίαση.
  • onychomycosis;
  • δερματομυκητίαση των ποδιών.
  • βλάβη στο τριχωτό της κεφαλής.
  • βλάβη στο λείο δέρμα.

Όλες αυτές οι ασθένειες προκαλούν τους ίδιους αιτιολογικούς παράγοντες της δερματομύκωσης. Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι σχεδόν τα ίδια. Οι εξαιρέσεις είναι η μικροσπορία και η ονυχομυκητίαση. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται μεγάλη απώλεια μαλλιών στην πληγείσα περιοχή και σοβαρός κνησμός, στη δεύτερη περίπτωση επηρεάζονται οι πλάκες των νυχιών. Τα δερματόφυτα τρέφονται με κερατίνη, το οποίο είναι το δομικό υλικό για τα νύχια. Η ονυχομυκητίαση οδηγεί σε παραμόρφωση, αποκόλληση και απολέπιση των πλακών των νυχιών. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του εντοπισμού, αυτή η μορφή της νόσου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, σε σύγκριση με άλλους τύπους δερματομυκητίασης.

Αιτίες της νόσου

Τα παιδιά συχνά μολύνονται με μυκητίαση των ζώων

Σε αντίθεση με άλλες μορφές μυκητιακών αλλοιώσεων του δέρματος, η δερματομυκητίαση είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Ο αιτιολογικός παράγοντας μεταδίδεται από άτομο σε άτομο και από ζώο σε άνθρωπο. Ωστόσο, η δερματομυκητίαση δεν αναπτύσσεται πάντα μετά από επαφή με μολυσμένο άτομο. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου παίζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Με ισχυρή ανοσολογική άμυνα, ακόμη και αν ο μύκητας εισέλθει στο σώμα, δεν θα εμφανιστεί δερματομυκητίαση, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα θα ξεπεράσει την παθογόνο μικροχλωρίδα από μόνη της.

Παράγοντες που αυξάνουν τους κινδύνους ανάπτυξης δερματομυκητίασης:

  • μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
  • Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • υπερβολικό βάρος ·
  • Έντονη εφίδρωση.
  • άγχος
  • λαμβάνοντας αντιβιοτικά και γλυκοκορτικοστεροειδή.

Η μυκητιακή χλωρίδα μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω οποιασδήποτε βλάβης στο δέρμα. Με αδύναμη ανοσία, τα σπόρια μυκήτων μπαίνουν στην επιδερμίδα, έτσι ώστε μετά από λίγο να αναπτυχθεί αυτή η ασθένεια.

Τα δερματοφυτά, όπως και άλλοι παθογόνοι μύκητες, προτιμούν ένα υγρό περιβάλλον με υψηλή θερμοκρασία. Το όξινο περιβάλλον είναι καταστροφικό γι ‘αυτούς. Μπορείτε να μολυνθείτε από δερματομύκωση όταν επισκέπτεστε δημόσια ντους, πισίνες και σάουνες με μέση θερμοκρασία αέρα.

Τα παιδιά επηρεάζονται συχνότερα από μικροσπορία. Τριχοφυτία είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής επικοινωνίας με αδέσποτα ζώα που τα μικρά παιδιά αγαπούν να χτυπάνε.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης δερματομυκητίασης αυξάνεται με μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής και υπερβολικής εφίδρωσης. Αυτό μειώνει την τοπική ανοσία του δέρματος και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ενεργή αναπαραγωγή μυκήτων.

Συμπτώματα της Δερματομυκητίασης

Συχνά συμπτώματα δερματομυκητίασης είναι ερυθρότητα του δέρματος, ξεφλούδισμα, σοβαρός κνησμός. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα εξαρτώνται από την ακριβή θέση της βλάβης..

Κάθε δερματομυκητίαση στη φωτογραφία μπορεί να αναγνωριστεί με μια ματιά. Το δέρμα φαίνεται ανθυγιεινό, λεπτό, φλεγμονώδες. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες..

Η μικροσπορία και η τρικλοκυττάρωση είναι ένα μικρό σημείο κανονικού σχήματος. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο έχει σαφώς καθορισμένα όρια, το δέρμα στην πληγείσα περιοχή γίνεται φλεγμονή. Η επιφάνεια της προσβεβλημένης επιδερμίδας γίνεται γκρίζα, φαγούρα και λεπιοειδής. Όταν διαχωρίζετε ζυγαριές, παρόμοιες με την πιτυρίδα, δεν υπάρχει δυσφορία. Στην πληγείσα περιοχή, πρώτα σπάστε, και στη συνέχεια όλα τα μαλλιά πέφτουν έξω. Τριχοφυτία στο κεφάλι είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε εστιακή αλωπεκία. Μετά τη θεραπεία του μύκητα, τα μαλλιά θα αυξηθούν, αλλά θα χρειαστεί πολύς χρόνος.

Δερματομυκητίαση στη βουβωνική χώρα

Η μυκητιασική λοίμωξη αγαπά ένα ζεστό και υγρό περιβάλλον, οπότε συχνά εγκαθίσταται στις πτυχωτές πτυχές

Η ινσουλίνη δερματομυκητίαση αναπτύσσεται λόγω της έντονης εφίδρωσης σε αυτόν τον τομέα. Σε αυτή την περίπτωση, το παθογόνο μπορεί να πάρει με το δέρμα με οποιονδήποτε τρόπο, αφού τα σπόρια του μύκητα για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένουν βιώσιμα στον αέρα. Συμπτώματα περιφερικής δερματομύκωσης – ερυθρότητα των πτυχωτών πτυχών, απολέπιση του δέρματος, σοβαρός κνησμός. Αυτή η μορφή της νόσου κινδυνεύει από μόλυνση. Αυτό οφείλεται στο τρίψιμο των πτυχωτών πτυχών με ρούχα. Στην καυτή περίοδο, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα από την πάνα. Δεδομένου ότι ο ιδρώτας λειτουργεί ως ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό των διαφόρων βακτηρίων, η περιφερική δερματομύκωση συνοδεύεται συχνά από την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό ενός μικρού φλυκτικού.

Οι κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας είναι το υπερβολικό βάρος, η χρήση συνθετικών εσωρούχων, η μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής και η υπερβολική εφίδρωση. Η δερματομύκωση στη βουβωνική χώρα είναι πιο συχνή στους άνδρες.

Λεία δερματική βλάβη

Οι κηλίδες κηλίδες και φούσκωμα

Η δερματοφυτότωση του λείου δέρματος είναι μια κοινή ασθένεια που απαντάται συχνότερα στους ανθρώπους που ζουν σε θερμά κλίματα. Η υψηλή θερμοκρασία του αέρα και η υπερβολική εφίδρωση αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από δερματοφυτότωση.

Η δερματομυκητίαση του λείου δέρματος ονομάζεται επίσης επιδερμοφυτότωση. Αυτός ο μύκητας επηρεάζει την κεράτινη στιβάδα της επιδερμίδας, αλλά δεν επηρεάζει τους θύλακες των τριχών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κόκκινων κηλίδων στο δέρμα του σώματος. Τα σημεία μπορούν να εντοπιστούν σε οποιαδήποτε ζώνη. Η μυκητίαση του λείου δέρματος είναι μια βλάβη της πλάτης, της κοιλιάς, της περιοχής κάτω από τους μαστικούς αδένες στις γυναίκες και της περιοχής του στήθους στους άνδρες.

  • μεγάλες περιοχές ερυθρότητας της επιδερμίδας.
  • πρήξιμο του δέρματος.
  • σοβαρός κνησμός και ξεφλούδισμα.
  • την εμφάνιση ρωγμών και διάβρωσης,
  • μικρό εξάνθημα στα όρια του προσβεβλημένου δέρματος.

Όταν οι μεγάλες περιοχές του δέρματος επηρεάζονται από την δερματομυκητίαση, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι περίπλοκα, αφού είναι απαραίτητο να επηρεαστεί συνολικά ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Λόγω της έντονης φαγούρας, ένα άτομο γίνεται ευερεθιστό και νευρικό, η ποιότητα του ύπνου και η αναπηρία υποφέρουν, οπότε μπορούμε να πούμε ότι η ομαλή δερματομυκητίαση του δέρματος επηρεάζει αρνητικά το βάρος του σώματος.

Η δερματοφυτότωση ή μυκητίαση του λείου δέρματος πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, καθώς η ασθένεια επηρεάζει γρήγορα τις υγιείς περιοχές της επιδερμίδας. Τέτοιες δερματομύκητες στους ανθρώπους είναι εύκολα αναγνωρίσιμες από τη φωτογραφία λόγω χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, επομένως, δεν υπάρχουν προβλήματα με τη διάγνωση.

Η αγάπη της κεφαλής

Η δερματομυκητίαση του δέρματος μπορεί να εξαπλωθεί στο τριχωτό της κεφαλής. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν δύο τύποι ασθένειας – ringworm ή epidermophytosis. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται μια κάκωση εστιακού δέρματος στο κεφάλι με σοβαρή απολέπιση και τριχόπτωση. Η αλωπεκία αναπτύσσεται στο σημείο της βλάβης.

Στη δεύτερη περίπτωση παρατηρούνται κόκκινα κηλιδωτά σημεία στο τριχωτό της κεφαλής και στα όρια του τριχωτού της κεφαλής με το δέρμα του λαιμού ή του μέτωπου. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία της επιδερμοφυτότητας, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εξάπλωσης της δερματομύκωσης στον λαιμό και το δέρμα στο πρόσωπο.

Ονυχομυκητίαση και δερματομυκητίαση των ποδιών

Η δερματομυκητίαση του ποδιού προχωρά γρήγορα

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι δερματομυκητίασης είναι βλάβες στο δέρμα των ποδιών και των νυχιών. Αυτό ακολουθείται από:

  • πάχυνση του δέρματος των ποδιών?
  • ρωγμές ·
  • ερυθρότητα μεταξύ των δακτύλων.
  • σοβαρός κνησμός και ξεφλούδισμα.
  • καταστροφή των πλακών καρφιών.

Η θεραπεία της δερματομύκωσης στους ανθρώπους περιπλέκεται από τις ιδιαιτερότητες αυτού του μέρους του σώματος. Τα πόδια είναι πάντα καλυμμένα με παπούτσια, ιδρώνουν πολύ, έτσι η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα. Έχοντας παρατηρήσει τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα της δερματομύκωσης στα πόδια ή την ονυχομυκητίαση των νυχιών, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, διαφορετικά η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Συνήθως ένας μύκητας επηρεάζει πρώτα ένα νύχι

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση την εξωτερική εξέταση και την μικροσκοπική εξέταση της απόξεσης του προσβεβλημένου δέρματος. Η ανίχνευση του μυκήλιου του μύκητα είναι η βάση για τη διάγνωση. Επιπλέον, διεξάγεται βακτηριακός εμβολιασμός για τον προσδιορισμό του τύπου του μύκητα και ανάλυση της ευαισθησίας της παθογόνου μικροχλωρίδας σε διάφορα αντιβιοτικά.

Αρχή θεραπείας

Με την δερματομυκητίαση, η θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό κονδυλίων για εξωτερική χρήση και συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων σε δισκία.

Τα παρασκευάσματα με βάση την τερμπιναφίνη για εξωτερική χρήση είναι αποτελεσματικά κατά των δερματοφυκών:

Τα απαριθμούμενα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή κρέμας, αλοιφής, γέλης ή σπρέι. Είναι κατάλληλα για τη θεραπεία βλαβών του δέρματος του σώματος, της βουβωνικής ζώνης και των ποδιών. Όταν επηρεάζονται τα νύχια, χρησιμοποιούνται τα ίδια φάρμακα, καθώς και το διάλυμα Exoderil.

Με ringworm, ένα αντισηπτικό χρησιμοποιείται επιπρόσθετα, συνήθως ένα διάλυμα ιωδίου. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης..

Σε περίπτωση βλάβης στο τριχωτό της κεφαλής, χρησιμοποιούνται σαμπουάν και διαλύματα με βάση την τερβιναφίνη. Σε αυτή την περίπτωση, η χορήγηση συστηματικών αντιμυκητιασικών σε δισκία ενδείκνυται επίσης, ειδικότερα, Terbinafine και Itraconazole.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη δερματομυκητίασης, είναι απαραίτητο:

  • να τηρούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής ·
  • διατηρούν την ασυλία ·
  • Μην επικοινωνείτε με τα αδέσποτα ζώα.
  • χρησιμοποιήστε αντικείμενα προσωπικής υγιεινής σε δημόσιους χώρους.

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα θα είναι δυνατό να απαλλαγείτε από τον μύκητα.

Μυκητιασικές ασθένειες

Α. Ν. Rodionov Μυκητιασικές δερματικές παθήσεις ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ Πέτρος Αγία Πετρούπολη Μόσχα • Χάρκοβο • Μινσκ 2000 A. N. Rodionov Μυκητιασικές δερματικές παθήσεις 2η έκδοση, αναθεωρημένη σειρά σύγχρονης ιατρικής Εκδότης V. V. Usmanov. Εμφάνιση περισσότερων

Α. Ν. Rodionov Μυκητιασικές δερματικές παθήσεις ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ Πέτρος Αγία Πετρούπολη Μόσχα • Χάρκοβο • Μίνσκ 2000 A. N. Rodionov Μυκητιασικές δερματικές παθήσεις 2η έκδοση, αναθεωρημένη σειρά σύγχρονης ιατρικής Εκδότης V. V. Usmanov Εκδότης P V. Alesov Εκδότης T. P. Ulyanova Καλλιτεχνικός συντάκτης Β. Β. Shimkevich Συντονιστές L. N. Agapova T. V. Dudova N. D. Ka. Iyshnikova Σχεδιασμός και διάταξη από τον M.I. Prokhortsov BBK55. 8 UDC 616.5-002. 828 (021.5) Rodionov A.N. P60 Μυκητιασικές παθήσεις του δέρματος: ένας οδηγός για τους γιατρούς (2η έκδοση). – Αγία Πετρούπολη: Εκδοτικός οίκος "Peter", 2000. – 288 σελ. – (Σειρά "Σύγχρονη Ιατρική"). ISBN 5-272-00035-8 Η δεύτερη έκδοση του εγχειριδίου περιέχει στοιχεία σχετικά με την αιτιολογία, την παθογένεια, την κλινική, τις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης μυκητιακών δερματικών παθήσεων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη διαφορική διάγνωση και πρόληψη της επιφανειακής δερματομύκωσης. Παρέχονται σύγχρονα μέσα και μέθοδοι για την αιτιοπαθολογική και παθογενετική θεραπεία. Απόκρυψη

ΥΛΙΚΑ 5 σελίδες

21. Μέθοδοι καλλιέργειας ιών. Η χρήση ιών και βακτηριοφάγων στη βιοτεχνολογία, τη μικροβιολογία και την ιατρική.

22. Χαρακτηριστικά της γενετικής των ιών. Γενετικός ανασυνδυασμός, γενετική ενεργοποίηση, συμπλήρωση, φαινοτυπική ανάμιξη.

23. Κανονική μικροχλωρίδα του ανθρώπινου σώματος και των λειτουργιών του. Δυσφυΐωση. Δυσβακτηρίωση. Παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας: προβιοτικά, ευβιοτικά.

24. Η μικροχλωρίδα του νερού, ποιότητα σύνθεσης και αξία. Μέθοδοι υγειονομικής-μικροβιολογικής έρευνας του νερού. Πρότυπα, υγιεινής-ενδεικτικοί μικροοργανισμοί. Το νερό ως παράγοντας στη μετάδοση μολυσματικών ασθενειών.

25. Αιολική μικροχλωρίδα, ποιότητα και αξία. Μέθοδοι υγειονομικής μικροβιολογικής έρευνας της μικροχλωρίδας του αέρα. Πρότυπα, υγιεινής-ενδεικτικοί μικροοργανισμοί. Ο εσωτερικός αέρας ως παράγοντας μετάδοσης λοιμωδών νοσημάτων.

26. Μικροχλωρίδα του εδάφους. Το έδαφος ως παράγοντας στη μετάδοση λοιμωδών νοσημάτων. Υγειονομική και μικροβιολογική εξέταση του εδάφους. Πρότυπα, υγιεινής-ενδεικτικοί μικροοργανισμοί.

27. Μέθοδοι υγειονομικής μικροβιολογικής έρευνας μικροχλωρίδας προϊόντων διατροφής και φαρμάκων.

28. Υγειονομική και μικροβιολογική μελέτη περιβαλλοντικών αντικειμένων. Η μελέτη των πλύσεων με τα χέρια, την απογραφή, τον εξοπλισμό.

29. Αντιμικροβιακοί παράγοντες. Αντιβιοτικά: πηγές, ταξινόμηση κατά χημική δομή, μηχανισμός, φάσμα και είδος δράσης. Μέθοδοι παραγωγής.

30. Συνθετικά αντιμικροβιακά, αντιμυκητιακά και αντιιικά φάρμακα, ταξινόμηση, μηχανισμοί και φάσμα δράσης. Οι μηχανισμοί αντοχής στα φάρμακα των παθογόνων των μολυσματικών ασθενειών. Τρόποι για να το ξεπεράσουμε.

31. Αρχές ορθολογικής αντιβιοτικής θεραπείας. Επιπλοκές της θεραπείας με αντιβιοτικά, την πρόληψή τους.

32. Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων σε αντιμικροβιακά.

33. Η έννοια της λοίμωξης. Μολυσματική διαδικασία και λοιμώδης νόσος. Προϋποθέσεις για την εμφάνιση μολυσματικής διαδικασίας. Στάδια και επίπεδα της μολυσματικής διαδικασίας.

34. Ο ρόλος της αντιδραστικότητας του οργανισμού στην εμφάνιση και ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας. Η επίδραση των βιολογικών και κοινωνικών παραγόντων στην αντιδραστικότητα του σώματος.

35. Παθογονικότητα και μολυσματικότητα των βακτηριδίων. Παθογονικοί, ευκαιριακοί και σαπροφυτικοί μικροοργανισμοί. Παράγοντες παθογένειας.

36. Τοξίνες βακτηρίων, η φύση τους, οι ιδιότητες, η παραγωγή τους. Γενετική ρύθμιση του σχηματισμού τοξινών.

37. Χαρακτηριστικά του σχηματισμού της παθογένειας στους ιούς. Χαρακτηριστικά των ιογενών λοιμώξεων.

38. Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Κεντρικά και περιφερειακά όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι βασικές αρχές και οι μηχανισμοί της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

39. Η έννοια της ασυλίας. Είδη ανοσίας Είδος (κληρονομική) ασυλία.

40. Παράγοντες μη ειδικής αντοχής του σώματος. Δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες. Φυσικοχημικοί παράγοντες αντίστασης. Παράγοντες ανοσοβιολογικής αντίστασης.

41. Φαγοκυττάρωση: φυσιολογία και λειτουργία των φαγοκυττάρων, στάδιο φαγοκυττάρωσης. Μέθοδοι για τη μελέτη της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των λεμφοκυττάρων.

42. Συμπλήρωση, δομή, λειτουργίες, οδοί ενεργοποίησης, ρόλος στην ασυλία. Μέθοδοι αξιολόγησης της δραστηριότητας του συστήματος συμπληρώματος.

43. Ιντερφερόνες, δομή και μηχανισμός δράσης. Μέθοδοι παρασκευής και χρήσης. Λυσοζύμη.

44. Αντιγόνα: γενικές έννοιες, βασικές ιδιότητες, ταξινόμηση. Αντιγόνα βακτηριακών κυττάρων.

45. Αντιγόνα του ανθρώπινου σώματος: αντιγόνα ομάδων αίματος, ιστοσυμβατότητα, αντιγόνα που σχετίζονται με όγκους και CD.

46. ​​Ανοσοσφαιρίνες, δομή και λειτουργίες. Τάξεις ανοσοσφαιρινών, τα χαρακτηριστικά τους.

47. Κυτταρικοί πληθυσμοί του ανοσοποιητικού συστήματος. Ταξινόμηση των κυττάρων – συμμετέχοντες στην ανοσοαπόκριση σύμφωνα με τη λειτουργική δραστηριότητα. Τα κύτταρα APK.

48. Λεμφοκύτταρα: γενικά χαρακτηριστικά, ταξινόμηση. Β-λεμφοκύτταρα, λειτουργίες, χαρακτηριστικά διαφοροποίησης και ωρίμανσης.

49. Τ-λεμφοκύτταρα: ταξινόμηση, λειτουργίες, χαρακτηριστικά ωρίμανσης και διαφοροποίησης.

50. Χαρακτηρισμός άλλων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Φαγοκύτταρα, ηωσινόφιλα, μαστοκύτταρα, βασεόφιλα, δενδριτικά κύτταρα.

51. Ο μηχανισμός αλληλεπίδρασης αντισωμάτων με αντιγόνα. Συνάφεια και οξύτητα. Κανονικά, μονοκλωνικά, πλήρη και ατελή αντισώματα. Οι ιδιότητες των αντισωμάτων. Η δυναμική του σχηματισμού αντισωμάτων στην πρωτογενή και δευτερογενή απόκριση.

52. Θανάτωση με τη μεσολάβηση κυττάρων. Αντοχή εξαρτώμενη από αντισώματα και ανεξάρτητη από αντίσωμα κυτταρο-μεσολαβούμενη κυτταροτοξικότητα.

53. Ανοσολογική μνήμη. Ανοσολογική ανοχή.

54. Χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού, αντιμυκητιασικού, αντικαρκινικού, μεταμόσχευσης ανοσίας.

55. Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: γενικά χαρακτηριστικά και ταξινόμηση (σύμφωνα με την Jell και Coombs). Στάδια ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Εργαστηριακή διάγνωση αλλεργιών.

56. Αλλεργικές ασθένειες. Οι αντιδράσεις τύπου Ι (αναφυλακτικό), τύπου II (χυμική κυτταροτοξικότητα), τύπου III (ανοσοσύμπλοκο) και τύπου IV (με τη μεσολάβηση Τ-λεμφοκυττάρων).

57. Ανοσολογική κατάσταση. Η επίδραση κλιματικών, γεωγραφικών, κοινωνικών, περιβαλλοντικών και ιατρικών παραγόντων. Αξιολόγηση της ανοσολογικής κατάστασης, προσδιορισμός της κατάστασης της χυμικής και κυτταρικής ανοσίας. Βασικοί δείκτες και μέθοδοι προσδιορισμού τους.

58. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: πρωτογενείς και δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες. Αυτοάνοσες ασθένειες.

59. Ανοσοδιαγνωστικές αντιδράσεις. Αντιδράσεις αντιγόνου-αντισώματος και αντιδράσεις με επισημασμένα συστατικά. Χρησιμοποιείται για την αναγνώριση των μικροοργανισμών και τη διάγνωση μολυσματικών ασθενειών.

60. Αντιδράσεις συγκόλλησης. Μέρη, μηχανισμός, μέθοδοι διαμόρφωσης, εφαρμογή. Έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης. Αντίδραση Coombs. Αντίδραση συσσωματώσεως. Αντίδραση αναστολής αιμοσυγκόλλησης.

61. Αντιδράσεις καθίζησης. Ο μηχανισμός, τα συστατικά, οι μέθοδοι σύνθεσης, η εφαρμογή. Αντίδραση ανοσοδιάχυσης. Ανοσοηλεκτροφόρηση. Ανθρώπινη ηλεκτρονική μικροσκοπία.

62. Αντιδράσεις που περιλαμβάνουν συμπληρώματα. Η αντίδραση σύνδεσης του συμπληρώματος. Ο μηχανισμός, τα συστατικά, οι μέθοδοι σύνθεσης, η εφαρμογή. Ακτινική αντίδραση αιμόλυσης.

63. Αντιδράσεις εξουδετέρωσης. Ο μηχανισμός, τα συστατικά, οι μέθοδοι σύνθεσης, η εφαρμογή. Αντίδραση εξουδετέρωσης τοξίνης αντιτοξίνης.

64. Αντίδραση ανοσοφθορισμού. Ο μηχανισμός, τα εξαρτήματα, η εφαρμογή. Μέθοδοι άμεσης και έμμεσης διαμόρφωσης.

65. Ενζυμική ανοσοδοκιμασία, ραδιοανοσοπροσδιορισμός, ανοσοαποτύπωση. Μηχανισμός, εξαρτήματα, εφαρμογή.

66. Ανοσοπροφύλαξη και ανοσοθεραπεία στην ιατρική πρακτική. Γενικά χαρακτηριστικά και ταξινόμηση ανοσοβιολογικών παρασκευασμάτων.

67. Εμβόλια. Ορισμός Σύγχρονη ταξινόμηση εμβολίων. Απαιτήσεις εμβολίου.

68. Ζωντανά εμβόλια, παραδείγματα. Διαγνωστικά. Λήψη, εφαρμογή. Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

69. Αδρανοποιημένα (θανατωμένα) εμβόλια. Ανατοξίνες. Λήψη, εφαρμογή. Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ο ρόλος των βοηθητικών ουσιών.

70. Μοριακά εμβόλια. Γενετικά τροποποιημένα εμβόλια. Αρχές παραγωγής, εφαρμογής.

71. Συνδεδεμένα και συνδυασμένα παρασκευάσματα εμβολίων. Ογκώδεις μέθοδοι εμβολιασμού. Συνθήκες για την αποτελεσματικότητα των εμβολίων. Εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμού.

72. Ανοσοβιολογικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε ειδικά αντισώματα. Ταξινόμηση, εφαρμογή. Μέθοδοι παραγωγής.

73. Ανοσολογικοί οροί, ταξινόμηση. Λήψη, καθαρισμός, εφαρμογή. Αντιοξικοί οροί, παρασκευή, καθαρισμός, τιτλοποίηση, χρήση. Επιπλοκές χρήσης και πρόληψή τους. Η έννοια των ανοσορυθμιστών.

74. Παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης. Μονοκλωνικά αντισώματα. Ιντερφερόνες. Παρασκευή, καθαρισμός, ενδείξεις χρήσης.

Μέρος 2. ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑ

75. Αρχές και μέθοδοι μικροβιολογικής διάγνωσης μολυσματικών ασθενειών. Οργάνωση και εξοπλισμός μικροβιολογικών και ανοσολογικών εργαστηρίων.

76. Παθογόνοι σταφυλόκοκκοι: συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και οργανοληπτικές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους. Ειδική Πρόληψη και Θεραπεία.

77. Οι αιτιολογικοί παράγοντες των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων: συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων. Θεραπεία.

78. Pathogenic neysserii (Ν. Meningitides, N gonorrhoeae): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και ογκωτικές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεση και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση. Ειδική Πρόληψη και Θεραπεία.

79. Παθογόνα κλωστριδία (αιτιολογικοί παράγοντες του τετάνου, αλλαντίαση, αναερόβια λοίμωξη τραύματος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

80. Παθογόνα βακίλλοι (παράγοντας που προκαλεί τον άνθρακα) και ψευδομονάδες: συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

81. Παθογενής ιερσίνια (αιτιολογικοί παράγοντες της πανώλης, ψευδοτοβούρλωσης και εντερικής ιερσινίωσης): συστηματική, μορφολογική, πολιτισμική και τοξικολογική ιδιότητα, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινικά χαρακτηριστικά. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

82. Παθογενής βρουκέλλα (αιτιολογικός παράγοντας της βρουκέλλωσης) και francicella (αιτιολογικός παράγοντας της τουλαρεμίας): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και οργανοληπτικές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινικά χαρακτηριστικά. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

83. Παθογόνο bordetella (αιτιολογικοί παράγοντες του κοκκύτη και του κοκκύτη): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

84. Παθογόνα κορυβουβακτήρια (αιτιολογικός παράγοντας διφθερίτιδας): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινικά χαρακτηριστικά. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

85. Παθογόνα μυκοβακτηρίδια (αιτιολογικοί παράγοντες της φυματίωσης και της λέπρας): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινικά χαρακτηριστικά. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

86. Παθογενής Escherichia (αιτιολογικοί παράγοντες της Escherichiosis): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεση και κλινική. Διακεραμικές Escherichia, η διαφοροποίησή τους από υπό όρους παθογόνο. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

87. Παθογόνα της σαλμονέλας (αιτιολογικοί παράγοντες τυφοειδούς και παρατυφοειδούς σαλμονέλλωσης Α, Β): ταξινόμηση, μορφολογία, πολιτισμικές και οργανοληπτικές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινικά χαρακτηριστικά. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

88. Παθογόνο σινέλλα (αιτιολογικοί παράγοντες της δυσεντερίας): συστηματική, μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, παθογένεια και κλινικά χαρακτηριστικά. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

89. Βιολογικές ιδιότητες χολέρας vibrios, biovars. Heiberg ταξινόμηση των vibrios. Παράγοντες παθογένειας. Τοξίνες και τα χαρακτηριστικά τους. Παθογένεια και ανοσία στη χολέρα. Ο ρόλος του μηχανισμού οικοσυστημάτων στην εξάπλωση της χολέρας. Vibriocarrier. Μικροβιολογική διάγνωση. Ειδική πρόληψη και θεραπεία της χολέρας.

90. Παθογόνο καμπυλοβακτηρίδιο και Helicobacter pylori. Ταξινόμηση. Μορφολογικές, πολιτισμικές, βιοχημικές και ορολογικές ιδιότητες. Παθογονικότητα για ανθρώπους και ζώα. Παθογένεση καμπυλοβακτηρίωσης στους ανθρώπους. Ο ρόλος του καμπυλοβακτηρίου και του Helicobacter pylori στην εμφάνιση πεπτικού έλκους στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο. Μικροβιολογική διάγνωση. Αιτιοτροπική θεραπεία.

91. Παθογόνοι σπειροχέτες (αιτιολογικοί παράγοντες της σύφιλης, τυφοειδής πυρετός, κροσσός): μορφολογία, πολιτισμικές και καλοκαιρινές ιδιότητες, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή και σχηματισμός τοξινών, επιδημιολογία, παθογένεια και κλινικά χαρακτηριστικά. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

92. Παθογενής ρικετσία (αιτιολογικοί παράγοντες του τύφου και των κηλιδωμένων πυρετών): συστηματική, μορφολογική, πολιτισμική και τοξικολογική δράση, βιοχημικά χαρακτηριστικά, παράγοντες παθογένειας, επιδημιολογία, παθογένεια και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

93. Παθογόνα χλαμύδια και μυκοπλάσματα (παθογόνα ουρογεννητικών χλαμυδίων, ουρογεννητική μυκοπλάσμωση και ουρεαπλασμόμωση). Μορφολογία, ιδιότητες κακοήθειας, βιοχημικά χαρακτηριστικά, αντιγονική δομή, επιδημιολογία, παθογένεια και κλινική. Μικροβιολογική διάγνωση. Πρόληψη και θεραπεία.

94. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μυκητίασης (καντιντίαση και δερματομυκητίαση) και πρωτόζωες μολύνσεις (αμοιβάδωση, γριαρδίαση, τριχομονάση, λεϊσμανίαση, τρυπανοσωμίαση, ελονοσία, τοξοπλάσμωση, μπαλαντιδίαση). Μικροβιολογική διάγνωση της καντιντίασης και της δερματομύκωσης. Διαγνωστικά, προληπτικά και θεραπευτικά φάρμακα.

95. Οι ιοί έρπητα (οικογένεια Herpesviridae). Γενικά χαρακτηριστικά και ταξινόμηση. Ιοί του έρπητα παθογόνοι για τον άνθρωπο: έρπητα απλού έρπητα τύπου Ι και II, ανεμοβλογιά, έρπητα ζωστήρα, κυτταρομεγαλία, Epstein-Barr, τύποι 6,7,8 του ανθρώπινου έρπητα. Ρόλος στην ανθρώπινη παθολογία. Ο μηχανισμός της εμμονής. Εργαστηριακή διάγνωση, ειδική προφύλαξη και θεραπεία ερπητικών λοιμώξεων.

96. Ιούς ηπατίτιδας: Hepadnaviruses (οικογένεια Hepadnaviridae). Το HBV είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β. Η δομή του βιριόντος, Αντιγόνα: HBs, HBc, HBe, HBx και τα χαρακτηριστικά τους. Χαρακτηριστικά της παθογένειας της νόσου, του μηχανισμού και των οδών μετάδοσης του παθογόνου. Ανθεκτικότητα. Ασυλία. Εργαστηριακή διάγνωση. Προβλήματα προφύλαξης, θεραπείας και μη ειδικής προφύλαξης από την ηπατίτιδα Β. Παθογόνα της ηπατίτιδας C, G. Properties. Ρόλος στην ανθρώπινη παθολογία. Εργαστηριακή διάγνωση. Ο ιός της ηπατίτιδας Α.

97. Togaviruses (οικογένεια Togaviridae) και φλαβινοϊούς (οικογένεια Flaviviridae). Γενικά χαρακτηριστικά και ταξινόμηση. Η δομή των βιριόντων. Το γένος των ρουμπιοϊών (ιός της ερυθράς), ο ρόλος στην ανθρώπινη παθολογία, η εργαστηριακή διάγνωση, η ειδική προφύλαξη και η θεραπεία λοιμώξεων togavirus. Ο ιός της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από το κρότωνα. Φυσική εστίαση, μηχανισμός μετάδοσης, φορείς, χαρακτηριστικά παθογένειας. Ειδική Πρόληψη και Θεραπεία.

98. Ορθομυξοϊοί (οικογένεια Orthomyxoviridae). Γενικά χαρακτηριστικά και ταξινόμηση. Ανθρώπινο ιό της γρίπης, δομή του ιού, χαρακτηριστικά γονιδιώματος. Αιμοσυγκολλητίνη, νευραμινιδάση, εντοπισμός, δομή, ταξινόμηση, λειτουργική δράση. Ο ρόλος της ανθεκτικότητας του ιού στους ανθρώπους και τα ζώα για τη διατήρηση επιδημιολογικά σημαντικών στελεχών. Ασυλία. Εργαστηριακή διάγνωση. Ειδική Πρόληψη και Θεραπεία.

99. Παραμυξοϊοί (οικογένεια Paramyxoviridae). Γενικά χαρακτηριστικά και ταξινόμηση. Η δομή του βιριόντος. Αιμοσυγκολλητικές και αιμοδιαρροφητικές ιδιότητες. Ανθρώπινοι ιόι παραγρίπης τύπου 1-5, ιός παρωτίτιδας. Ρόλος στην ανθρώπινη παθολογία, ανοσία. Ειδική προφύλαξη. Ιός ιλαράς, βιολογικές ιδιότητες. Η παθογένεια της νόσου. Εργαστηριακή διάγνωση. Ασυλία και ειδική πρόληψη.

100. Picornaviruses (οικογένεια Picornaviridae). Γενικά χαρακτηριστικά και ταξινόμηση. Είδος εντεροϊού. Ταξινόμηση: ιούς πολιομυελίτιδας, Coxsackie, ECHO, εντεροϊοί 68-71. Η δομή των βιριόντων. Ο ρόλος των εντεροϊών στην ανθρώπινη παθολογία. Παθογένεια της πολιομυελίτιδας και άλλων λοιμώξεων από εντεροϊούς. Ασυλία. Εργαστηριακή διάγνωση. Ειδική Πρόληψη και Θεραπεία.

101. Ρετροϊοί (οικογένεια Retroviridae). Γενικά χαρακτηριστικά. Ταξινόμηση. Ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας. Η δομή του βιριόντος, χαρακτηριστικά του γονιδιώματος. Μεταβλητότητα και οι μηχανισμοί της. Η παθογένεση της λοίμωξης από HIV. Στόχευση κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα, χαρακτηριστικό της αλληλεπίδρασης με αυτά τα κύτταρα. Εργαστηριακή διάγνωση. Θεραπεία (θεραπεία με αιθοτροπική, ανοσορρυθμιστική και ανοσολογική αντικατάσταση). Προοπτικές για ειδική προφύλαξη. Μέτρα ελέγχου της μόλυνσης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λευχαιμίας των κυττάρων Τ (HTLV-I). Ο αιτιολογικός παράγοντας της λευχαιμίας των τριχωτών κυττάρων (HTLV-II). Άλλα μέλη της οικογένειας είναι οντοϊοί, ενδογενείς ιοί.

102. Ογκογενείς ιοί. Όγκοι που περιέχουν ογκογόνο RNA της οικογένειας Retroviridae, ενδογενείς και εξωγενείς ρετροϊούς. Ο μηχανισμός ογκογένεσης που προκαλείται από ρετροϊούς. Ογκογονικοί ιοί DNA – οικογένεια Papovaviridae. Μέλη της οικογένειας Herpesviridae, Adenoviridae, Poxviridae, ικανή να προκαλέσει μετασχηματισμό κυττάρων. Ο μηχανισμός της ιικής καρκινογένεσης: ο ρόλος των πρωτεϊνών ρ53 και Rb.

103. Αργές ιογενείς λοιμώξεις. Η επιμονή του ιού, οι μηχανισμοί του: ελαττωματικά σωματίδια παρεμβολής, ενσωμάτωση των ιογενών και κυτταρικών γονιδιωμάτων, "ψευδοϊούς". Ενεργοποίηση των επίμονων ιών με φυσικούς, χημικούς και βιολογικούς παράγοντες. Μέθοδοι για την αναγνώριση των επίμονων ιών. Prions. Οι αιτιολογικοί παράγοντες του Kuru, η ασθένεια του Creutzfeldt-Jakob. Παθογένεια ασθενειών πριόν των ανθρώπων και των ζώων.

104. Κλινική μικροβιολογία, τα καθήκοντά της. Η έννοια των νοσοκομειακών λοιμώξεων (νοσοκομειακές λοιμώξεις). Χαρακτηριστικά της αιτιολογίας, της παθογένειας, των κλινικών νοσοκομειακών λοιμώξεων. Ο ρόλος των ευκαιριακών μικροοργανισμών στην εμφάνιση νοσοκομειακών μολύνσεων.

105. Μικροβιολογική διάγνωση νοσοκομειακών λοιμώξεων: κανόνες συλλογής και μεταφοράς υλικού, γενικό σχέδιο απομόνωσης και ταυτοποίησης παθογόνων παραγόντων, κριτήρια αιτιολογικής σημασίας για τον επιλεγμένο πολιτισμό m / o Χαρακτηριστικά της θεραπείας και της πρόληψης των νοσοκομειακών λοιμώξεων, της μικροβιολογικής διάγνωσης της βακτηριαιμίας και της σηψαιμίας.

Όταν απαντάτε σε ερωτήσεις σχετικά με την ιδιωτική μικροβιολογία, σας συνιστούμε να τηρήσετε το παρακάτω σχέδιο:

1. Ταξινόμηση του παθογόνου: για τα βακτηρίδια – τμήμα (Gracilicutes, Firmicutes, Tenericutes), οικογένεια, γένος, είδη, για τους ευκαρυώτες – τάξεις, είδη, για ιούς – γονιδιωματικοί ιοί ϋΝΑ ή RNA, οικογένεια, γένος, είδη, ορολογική ομάδα.

2. Χαρακτηρισμός του παθογόνου: μορφολογικές, κακοήθεις, πολιτισμικές, βιοχημικές, αντιγονικές ιδιότητες, παράγοντες παθογένειας, αντίσταση σε διάφορους παράγοντες. βιολογικά μοντέλα.

3. Αιτίες ασθενειών – σύντομη επιδημιολογική περιγραφή (πηγές λοίμωξης, μηχανισμός, τρόποι και παράγοντες μετάδοσης, ευαίσθητη ομάδα), παθογένεια, κύριες κλινικές εκδηλώσεις, χαρακτηριστικά ανοσίας.

4. Μικροβιολογικά διαγνωστικά: μελετημένο υλικό, εφαρμοσμένες διαγνωστικές μέθοδοι.

5. Ειδική προφύλαξη και ετιοτροπική θεραπεία (εμβόλια, οροί, φάγοι, χημειοθεραπεία).

2. Παραδείγματα εργασιών κατάστασης

1.Ένας ασθενής που έγινε δεκτός στο τμήμα ουρολογίας με υψηλή θερμοκρασία ελήφθη για εξέταση ούρων που είχαν σπαρθεί σε άγαρ αίματος και ζωμό ζάχαρης. Μια μέρα αργότερα, μικρές κυρτές αποικίες με ζώνη αιμόλυσης αποκαλύφθηκαν σε καλλιέργειες σε πυκνό θρεπτικό μέσο · η ανάπτυξη εμφανίστηκε στο ζωμό ως ένα σπάνιο κροκιδώδες ίζημα. Ο βακτηριολόγος κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η στρεπτοκοκκική λοίμωξη Είναι δικαιολογημένο αυτό το συμπέρασμα; Ποιες μέθοδοι θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν επιπλέον?

Πρότυπο απάντησης: Η γνώμη του γιατρού είναι δικαιολογημένη (πολιτιστικές ιδιότητες, παράγοντες παθογένειας – αιμολυσίνες). Απαιτούνται όμως πρόσθετες μελέτες (απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας, ταυτοποίηση της με βιοχημικές, αντιγονικές ιδιότητες, οροτυπία, ανίχνευση της τοξίνης Α), καθώς ο στρεπτόκοκκος είναι ένας υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός και μπορεί να απομονωθεί λανθασμένα από υλικό από έναν ασθενή.

2. Κατά την εξέταση του ορού αίματος ενός ασθενούς με ύποπτο τυφλό, ελήφθησαν τα ακόλουθα αποτελέσματα: τίτλος αντισώματος με αντιγόνο ρικετίνης Provacheka (Rickettsia prowazekii) 1:50, με το αντιγόνο από το Μουσείο Rickettsia (Rickettsia typhi) 1: 400. Πώς θα βαθμολογούσατε τα αποτελέσματα της μελέτης?

Πρότυπο απάντησης: ο ασθενής είναι άρρωστος με τον ενδημικό τυφώνα που προκαλείται από Rickettsia typhi, δεδομένου ότι ο τίτλος των αντισωμάτων στο αντιγόνο από τη ρικετσία είναι πολύ υψηλότερος.

3. Σταφυλοκοκκική ανατοξίνη

4. Ανατοξίνη τετάνου

5. Πολυσθενή δυσεντερία βακτηριοφάγου

6. Βακτηριοφάγο εάν είναι υγρό

7. βακτηριοφάγος σαλμονέλας

8. Σταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγος

9. Στρεπτόκοκκο βακτηριοφάγου

12. Ζωντανό ξηρό εμβόλιο βρουκελλώσεως

13. Υγρό πολυσακχαρίτη του VI τυποειδούς εμβολίου (VIINVAK)

14. Γονοκοκκικό εμβόλιο

15. Υγρό εμβόλιο υπομονάδας πολυμερούς τρισθενούς γρίπης (γρίπη)

16. Απενεργοποιημένο εμβόλιο εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρουστά

17. Ανασυνδυασμένο εμβόλιο DNA της ηπατίτιδας Β

18. Το εμβόλιο φυματίωσης BCG

19. Το εμβόλιο είναι χολέρα ξηρό

20. Διαγνωστικά για την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδονται με κρότωνες ξηρά για RTGA, RSK

21. Ανθρώπινη υγρή ανοσοσφαιρίνη κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες

22. Αντιιικό άλογο ανοσοσφαιρίνης

23. Αντιασταφυλοκοκκική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη

24. Κανονική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη

25. Ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη κατά της ηπατίτιδας Β

26. Τέτανος τετάνου ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης

27. Ανθρώπινη αντι-αλλαντική ανοσοσφαιρίνη

28. Ανθρώπινη λευκοκυτταρική ιντερφερόνη

30. Ορός τοξοειδούς τετάνου

31. Τύποι αντι-αλυσιδωτού ορού Α, Β, C, Ε

35. Shigellvak – υγρό δυσεντερικό εμβόλιο λιποπολυσακχαριτών

Αφήστε μια απάντηση