Ιστορία της εγχώριας δερματολογίας

By | 2020-01-06

Περιεχόμενα:

Η ιστορία της ανάπτυξης της εγχώριας δερματολογίας.

Ένας εξαιρετικός εκπρόσωπος της εγχώριας ιατρικής M. Ya. Mudrov (1776-1831) έδωσε μεγάλη σημασία στη μελέτη του περιβλήματος του δέρματος σε ασθενείς.

Καθηγητής του Τμήματος Θεραπείας του Πανεπιστημίου Μόσχας Ι. E. Dyadkovsky (1784-1841) στην λεπτομερή ταξινόμησή του για τις ασθένειες που ταυτοποίησε ειδικά το δέρμα και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Ο σημαντικότερος εκπρόσωπος της ρωσικής ιατρικής του 19ου αιώνα Γ. Α. Ζαχαρίν (1829-1897) κατέχει μια σειρά μελετών αφιερωμένων στη σύφιλη των πνευμόνων και της καρδιάς, καθώς και μια ειδική μελέτη "Trichophiton tonsurans και το προκύπτον δερματικό πόνο".

Το 1861, η κλασική διατριβή ενός από τους ιδρυτές της ρωσικής δερματομυολογίας Πγιόρτ Ματχερόκυ "Σχετικά με την δερματική ταλαιπωρία που προκλήθηκε από τους Τρικόφυτος τανσουράνες (τρικυφθυρίαση)" βγήκε από την κλινική του Γ. Α. Ζαχαρίν..

Από το 1827 έως το 1836, ο θεραπευτής O. F. Shipulinsky διδάσκει μια ειδική πορεία των δερματικών παθήσεων στην Ιατρική και Χειρουργική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης. Έχει την έρευνα της λέπρας..

Από το 1842 έως το 1867, το μάθημα διδάχθηκε από τον Γ. Κ. Kulakovsky, ο οποίος στις διαλέξεις του επεσήμανε συνεχώς ότι η δερματολογία αποτελεί μέρος της θεραπείας.

Από το 1884, στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας, ο Ν. Π. Μανσούροφ διδάσκει δερματολογία.

Ένας εξαιρετικός ρόλος στην ανάπτυξη της πρωτότυπης, προοδευτικής κατεύθυνσης της εγχώριας δερματολογίας έπαιξε ο ιδρυτής της εγχώριας κλινικής ιατρικής S. P. Botkin (1832-1889).

Με βάση τις προοδευτικές ιδέες του A.I. Herzen, N.G. Chernyshevsky, I.M.Sechenov, S.P. Botkin, δημιούργησε μια νέα κατεύθυνση στην κλινική ιατρική με βάση την υλιστική θεωρία και τις φυσιολογικές αρχές.

S.P. Botkin

Ο S.P. Botkin S.P. Botkin διδάσκει ότι στην ανάπτυξη των κτηθέντων και κληρονομούμενων ιδιοτήτων ενός οργανισμού, ο ηγετικός ρόλος ανήκει στο εξωτερικό περιβάλλον. Έδειξε ότι το νευρικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της ανθρώπινης προσαρμογής στο εξωτερικό περιβάλλον. Ο αντανακλαστικός μηχανισμός βασίζεται στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.

Στο αξιοθαύμαστο έργο του «Από αντανακλαστικά φαινόμενα στα αγγεία του δέρματος και στον αντανακλαστικό ιδρώτα», που δημοσιεύθηκε το 1875, ο S.P. Botkin υποθέτει την ύπαρξη ενός ειδικού κέντρου εφίδρωσης. Αυτή η υπόθεση επιβεβαιώθηκε στη συνέχεια από τον A. A. Ostroumov (1876).

Αυτές οι μελέτες είναι απαραίτητες στη μελέτη τόσο των φυσιολογικών όσο και των διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο δέρμα.

Ο S.P. Botkin δημιούργησε τη μεγαλύτερη και πιο προηγμένη θεραπευτική σχολή στον κόσμο. Ένας από τους μαθητές και τους οπαδούς του Botkin ήταν ο ιδρυτής της επιστημονικής δερματολογίας στη Ρωσία A. G. Polotebnov (1838-1908), ένας πολύ μορφωμένος θεραπευτής που μετέφερε τις απόψεις του δασκάλου του στην επιστήμη των δερματικών παθήσεων.

Την εποχή εκείνη, η ξένη δερματολογία επηρεάστηκε από δύο σχολεία – Γαλλικά και Βιέννη. Ένας εξέχων εκπρόσωπος της γαλλικής δερματολογικής σχολής του 19ου αιώνα, ο Bazin συγκέντρωσε όλες τις δερματικές παθήσεις σε τέσσερις κύριες «συνταγματικές» ασθένειες: σύφιλη, σκωφούλα, αρθριτισμό και ερπετισμό.

Οι εκπρόσωποι της γερμανικής (Βιέννης) δερματολογικής σχολής Gebra, Kaposi και άλλοι, όταν μελέτησαν δερματικές παθήσεις, επικεντρώθηκαν σε μορφολογικές αλλαγές στο δέρμα.

Η Hebra δημιούργησε μια ταξινόμηση των δερματικών ασθενειών σύμφωνα με το παθολογοανατομικό κριτήριο. Υπό την επίδραση της κυτταρικής παθολογίας του Virchow, η Γερμανική Δερματολογική Σχολή θεωρούσε την πλειοψηφία των δερματοειδών ως τοπικές ασθένειες, που δεν σχετίζονται με το σώμα ως σύνολο, στο νευρικό του σύστημα.

Σύμφωνα με αυτές τις απόψεις αναπτύχθηκε κυρίως η εξωτερική θεραπεία των δερματικών παθήσεων..

Αυτή η προσέγγιση της μελέτης της δερματολογίας από καθαρά μορφολογική άποψη οδήγησε σε μια ατελείωτη περιγραφή των διαφόρων μορφών διαφόρων εξωτερικών εκδηλώσεων στο δέρμα, στη μελέτη μόνο των μορφολογικών αλλαγών χωρίς να ληφθεί υπόψη η γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς.

Αυτή η κατεύθυνση οδήγησε αναπόφευκτα στον διαχωρισμό της δερματολογίας από τη γενική ιατρική, τη φυσιολογία και την παθοφυσιολογία και εμπόδισε την ανάπτυξη αυτού του επιστημονικού κλάδου.

Δερματολόγος Α. G. Polotebnov

Δερματολόγος Α. Γ. Πολωτέβνοφ Σε μια διάλεξη που δόθηκε κατά την έναρξη της κλινικής εξωτερικών ασθενειών του Νοσοκομείου Μαριίνσκι στην Αγία Πετρούπολη, ο Α. Γ. Πολωτέβνοφ επικρίθηκε βαθιά και με ακρίβεια τις εργασίες του Διεθνούς Συνεδρίου Δερματολόγων στο Παρίσι (1889), του οποίου συμμετείχε.

Επισημαίνει ότι "για πολλούς συμμετέχοντες στο συνέδριο, το αντικείμενο για έρευνα και παρατήρηση στην δερματολογία δεν είναι άρρωστο άτομο, όπως σε όλες τις άλλες κλινικές ειδικότητες, ούτε και το ίδιο το δέρμα, ως όργανο με εξαιρετικά σημαντικές και σύνθετες φυσιολογικές λειτουργίες, αλλά μόνο οζίδια που αναπτύχθηκαν στο δέρμα , φυσαλίδες, ζυγαριές κλπ..

Γι ‘αυτό είναι ξεκάθαρο – συνεχίζει ο Α. Γ. Πολωτέβνοφ, «ότι στη σύγχρονη δερματολογία, εσύ, ως η πιο σημαντική και εξαιρετικά σπάνια εξαίρεση, θα συναντήσεις έναν άρρωστο, αλλά υπάρχουν ατέλειες ασθένειες και ασθένειες»..

Ο Α. G. Polotebnov επεσήμανε την «ορυκτολογική» προσέγγιση των τότε ξένων δερματολόγων στη μελέτη ασθενειών. Επικρίνει τις πολυάριθμες συζητήσεις που έγιναν σε αυτό το συνέδριο σχετικά με το μέγεθος και το σχήμα μεμονωμένων μορφολογικών στοιχείων. Παρατηρεί τον διαχωρισμό της ξένης δερματολογίας από τη γενική ιατρική, τη φυσιολογία, τη γενική παθολογία και καλεί μια τέτοια προσέγγιση στον θεραπευτή της δερματολογίας.

Επηρεασμένος από τις ιδέες του Ι. Μ. Sechenov και του S.P. Botkin, Α. G. Polotebnov, στο έργο του "Η παρούσα κατάσταση της δερματολογίας στη Ρωσία" και σε πολλά άλλα έργα, εγείρει θεμελιώδη ερωτήματα σχετικά με την ανάπτυξη της εγχώριας δερματολογίας.

«Όταν ασκούμε δερματολογία», γράφει, «δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι έχουμε να κάνουμε με ένα όργανο του οποίου η φυσιολογική λειτουργία είναι πολύ διαφορετική και εξαιρετικά σημαντική για ολόκληρο τον οργανισμό. Στο δέρμα, έχουμε μια αίσθηση της αφής, ένα όργανο που είναι πλούσια εξοπλισμένο με νευρικές κινήσεις που το συνδέουν με τα κέντρα του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα αυτού, οποιαδήποτε αλλαγή στην περιφέρεια πρέπει αναπόφευκτα να αντικατοπτρίζεται στα κέντρα και, αντίθετα, οι αλλαγές στα κέντρα, οι πιο λεπτές, ελάχιστα αντιληπτές, όπως οι ψυχικές επιρροές, αντανακλώνται απότομα στην περιφέρεια, στο δέρμα »(η απόρριψή μας – S.G. L. Sh.).

Αναφερόμενος στην ανεπάρκεια της φυσιολογίας του δέρματος, ο A. G. Polotebnov σκιαγραφεί ορισμένα θέματα που απαιτούν μελέτη και είναι σημαντικά όχι μόνο για τη φυσιολογία και την παθολογία του δέρματος αλλά και για τη γενική φυσιολογία και τη γενική παθολογία.

Στη συλλογή "Δερματολογική Έρευνα" (1886-1887) δίδεται μια ευρεία και ευμετάβλητη ανάπτυξη των σημαντικότερων θεμάτων της δερματολογίας. Σε πολλά όμορφα εκτελούμενα έργα, ο A. G. Polotebnov και οι μαθητές του αποδεικνύουν με συνέπεια τη νευρογενή παθογένεση μιας ποικιλίας δερματικών παθήσεων.

Σε αυτή τη συλλογή, ο Α. G. Polotebnov παρέχει δεδομένα σχετικά με τη σχέση του σώματος με το εξωτερικό περιβάλλον, την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων στο σώμα, την αρνητική πορεία της δερματικής διαδικασίας σε σχέση με τις επιβλαβείς επιδράσεις του περιβάλλοντος στον ασθενή και το ευεργετικό αποτέλεσμα που εμφανίζεται σε έναν ασθενή με μεταβολή της κατάστασης . Ο Α. G. Polotebnov διδάσκει να αναγνωρίζει συνεχώς την αναλογία της δερματικής νόσου με ασθένειες του νευρικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων.

Στη δουλειά του σχετικά με τα λειοτρίβια, επικρίνει τις διάφορες «μοντέρνες» μεθόδους θεραπείας ξένων δερματολόγων, υποδεικνύει ότι είναι απαραίτητο να θεραπεύεται όχι το δέρμα του ασθενούς, αλλά ο ίδιος ο ασθενής.

Ιδρυτής της Δερματολογικής Σχολής της Μόσχας A. I. Pospelov

A.I. Pospelov Μια σημαντική συμβολή στη ρωσική δερματολογία έγινε από τον ιδρυτή της Δερματολογικής Σχολής της Μόσχας A.I. Pospelov (1846-1916). Διαθέτει μια σειρά από πολύτιμες και πρωτότυπες μελέτες στον τομέα της δερματολογίας. Ο A. Pospelov ίδρυσε το 1891 τη Μόσχα Αφροδισιολογική και Δερματολογική Εταιρεία.

Έγραψε "Ένας οδηγός για τη μελέτη των δερματικών παθήσεων" μέχρι σήμερα είναι το βιβλίο αναφοράς των δερματολόγων. Με βάση τις ανατομικές και φυσιολογικές μελέτες, ο A. I. Pospelov ανέπτυξε μια επιστημονικά βασισμένη τεχνική μασάζ δέρματος.

Από τις κλινικές, στις οποίες διευθύνονταν οι ιδρυτές της εγχώριας δερματολογίας, βγήκαν πολλά διευθυντικά στελέχη και μεγάλοι επιστήμονες.

Φωτιστικά της ρωσικής δερματο-venereology Α. G. Polotebnov, Τ. P. Pavlov, V. Μ. Tarnovsky, Α. Ι. Pospelov, Π. V. Nikolsky δεν διαζευγμένος από τη ζωή. Οι κορυφαίοι εκπρόσωποι της εγχώριας δερματολογίας συμμετείχαν ενεργά στα συνέδρια του Pirogov.

Το 1885, με πρωτοβουλία του V.M. Tarnovsky, διοργανώθηκε για πρώτη φορά στην Ευρώπη η «ρωσική Δερματολογική και Συφιλολογική Εταιρεία» στην Αγία Πετρούπολη, η οποία διαδραμάτισε καθοριστικό ρόλο στη Ρωσία στην ανάπτυξη της επιστημονικής δερματολογίας και στην προώθηση ιδεών για την καταπολέμηση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων και δερματικών νόσων.

Το 1898, ο P. F. Borovsky ανακάλυψε τον αιτιολογικό παράγοντα της δερματικής λεϊσμανίασης (νόσο Borovsky).

Το 1908, ο D. S. Chapin περιγράφει λεπτομερώς ένα έντονο έλκος του κόλπου που ονομάζεται "μη γεννητικά έλκη στα γεννητικά τμήματα των γυναικών".

Τ. Ρ. Pavlov

Η εγχώρια δερματολογία αναπτύχθηκε περαιτέρω στις μελέτες του T. P. Pavlov (1860-1932). Ως φοιτητής του S.P. Botkin, πήρε τις ιδέες του και τους μετέφερε σε δερματολογική κλινική. Στα έργα του T. P. Pavlov και των μαθητών του, η κλινική και φυσιολογική κατεύθυνση εκφράζεται σαφώς.

Τα έργα αυτά είναι αφιερωμένα σε μια λεπτομερή μελέτη των δερματοειδών και στην αναζήτηση ορθολογικών μεθόδων θεραπείας. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις λειτουργικές μεθόδους της έρευνας του δέρματος..

Ως αποτέλεσμα των μελετών της ευαισθησίας στο άγγιγμα, ηλεκτρο-δέρμα και ηλεκτρικό πόνο, ο T. P. Pavlov και οι φοιτητές του κατάφεραν να αποδείξουν την ευαισθησία του δέρματος σε ασθενείς με έκζεμα.

Με βάση την κατανόηση της αιτιολογίας και της παθογένειας του εκζέματος, ο Τ. Ρ. Παύλοφ εγκατέλειψε τη μέθοδο πρότυπου για την αντιμετώπιση του εκζέματος που υπήρχε εκείνη τη στιγμή. Θεώρησε απαραίτητο, έχοντας διαπιστώσει σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση τις αιτίες του έκζεμα, να συνεχίσει τη θεραπεία μέχρι να εμφανιστούν σημάδια μείωσης της ευαισθησίας του δέρματος.

Δερματολόγος V.V. Ivanov

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της εγχώριας δερματολογίας διαδραμάτισε ο V. V. Ivanov (1873-1931), ένας εξαιρετικός κλινικός γιατρούς γνωστός για την έρευνά του στον τομέα της λέπρας, των φυματιδίων, των επαγγελματικών δερματικών και των παραραματικών δερματικών βλαβών.

Ο V.V. Ιβάνοφ προετοίμασε πολλούς δερματολόγους υψηλής εξειδίκευσης (N.S. Vedrov, Α.Π. Dolgov και άλλοι).

Ο G.I Meshchersky (1874-1936), ο διάδοχος του A.I. Pospelov, κατέχει έρευνα στον τομέα της δερματολογίας (έργα για σκληροδερμία, πυοδερμική, επαγγελματική δερματοπάθεια κ.λπ.).

Ο P. S. Grigoriev (1879-1940) πραγματοποίησε μια σειρά μελετών στον τομέα της δερματολογίας. Έγραψε έναν οδηγό για το δέρμα και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, η οποία πέρασε αρκετές δημοσιεύσεις..

Ο Μ. G. Mgebrov (1878-1940) κατέχει μια σειρά σημαντικών έργων στον τομέα της μελέτης της δερματομυϊκής, της δερματικής βιοχημείας, των εκζεματιδίων.

Η αξιόλογη έρευνα στον τομέα της δερματολογίας διεξήχθη από τους A. A. Bogolepov (1871 – 1941), A. I. Lebedev (1887-1923), N. S. Vedrov (1891 – 1949), L. N. Mashkilleyson, M. P. Demyanovich dr.

Ο σημαντικότερος ρόλος στην ανάπτυξη της εγχώριας δερματολογίας έπαιξαν τα περιοδικά: «ρωσική εφημερίδα του δέρματος και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών», που δημοσιεύθηκε από το 1901 έως το 1917, εκδόθηκε από τον Ι. F. Zelenyov, «Δερματολογία», που δημοσιεύθηκε από το 1913 έως το 1915, Ivanova, Το ρωσικό Δελτίο Δερματολογίας, που δημοσιεύτηκε από το 1924 έως το 1931, επίσης εκδόθηκε από τον V.V. Ivanov, και το Δελτίο Βενετολογίας και Δερματολογίας, το οποίο ακόμη δημοσιεύεται.

Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη ερευνητικής και οργανωτικής και μεθοδολογικής εργασίας στον τομέα της δερματολογίας ήταν τα τέσσερα Πανευρωπαϊκά Συνέδρια Δερματοβιολόγων (που πραγματοποιήθηκαν το 1923, 1925, 1929 και 1937), η διευρυμένη Ολομέλεια της Ολοκληρωμένης Εταιρείας Δερματολόγων (1953), η Ολομέλεια της Επιστημονικής Επιτροπής στο τμήμα καταπολέμησης του δέρματος και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών του Υπουργείου Υγείας, καθώς και σε δημογραφικά και περιφερειακά συνέδρια και συναντήσεις δερματοπαρακολούθων.

Η μελέτη της φυσιολογίας του δέρματος

Ο Α. G. Polotebnov και οι συνεργάτες του συνέβαλαν σημαντικά στη μελέτη της φυσιολογίας του δέρματος. Η κλινική και φυσιολογική κατεύθυνση, που καθορίστηκε στα έργα του Α. G. Polotebnov, αποτέλεσε τη βάση για την περαιτέρω ανάπτυξη της εγχώριας δερματολογίας.

Οι κύριοι εκπρόσωποι της ρωσικής δερματοφλεογεωλογίας Α. Γ. Πολωτέβνοφ, Β. Μ. Ταρνόφσκι και άλλοι στα άρθρα και στις ομιλίες τους ζήτησαν επειγόντως τη νομιμοποίηση των τμημάτων δερματοβλεννολογίας, υποχρεωτικών τάξεων δερματοβλενολογίας για τους φοιτητές, την κατάρτιση ειδικευμένων ιατρών στον τομέα του δέρματος και του αφροδίσου ασθένειες.

Με τη νέα θέση των πανεπιστημίων τη δεκαετία του ’80 του 19ου αιώνα, επιλύθηκε το ζήτημα της διοργάνωσης ανεξάρτητων τμημάτων δερματολογίας και σύφιλης. Εκείνη την εποχή, σε αρκετές χώρες της Δυτικής Ευρώπης δεν υπήρχαν ανεξάρτητα τμήματα για την δερματοεφαρμολογία.

Το 1886 διοργανώθηκε στη Ρωσία το Τμήμα Δερματο-Αφροελληνικής Ιατρικής στο Ινστιτούτο Προώθησης Ιατρών, το οποίο ονομάστηκε "Εκπαίδευση εξωτερικών ασθενών στο δέρμα και σε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα".

Κατά την οργάνωση της διδασκαλίας του δέρματος και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, δόθηκε μεγάλη προσοχή στις τάξεις εξωτερικών ασθενών, οι οποίες εργάζονται στην εξωτερική κλινική. Αυτή η προσέγγιση στη διδασκαλία ήταν χαρακτηριστική για τις περισσότερες ρωσικές κλινικές του δέρματος και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Τα λεγόμενα "μαθήματα Pospelovsky" που δημιούργησε ο A. I. Pospelov στη Μόσχα και το V. M. Tarnovsky, σχολείο μαίας.

Οι ιδέες που ενσωματώνονται στα έργα του Α. G. Polotebnov αναπτύχθηκαν περαιτέρω στα έργα του Μ. Ι. Stukovenkov (1843-1897) και του P.V. Νικολίσκι (1858-1940).

Ο Μ. Ι. Στουκόβενκοφ στις διαλέξεις και μελέτες του για την δερματολογία υποστήριξε την ανάγκη για διεξοδική μελέτη των ασθενών και διεξοδική μελέτη λειτουργικών δερματικών διαταραχών.

Πολλές μελέτες του P.V. Nikolsky και των υπαλλήλων του είναι αφιερωμένες στη φυσιολογία του δέρματος. Ένα πρωτότυπο και πολύτιμο είναι ο οδηγός του για τους γιατρούς και τους φοιτητές των «δερματικών νόσων», όπου η αιτιολογία και η παθογένεια των δερματοειδών εξετάζονται από την άποψη της σχέσης των δερματικών παθήσεων με ασθένειες ολόκληρου του σώματος και ιδιαίτερα του νευρικού συστήματος.

Το σύμπτωμα που καθιέρωσε ο P. V. Nikolsky με θηλώδες πεμφίγο συμπεριλήφθηκε στις κατευθυντήριες γραμμές για την δερματολογία σε όλες τις χώρες με την ονομασία "σύμπτωμα Nikolsky".

Μάθηση λέπρα

Μια σημαντική συμβολή στο δόγμα της λέπρας έγινε από τους εγχώριους δερματολόγους. Ανάμεσά τους, η έρευνα του OVV Petersen, G.N. Minch, D.F.Reshetillo και άλλων.

Ένας σημαντικός ρόλος στη μελέτη της λέπρας ανήκει στον Γ. Πλάκοφ. Σχετικά με τη μελέτη του, που δημοσιεύθηκε το 1841, ο Α. Γ. Polotebnov έγραψε: "Αυτή είναι η πρώτη μελέτη στην ευρωπαϊκή λογοτεχνία, βασισμένη όχι σε τυχαίες αποσπασματικές παρατηρήσεις, αλλά σε μια διεξοδική και εντελώς αντικειμενική ανάλυση του νοσοκομειακού υλικού".

Το 1908, ο N.V. Morozov εμφάνισε για πρώτη φορά μεταβολές των οστών στα σαρκοειδή.

Οι μελέτες των A.G. Polotebnov και V.A. Manassein σχετικά με τη μελέτη του πράσινου μούχλας που χρονολογείται από τη δεκαετία του 70 του 19ου αιώνα είναι σημαντικές και θεμελιώδους σημασίας. Ο Α. G. Polotebnov ήταν ο πρώτος που έλαβε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα από τη χρήση του πράσινου καλουπιού σε ελαφρώς επούλωση και ελαστικά έλκη. Πρότεινε ότι η δυνατότητα χρήσης πράσινης μούχλας σε χειρουργική πρακτική για τη θεραπεία τραυμάτων.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι στην τσαρική Ρωσία δεν υπήρχαν οι απαραίτητες προϋποθέσεις για την ευρεία ανάπτυξη του επιστημονικού έργου. Οι προσπάθειες των κορυφαίων εκπροσώπων της ρωσικής δερματοβλεννολογίας να χρησιμοποιήσουν τα επιστημονικά τους επιτεύγματα για τη βελτίωση της οργάνωσης της υγειονομικής περίθαλψης, της αγωγής υγείας και της καταπολέμησης του δέρματος και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών δεν έχουν λάβει υποστήριξη από την κυβέρνηση.

Οι κορυφαίοι εκπρόσωποι της φαρμάκου zemstvo, εξέχοντες εκπρόσωποι της εγχώριας δερματολογίας έχουν επανειλημμένα επισημάνει την ανάγκη για μια ριζική βελτίωση στην καταπολέμηση του δέρματος και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Ωστόσο, η τσαρική κυβέρνηση ήταν εντελώς αδιάφορη για τις αδυναμίες στην οργάνωση της ιατρικής περίθαλψης του πληθυσμού..

Η φυματίωση του δέρματος

Μετά την επανάσταση του 1917, το σοβιετικό κράτος δημιούργησε ένα νέο αρμονικό σύστημα δημόσιας υγείας, επιλύοντας τα πιο σημαντικά ζητήματα που σχετίζονται με την προστασία της υγείας των εργαζομένων: κοινωνική ασφάλιση, ελεύθερη και προσβάσιμη ιατρική περίθαλψη, γενικά μέτρα προστασίας της μητρότητας και της παιδικής ηλικίας κλπ..

Για πρώτη φορά στη Σοβιετική Ένωση, δημιουργήθηκε ένα κρατικό ολοκληρωμένο σύστημα για την καταπολέμηση των πιο κοινών δερματικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών δερματικών παθήσεων.

Μια σοβαρή μάστιγα του ρωσικού πληθυσμού ήταν η φυματίωση του δέρματος. Οι προσπάθειες μεμονωμένων ηγετικών γιατρών στην προ-επαναστατική Ρωσία να οργανώσουν την καταπολέμηση της φυματίωσης του δέρματος ήταν ανεπιτυχείς.

Το ζήτημα της οργάνωσης της καταπολέμησης της φυματίωσης του δέρματος τέθηκε στην ΕΣΣΔ ως κρατικό καθήκον που σχετίζεται με γενικά μέτρα για την καταπολέμηση της φυματίωσης.

Το 1921, ο πρώτος οργανισμός για την καταπολέμηση της φυματίωσης του δέρματος, το Luposorium της Μόσχας, οργανώθηκε στη Μόσχα. Το 1922 ανοίχτηκε, ένα λιπόσοριο κοντά στο Λένινγκραντ, στη συνέχεια στο Σβερντλόφσκ, στην Οδησσό και σε άλλες πόλεις. Οι αρχάριοι και ηγέτες των πρώτων ιδρυμάτων για την καταπολέμηση της φυματίωσης του δέρματος ήταν οι A. A. Sakhnovskaya, O. N. Podvysotskaya, M. Μ. Bremener, Μ. G. Mgebrov και άλλοι.

Δημιουργήθηκε ένα σύστημα για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενών με δερματική φυματίωση και την κατάλληλη καταγραφή των ασθενών. Για πρώτη φορά διεξήχθη σωστή θεραπεία στο κλινικό περιβάλλον και η επακόλουθη παρακολούθηση αυτών των ασθενών, η διάρκεια της παραμονής των ασθενών στα προαστιακά νοσοκομεία και η συμμετοχή τους στις εργασιακές διεργασίες, αυτό επέλυσε ένα πολύ σημαντικό ζήτημα σχετικά με την απασχόληση των ασθενών.

Η αύξηση των συνθηκών διαβίωσης του πληθυσμού, η εκτεταμένη συμπεριφορά των μέτρων βελτίωσης της υγείας και η θεραπεία, η προφυλακτική, οργανωτική και επιστημονική εξέλιξη των προβλημάτων της φυματίωσης οδήγησαν σε πολύ θετικά αποτελέσματα.

Ο Ο. Ν. Podvysotskaya το 1935 αναγνώρισε ειδικές μορφές φυματίωσης του δέρματος, καλώντας τους "πρώιμες διηθητικές μορφές λύκου". Ένας αριθμός σοβιετικών ερευνητών απέδειξε τη σημασία του νευρικού συστήματος σε περίπτωση φυματίωσης του δέρματος, καθιέρωσε μια μικρή μολυσματικότητα των ασθενών με φυματίωση με δερματική βλάβη και ανέπτυξε μια σειρά από νέες μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής. Οι σοβιετικοί ερευνητές M.K. Pavlov και M.L. Bykhovsky έχουν προτεραιότητα στη χρήση βιταμίνης D2 για τη θεραπεία του ερυθηματώδους λύκου (1929).

Η καταπολέμηση της δερματομύκωσης του δέρματος

δερματομυκητίαση του δέρματος Μετά την Μεγάλη Σοσιαλιστική Επανάσταση του Οκτώβρη, η καταπολέμηση της δερματομύκωσης έγινε πρόβλημα δημόσιας υγείας. Ήδη το 1921, οργανώθηκαν ειδικές κατοικίες για παιδιά που πάσχουν από μυκητιασικές ασθένειες, εξοπλισμένα με αίθουσες ακτίνων Χ.

Σε πολλές πόλεις (Μόσχα, Κίεβο κ.λπ.) δημιουργήθηκαν ειδικά μυκητολογικά ιατρεία και κέντρα. Σε ορισμένες συνδικαλιστικές δημοκρατίες (Τουρκμενιστάν, Ουζμπεκιστάν κλπ.) Διοργανώθηκαν ειδικές εκστρατείες για την καταπολέμηση των μυκητιασικών ασθενειών..

Με τη βελτίωση του υλικού και κοινωνικό και πολιτιστικό επίπεδο του πληθυσμού, ιατρείο μεθόδους υπηρεσία, το σωστό συνδυασμό των προληπτικών μέτρων (μελέτη των εστιών μόλυνσης, την απομόνωση των περιπτώσεων, εκπαίδευση σε θέματα υγείας, και ούτω καθεξής. Δ), συμμετοχή στον αγώνα κατά της δερματομύκωση σύμμαχος επαγγελμάτων υγείας (σχολείο-υγεία γιατροί, παιδίατροι, επιδημιολόγοι), οι περιφερειακοί γιατροί και οι δημόσιοι εκπαιδευτικοί, ο αριθμός των ασθενών με μυκητιασικές παθήσεις στη χώρα μας μειώθηκε.

Ρωσική ερευνητές αναλυτικά και προσεκτικά μελετηθεί μαγιά δερματικές βλάβες χρωμομυκητίαση και ονυχία και παρωνυχία, που προκαλείται από τις ζύμες και μαγιά-όπως μύκητες (JF Zelenev, Ο Pidvysotsky, AM Arievich, AP Dolgov I. Ι. Chernyavsky, Ya. Α. Meriin και άλλοι). Μια μεγάλη συμβολή στην επιστήμη είναι η έρευνα των Α. Α. Bogolepov, Ν. Α. Chernogubov, Ο. Ν. Podvysotskaya, Ρ. Ν. Kashkina, Α. Α. Arabian και άλλων σχετικά με τη μεταβλητότητα των δερματοφυκών.

Στην επιστημονική εξέλιξη θεμάτων όπως οι επαγγελματικές δερματικές παθήσεις, πολλοί επιστήμονες στις αστικές χώρες περιορίζονται στην περιγραφή και την ανακάλυψη ποικιλίας κλινικών μορφών επαγγελματικών δερματικών.

Ένας αριθμός ξένων επιστημόνων γράφουν για την ειδική «προδιάθεση» των εργαζομένων σε επαγγελματικές δερματοπάθειες. Η σοβιετική ιατρική, για πρώτη φορά στον κόσμο, οργάνωσε ένα συνεκτικό και αποτελεσματικό σύστημα για την καταπολέμηση των επαγγελματικών ασθενειών.

Οι σοβιετικοί ερευνητές (V.V. Ivanov, N.S. Vedrov, Α.Ρ. Dolgov, F.N.Grinchar, V.A. Rakhmanov, Ν.Α. Torusue, Μ.Ρ. Batunin, κλπ) σε μια εντελώς νέα βάση, ανέπτυξε την πρόληψη των επαγγελματικών δερματώσεων.

Πολλά επιστημονικά έργα έχουν διεξαχθεί από εγχώριους δερματολόγους στον τομέα της πρόληψης και της θεραπείας της πυοδερμίας. Οι σοβιετικοί ερευνητές μελέτησαν λεπτομερώς το ζήτημα της χρόνιας πυοδερμίας. Ο ιδρυτής της επιστημονικής εξέλιξης του δόγματος της χρόνιας πυοδερμίας θα πρέπει να θεωρηθεί Ν. Α. Chernogubova.

Κατά τη διάρκεια του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου, ο Β. Ιβανόφ δημοσίευσε ένα έργο που έθεσε τα θεμέλια για τη μελέτη των παραραματικών αλλοιώσεων του δέρματος. Κατά τη διάρκεια του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου, οι σοβιετικοί δερματολόγοι ανέπτυξαν σε βάθος την κλινική, την παθογένεση, τη θεραπεία και τους τρόπους πρόληψης των πλημμυρικών βλαβών.

Η ασθένεια Borovsky – δερματική λεϊσμανίαση

Οι σοβιετικοί ερευνητές (S. L. Bogrov, Ε. Ι. Martsinovsky, Ε. Ν. Pavlovsky, V. L. Yakimov, Ν. Ι. Khodukin, P. V. Kozhevnikov, N. Ι. Latyshev και πολλοί άλλοι) στη μελέτη της νόσου Borovsky (δερματική λεϊσμανίαση).

Η αξία των σοβιετικών δερματολόγων είναι η χρήση του προληπτικού εμβολιασμού για την ασθένεια αυτή. Ως αποτέλεσμα των προληπτικών μέτρων και της επιστημονικής και πρακτικής εργασίας, επιτεύχθηκαν επιτυχίες στην εξάλειψη των ενδημικών πυρκαγιών της νόσου του Borovsky.

Η έρευνα στον τομέα της κλινικής, της παθογένεσης και της θεραπείας της πελλάγρας έγινε από τους A. R. Kotsovsky, S. Ρ. Kandelaki, V. Ya. Arutyunov, κλπ..

Η διδασκαλία του I.P. Pavlov σχετικά με την ακεραιότητα του σώματος, την ενότητά του με το περιβάλλον και τη ρύθμιση όλων των ζωτικών λειτουργιών του σώματος από τον εγκεφαλικό φλοιό είναι ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη της κλινικής ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της δερματολογίας.

Ιδιαίτερης σημασίας για την δερματολογία είναι οι μελέτες του Μ. Κ. Petrova, οι οποίες έδειξαν πειραματικά ότι η υπερένταση του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει διαδικασίες που μοιάζουν με έκζεμα, ελκωτικές δερματικές αλλοιώσεις και δυστροφικές διεργασίες σε αυτό.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της φυσιολογικής κατεύθυνσης στην δερματολογία παίζει η έρευνα του O. N. Podvyssotskaya και του προσωπικού της σχετικά με την ανάπτυξη προβλημάτων της λειτουργικής κατεύθυνσης στην δερματολογία.

Οι σοβιετικοί δερματολόγοι (V.V. Ivanov, O.N. Podvysotskaya, N.S. Vedrov, Α.Ρ. Dolgov κ.ά.) ανέπτυξαν μια σειρά μεθόδων για τον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης της δερματικής αντιδραστικότητας (θερμόμετρο δέρματος, χρονομετρική, μέθοδος για την μελέτη της εφίδρωσης, μέθοδοι προσδιορισμού ειδική και μη ειδική αντιδραστικότητα κ.λπ.).

Αφήστε μια απάντηση