Αντιβιοτικά έναντι μυκητιακών λοιμώξεων

By | 2020-01-23

Περιεχόμενα:

Σύμφωνα με την ΠΟΥ, η ονυχομυκητίαση (μυκητιασικές ασθένειες των νυχιών) μολύνει το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού. Φορώντας σφιχτά παπούτσια, πόδια που ιδρώνουν, μειωμένη ανοσία, ανεπαρκής υγιεινή του δέρματος των ποδιών δημιουργούν συνθήκες ευνοϊκές για τη διάδοση των παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μυκήτων.

Περιλαμβάνονται περισσότεροι από 50 τύποι πιθανών παθογόνων, για την καταπολέμηση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται με τη μορφή κρέμας, αλοιφών, ψεκασμών, βερνικιών. Σε προηγμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών, η δράση της οποίας στοχεύει σε συγκεκριμένο παθογόνο.

Πώς αναπτύσσεται η ονυχομυκητίαση;

Η μολυσματική φύση της ασθένειας συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωσή της και προκαλεί υψηλό βαθμό μολυσματικότητας. Η κλίμακα της ασθένειας επηρεάζεται από το κλίμα και τις κοινωνικές συνθήκες των ανθρώπων.

Απειλούνται τα ακόλουθα πρόσωπα:

  • Μεσήλικες και ηλικιωμένοι
  • Οι άνθρωποι που ζουν σε εύκρατα και ψυχρά κλίματα.
  • Άνδρες
  • Κάτοικοι μεγαλοπρεπών;
  • Εργαζόμενοι σε βιομηχανίες με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, υπάλληλοι λουτρών, σάουνες, πλυντήρια, ιατρικά ιδρύματα, αθλητές, στρατιωτικό προσωπικό.
  • Συγγενείς ασθενών με ονυχομυκητίαση.
  • Ασθενείς με περιφερική αγγειοπάθεια και άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Μυκητιασικές λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσουν οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος. Τις περισσότερες φορές, το πόδι και τα καρφιά σε αυτό επηρεάζονται. Συνήθως η ασθένεια δεν ξεφεύγει από μόνη της και μπορεί ακόμη και να προχωρήσει γρήγορα, ειδικά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ανάλογα με το βαθμό βλάβης της πλάκας, η μυκητιασική λοίμωξη χωρίζεται σε:

  • Κανονωματικό – με κανονικό πάχος και γυαλάδα του νυχιού, με τις αλλαγές του χρώματος, με κηλίδες και λωρίδες.
  • Υπερτροφική – το πάχος και το σχήμα της αλλαγής των νυχιών, η γυαλάδα εξαφανίζεται, ένα υγιές χρώμα, οι άκρες της πλάκας νυχιών καταστρέφονται.
  • Ατρόφια – το νυχτερίδες που προσβάλλεται από το κρεβάτι των νυχιών, έχει ένα βρώμικο γκρι χρώμα.

Κυρίως αιτιολογικοί παράγοντες μυκητιασικών λοιμώξεων των ποδιών είναι οι δερματοφύλακες. Λιγότερο συχνά, οι ζυμομύκητες και οι μη-δερματοφυτικές μύκητες μούχλας τους ενώνονται. Κατά κανόνα, μια μυκητιασική λοίμωξη δεν εμφανίζεται σε καθαρό δέρμα ή νύχι.

Μέθοδοι για τη θεραπεία μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών

Η αντιμετώπιση μιας μυκητιασικής λοίμωξης είναι πάντα μια μακρά διαδικασία, που εκτείνεται για πολλούς μήνες. Ποιες θεραπείες που πρέπει να ληφθούν από μια μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού θα πρέπει να αποφασίζονται από έναν αρμόδιο δερματολόγο. Μετά την εξέταση των μολυσμένων περιοχών και την εξακρίβωση της γενικής κατάστασης της υγείας του ασθενούς, πρέπει να πραγματοποιηθούν εργαστηριακές μελέτες επιδερμικών σωματιδίων και δέρματος. Βάσει των αποτελεσμάτων, θα γίνουν συμπεράσματα σχετικά με τον τύπο μυκητίασης και επιλεγμένων φαρμάκων που στοχεύουν το συγκεκριμένο παθογόνο.

Η θεραπευτική αγωγή για ονυχομυκητίαση περιλαμβάνει:

  • Αντιμυκητιασικά.
  • Βιταμίνες
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Αλοιφή, βερνίκια, σπρέι, κρέμες για εφαρμογή στην πλάκα των νυχιών.

Μια απλή πορεία μιας τέτοιας θεραπείας σας επιτρέπει να ξεφορτωθείτε εντελώς μια μυκητιακή λοίμωξη των νυχιών..

Αντιβιοτικά (αντιμικροβιακά) – μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια, μύκητες και άλλους μικροοργανισμούς.

Συστηματικά φάρμακα κατά των μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών

Η σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία διαθέτει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης. Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, χρησιμοποιώντας μόνο μέσα για εξωτερική χρήση.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, είναι απαραίτητα συστηματικά αντιμυκητιακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά για μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών πρέπει να επιλέγονται από τον γιατρό με βάση την ευαισθησία της μυκητίασης στη δραστική ουσία του φαρμάκου.

Επί του παρόντος, τα πιο κάτω αντιβιοτικά για μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών προδιαγράφονται συχνότερα:

  • Terbinafine – Ένα προσιτό ρωσικό φάρμακο που δημιουργεί αντιμυκητιακές συγκεντρώσεις στο κρεβάτι των νυχιών όταν λαμβάνεται από το στόμα. Μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα. Αποδεκτή θεραπεία ασθενών ηλικίας 3 ετών.
  • Κετοκοναζόλη – καταστρέφει την κυτταρική μεμβράνη των μυκήτων, η οποία συνεπάγεται το θάνατό τους. Πάρτε προφορικά 1 φορά την ημέρα με φαγητό. Ας υποθέσουμε ότι η λήψη είναι από 2 ετών.
  • Η ιτρακοναζόλη (Orungal) – επηρεάζει την κυτταρική μεμβράνη ευρέος φάσματος δερματοφυκών, ζυμομυκήτων και καλουπιών. Η μέγιστη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου επιτυγχάνεται όταν καταναλώνεται αμέσως μετά το φαγητό. Παίρνουν τρία στάδια των 7 ημερών (200 mg δύο φορές την ημέρα) με διάλειμμα 3 εβδομάδων. Στην παιδική ηλικία, χρησιμοποιούνται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη πιθανές αρνητικές συνέπειες.
  • Γκριζεοφουλβίνη – δρα ενάντια στους δερματομύκητες. Δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων που προκαλούνται από μαγιά και μούχλα. Η λήψη δεν συνιστάται μέχρι την ηλικία των 2 ετών. Αρνητική επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία κατά τη διάρκεια της θεραπείας και 6 μήνες μετά από αυτήν.
  • Τζελ Fungonis – Εισαγόμενο ανάλογο της terbinafine σε υψηλότερη τιμή. Καταστέλλει το πρώιμο στάδιο της βιοσύνθεσης στερολών σε μυκητιακά κύτταρα, γεγονός που τελικά οδηγεί στο θάνατό τους. Καταστέλλει δερματοφυτικά, μούχλα και κάποιους μικρούς μύκητες. μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών με τη βοήθεια του Gel Fungonis θεραπεύεται σε 6-12 εβδομάδες, χρησιμοποιώντας 1 δισκίο την ημέρα. Επιτρέπεται η χρήση από παιδιά ηλικίας 2 ετών.
  • Levorin – ένα φάρμακο που θεραπεύει μυκητιάσεις που προκαλούνται από μύκητες του γένους Candida και μερικά πρωτόζωα. Εφαρμόστε 1 δισκίο 2-4 φορές την ημέρα. Αποδεκτή θεραπεία για παιδιά ηλικίας από 2 ετών.
  • Τζελ Fungonis – ένα φάρμακο με ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης, με εξαίρεση τους μύκητες Aspergillus. Κατάλληλο για θεραπεία με βαθιές μυκητιάσεις. Πάρτε 1 φορά την ημέρα σε δοσολογία 150 mg μέχρι να αλλάξει εντελώς η πλάκα. Η εφαρμογή προκαλεί ελάχιστη ποσότητα παρενεργειών. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 4 ετών.
  • Βορικοναζόλη – ένα φάρμακο που προέρχεται από το Gel Fungonis, δεκάδες φορές πιο δραστικό έναντι μυκήτων που είναι ανθεκτικά σε αυτό (για παράδειγμα, μύκητες Aspergillus). Εφαρμόστε μέσα σε μία ώρα πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά από αυτό, 1 ταμπλέτα. Προσοχή μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας από 3 ετών.

Είτε θα γίνει μονοθεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών με αντιβιοτικά, είτε θα προσφερθεί στον ασθενή ένα σύνθετο φάρμακο για τη θεραπεία της μυκητίασης, εναπόκειται στον δερματολόγο να αποφασίσει. Στην περίπτωση σωστά επιλεγμένων αντιμυκητιασικών φαρμάκων και συμμόρφωσης με το σχήμα των φαρμάκων, μπορείτε να βασιστείτε σε μια πλήρη θεραπεία για την ονυχομυκητίαση.

Θεραπεία των μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών με αντιβιοτικά: μια λίστα με τα ναρκωτικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της ονυχομύκωσης πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας. Ανεξάρτητα από τη μορφή και το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιμυκητιασικοί παράγοντες που έχουν αντισηπτικές, αντιφλεγμονώδεις και αναγεννητικές επιδράσεις. Αλλά αν η νόσος διαγνωστεί σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, η απαλλαγή από αυτό θα είναι πολύ πιο δύσκολη..

Για την εξάλειψη της προχωρημένης μορφής βλάβης, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Οι μυκολόγοι προειδοποιούν ότι τα αντιβιοτικά για μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών θα βοηθήσουν στην υπερνίκηση της νόσου στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, καθώς έχουν επιζήμια επίδραση σε όλους τους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών.

Είναι δυνατόν να πραγματοποιήσω μόνος μου τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, πολλοί ασθενείς κάνουν ένα κοινό λάθος – παίρνουν αντιβιοτικά για μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών χωρίς προηγούμενη διαβούλευση και αρχίζουν τη θεραπεία.

Μια τέτοια θεραπεία συχνά αποδεικνύεται άσκοπη, διότι, παρά το ευρύ φάσμα επιδράσεων, ορισμένα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα έναντι ορισμένων παθογόνων της λοίμωξης, αλλά προκαλούν ένα σοβαρό πλήγμα σε όλο το σώμα και ωφέλιμα βακτήρια που είναι απαραίτητα για τη λειτουργία διαφόρων εσωτερικών συστημάτων.

Οι ειδικοί λένε ότι η θεραπεία των μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών με αντιβιοτικά είναι κατάλληλη μόνο σε 2 περιπτώσεις:

  • η ονυχομυκητίαση διαγνώστηκε σε προχωρημένο στάδιο, όταν μια δευτερογενής λοίμωξη εντάχθηκε στην ασθένεια. Σε μια τέτοια κατάσταση, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητη και θα πρέπει να στοχεύει στην καταπολέμηση της δευτερογενούς λοίμωξης και όχι στην ίδια την μυκητιακή λοίμωξη.
  • μικροσκοπική εξέταση επιβεβαίωσε ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της παθολογίας είναι μύκητες του γένους Candida. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παρασκευάσματα πολυενίου συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση αυτών των παθογόνων παραγόντων.

Εάν ο ασθενής συνταγογραφεί ανεξάρτητα αντιβιοτικά για τον εαυτό του ενάντια σε μια μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών, με αναλφάβητη επιλογή και χρήση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πολλαπλών επιπλοκών:

  • δυσπεψία. Με τον όρο αυτό, εξασθενεί η λειτουργία της πεπτικής οδού που προκύπτει από τις αρνητικές επιπτώσεις των αντιβιοτικών στην εντερική μικροχλωρίδα και σε άλλα εσωτερικά όργανα.
  • αλλεργική αντίδραση. Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση για δερματικά εξανθήματα, η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση της επιδερμίδας.
  • διαταραχή της νευρικής δραστηριότητας λόγω της υψηλής τοξικότητας του φαρμάκου.
  • ανάπτυξη νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας. Αυτά τα όργανα εμπλέκονται στην επεξεργασία των δραστικών συστατικών των αντιβιοτικών, έτσι υποφέρουν κυρίως.

Είναι σημαντικό! Μπορείτε να ξεκινήσετε μια πορεία θεραπείας των μυκητιασικών ασθενειών μόνο μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού. Ο ειδικός πρέπει να γράψει ραντεβού για πολλαπλές εξετάσεις και λαμβάνοντας υπόψη τα ληφθέντα δεδομένα, επιλέξτε ένα αντιβιοτικό.

Μορφές αντιβιοτικών κατά της μυκητιασικής λοίμωξης

Αν κάποιος υποδηλώνει την παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης, το πρώτο πράγμα που συνιστάται είναι να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή, ο οποίος μετά από φυσιολογική εξέταση θα παραπέμψει σε έναν δερματολόγο ή μυκολόγο. Εάν η μυκητιασική λοίμωξη βρίσκεται σε προχωρημένη μορφή, θα πρέπει να καταπολεμηθεί με τη λήψη αντιβιοτικών.

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο και τον τύπο της μυκητίασης, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Εάν η ασθένεια είναι δύσκολο να θεραπευτεί, η λήψη φαρμάκων πρέπει να είναι μεγάλη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με μυκητιασικές ασθένειες, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται με τη μέθοδο των παλμών: ο ασθενής καταναλώνει μεγάλες δόσεις του φαρμάκου για αρκετές ημέρες με μακρά διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθήσει μια σειρά από πολυβιταμίνες που θα συμβάλλουν στην ενίσχυση της ανοσίας.

Τοπικά αντιβιοτικά

Η υψηλή αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών οφείλεται στη σύνθεσή τους. Τα φάρμακα σε αυτή τη φαρμακευτική κατηγορία περιλαμβάνουν τα πιο δραστικά και επιθετικά συστατικά που εντοπίζουν και καταστρέφουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς..

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία και να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο θα πρέπει να επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάγνωση.

Μεταξύ των τοπικών αντιβιοτικών κατά των μυκητιασικών λοιμώξεων της πλάκας νυχιών, τα ακόλουθα φάρμακα έχουν αποδειχθεί καλύτερα:

  1. Mycoheptin. Το αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και αλοιφών. Το εργαλείο ανήκει στην κατηγορία των συνθετικών ναρκωτικών, επιτυγχάνεται θετικό αποτέλεσμα λόγω της ικανότητας να καταστρέφουν τις εσωτερικές διεργασίες στα κύτταρα των μυκήτων ζυμομυκήτων και άλλων παθογόνων μυκητιάσεων. Διορίζεται όχι μόνο για την εξάλειψη μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών, αλλά και για την καταπολέμηση της διάχυτης διάβρωσης, καθώς και των βλαβών των πτυχών του δέρματος.
  2. Νυστατίνη. Αυτή η ουσία είναι ενσωματωμένη στα μόρια των παθογόνων κυττάρων και σχηματίζει πολλούς διαύλους σε αυτήν, εξαιτίας των οποίων διαταράσσονται οι διεργασίες μεταβολισμού του νερού. Οι ειδικοί λένε ότι το Nystatin είναι ένα από τα ταχύτερα φάρμακα.
  3. Levorin. Αυτό το πολυένιο αντιβιοτικό δεσμεύεται στις μεμβράνες των παθογόνων κυττάρων και αυξάνει τη διαπερατότητα της μεμβράνης αρκετές φορές, γεγονός που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.
  4. Τζελ Fungonis. Μια σύγχρονη αλοιφή που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση διαφόρων μορφών δερματικών αλλοιώσεων. Αυτό το φάρμακο συνιστάται να εφαρμόζεται σε προηγουμένως ατμοποιημένα και απολυμασμένα πόδια..

Η συχνότητα χρήσης εξωτερικών αντιβιοτικών, καθώς και η δοσολογία αυτών των κρέμες και αλοιφές, επιλέγονται ξεχωριστά και ορίζονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Αντενδείξεις για τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων

Οι μυκολόγοι προειδοποιούν ότι τα αντιμυκητιακά αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, αφού συμβουλευτούν έναν ειδικό και διαβάσουν πλήρως τις οδηγίες. Πρέπει να καταλάβετε ότι τέτοια φάρμακα έχουν πολλαπλές αντενδείξεις για χρήση, πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Η άρνηση χρήσης αντιβιοτικών συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ένα άτομο έχει προδιάθεση για μια αλλεργική αντίδραση. Με την τάση για αλλεργίες, συνιστάται να εγκαταλείπονται όχι μόνο τα δισκία, αλλά και τα αντιβιοτικά που προορίζονται για εξωτερική χρήση.
  • ηπατική ή νεφρική νόσο.
  • ατομική δυσανεξία σε ενεργά συστατικά.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
  • η παρουσία οξέων γαστρεντερικών ασθενειών (με τέτοιες αλλοιώσεις, τα αντιβιοτικά δισκίων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα).

Εάν μερικές ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας ο ασθενής έχει παρενέργειες, είναι επείγουσα η ενημέρωση του θεράποντος ιατρού που θα ακυρώσει το φάρμακο και θα το αντικαταστήσει με ένα ανάλογο.

Συμπέρασμα

Οι λανθάνουσες μορφές μυκητιακών βλαβών είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, έτσι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αδύνατο να αποφευχθεί η θεραπεία με αντιβιοτικά. Αλλά πρέπει να θυμηθείτε ότι αυτή η θεραπεία είναι πολύ δραστική και χτυπά όχι μόνο παθογόνα βακτήρια.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία σχεδόν πάντα επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και την ανοσία, μετά από μια τέτοια θεραπεία ο ασθενής θα πρέπει να αποκαταστήσει την υγεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ πιο συνετό να αναζητήσουμε επαγγελματική βοήθεια στο αρχικό στάδιο της νόσου, όταν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την παθολογία χρησιμοποιώντας συμβατικούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες.

Αντιμυκητιακά φάρμακα μετά από αγωγή με αντιβιοτικά

Τα αντιμυκητιακά ή άλλως αντιμυκητιακά φάρμακα είναι μια εκτεταμένη κατηγορία διάφορων χημικών ενώσεων με ειδική δραστικότητα έναντι παθογόνων μυκήτων. Είναι φυσικής προέλευσης και λαμβάνονται με χημική σύνθεση. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες που διαφέρουν στη χημική δομή, την κλινική χρήση για διάφορες μυκητιάσεις (μυκητιασικές λοιμώξεις), καθώς και τα χαρακτηριστικά του φάσματος δραστικότητας.

Μέχρι σήμερα, η ανάγκη για χρήση αντιμυκητιακών φαρμάκων σε δισκία, κρέμες, πηκτές, υγρά έχει αυξηθεί σημαντικά. Αυτό οφείλεται στη συχνή χρήση ισχυρών αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, στην ακατάλληλη χρήση τους, ενίοτε ακατάλληλη και αδικαιολόγητη. Εκτός από την αύξηση του αριθμού των ασθενών με διάφορες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και με την αύξηση του επιπολασμού σοβαρών μορφών συστηματικών μυκητιάσεων.

Ακολουθεί μια σύντομη επισκόπηση αντιμυκητιακών δισκίων. Αυτά τα φάρμακα έχουν έναν αριθμό αντενδείξεων και ανεπιθύμητων παρενεργειών, επομένως ο σκοπός, η δοσολογία και η διάρκεια χορήγησής τους πρέπει να καθορίζονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα θα πρέπει να ακολουθούν αυστηρά τη θεραπευτική αγωγή και τη θεραπευτική αγωγή, να μην διακόπτουν τη συνταγογραφούμενη θεραπευτική αγωγή μόνοι τους, να λαμβάνουν μία δόση σε τακτά χρονικά διαστήματα και να μην παραλείπουν δόση. Εάν το φάρμακο χάθηκε, θα πρέπει να πάρετε την επόμενη δόση όσο το δυνατόν γρηγορότερα, χωρίς να διπλασιάσετε τη δόση. Η ακανόνιστη πρόσληψη, οι παραλείψεις και ο πρόωρος τερματισμός της θεραπείας αυξάνουν τον κίνδυνο υποτροπής.

Αντιμυκητιακοί παράγοντες της ομάδας – Πολυένες:

Μεταξύ όλων των αντιμυκητιασικών φαρμάκων, τα πολυένια έχουν το ευρύτερο φάσμα δραστηριότητας. Αυτές περιλαμβάνουν – νυστατίνη, ναταμυκίνη, λεβορίνη, αμφοτερικίνη Β. Όταν χρησιμοποιούνται τοπικά, είναι κυρίως δραστικές σε Candida spp., Η ναταμυκίνη (Pimafucin) είναι επίσης δραστική κατά των πρωτόζωων, για παράδειγμα, των τριχομονάδων. Οι ψευδο-αλλεσερίες και οι δερματομυκήτες είναι ανθεκτικές στα πολυένια, δηλαδή στην εμβέλεια αυτής της ομάδας αντιμυκητιασικών φαρμάκων – καντιδίωση των βλεννογόνων, του δέρματος, του γαστρεντερικού.

Νυστατίνη – αντιμυκητιασικό αντιβιοτικό από την ομάδα πολυενών, ιδιαίτερα δραστικό έναντι μυκήτων του γένους Candida. Δεν απορροφάται πρακτικά από το πεπτικό σύστημα. Πρόσφατα δεν χρησιμοποιήθηκε.

  • Ενδείξεις χρήσης: Καντιντίαση του δέρματος, των εντέρων, της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Πρόληψη και θεραπεία της γαστρεντερικής καντιντίασης που προκύπτει από παρατεταμένη αντιβιοτική αγωγή με τις σειρές τετρακυκλίνης και πενικιλίνης. Πρόληψη της καντιντίασης στην μετεγχειρητική περίοδο κατά τη διάρκεια γαστρεντερικής χειρουργικής.
  • Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία.
  • Παρενέργειες: Αλλεργικές αντιδράσεις, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, ρίγη, διάρροια.
  • Τιμή: 15-50 τρίψτε.

Levorin – πιο δραστική εναντίον Candida albicans, πρωτόζωα Trichomonas, αμοιβάδα, Leishmania. Με την προστατική υπερτροφία μειώνει τα δυσουρικά φαινόμενα, μερικές φορές μειώνει το μέγεθος του αδενώματος.

  • Ενδείξεις χρήσης: Καντιντίαση του δέρματος, των εντέρων, της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Τα δισκία Levorin χρησιμοποιούνται για υποψηφιότητα, γαστρεντερική καντιντίαση, με προστατική υπερτροφία ως μέρος σύνθετης θεραπείας.
  • Αντενδείξεις: ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, οξεία εντερική ασθένεια μη μυκητιακής προέλευσης, γαστρικό έλκος, εγκυμοσύνη, παγκρεατίτιδα. Προσοχή – για παιδιά κάτω των 2 ετών και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • Παρενέργειες: μειωμένη όρεξη, αλλεργικές αντιδράσεις, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία.

Pimafucin (Natamycin) – ένα αντιμυκητιακό αντιβιοτικό πολυενίου που έχει μυκητοκτόνο αποτέλεσμα. Οι περισσότερες μορφές παθογόνου ζύμης είναι ευαίσθητες στην pimafucin, συμπεριλαμβανομένων των γενών Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Τα δισκία πιμαφουκίνης, με εντερική επικάλυψη, έχουν αποτέλεσμα μόνο στον εντερικό αυλό, χωρίς συστηματικό αποτέλεσμα.

  • Ενδείξεις χρήσης: εντερική καντιντίαση, κολπική καντιντίαση, οξεία ατροφική καντιντίαση σε ασθενείς με ανοσοποιητική ανεπάρκεια, μετά από θεραπεία με κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά, κυτταροστατικά. Ίσως η χρήση της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Παρενέργειες: διάρροια, ναυτία, μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου και να περάσουν ανεξάρτητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Τιμή: η μέση τιμή είναι 400 ρούβλια. για 20 δισκία.

Αμφοτερικίνη Β – τα ανάλογα Ambizom, Amfoglukamin, Amfotsil, Amfolip, Fungizon είναι ένα προϊόν λυοφιλοποίησης για εγχύσεις. Χρησιμοποιείται για απειλητικές για τη ζωή, προοδευτικές μυκητιασικές λοιμώξεις, διαδεδομένες μορφές καντιντίασης, λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, περιτονίτιδα, μυκητιασική σήψη.

Αντιμυκητιακά φάρμακα της ομάδας – Αζόλες:

Αζόλες – μια ομάδα συνθετικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου ενός φαρμάκου για το τσίχλα Fungonis Gel, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη. Η κετοκοναζόλη μετά την εισαγωγή της ιτρακοναζόλης στην πράξη έχει χάσει τη σημασία της, λόγω της υψηλής τοξικότητάς της και επί του παρόντος χρησιμοποιείται κυρίως για τοπική αγωγή των μυκητιάσεων. Αυτή η ομάδα αντιμυκητιασικών ουσιών είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ορισμένων τύπων λειχήνων, μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος, των νυχιών, του τριχωτού της κεφαλής, της καντιντίασης των βλεννογόνων.

Κετοκοναζόλη, αναλόγων Οροναζόλη Μυκοζωράλη, Γεύση Fungonis, Fungavis – ένα συνθετικό παράγωγο της διοξολάνης ιμιδαζόλης, δραστικής σε μύκητες παρόμοιους με ζυμομύκητες, δερματόφυτα, ανώτερους μύκητες και διμορφικούς μύκητες.

  • Ενδείξεις χρήσης: Λοιμώξεις του δέρματος, των βλεννογόνων, του τριχωτού της κεφαλής που προκαλούνται από τη ζύμη και τα δερματόφυτα. Προβλέπεται για την αναποτελεσματικότητα της τοπικής θεραπείας λόγω του μεγάλου μεγέθους των πληγείσων περιοχών, του ισχυρού βάθους της βλάβης και της αντοχής στη θεραπεία με άλλους αντιμυκητιασικούς παράγοντες. Με πολύχρωμο λειχήνες, δερματοφυτότωση, θυλακίτιδα, χρόνια καντιντίαση του δέρματος, του στόματος και του φάρυγγα, υποτροπιάζουσα κολπική καντιντίαση.
  • Αντενδείξεις: Ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, χρόνιες και οξείες νόσους των νεφρών, συκώτι. Με προσοχή – κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, των παιδιών κάτω των 3 ετών, των γυναικών άνω των 50 ετών, κατά τη λήψη ηπατοτοξικών φαρμάκων.
  • Παρενέργειες: Πεπτικό σύστημα – ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετος, απώλεια όρεξης, τοξική ηπατίτιδα. Νευρικό σύστημα: ζάλη, κεφαλαλγία, υπνηλία, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αιματοποιητικά όργανα: αιμολυτική αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία. Γεννητικό σύστημα: ανικανότητα, ολιγοσπερμία, δυσμηνόρροια. Αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης, πυρετού, φωτοφοβίας.
  • Τιμή: η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι Fungavis 160 τρίψτε, Τζελ Fungonis 10 καρτέλα 550 τρίψιμο, 30 καρτέλα 1500 τρίβετε.., Mycozoral 30 καρτέλα. 330 τρίψτε.

Ιτρακοναζόλη – ανάλογα Fungonis Gel, Itrazole, Canditral, Orungal, Rumikoz, Orunit. Τα συνθετικά αντιμυκητιακά φάρμακα σε δισκία έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των μυκήτων: δερματόφυτα, μαγιά Candida spp και μύκητες μούχλας. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για μυκητιάσεις θα πρέπει να αξιολογείται 2-4 εβδομάδες μετά το τέλος, όταν χορηγείται με φάρμακα για μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών μετά από 6-9 μήνες.

  • Ενδείξεις χρήσης: δερματομυκητίαση, αιδοιοκολπική καντιντίαση, πολύχρωμες λειχήνες, κερατομυκητίαση, μυκητιασικές νυχτερινές παθήσεις, καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας που προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζύμη και δερματόφυτα, καθώς και συστηματική ασπεργίλλωση, κρυπτοκόκκωση, καντιντίαση σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα. Και επίσης με τη σποροτρίωση, την ισταπλάσμωση, την παρακοκκιδιοειδή, τη βλαστομυκητίαση και άλλες μυκητιάσεις.
  • Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Με προσοχή στην παιδική ηλικία και το γήρας, με νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, με εξασθενημένη ακοή, σοβαρές πνευμονικές παθήσεις, ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • Παρενέργειες: Αιματοποιητικά όργανα: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία. Μεταβολισμός: υποκαμελμία. Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειοοίδημα, ασθένεια ορού, αναφυλακτικές και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις. Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, περιφερική νευροπάθεια, ζάλη. Πεπτικό σύστημα: έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ηπατίτιδα, διαταραχή γεύσης, οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Συναίσθητα όργανα: εμβοές, προβλήματα όρασης. Δέρμα: εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα, κνίδωση, φωτοευαισθησία, απολεπιστική δερματίτιδα. Μυοσκελετικό σύστημα – μυαλγία, αρθραλγία. Γεννητικό σύστημα – παραμορφώσεις της εμμήνου ρύσεως, πολλακιουρία, ακράτεια ούρων, στυτική δυσλειτουργία.
  • Τιμή: Orungal κάψουλες 14 τεμ. 2660 – 2800 τρίψτε., Rummycosis 6 κάψουλες 270-300 τρίψτε. 14 κάψουλες 580-600 τρίψτε., Ιτραζόλη – 6 κάψουλες 360-380 τρίψτε, 14 κάψουλες 620-800 τρίψτε.., Τζελ Fungonis 6 καψάκια 310 ρούβλια, 10 κάψουλες 450 ρούβλια. 14 κάψουλες 560-620 τρίψτε.

Τζελ Fungonis – ανάλογα Γέλη Vero-Fungonis, Diflucan, Medoflucon, Diflazon, Mikomaks, Mikosist, Mikoflucan, Flucostat. Αντιμυκητιακά δισκία σε δισκία με εξαιρετικά ειδική δράση, αναστέλλουν τη δραστηριότητα των μυκητιακών ενζύμων, διαταράσσουν την ανάπτυξη και την αντιγραφή τους.

  • Ενδείξεις χρήσης: Γενικευμένη καντιντίαση με βλάβες στο αναπνευστικό σύστημα, στα κοιλιακά όργανα, στα μάτια και στα ουρογεννητικά όργανα. Συστηματικές αλλοιώσεις από μύκητες Cryptococcus – σήψη, μηνιγγίτιδα, λοιμώξεις των πνευμόνων και του δέρματος, σε ασθενείς με διάφορες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και με φυσιολογική ανοσοαπόκριση. Καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου, οισοφάγου, φάρυγγα, μη επεμβατική βρογχοπνευμονική καντιντίαση. Γενετική καντιντίαση, πρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων σε ασθενείς με κακοήθεις όγκους. μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού, μυκητίαση του δέρματος: σώμα, νύχια (ονυχομυκητίαση), με πετυρίαση versicolor. Οι βαθιές ενδημικές μυκοζοπλασίες σποροτριχώσεις, κοκκιδιοειδώσεις και ιστοπλάσμωση σε ασθενείς με φυσιολογική ανοσία.
  • Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία, ταυτόχρονη χρήση τερφεναδίνης και αστεμιζόλης, γαλουχία. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, άτομα με οργανικές καρδιακές παθήσεις..
  • Παρενέργειες: Πεπτικό σύστημα: ναυτία, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, αλλαγή γεύσης, μειωμένη ηπατική λειτουργία. Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, κράμπες. Αιματοποιητικά όργανα: ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία. Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, εξιδρωτικό ερύθημα, οίδημα προσώπου, αγγειοοίδημα, κνίδωση, κνησμός του δέρματος. Καρδιαγγειακό σύστημα: κοιλιακή μαρμαρυγή / πτερυγισμός, αυξημένο διάστημα Q-T.
  • Τιμή: Τζελ Fungonis -150 mg 1 κουτί – 15 ρούβλια, 50 mg. 7pcs. – 32 τρίψτε., Diflucan – 150 mg – 720 ρούβλια. 50mg 7pcs -850 τρίψτε. Μυκοσμία 150 mg. 1 τεμ. – 270 τρίβες, 50 mg 7 τεμ. – 550 ρούβλια. Flucostat -150 mg. 1 τεμ. – 150 τρίβες, 50 mg, 7 τεμ. – 250 τρίβει.

Τα αντιμυκητιακά δισκία – οι αζόλες πρέπει να πλένονται με άφθονο νερό και να λαμβάνονται μαζί με τα τρόφιμα. Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη οξύτητα στο στομάχι, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με υγρά που έχουν όξινη αντίδραση. Όταν λαμβάνετε συστηματικές αζόλες, αστεμιζόλη, τερφεναδίνη, πιμοζίδη, σισαπρίδη, κινιδίνη, λοβαστατίνη και σιμβαστατίνη δεν πρέπει να λαμβάνονται. Μη χρησιμοποιείτε αζόλες σε δισκία για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Δείτε τα κεριά από την τσίχλα

Ομάδα αντιμυκητιακού χάπια – αλλυλαμίνες:

Οι αλλυλαμίνες είναι συνθετικά αντιμυκητιασικά, οι κύριες ενδείξεις για την χρήση των οποίων είναι δερματομυκητίαση – μυκητιακές νυχίες, δέρμα, τρίχες, λειχήνες.

Terbinafine – ανάλογα Terbinox, Terbizil, Exciter, Bramisil, Fungonis Gel. Αυτή είναι η αλλυλαμίνη, η οποία έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης σε σχέση με μύκητες που προκαλούν ασθένειες των νυχιών, του δέρματος, των μαλλιών, συμπεριλαμβανομένων των δερματοφυκών. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις έχει επίδραση στην μούχλα και στους διόμορφους μύκητες..

  • Ενδείξεις χρήσης: μυκητιάσεις του τριχωτού της κεφαλής, καρφιά (ονυχομυκητίαση), θεραπεία δερματομύκωσης των ποδιών, κορμός, πόδια, σε περιπτώσεις όπου ο επιπολασμός της λοίμωξης είναι έντονος και ενδείκνυται χορήγηση από του στόματος αντιμυκητιασικών παραγόντων. Για τη θεραπεία πολύχρωμων λειχήνων, η Terbinafine χρησιμοποιείται μόνο ως τοπική θεραπεία, η χορήγηση από το στόμα με αυτήν την ασθένεια δεν είναι πολύ αποτελεσματική..
  • Αντενδείξεις: Δεν συνιστάται σε ασθενείς με ενεργό, χρόνιο ήπαρ και νεφροπάθειες. Εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  • Παρενέργειες: Ανοσοποιητικό σύστημα: συστηματικός και δερματικός ερυθηματώδης λύκος. Νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος. διαταραχές στη γεύση, ζάλη. Πεπτικό σύστημα: δυσπεψία, αίσθημα πληρότητας του στομάχου, ναυτία, απώλεια της όρεξης, κοιλιακό άλγος, διάρροια. Δερματολογικές αντιδράσεις: δερματικές αντιδράσεις, εξανθήματα όπως η ψωρίαση στο δέρμα. Μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.
  • Τιμή: Terbizil 14 τεμάχια 1000 τρίβουν, 28 τεμάχια 1800 τρίβουν. Τζελ Fungonis 14 τεμάχια 1800 τρίβουν. Terbinox 14 τεμάχια 580 τρίβουν. Terbinafine 14 τεμ. 480-560 τρίψτε.

Η τερμπιναφίνη λαμβάνεται από το στόμα ανεξάρτητα από το γεύμα, πρέπει να πλένεται με αρκετή ποσότητα νερού. Κατά τη θεραπεία οποιωνδήποτε από του στόματος αντιμυκητιασικών φαρμάκων, η χρήση αλκοόλης αντενδείκνυται.

Η ανάγκη για αντιμυκητιακά φάρμακα

Ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από μειωμένη ασυλία αυξάνεται επίσης. Χάνουν τη φυσική άμυνα του σώματος και γίνονται ευαίσθητα σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων.

Πριν από την περιγραφή των υφιστάμενων αντιμυκητιασικών φαρμάκων στην αγορά με δισκία, πρέπει να ειπωθεί ότι δεν πρέπει να διακόπτονται. Επίσης, σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε ανεξάρτητα να αλλάξετε τη δοσολογία και να παραλείψετε το φάρμακο.

Κατατάσσονται ως αντιμυκητιακά φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

Αυτές οι δραστικές ουσίες είναι δραστικές στην καταπολέμηση των μυκητιασικών λοιμώξεων του γένους Candida και η ναταμυκίνη καταστρέφει επίσης τα πρωτόζωα.

Όμως, παρά το ευρύ φάσμα, το πεδίο των πολυενών περιορίζεται στις μολύνσεις του πεπτικού συστήματος, του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών.

Η νυστατίνη είναι ίσως το πιο διάσημο φάρμακο από την ομάδα πολυενίου. Η αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από τους μύκητες Candida. Πρέπει να πω ότι αυτή τη στιγμή δεν εφαρμόζεται σχεδόν ποτέ. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα μπορούν να θεωρηθούν χαμηλή τιμή και αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της καντιντίασης. Υπάρχει όμως μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, με τη μορφή αλλεργιών, συμπτωμάτων δυσπεψίας (ναυτία, έμετος, διάρροια). Μπορείτε να δώσετε προσοχή στην ουκρανική παραγωγή ουσιών Nystatin.

Ναταμυκίνη, γνωστή με την εμπορική ονομασία «Pimafucin» έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί σε σχέση με διάφορα είδη μυκήτων, ζυμομυκήτων μυκήτων. Αυτά τα αντιμυκητιακά δισκία ευρέως φάσματος δεν έχουν γενικευμένη, συστημική επίδραση στο σώμα. Είναι συνταγογραφούμενα για μυκητιακές λοιμώξεις (καντιντίαση) του πεπτικού συστήματος, βλεννογόνων μεμβρανών, οξεία καντιντίαση σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται ως προφυλακτικό μετά από μια σειρά αντιβιοτικών και κορτικοστεροειδών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκφράζονται επίσης ως αλλεργικές αντιδράσεις και πεπτικές διαταραχές..

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά κατά των μυκητιακών παθήσεων που επηρεάζουν το τριχωτό της κεφαλής, το δέρμα και τα νύχια. Βοηθούν επίσης στην καταπολέμηση της καντιντίασης των βλεννογόνων, ιδιαίτερα του κόλπου..

Το πιο γνωστό προϊόν είναι το Fungonis Gel, που πωλείται με τα εμπορικά ονόματα Flucostat ή Diflucan. Αυτά είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένα αντιμυκητιακά αντιδραστήρια που δρουν ενάντια στα μυκητιακά ένζυμα, τα οποία διαταράσσουν την ανάπτυξή τους και την αναπαραγωγή τους..

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Gel Fungonis είναι αρκετά ευρείες:

  • Γενικευμένη καντιντίαση. Περιλαμβάνει βλάβη του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος, των οφθαλμών και των κοιλιακών οργάνων.
  • Συστηματική βλάβη που προκαλείται από μύκητες του γένους Cryptococcus.
  • Καντιντίαση των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων.
  • μυκητιασική λοίμωξη που επηρεάζει το πόδι και το δέρμα, τα νύχια.
  • Pityriasis versicolor.

Αντενδείξεις: υψηλή ευαισθησία του ασθενούς στο Gel Fungonis, περίοδος θηλασμού. Χρησιμοποιήστε με προσοχή τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε ασθενείς με καρδιακές ανεπάρκειες.

Αυτά τα αντιμυκητιασικά μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αλλεργιών, πεπτικών διαταραχών. Η εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων από το νευρικό σύστημα, όπως:

Το αιματοποιητικό σύστημα μπορεί επίσης να ανταποκριθεί στη λήψη φαρμάκων αυτής της ομάδας με λευκοπενία, θρομβοπενία.

Όταν παίρνετε αντιμυκητιασικά φάρμακα από την ομάδα αζόλης, πρέπει να έχετε κατά νου ότι τα δισκία υποτίθεται ότι είναι μεθυσμένα με άφθονο νερό και ότι πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα με τα γεύματα.

Αλλυλαμίνες

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν επίσης συνθετική προέλευση. Οι ενδείξεις για χρήση περιορίζονται σε δερματομύκητες, δηλ. βλάβες του δέρματος και των εξαρτημάτων του.

Δεν συνιστάται η χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων αυτής της ομάδας, ιδιαίτερα της Terbinafine, για άτομα με νεφρικά και ηπατικά νοσήματα. Είναι επίσης σημαντικό να πίνετε χάπια με άφθονο νερό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο συνδυασμός οποιουδήποτε φαρμάκου με αλκοόλ δεν συνιστάται.

Άλλες ομάδες αντιμυκητιασικών φαρμάκων

Οι εχινοκανδίνες είναι αποτελεσματικές κατά των μυκήτων του γένους Candida, ορισμένων ειδών του Aspergillius.

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα με ένα ευρύ φάσμα δράσης σε δισκία, που ανήκουν στην ομάδα των εχινοκανδινών, έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

  • Εύρος δράσης, συμπεριλαμβανομένων όλων των τύπων μυκήτων που προκαλούν καντιντίαση.
  • Μπορεί να είναι φάρμακα που επιλέγονται ως υποκατάστατο της αντοχής του ασθενούς στο Gel Fungonis.
  • Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου σας επιτρέπει να παίρνετε το φάρμακο λιγότερο συχνά.
  • Η τοξικότητα των εχινοκανδινών είναι αρκετά χαμηλή, ένα εξαιρετικά χαμηλό ποσοστό ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία ασθενών με νεφρική νόσο.

Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν είναι πολύ αποτελεσματική ενάντια στην μυκητιακή ενδοφθαλμίτιδα.

Εξωτερικές εγκαταστάσεις

Οι αντιμυκητιασικές αλοιφές είναι επίσης αποτελεσματικές στη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων των ποδιών και των νυχιών. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία θα είναι ένας συνδυασμός δισκίων με εξωτερικούς παράγοντες, ειδικά σε δύσκολες περιπτώσεις, τότε η αλοιφή γίνεται βοηθητικό πρόσθετο εργαλείο.

Προκειμένου η αλοιφή και η κρέμα να έχουν τη μέγιστη αποτελεσματικότητα, είναι απαραίτητο να απολεπιστεί το κερατινοποιημένο στρώμα του δέρματος, βελτιώνοντας τη διαπερατότητα των εξωτερικών παραγόντων. Κερατολυτική αλοιφή με δράση διάλυσης περιλαμβάνει παρασκευάσματα ναφθαλάνης, σαλικυλικού οξέος ή θείου.

Κατά κανόνα, οι εξωτερικοί παράγοντες, όπως η αντιμυκητιασική αλοιφή, χρησιμοποιούνται με ηλικιακούς περιορισμούς και απαγορεύονται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Δεν υπάρχει λόγος να εξαπατηθεί από το γεγονός ότι η αλοιφή εφαρμόζεται στο δέρμα, απορροφάται εντούτοις στο αίμα και έχει ένα ελαφρύ αλλά συστηματικό αποτέλεσμα.

Το Fungonis Gel είναι η πιο κοινή αντιμυκητιασική λοίμωξη των νυχιών. Είναι στην ελεύθερη αγορά, έχει ένα μικρό αριθμό αντενδείξεων.

Στα φάρμακα με μυκητοκτόνο, δηλ. σκοτώνει μια μυκητιακή λοίμωξη, το αποτέλεσμα είναι το Ifenec. Έχει καθιερωθεί ως ένα αρκετά αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος. Σε περίπτωση δερματομύκωσης και βλάβης των νυχιών, το Exifin μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί..

Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα των αλλοιώσεων του δέρματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Mycoseptin. Έχει ένα στυπτικό αποτέλεσμα, μειώνοντας τον κνησμό του δέρματος και διευκολύνοντας την επούλωση..

Τι μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα για τοπικά παιδιά περιλαμβάνουν παράγωγα:

Κατά κανόνα, οι εξωτερικοί παράγοντες είναι αποτελεσματικοί σε περίπτωση δερματικής αλλοίωσης, με δερματοφυτότωση του δέρματος. Εάν διαγνωστεί μια μυκητιακή νόσος της στοματικής κοιλότητας, τότε τα χρήματα με τη μορφή πάστας ή δισκίων είναι αποτελεσματικά.

Σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών, ονυχομυκητίαση, οι τοπικές θεραπείες μπορεί να είναι άχρηστες. Τα εξωτερικά μέσα δεν μπορούν να εισχωρήσουν βαθιά μέσα στην πλάκα των νυχιών. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι αντιμυκητιασικά βερνίκια. Επιπλέον, σχηματίζουν ένα προστατευτικό φιλμ στο νύχι, το οποίο εμποδίζει την πρόσβαση οξυγόνου στα κύτταρα των μυκήτων. Για να λειτουργήσει το βερνίκι, το νύχι πρέπει να καθαρίζεται και να τρίβεται πριν την επικάλυψη με το φάρμακο..

Μεταξύ των συστηματικών φαρμάκων, διακρίνονται η γκριζεοφουλβίνη και η κετοκοναζόλη. Αυτά τα χρήματα πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι όλα αυτά τα φάρμακα έχουν συστημική επίδραση και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή δόση και τη σωστή θεραπεία, μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κάνει αυτό.

Στα παιδιά, είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, διότι εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο αλλεργιών. Η αμφοτερικίνη Β, για παράδειγμα, δεν συνιστάται για πρακτική χρήση σε παιδιά, λόγω του υψηλού επιπέδου τοξικότητας του φαρμάκου.

Γενικές συστάσεις

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα είναι ιδιαίτερα τοξικά, προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις και άλλες παρενέργειες. Με το λάθος φάρμακο, είναι δυνατό να αναπτυχθεί η αντίσταση των μυκήτων στα φάρμακα ή η μετάβαση της διαδικασίας σε μια χρόνια μορφή.

Ένας έμπειρος γιατρός θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη δόση του επιθυμητού φαρμάκου σε κάθε περίπτωση, βάσει των αποτελεσμάτων της εξέτασης. Τα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο αφού προσδιοριστεί ο τύπος της μυκητιασικής λοίμωξης και προσδιοριστεί η ευαισθησία της στα φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι σωστή, αποτελεσματική και γρήγορη. Τέτοιες τακτικές θεραπείας θα δώσουν τα επιθυμητά αποτελέσματα και θα μειώσουν τον κίνδυνο παρενεργειών και επιπλοκών..

Αντιβιοτικά: παρενέργειες

Όπως γνωρίζετε, τα αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίζονται σε ομάδες που έχουν ένα κοινό φάσμα δράσης και παρόμοιες παρενέργειες..

Τα αντιβιοτικά της πενικιλλίνης είναι γενικά καλά ανεκτά. Μεταξύ των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι εξάνθημα και εκφυλιστική δερματίτιδα. Ωστόσο, η εμφάνιση διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά στη θεραπεία πενικιλλίνης (Αμοξικιλλίνη, Αυγμεντίνη, κλπ.) Δεν είναι ασυνήθιστη..

Οι παράγοντες κεφαλοσπορίνης και των τεσσάρων γενεών θεωρούνται σχετικά ασφαλή αντιβιοτικά. Μεταξύ των παρενεργειών που αποδίδονται σε αυτά τα φάρμακα, η διάρροια κατέχει εξέχουσα θέση. Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας είναι αρκετά σπάνιες: εξάνθημα και πυρετός. Το κεφταζιδίμη – ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς – προκαλεί διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Οι παρενέργειες των μακρολιδών (π.χ., Sumamed αντιβιοτικό) περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια και, περιστασιακά, κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικό και χολοστατικό ίκτερο.

Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, συχνά καταγράφονται γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως διάρροια, κοιλιακό άλγος και ναυτία. Αλλεργικές αντιδράσεις όπως εξάνθημα και φαγούρα είναι πολύ λιγότερο συχνές..

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι από τα πιο τοξικά. Ιδιαίτερα ανησυχητική είναι η νεφροτοξικότητα των αμινογλυκοσιδών, η οποία εκδηλώνεται στην ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς και στην ωτοτοξικότητα, που οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής.

Έτσι, το φάσμα των παρενεργειών των αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι εκτεταμένο. Αλλά το πιο διάσημο ανεπιθύμητο συμβάν που σχετίζεται με τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα, φυσικά, είναι η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι προκάλεσε αυτή την εκδήλωση και πώς να την αντιμετωπίσετε..

Αντιβιοτικά και διάρροια: αιτίες

Αρχικά, η πιθανότητα διάρροιας ή απλώς διάρροιας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι τόσο μικρή: είναι από 5 έως 40%.

Η διάρροια στο παρασκήνιο ή μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προκληθεί από δύο εντελώς διαφορετικούς λόγους:

  • ανισορροπία της μικροχλωρίδας που αποικιώνεται στο παχύ έντερο.
  • εξαιρετικά ταχεία ανάπτυξη ευκαιριακών βακτηρίων Clostridium difficile.

Διαταραχή σπονδυλικής στήλης που προκαλείται από αλλαγές στη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας – αυτό είναι το σύμπτωμα που συνήθως ονομάζεται δυσβολία στην εγχώρια ιατρική.

Δυσβακτηρίωση – αλήθεια ή μύθος?

Η έντονη συζήτηση για τη δυσβολία δεν υποχωρεί μέχρι στιγμής. Πολλοί ασθενείς και γιατροί αναζητούν επιμελώς σημάδια αυτής της κατάστασης και ασχολούνται με τη θεραπεία της. Εν τω μεταξύ, η δυτική ιατρική αναφέρεται στην έννοια του «δυσθυμία» πολύ συγκρατημένο.

Σημειώστε ότι στη Ρωσία, μια νοσολογική μονάδα με αυτό το όνομα λείπει, δηλαδή, δεν υπάρχει επίσημη διάγνωση. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι η σύνθεση της εντερικής χλωρίδας είναι πολύ διαφορετική ώστε να είναι σε θέση να καθορίσει σαφή κριτήρια για τον κανόνα. Επιπλέον, ένα υγιές άτομο διαθέτει μηχανισμούς ανάκαμψης, και ξεκινούν ανεξάρτητα.

Οι περισσότεροι ευρωπαίοι και αμερικανοί ειδικοί αποκαλούν την κατάσταση, την οποία θεωρούμε ότι είναι δυσβολία ενάντια στο περιβάλλον της λήψης αντιβιοτικών, της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Το κύριο και συχνά το μοναδικό σύμπτωμα της διαταραγμένης εντερικής μικροχλωρίδας είναι χαλαρά κόπρανα.

Πριν συνεχίσετε να διαβάζετε: Αν ψάχνετε για μια αποτελεσματική μέθοδο για να απαλλαγείτε από ένα κρύο, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα ή κρυολογήματα, τότε φροντίστε να ελέγξετε έξω αυτό το τμήμα του ιστότοπου μετά την ανάγνωση αυτού του άρθρου. Αυτές οι πληροφορίες έχουν βοηθήσει τόσους πολλούς ανθρώπους, ελπίζουμε ότι θα σας βοηθήσει επίσης! Τώρα λοιπόν πίσω στο άρθρο.

Ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα – ένα άγνωστο όνομα για ένα γνωστό πρόβλημα

Σε περίπου 5-15% των περιπτώσεων αντιβιοτικών, η διάρροια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία οφείλεται σε αύξηση του Clostridium difficile. Μία ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού κλωστριδίου ονομάζεται ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα. Πιο συχνά, αυτή η επιπλοκή καταγράφεται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας..

Η διάγνωση της ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας προτείνεται κυρίως σε κάθε ασθενή με διάρροια που έχει λάβει αντιβιοτικά τους προηγούμενους τρεις μήνες και έχει νοσηλευτεί..

Τα συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας περιλαμβάνουν:

  • ήπια έως μέτρια σοβαρή υδαρή διάρροια.
  • κράμπες στον κοιλιακό πόνο.
  • έλλειψη όρεξης.
  • αίσθημα κακουχίας.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανό ο πυρετός και η αφυδάτωση. Εάν εμφανιστούν σημάδια εντεροκολίτιδας, χρειάζονται επείγουσες ιατρικές συμβουλές. Και δεν αυτοθεραπεία!

Δυσβακτηρίωση μετά τη λήψη αντιβιοτικών: παράγοντες και διαλύματα κινδύνου

Συχνότερα, υπάρχει μια λιγότερο επιθετική συνέπεια της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα – δυσβολία.

Η πιθανότητα εμφάνισης δυσβολίας και, κατά συνέπεια, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά αυξάνεται εάν η πρωτογενής μόλυνση προκαλείται από κλωστρίδια, Klebsiella, Staphylococcus aureus και κάποια άλλα παθογόνα.

Επιπλέον, η ομάδα κινδύνου για τη διάρροια που σχετίζεται με τη θεραπεία με αντιβιοτικά περιλαμβάνει:

  • ηλικιωμένοι
  • νοσοκομείων
  • ασθενείς με καρκίνο.
  • ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Θυμηθείτε ότι αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν φάρμακα για τη θεραπεία γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους: Ομεπραζόλη, Λανζανοζόλη, Παντοπροζόλη και άλλα.

Έτσι, τι θα έπρεπε να κάνει το 5-39% των ασθενών που, κατά τη διάρκεια ή μετά τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, αισθάνονται εκδηλώσεις δυσβολικώσεως?

Πρώτα απ ‘όλα, μην χάσετε την καρδιά σας. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η διάρροια δεν είναι ο λόγος για την κατάργηση των κυριότερων φαρμάκων.

Και δεύτερον, τουλάχιστον ένα φάρμακο θα πρέπει να προστεθεί στον κύριο κατάλογο φαρμάκων.

Προβιοτικά μετά από αντιβιοτικά: στοιχεία αποτελεσματικότητας

Τα προβιοτικά είναι ζωντανοί οργανισμοί που βοηθούν στην αποκατάσταση της μικροβιακής ισορροπίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι περισσότερες φορές, αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Lactobacillus, Bifidobacterium ή Saccharomyces.

Στα δυτικά, τα προβιοτικά συνήθως καταχωρούνται ως συμπληρώματα διατροφής, ωστόσο στη Ρωσία πολλά από τα φάρμακα αυτής της ομάδας εκπροσωπούνται στην ομάδα των OTC φαρμάκων. Διατίθενται με τη μορφή κάψουλων, σκόνεων, δισκίων και ακόμη ζυμωμένων τροφίμων, όπως γιαούρτι.

Τις τελευταίες δεκαετίες, έχουν ληφθεί πολλά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα των προβιοτικών για τη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την ανάπτυξη κλωστριδίων. Έτσι, το 2002 πραγματοποιήθηκε μια μεγάλη μετα-ανάλυση, αποτελούμενη από 9 μελέτες. Το πείραμα περιελάμβανε ασθενείς που έλαβαν αντιβιοτικά σε συνδυασμό με προβιοτικά και εθελοντές που έλαβαν αντιβιοτικό και εικονικό φάρμακο, δηλαδή ανδρεικέλου. Τα αποτελέσματα της μελέτης επιβεβαίωσαν την υψηλή αποτελεσματικότητα των προβιοτικών σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο..

Ωστόσο, υπάρχουν και άλλα, λιγότερο εντυπωσιακά στοιχεία..

Προβιοτικά: Μια άλλη ματιά στην αποτελεσματικότητα

Οι Βρετανοί επιστήμονες διενήργησαν μια μεγάλη μελέτη μελετώντας την επίδραση των προβιοτικών στο υπόβαθρο της αντιβιοτικής θεραπείας. Το πείραμα ικανοποιούσε πλήρως όλες τις απαιτήσεις του βασισμένου σε τεκμηριωμένα φάρμακα: ήταν τυχαιοποιημένο, διπλό-τυφλό και ελεγχόμενο με εικονικό φάρμακο..

Το αποτέλεσμα του πειράματος κάπως έπληξε τον ιατρικό κόσμο: η μεγαλύτερη δοκιμασία μέχρι σήμερα δεν έχει αναγνωρίσει την αποτελεσματικότητα των προβιοτικών για την πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά.

Ποιος πρέπει να μας εμπιστευτεί, συνηθισμένους ασθενείς: πρωταθλητές ή αντιπάλους των προβιοτικών; Και πώς να αντιμετωπίσουμε τα εντερικά αποτελέσματα της αντιβιοτικής θεραπείας?

Ας κοιτάξουμε προς την εγχώρια ιατρική. Οι περισσότεροι ρώσοι γιατροί ευνοούν τα προβιοτικά και πάντοτε τα συμπεριλαμβάνουν στο θεραπευτικό σχήμα μαζί με τους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι τα προβιοτικά έχουν το δικαίωμα στη ζωή, ακόμη και χωρίς την απόδειξη αποτελεσματικότητας, με βάση το υψηλό προφίλ ασφάλειας, το χαμηλό κόστος θεραπείας και τις δικές τους θετικές εμπειρίες. Ας μάθουμε αυτά τα φάρμακα καλύτερα.

Προβιοτικά: Ταξινόμηση

Τα προβιοτικά που διατίθενται στα ρωσικά φαρμακεία μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  1. παρασκευάσματα γαλακτοβακίλλων: Λακτοβακτηρίνη, Γιαούρτι, Εξτραλάκτο;
  2. παρασκευάσματα από βιφιδό βακτήρια: Bifidumbacterin, Bifikol, Bifiform;
  3. σύνθετα παρασκευάσματα: Linex.
  4. άλλα φάρμακα: Enterol, Bactisubtil, Biosporin, Hilak, Hilak forte, κλπ..

Ας τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα …

Lactobacilli: φάρμακα και ενδείξεις

Δεν είναι η πρώτη δεκαετία που η Ρωσία δημιούργησε ένα προϊόν που περιέχει λυόφιλο (ξηρή σκόνη), από το οποίο παρασκευάζεται διάλυμα για εσωτερική χρήση. Επιπλέον, το προκύπτον διάλυμα μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά, για παράδειγμα, στην γυναικολογία για κολπική δυσβολία.

Η λακτοβακτηρίνη θα πρέπει να διαλύεται σε βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου και να λαμβάνεται από το στόμα μία ώρα πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα. Για το καλύτερο «ποσοστό επιβίωσης» lactobacillus συνιστάται να πίνετε φάρμακο με γάλα.

Το γιαούρτι περιέχει ένα μείγμα γαλακτοβακίλλων και μια καλλιέργεια γιαουρτιού που αποτελείται από Streptococcus thermophilus και Lactobacillus delbruesckii ssp. bulgaricus.

Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της πάθησης. Η μέση δοσολογία είναι 1-2 κάψουλες του γιαουρτιού τρεις φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα, ενώ λαμβάνουν αντιβιοτικά.

Για τη διατήρηση των ιδιοτήτων, το Lactobacterin και το Γιαούρτι πρέπει να αποθηκεύονται στο ψυγείο.

Bifidobacteria

Μεταξύ των παρασκευασμάτων που περιέχουν bifidobacteria, μπορεί κανείς να βρει τόσο παλιά γνωστά εγχώρια όσο και σύγχρονα εισαγόμενα φάρμακα.

Η Bifidumbacterin περιέχει μόνο ζωντανά bifidobacteria. Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης: με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος, καθώς και με τη μορφή υποθέτων για χρήση από το ορθό και το κόλπο.

Το διάλυμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Οι δόσεις της bifidumbacterin ποικίλλουν και μπορούν να φτάσουν έως και 15-30 δόσεις την ημέρα, χωρισμένες σε τρεις δόσεις. Το Bifidumbacterin συνιστάται να λαμβάνεται 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Το Bificol περιέχει στελέχη bifidobacteria και E. coli E. coli. Το εργαλείο διατίθεται σε μορφή σκόνης για την προετοιμασία εσωτερικής (ή τοπικής) λύσης. Η δοσολογία είναι μέχρι 10-15 δόσεις, χωρισμένη σε τρεις δόσεις 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Τόσο το Bifidumbacterin όσο και το Bificol πρέπει να φυλάσσονται στο ψυγείο..

Η μονάδα παραγωγής της δανικής εταιρείας FERROSAN περιέχει διφιδοβακτήρια και εντερόκοκκους. Ένα χαρακτηριστικό των προβιοτικών που περιέχουν εντερόκοκκους είναι μια θετική επίδραση στη χλωρίδα του λεπτού εντέρου.

Οι δισκιδωτές κάψουλες δεν διαλύονται κάτω από τη δράση του γαστρικού υγρού, επομένως, τα βακτήρια εισέρχονται στο έντερο αμετάβλητα.

Το Bifiform συνταγογραφείται μία κάψουλα τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα και με οξεία διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακούς παράγοντες, η δόση αυξάνεται σε τέσσερις κάψουλες ημερησίως.

Το φάρμακο απελευθερώνεται όχι μόνο σε κάψουλες, αλλά και σε σκόνη, από τις οποίες παρασκευάζεται ένα διάλυμα πριν από τη χρήση. Αυτή η φόρμα προορίζεται για παιδιά που χαίρονται να παίρνουν φάρμακα με γεύση φράουλας.

Σύνθετο προβιοτικό: μέγιστα βακτήρια σε μια φιάλη

Η σλοβακική προβιοτική εταιρία LEK PHARMACEUTICALS διακρίνεται από μια σύνθετη σύνθεση που περιλαμβάνει τα γαλακτοβακίλλια, τα μπιφιδό βακτήρια και τους εντεροκόκκους.

Η δοσολογία του Linex είναι αρκετά έντονη: για την πρόληψη της δυσβολίας κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται η χρήση δύο καψουλών τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

«Δυσκολία» προβιοτικά

Η πιο ενδιαφέρουσα κατηγορία προβιοτικών περιέχει σπόρια και προϊόντα αποβλήτων βακτηριδίων και μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη.

Η εντερόλη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική σε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές και θεωρείται ένας από τους πιο αποτελεσματικούς προβιοτικούς αντιδιαρροϊκούς παράγοντες..

Το γνωστό γαλλικό φάρμακο που παρασκευάζεται από το BIOCODEX περιέχει λυοφιλοποιημένο ζυμομύκητα Saccharomyces boulardii. Το φάρμακο διατίθεται σε δύο μορφές: κάψουλες και σκόνες για την παρασκευή διαλύματος.

Η ζύμη που είναι μέρος του φαρμάκου ανταγωνίζεται παθογόνους και ευκαιριακούς μικροοργανισμούς, η ανάπτυξη των οποίων προκαλεί εντερικές επιπλοκές. Η εντερόλη είναι ενεργή κατά:

  • Clostridium difficile.
  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • ψευδομονάδες.
  • μύκητες του γένους Candida.
  • σαλμονέλλα;
  • Ε. Coli;
  • shigella (παράγοντες που προκαλούν δυσεντερία).
  • Giardia.

Τα Saccharomyces boulardii δεν αποικίζονται στο έντερο, αλλά αποβάλλονται σχεδόν αμετάβλητα λίγες ημέρες μετά τη χορήγηση.

Το δοσολογικό σχήμα είναι αρκετά απλό: μία ή δύο κάψουλες δύο φορές την ημέρα για επτά (δέκα) ημέρες μία ώρα πριν από τα γεύματα. Το Enterol δεν συνιστάται για παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους..

Το γαλλικό προβιοτικό Bactisubtil περιέχει τα σπόρια των βακτηρίων Bacillus cereus. Οι μικροοργανισμοί που απαρτίζουν το Bactisubtil παράγουν αντιβακτηριακές ουσίες που είναι δραστικές έναντι των περισσότερων παθογόνων και υπό όρους παθογόνων βακτηρίων. Είναι ενδιαφέρον ότι τα σπόρια δεν καταρρέουν κάτω από την επίδραση του γαστρικού χυμού και, αφού εισέλθουν στα έντερα, αρχίζουν να βλασταίνουν με το σχηματισμό φυτικών μορφών Vacillus cereus.

Το Bactisubtil χορηγείται δύο κάψουλες δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα, μία ώρα πριν από το γεύμα.

Hilak και Hilak forte

Τα γερμανικά προβιοτικά προϊόντα του Ratiopharm είναι από τα πρώτα που εμφανίζονται στη ρωσική φαρμακευτική αγορά.

Το Hilak περιέχει απόβλητα μόνο ενός στελέχους γαλακτοβακίλλων και το Hilak forte περιέχει δύο στελέχη γαλακτοβακίλλων, Escherichia coli και στρεπτόκοκκο κοπράνων. Επιπλέον, η σύνθεση του Hilak forte ως βοηθητικού συστατικού περιλαμβάνει γαλακτικό οξύ, το οποίο βοηθά στην αποκατάσταση της οξύτητας του γαστρικού υγρού, ανεξάρτητα από το αρχικό pH.

Το φάρμακο χορηγείται σε παιδιά για 15-40 σταγόνες, και για ενήλικες 40-60 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Hilak και Hilak forte απαγορεύεται να πίνουν με προϊόντα γάλακτος ή γαλακτικού οξέος. Επιπλέον, και τα δύο φάρμακα δεν μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με φάρμακα που ομαλοποιούν την οξύτητα – αντιόξινα (Rennie, Maalox, Gaviscon κ.λπ.)

Κανόνες λήψης προβιοτικών

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα προβιοτικά είναι ξεχωριστά, «ζουν» φάρμακα. Τα βακτηρίδια που περιέχονται σε αυτά τα παρασκευάσματα πρέπει να περάσουν από όλα τα εμπόδια της γαστρεντερικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της αγωγής με υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι. Και όχι μόνο να φτάσει στα έντερα, αλλά και να διατηρήσει τη ζωτικότητα.

Προκειμένου τα προβιοτικά να έχουν πραγματικό αποτέλεσμα, πρέπει να τηρηθούν αρκετοί κανόνες εφαρμογής:

– Μην πίνετε προβιοτικά με ζεστά ροφήματα. Η θερμοκρασία στην οποία διατηρείται η βακτηριακή δραστηριότητα δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 45 βαθμούς. Σε υψηλότερους ρυθμούς, οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν μαζί.

– τα περισσότερα προβιοτικά δεν συνιστώνται έντονα για χρήση με αλκοολούχα ποτά.

– Τα βακτηριακά παρασκευάσματα πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα ταυτόχρονα με τα αντιβιοτικά.

Εάν αποφασίσετε να ξεκινήσετε την αποκατάσταση της ήδη αλλαγμένης μικροχλωρίδας, ας πούμε, μια εβδομάδα μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, το προβιοτικό μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό όσο θα θέλαμε.

– Η διάρκεια των προβιοτικών προσδιορίζεται ξεχωριστά. Αν ξεκινήσατε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα ταυτόχρονα με τα αντιβιοτικά και οι επιπλοκές σας παρακάμπτουν, μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας σε μια πορεία 5-10 ημερών (κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά). Ωστόσο, οι ασθενείς που έχουν βιώσει τη γοητεία της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά χρειάζονται πιο εντατική και μακροχρόνια θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι από 10 ημέρες έως αρκετές εβδομάδες και ακόμη και μήνες.

Προβιοτική Ασφάλεια

Τα προβιοτικά είναι OTC φάρμακα. Το προφίλ ασφάλειας αυτών των φαρμάκων είναι τόσο υψηλό ώστε να είναι εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά, συμπεριλαμβανομένων νεογνών, καθώς και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Ως εκ τούτου, τα προβιοτικά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Οι παρενέργειες των προβιοτικών είναι ελάχιστες και, κατά κανόνα, σχετίζονται με μικρές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού. Αυτές περιλαμβάνουν μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα. Τα φάρμακα που περιέχουν S. boulardii (Enterol) απαγορεύονται για ασθενείς που πάσχουν από αλλεργική αντίδραση στη ζύμη.

Προβιοτικά για τα παιδιά: λεπτομέρειες δοσολογίας

Πολλά προβιοτικά δεν έχουν ειδική μορφή δόσης για βρέφη. Έτσι, ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα, Linex, είναι διαθέσιμο σε κάψουλες μιας δόσης. Πώς να δώσετε τέτοια φάρμακα σε μικρά παιδιά; Μετά από όλα, τα βρεφικά συνταγογραφούνται συνήθως μισή δόση.

Για να το μετρήσουμε, είναι απαραίτητο να ανοίξουμε την κάψουλα ζελατίνης, να ρίξουμε τα περιεχόμενα σε μια καθαρή επιφάνεια και να διαχωρίσουμε την σκόνη σε δυο περίπου ίσα μέρη. Μετά από αυτό, η δόση του φαρμάκου ενός παιδιού διαλύεται σε νερό (χυμός, τσάι) σε θερμοκρασία δωματίου και δίνεται στο παιδί.

Ας δώσουμε προσοχή στο γεγονός ότι το διαλυμένο φάρμακο δεν μπορεί να αποθηκευτεί: στο διάλυμα, τα βακτήρια πεθαίνουν γρήγορα.

Ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα: ανάκτηση μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά

Μια τρομερή επιπλοκή μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά – η διάρροια που σχετίζεται με το Clostridium difficile – έχει τα δικά της χαρακτηριστικά θεραπείας.

Πρώτα απ ‘όλα, με την ύποπτη ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, είναι απαραίτητη η εργαστηριακή διάγνωση. Η βακτηριακή καλλιέργεια κοπράνων, επιβεβαιώνοντας μια σημαντική περίσσεια του αριθμού του Clostridium Difficile, στο φόντο των κλινικών συμπτωμάτων της πάθησης, είναι η βάση για τη διάγνωση.

Τα συμπτώματα της κολίτιδας που σχετίζονται με το Clostridium Difficile περιλαμβάνουν:

  • υδαρής διάρροια (τρία ή περισσότερα επεισόδια εντός 24 ωρών).
  • κοιλιακό άλγος
  • πιθανώς μια αύξηση της θερμοκρασίας.

Σε περίπτωση ύποπτης ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας, είναι επείγουσα η ενημέρωση του γιατρού, ο οποίος πρέπει να λάβει θεραπευτικά μέτρα. Η θεραπεία της νόσου βασίζεται στην παύση του αντιβιοτικού και στην επιλογή ενός νέου αντιβακτηριακού φαρμάκου που είναι δραστικό έναντι του Clostridium Difficile.

Για να αποκαταστήσετε την εντερική χλωρίδα μετά τη λήψη αντιβιοτικών, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε προβιοτικά. Η εντερολίνη και άλλα προϊόντα που περιέχουν ζύμη Saccharomyces boulardii χρησιμοποιούνται ως φάρμακα πρώτης γραμμής..

Candidiasis: αιτίες

Η παραβίαση της σύνθεσης της εντερικής χλωρίδας δεν οδηγεί μόνο στη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Συχνά, μια αλλαγή στην ισορροπία των μη παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών προκαλεί την ανάπτυξη του τελευταίου και την ανάπτυξη της καντιντίασης. Οι μύκητες του γένους Candida, ιδιαίτερα του C. albicans, ζουν στις βλεννογόνες μεμβράνες ενός υγιούς σώματος, χωρίς να προκαλούν κλινικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, με μείωση της ανοσίας, μπορεί να ξεκινήσει η αυξημένη ανάπτυξη των μέχρι τούδε εντελώς ακίνδυνων μικροοργανισμών.

Επιπλέον, η Candida που ζει στις βλεννώδεις μεμβράνες της γεννητικής οδού είναι πολύ ευαίσθητη στην οξύτητα της χλωρίδας. Όπως γνωρίζετε, η μεταβολή της ισορροπίας των μικροοργανισμών στις περισσότερες περιπτώσεις αλλάζει το επίπεδο του pH. Το προκύπτον όξινο περιβάλλον δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για την ανάπτυξη των μυκήτων C. albicans, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται η καντιντίαση ή η τσίχλα.

Τσίχλα μετά τη λήψη αντιβιοτικών: θεραπεία

Σε ανοσοκατασταλτικούς ανθρώπους, η καντιντίαση εμφανίζεται συνήθως στις βλεννογόνες μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας και των γεννητικών οργάνων.

Στοματική καντιντίαση

Η βλάβη στον βλεννογόνο του στόματος παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά. Αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται με τη μορφή γαλακτώδους λευκής επικάλυψης στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων, του ουρανίσκου, των ούλων και της γλώσσας. Αν αφαιρέσετε την πλάκα, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ένα μαντηλάκι γάζας, τα κόκκινα στίγματα θα παραμείνουν στη θέση του.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η λοίμωξη εξαπλώνεται στις αμυγδαλές, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας candida..

Η θεραπεία για τσίχλα στην στοματική κοιλότητα περιλαμβάνει αντιμυκητιακά φάρμακα και προβιοτικά. Επιπλέον, με την καντιντίαση, συνιστάται να εξαιρούνται τα γλυκά, το αλκοόλ, το άσπρο ψωμί μαγιάς, καθώς και τα προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση από τη διατροφή, όπως η λάχανο, τα τουρσιά.

Το πιο αγαπημένο μέρος των μυκήτων Candida που έχουν χάσει τον έλεγχο στο θηλυκό σώμα είναι ο κόλπος. Επομένως, πολλές κυρίες κατά τη διάρκεια ή μετά τη λήψη αντιβιοτικών αντιμετωπίζουν κολπική καντιντίαση – τσίχλα, η οποία εκδηλώνεται με λευκή πρήξιμο και φρεκίτιδα.

Ως θεραπευτική αγωγή για αυτή τη νόσο χρησιμοποιούνται κυρίως τοπικοί και εσωτερικοί αντιμυκητιακοί παράγοντες. Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής που συνταγογραφούνται για σοβαρή κολπική δυσκινησία περιλαμβάνουν προβιοτικά υπό μορφή στοματικών καψουλών και δισκίων για ενδοκολπική χορήγηση.

Θεραπεία μετά τη θεραπεία. Ξεφορτωθείτε την τσίχλα

Εξετάστε λεπτομερώς τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της καντιντίασης οποιουδήποτε εντοπισμού.

Αντιμυκητιακοί παράγοντες:

Το πιο δημοφιλές φάρμακο με έντονο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα είναι το Gel Fungonis. Τα δισκία χορηγούνται μεμονωμένα, με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τη σοβαρότητα της διαδικασίας. Σε περίπτωση κολπικής καντιντίασης που προέκυψε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά (ή μετά από αυτήν), ένα δισκίο ή κάψουλα που περιέχει 150 mg Fungonis Gel είναι αρκετό.

Αν τα επεισόδια της τσίχλας εμφανίζονται περιοδικά, τα θεραπευτικά σχήματα ποικίλλουν. Η δόση του Gel Fungonis μπορεί να είναι 150-400 mg την ημέρα και η διάρκεια της θεραπείας είναι έως και δύο εβδομάδες. Το Fungonis Gel χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία παιδιών, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών..

Υπάρχουν δεκάδες φάρμακα στη φαρμακευτική αγορά που περιέχουν το Gel Fungonis. Το εμπορικό σήμα είναι αμερικανικό Diflucan. Η αποκλειστικότητα του τονίζεται όχι μόνο από τις έντονες επιπτώσεις του, αλλά και από την τιμή του. Μεταξύ των γενόσημων του Diflucan, σημειώνουμε:

  • Διπλασόν, που παράγεται από τη σλοβακική εταιρεία KRKA.
  • Mikomaks της εταιρείας Zentiva.
  • Mikosist (Ουγγαρία, Gideon Richter);
  • Fungonis Gel-Teva Κατασκευάζεται στο Ισραήλ.

Επιπλέον, η ρωσική αγορά είναι κορεσμένη με μια μεγάλη ποικιλία ινδικών και ρωσικών γενόσημων, τα οποία διαφέρουν στη δημοκρατική τιμή και τον πλούτο της μορφής απελευθέρωσης.

Η ιτρακοναζόλη είναι ένας αποτελεσματικός αντιμυκητιασικός παράγοντας που δρα ενάντια σε πολλούς τύπους μυκήτων, συμπεριλαμβανομένου του γένους Candida.

Το φάρμακο χορηγείται 100-200 mg μια ή δύο φορές την ημέρα και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Το φάρμακο συνταγογραφείται για καντιντίαση, το οποίο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με το Gel Fungonis, καθώς και επαναλαμβανόμενες διαδικασίες. Η ιτρακοναζόλη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το αρχικό προϊόν που περιέχει ιτρακοναζόλη, Orungal, κατασκευάζεται από την Janssen. Τα γενικά φάρμακα του Orungal περιλαμβάνουν Itrazol, Rumikoz και άλλα.

Σε αντίθεση με το Gel Fungonis, το οποίο είναι διαθέσιμο μόνο με τη μορφή από του στόματος και παρεντερικών μορφών (ενέσιμο σταγόνες), το Itraconazole χρησιμοποιείται ενδοκολπικά. Η ρωσική εταιρεία Veropharm παράγει κολπικά δισκία Fungonis Gel, τα οποία περιλαμβάνουν 100 mg ιτρακοναζόλης.

Κολπικά παρασκευάσματα

Η απλή κολπική καντιντίαση, η οποία προέκυψε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακούς παράγοντες, μπορεί επίσης να θεραπευτεί με τοπικά φάρμακα. Κατά κανόνα, είναι διαθέσιμα υπό τη μορφή υπόθετων ή κολπικών δισκίων που περιέχουν μια αντιμυκητιασική δραστική ουσία..

Μεταξύ των πιο δημοφιλών φαρμάκων του κόλπου, σημειώνουμε:

  • Clotrimazole, Candibene – παρασκευάσματα που περιέχουν clotrimazole.
  • Pimafucin (δραστικό συστατικό – natamycin);
  • Livarol;
  • Ginesol;
  • Neo-Penatran και Neo-Penatran forte.

Μερικοί γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν κολπικά αντιμυκητιακά φάρμακα ταυτόχρονα με αντιβιοτικά. Τέτοιες τακτικές δικαιολογούνται στη θεραπεία ασθενών με μειωμένη ανοσία..

Θα ήθελα να πω λίγα λόγια για τα κολπικά προϊόντα που περιέχουν βακτήρια. Η αρχή της δράσης τέτοιων φαρμάκων είναι παρόμοια με τα προβιοτικά και η διαφορά είναι μόνο στο σημείο εφαρμογής. Τα κολπικά παρασκευάσματα βακτηριδίων ενδείκνυνται για την αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας, συμπεριλαμβανομένης της αντιβιοτικής αγωγής.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν: Vagilak, Vagisan, Atzilakt, Ekofemin, Laktozhinal.

Τσίχλα σε ένα παιδί. Τι να κάνετε?

Το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών είναι ατελές, επομένως, στο πλαίσιο της θεραπείας με αντιβιοτικά σε μικρούς ασθενείς, η ανάπτυξη της καντιντίασης είναι πολύ πιθανή. Τις περισσότερες φορές, η τσίχλα στα παιδιά εμφανίζεται στον βλεννογόνο του στόματος.

Η διάγνωση είναι εύκολη ακόμη και για έναν ερασιτέχνη: είναι δύσκολο να συγχέεται μια συγκεκριμένη λευκή επικάλυψη στα ούλα και στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων με κάτι άλλο. Τα μικρά παιδιά συχνά δεν μπορούν να εξηγήσουν την αιτία της δυσφορίας. Επομένως, η μητέρα πρέπει να είναι προσεκτική όταν το παιδί που παίρνει αντιβιοτικά αρχίζει να ενεργεί ενώ τρώει.

Η θεραπεία της τσίχλας σε ένα παιδί πρέπει να είναι ασφαλής, πράγμα που σημαίνει ότι τα στοματικά φάρμακα πρέπει να θυμούνται τελευταία.

Ένα τοπικό διάλυμα που περιέχει κλοτριμαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων νεογνών. Χρησιμοποιώντας ένα μάκτρο γάζας, η λύση εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 3-4 φορές την ημέρα..

Επιπλέον, ορισμένοι παιδίατροι συμβουλεύουν τον βόρακα στη γλυκερίνη, την κυανοκοβαλαμίνη, μια λύση σόδα και άλλα παρόμοια φάρμακα, γνωστά από τη σοβιετική εποχή. Η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι συνήθως χαμηλή, οπότε είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία με αποδεδειγμένους παράγοντες.

Εάν μετά την εφαρμογή του διαλύματος κλοτριμαζόλης η τσίχλα συνεχίζει να αναπτύσσεται, ο γιατρός θα πρέπει να συμμετέχει στενά στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας και στην καταπολέμηση των συνεπειών της αντιβιοτικής θεραπείας. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τα σκευάσματα Gel Fungonis.

Εγκυμοσύνη μετά τη λήψη αντιβιοτικών

Το ίδιο ερώτημα στοιχειώνει πολλές γυναίκες: ποιο είναι το ασφαλές χάσμα μεταξύ της θεραπείας με αντιβιοτικά και της εγκυμοσύνης; Δηλαδή, όταν μπορείτε ακόμα να μείνετε έγκυος μετά τη λήψη αντιβιοτικών?

Η απάντηση εξαρτάται από το συγκεκριμένο φάρμακο, τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αρκεί να ανακάμψει μέσα σε ένα κύκλο μετά τη χρήση αντιβιοτικών, μετά την οποία μπορείτε να ξεκινήσετε την πορεία προς μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Ήπαρ: ανάκτηση μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Η αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας μετά τη λήψη αντιβιοτικών συχνά ανησυχεί τους ασθενείς και η ανάγκη για αυτή τη διαδικασία προκαλεί διαμάχη μεταξύ των γιατρών. Το γεγονός είναι ότι η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, φυσικά, μπορεί να συνοδεύεται από ελαφρά ηπατοτοξική επίδραση. Ωστόσο, σε ένα υγιές άτομο, το ήπαρ αποκαθίσταται από μόνο του.

Οι περισσότεροι ηπατολόγοι με την εμφάνιση δυσφορίας στο σωστό υποχονδρίου μετά τη λήψη αντιβιοτικών συστήνουν απλώς την αλλαγή της διατροφής, αποφεύγοντας τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Αυτός είναι ο ασφαλέστερος τρόπος για την αποκατάσταση του ήπατος..

Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συμβουλεύουν τη λήψη ασφαλών παρασκευασμάτων βασικών φωσφολιπιδίων: Essential, Enerliv, Phosphogliv, Essliver και άλλοι. Αυτοί οι παράγοντες είναι ικανοί να ενσωματωθούν στις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων – κυττάρων του ήπατος – και έτσι να την αποκαταστήσουν. Τα απαραίτητα φωσφολιπίδια λαμβάνουν 2 κάψουλες τρεις φορές την ημέρα για δύο ή περισσότερες εβδομάδες.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά έχετε πικρία στο στόμα σας, κίτρινη κηλίδα, ναυτία και άλλα συμπτώματα χολεστατικού ίκτερου, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο.

Εξάνθημα μετά τη λήψη αντιβιοτικών: αποκατάσταση της υγείας του δέρματος

Συνήθως, η χρήση αντιβιοτικών συνοδεύεται από παρενέργειες του δέρματος σε ασθενείς με αλλεργίες. Ωστόσο, εξάνθημα ή ερυθρότητα του δέρματος είναι επίσης δυνατή σε άτομα που είναι ανοσοποιημένα σε αλλεργιογόνα. Τι πρέπει να κάνετε αν η λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων σηματοδοτήθηκε από την εμφάνιση κνησμώδους στοιχείων?

Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν την απελευθέρωση ισταμίνης – του μεσολαβητή αλλεργίας που είναι υπεύθυνος για όλες τις εκδηλώσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Παραθέτουμε σύγχρονα αντιισταμινικά:

  • Loratadine (Claritin);
  • Σετιριζίνη (Cetrin, Zyrtec);
  • Λεβοσετιριζίνη (L-cet);
  • Fexofenadine (Telfast).

Συνήθως, η θεραπεία αρχίζει με το διορισμό των παρασκευασμάτων της Λοραταδίνης σε ημερήσια δόση των 10 mg και με χαμηλή αποτελεσματικότητα το φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά.

Εάν το εξάνθημα προκαλεί έντονη δυσφορία, σπάνια χρησιμοποιούνται εξωτερικές αλοιφές που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή. Ωστόσο, προτού λάβετε οποιεσδήποτε ενέργειες για την καταπολέμηση των εξανθημάτων, θα πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό σχετικά με αυτούς, ο οποίος πρέπει να αποφασίσει.

Παρά τον εντυπωσιακό κατάλογο των ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε και να περιμένετε τα προβλήματα. Οι σύγχρονοι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι συνήθως καλά ανεκτοί, και με τη σωστή και σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία, οι συνέπειες, εάν εμφανιστούν, ξεπερνιέται εύκολα. Εμπιστευθείτε το γιατρό σας και φροντίστε να αντιμετωπιστεί σωστά!

Διαβάστε το λεπτομερές προβιοτικό άρθρο στην ιστοσελίδα: «Προβιοτικά Κατάλογος αποτελεσματικών προβιοτικών φαρμάκων για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας …»

Αντιβιοτικά και αντιβακτηριακά μέσα

http://www.receptzdorovja.ru/content/antibiotiki-i-antibakterialnye-sredstva?page=0,7

Τα αντιβιοτικά είναι διαφορετικά και αυτό είναι προφανές. Αλλά, εφαρμόζοντας σε κάθε περίπτωση ένα εντελώς ειδικό αντιβιοτικό, οι γιατροί (επαναλαμβάνω και πάλι – είναι γιατροί) προέρχονται από τις πολύ συγκεκριμένες ιδιότητες ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Ποιες είναι αυτές οι ιδιότητες?

ΕΙΔΟΣ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ

Κάθε αντιβιοτικό δρα σε αυστηρά καθορισμένους μικροοργανισμούς. Για παράδειγμα, η πενικιλλίνη ενεργεί ενεργά στον λεγόμενο κοκκύ – στρεπτόκοκκο, μηνιγγιόκοκκο, γονοκόκκο, πνευμονόκοκκο, αλλά δεν επηρεάζει το Escherichia coli, το δυσεντερικό βακίλλιο, τη σαλμονέλλα.

Η αντιμυϊκή πολυμυξίνη, αντίθετα, δρα στα ραβδιά, αλλά δεν επηρεάζει τα κοκκία. Η χλωραμφενικόλη και η αμπικιλλίνη δρουν στην πρώτη και στη δεύτερη. Δηλαδή, το φάσμα δράσης της χλωραμφενικόλης είναι ευρύτερο από το φάσμα δράσης της πενικιλίνης. Εξ ου και οι προφανείς έννοιες «αντιβιοτικό ευρέος φάσματος» και «αντιβιοτικό στενού φάσματος». Είναι καλό ή κακό – ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό; Από τη μία πλευρά, είναι πολύ καλό, διότι αν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου δεν είναι γνωστός (καλά, δεν είναι ξεκάθαρο ποιος προκάλεσε ειδική μέση ωτίτιδα ή ειδική πνευμονία), η χρήση αντιβιοτικού ευρέως φάσματος είναι πιο πιθανό να είναι αποτελεσματική. Από την άλλη πλευρά, ένα τέτοιο αντιβιοτικό θα καταστρέψει όχι μόνο τον παθογόνο παράγοντα, αλλά επίσης «ειρηνική» εντερικά μικρόβια, τα οποία μπορεί να εκδηλωθούν ως εντερικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, το προφανές συμπέρασμα – τα αντιβιοτικά στενής φάσης (πενικιλλίνη, οξακιλλίνη, ερυθρομυκίνη) είναι προτιμότερα από τα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (αμπικιλλίνη, γενταμικίνη, τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη). Αλλά είναι πιο δύσκολο για έναν γιατρό να θεραπεύει τα ναρκωτικά με ένα στενό φάσμα – είναι ευκολότερο να μην μαντέψει κανείς, να μην εισέλθει, να μην βοηθήσει και, τελικά, να είναι ένοχος.

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ

Μερικά αντιβιοτικά αναστέλλουν πλήρως την ανάπτυξη των βακτηρίων, δηλ. Τα καταστρέφουν μη αναστρέψιμα. Τέτοια αντιβιοτικά ονομάζονται βακτηριοκτόνα, δρουν σε πολύ σημαντικές κυτταρικές δομές, καταστρέφοντας τα μικρόβια γρήγορα και σε τεράστιες ποσότητες. Η πενικιλίνη καταστρέφει τη βακτηριακή μεμβράνη και η τελευταία δεν έχει καμία πιθανότητα να υπάρχει. Είναι σαφές ότι η πενικιλλίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό, όπως πράγματι η αμπικιλλίνη, η κεφαλεξίνη, η γενταμικίνη.
Ορισμένα αντιβιοτικά δρουν πολύ διαφορετικά – εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηριδίων. Μια αποικία μικροοργανισμών δεν εμφανίζεται, τα βακτηρίδια, από τη μία πλευρά, πεθαίνουν από μόνα τους («από τη γήρανση»), από την άλλη πλευρά, καταστρέφονται ενεργά από κύτταρα ανοσίας (λευκοκύτταρα) και ένα άτομο ανακάμπτει γρήγορα. Τέτοια αντιβιοτικά – ονομάζονται βακτηριοστατικά – καθώς βοηθούν το σώμα να ξεπεράσει την ίδια τη μόλυνση. Παραδείγματα – ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη, χλωραμφενικόλη.

Εάν σταματήσετε να παίρνετε το βακτηριοστατικό αντιβιοτικό νωρίς, η ασθένεια σίγουρα θα επιστρέψει. Η επίδραση ενός βακτηριοκτόνου φαρμάκου θα έρθει πιο γρήγορα.

ΔΙΑΝΟΜΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΣΤΟΝ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ

Τα περισσότερα αντιβιοτικά, ανεξάρτητα από το πώς εισέρχονται στο σώμα, καταλήγουν στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Επιπλέον, σε ένα ορισμένο όργανο, ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό συσσωρεύεται σε μια εντελώς ορισμένη ποσότητα.

Η ωτίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με πενικιλλίνη και αμπικιλλίνη, αλλά η αμπικιλλίνη στην κοιλότητα του μέσου ωτός συσσωρεύεται καλύτερα, επομένως, θα είναι πιο αποτελεσματική. Το αντιβιοτικό λινκομυκίνη διεισδύει καλά στα οστά και το

χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οστεομυελίτιδας (πυώδης φλεγμονή των οστών). Η καταπιεσμένη αντιμυοτική πολυμυξίνη δεν απορροφάται καθόλου στην κυκλοφορία του αίματος και δρα μόνο στο έντερο – βολικό για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων.

Η διανομή στο σώμα ορισμένων σύγχρονων φαρμάκων είναι γενικά μοναδική. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη με ειδικό τρόπο προσκολλάται στα φαγοκύτταρα – ανοσοκύτταρα που απορροφούν και χωνεύουν τα βακτηρίδια. Όταν εμφανιστεί μια εστία φλεγμονής στο σώμα, τα φαγοκύτταρα κινούνται εκεί και συσσωρεύονται σε μεγάλους αριθμούς στη φλεγμονώδη εστία. Η αζιθρομυκίνη κινείται με τα φαγοκύτταρα – δηλ. Παρουσία πνευμονίας, η μέγιστη ποσότητα αντιβιοτικού θα είναι στους πνεύμονες και σε πυώδη ιγμορίτιδα – στο γναθικό κόλπο.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο – υπάρχουν φάρμακα που επηρεάζουν τη διανομή του αντιβιοτικού στο σώμα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μειώνοντας το πρήξιμο, συμβάλλουν στην πιο ενεργή διείσδυση του αντιβιοτικού στο επίκεντρο της φλεγμονής, μερικά αποχρεμπτικά ειδικά ανακατανομής του αντιβιοτικού, αυξάνοντας επανειλημμένα τη συγκέντρωσή του στα πτύελα.

ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΙ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΗΣ

Εφόσον αρχίσαμε να μιλάμε για άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών, πρέπει να πούμε ότι για πολλές ασθένειες χρησιμοποιείται η λεγόμενη συνδυασμένη αντιβιοτική θεραπεία, όταν ο ασθενής λαμβάνει διάφορα φάρμακα ταυτόχρονα. Η επιλογή ενός συνδυασμού αντιβιοτικών είναι μια επιστήμη. Ορισμένα φάρμακα ενισχύουν το ένα το άλλο, άλλα παρεμβαίνουν μόνο, άλλα «εργάζονται» από μόνα τους, χωρίς να αλληλεπιδρούν με το ταυτόχρονα συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό.

Ορισμένα φάρμακα συμπληρώνουν το ένα το άλλο τόσο καλά ότι είναι ακόμη διαθέσιμα σε συνδυασμό. Ένα τυπικό παράδειγμα: το αντιβιοτικό ampiox – ένας αποτελεσματικός συνδυασμός αμπικιλλίνης και οξακιλλίνης.

ΤΡΟΠΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ ΤΗΣ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ

«Για αποστολή» το αντιβιοτικό σε σημεία συσσώρευσης μικροβίων μπορεί να είναι διαφορετικό. Μπορείτε να αποτρίψετε ένα απόστημα με μια αντιβιοτική αλοιφή στο δέρμα. Μπορεί να καταποθεί (δισκία, σταγόνες, κάψουλες, σιρόπια). Μπορείτε να τσιμπήσετε – σε έναν μυ, σε μια φλέβα, στο νωτιαίο κανάλι.

Η οδός χορήγησης του αντιβιοτικού δεν είναι κρίσιμη – είναι σημαντικό μόνο το αντιβιοτικό να βρίσκεται στο σωστό μέρος και στο σωστό ποσό! Αυτό είναι, για να μιλήσουμε, ένας στρατηγικός στόχος. Αλλά η τακτική ερώτηση είναι πώς να το επιτύχει αυτό. – όχι λιγότερο σημαντικό.

Είναι προφανές ότι το γλυκό σιρόπι είναι σαφώς πιο ευχάριστο και πιο βολικό από τις ενέσεις. Αλλά … Κάποια αντιβιοτικά στο στομάχι καταστρέφονται, όπως η πενικιλίνη. Άλλοι δεν απορροφώνται ή απορροφώνται σχεδόν καθόλου από τα έντερα, όπως η γενταμικίνη. Το παιδί μπορεί να έχει έμετο · μπορεί να είναι επώδυνο να καταπιεί. Η επίδραση ενός καταπιεσμένου φαρμάκου θα έλθει αργότερα από το ίδιο φάρμακο που χορηγείται ενδοφλεβίως – είναι σαφές ότι όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο περισσότερο οι δυσάρεστες ενέσεις.

ΤΡΟΠΟΙ ΑΠΟΣΥΡΣΗΣ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ

Μερικά αντιβιοτικά – για παράδειγμα η πενικιλίνη ή η γενταμικίνη – αποβάλλονται αμετάβλητα από το σώμα στα ούρα. Αυτό επιτρέπει, αφενός, την επιτυχή αντιμετώπιση ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, αλλά από την άλλη πλευρά, με σημαντική παραβίαση των νεφρών, με μείωση της ποσότητας ούρων, μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική συσσώρευση αντιβιοτικού στο σώμα (υπερβολική δόση).

για παράδειγμα η τετρακυκλίνη ή η ριφαμπικίνη, εκκρίνονται όχι μόνο με τα ούρα, αλλά και με τη χολή. Και πάλι – προφανής αποτελεσματικότητα σε ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού, αλλά απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή για την ηπατική ανεπάρκεια.

ΑΝΕΠΑΡΚΑ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Δεν υπάρχουν φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Τα αντιβιοτικά δεν αποτελούν εξαίρεση, και το λιγότερο.

Αλλεργικές αντιδράσεις είναι δυνατές. Μερικά φάρμακα συχνά προκαλούν αλλεργίες, όπως πενικιλλίνη ή κεφαλεξίνη, άλλες σπάνια, όπως η ερυθρομυκίνη ή η γενταμικίνη.

Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν επιζήμια (τοξική) επίδραση σε ορισμένα όργανα. Η γενταμυκίνη – στα νεφρά και το ακουστικό νεύρο, η τετρακυκλίνη – στο ήπαρ, η πολυμυξίνη – στο νευρικό σύστημα, η χλωραμφενικόλη – στο αιματοποιητικό σύστημα κλπ. Μετά από τη λήψη ερυθρομυκίνης συχνά παρατηρούνται ναυτία και έμετος, μεγάλες δόσεις λεβομυκίνης προκαλούν ψευδαισθήσεις και μείωση της οπτικής οξύτητας, η χρήση της κεφαλεξίνης μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό πόνο …

Όλα τα παραπάνω είναι γενικές πληροφορίες εξίσου εφαρμόσιμες σε οποιαδήποτε ασθένεια που προκαλείται από μικροοργανισμούς που επηρεάζονται από αντιβακτηριακούς παράγοντες. Δηλαδή, οι συζητήσεις για τα αντιβιοτικά ισχύουν για το βράσιμο που πήδηξε στον γλουτό (εκδηλώσεις σταφυλοκοκκικής λοίμωξης) και πυώδη φλεγμονή των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) και δυσεντερία (βακτηριακή εντερική λοίμωξη) και πολλές άλλες ασθένειες.

Εμείς, στο πλαίσιο του θέματος αυτού του βιβλίου, ενδιαφέρονται για έναν πολύ συγκεκριμένο τομέα της χρήσης αντιβιοτικών και για την απόκτηση μιας συγκεκριμένης απάντησης στο ερώτημα – πώς σχετίζονται τα αντιβιοτικά και το ARI;?

Προφανώς, τα αντιβιοτικά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την άμεση αιτία της νόσου, ένα μέσο για την αιτιοπαθολογική θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους σε αυτούς μικροοργανισμούς. Μιλώντας για ευαισθησία, δεν εξετάζουμε στενά, τακτικά ζητήματα σχετικά με το φάσμα της αντιβιοτικής δράσης ή το γεγονός ότι η πενικιλίνη δεν επηρεάζει τον σταφυλόκοκκο. Μιλάμε για την πιο σημαντική, στρατηγική, για να μιλήσουμε, πτυχή της έννοιας «ευαίσθητους μικροοργανισμούς» – ότι υπάρχουν ιούς και υπάρχουν βακτηρίδια. Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη βακτηρίων, αλλά δεν έχουν καμία επίδραση στους ιούς.

Δεδομένης αυτής της θέσης, το πεδίο εφαρμογής των αντιβιοτικών σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις φαίνεται να είναι απολύτως προφανές, αλλά θα απαριθμήσουμε όλες τις γνωστές επιλογές αναπνευστικών ασθενειών, υποδεικνύοντας τη σχέση τους με τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

ARVI

Τα αντιβιοτικά δεν δρουν με ιούς και δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων.
Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι καμία συγκεκριμένη απόχρωση μιας ιογενούς λοίμωξης, για παράδειγμα, είναι πολύ σοβαρή ή είναι η τέταρτη φορά σε έξι μήνες, δεν επηρεάζει την απόφαση σχετικά με την καταλληλότητα της αντιβιοτικής θεραπείας. Το γεγονός ότι το παιδί είναι η τέταρτη φορά σε έξι μήνες «σηκώθηκε» στο νηπιαγωγείο, ο ιός δεν καθιστά τον ιό ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.

Τα παραπάνω «συγκεκριμένες αποχρώσεις» επεκτείνεται στην αρχική κατάσταση της υγείας – το σημείο είναι ότι οι θρήνοι που απαριθμούν τις αδυναμίες του μωρού μας (μικρό, αδύναμο, λεπτό, χλωμό, δεν τρώνε τίποτα, τσιμπήματα στο κρεβάτι κ.λπ.), με τη σειρά τους, δεν αποτελούν λόγο για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών . Εάν το παιδί είναι μικρό

και αδύναμη, γι ‘αυτό είναι διπλά δυσάρεστη γι’ αυτόν όταν, μαζί με έναν κακό ιό, θα λάβει περιττή ιατρική από μια ενθουσιασμένη μητέρα.

ΟΞΕΑ ΒΑΚΤΗΡΕΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΕΝΕΣΕΙΣ

Στηθάγχη, επιγλωττίτιδα, αιμοφιλική λοίμωξη, μακρύς βήχας είναι ειδικές βακτηριακές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού. Εδώ, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα να εξηγήσει – υπάρχει μια ασθένεια, υπάρχει ένα φάρμακο που καταστέλλει τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Περίληψη: Οξεία βακτηριακές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού – μια άμεση και προφανής ένδειξη για το διορισμό αντιβιοτικών.

Εξάτμιση των χρόνιων βακτηριακών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος

Εμφανίζεται όταν εμφανίζεται ένας παράγοντας που οδηγεί σε μείωση της ανοσολογικής άμυνας (υποθερμία, SARS). Η εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα είναι συχνά αρκετή για να μπορέσει ο οργανισμός να αντιμετωπίσει μόνη της μια επιδείνωση μίας βακτηριακής λοίμωξης, χωρίς εξωτερική βοήθεια από αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ταυτόχρονα, επιδεινώνοντας την επιδείνωση των διαφωνιών – αφενός η γενική κατάσταση παραβιάζεται σε διάφορους βαθμούς και αφετέρου μπορούμε να μιλήσουμε για ριζικά διαφορετικές χρόνιες διεργασίες: η χρόνια ρινίτιδα, η χρόνια αμυγδαλίτιδα και η χρόνια βρογχίτιδα απέχουν πολύ από ισοδύναμους παράγοντες κινδύνου.

Έτσι, με την επιδείνωση των χρόνιων βακτηριακών λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού, η απόφαση για τη σκοπιμότητα της αντιβιοτικής θεραπείας είναι διφορούμενη και καθορίζεται από την αναλογία πολλών παραγόντων (η αιτία της επιδείνωσης, η οποία έχει επιδεινωθεί, η σοβαρότητα της πάθησης). Είναι αυτονόητο ότι η σύγκριση των παραγόντων και ο προσδιορισμός της σκοπιμότητας δεν είναι καθόλου το καθήκον των μητέρων και των πατέρων, αλλά των γιατρών.

ΒΑΚΤΗΡΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ARVI

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων – μια πραγματική ένδειξη για τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Ταυτόχρονα, η συλλογιστική που υιοθετήσαμε στην προηγούμενη παράγραφο ισχύει και στην περίπτωση αυτή. Ένα στοιχειώδες παράδειγμα. Μια εβδομάδα μετά την εμφάνιση του SARS, ένας πενταετής Vanya πηδάει και πηδάει με άριστη όρεξη και κανονική θερμοκρασία. Ωστόσο, κατά καιρούς φυσάει παχιά πράσινη μύτη.

Είναι σαφές ότι αυτή η ρινίτιδα είναι βακτηριακή και ότι αποτελεί προφανή επιπλοκή του SARS. Δεν είναι λιγότερο προφανές το γεγονός ότι η Βάνια έχει πραγματικές πιθανότητες να αντιμετωπίσει αυτή τη μάστιγα χωρίς τη βοήθεια αντιβιοτικών.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΛΓΕΡΩΣΗ

Αναφέρουμε αυτή την παραλλαγή του ARI μάλλον για την παραγγελία, έτσι ώστε ο κατάλογος να είναι πλήρης. Προφανώς, η θεραπεία των αλλεργικών αναπνευστικών ασθενειών δεν έχει κατ ‘αρχήν καμία σχέση με τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Έτσι, ένα παιδί έχει μια παραλλαγή οξείας αναπνευστικής λοίμωξης, η οποία απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων – αμυγδαλίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, πνευμονία, περιπλέκει την πορεία των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων κλπ..

Ποια είναι η στρατηγική για την επιλογή ενός αντιβιοτικού που βασίζεται; Ποια είναι η καθοδήγηση του γιατρού κατά τη σύνταξη μιας συνταγής για ένα πολύ συγκεκριμένο φάρμακο; Γιατί ο Vasya συνταγογραφήθηκε αμπικιλλίνη για βρογχίτιδα και η Νατάσα, με την ίδια βρογχίτιδα, την ερυθρομυκίνη?

Η πιο σημαντική, προφανής, απαραίτητη προϋπόθεση είναι ότι το αντιβιοτικό πρέπει να είναι δραστικό έναντι του μικροβίου που προκάλεσε αυτή τη φλεγμονώδη διεργασία.
Πώς να μάθετε το όνομα του μικροβίου?

Διεξάγετε βακτηριολογικές μελέτες, εντοπίζετε και εντοπίζετε το ένοχο βακτήριο, καθορίζετε ποια αντιβιοτικά ενεργούν σε αυτό, επιλέξτε το πιο ενεργό και ενεργό

πώς να συνταγογραφήσετε … Αυτός ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι μόνο θεωρητικά σωστός διότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, ούτε ο γιατρός ούτε ο ασθενής έχουν χρόνο να περιμένουν τα αποτελέσματα από το εργαστήριο – είναι απαραίτητο να θεραπευτεί τώρα και, δεύτερον, εάν πριν από κάθε συνταγογράφηση αντιβιοτικών στείλτε κάποιο υλικό για βακτηριολογική εξέταση, έτσι ώστε να μην είναι αρκετά εργαστήρια …

Τι να κάνετε; Πράγματι, αποδεικνύεται ότι ο γιατρός συνταγογραφεί τυχαία τα αντιβιοτικά, σύμφωνα με την αρχή της τύχης, χωρίς τύχη, χτύπημα, δεν θα πέσει?!

Με την πρώτη ματιά – πραγματικά τυχαία, αλλά «τυχαία» αυτό δεν είναι απλό, αλλά βασίζεται σε συνεχώς διεξαγόμενη επιστημονική έρευνα. Το γεγονός είναι ότι οι βακτηριολογικές εξετάσεις, τουλάχιστον στα νοσοκομεία, διεξάγονται συνεχώς και τα αποτελέσματα αναλύονται και συστηματικά φέρονται υπόψη των ιατρών. Η ουσία αυτού «έφερε» Οι πληροφορίες συνίστανται στο γεγονός ότι οι παράμετροι όπως η ηλικία του παιδιού, το όνομα της νόσου, το ανιχνευμένο μικρόβιο και τα αντιβιοτικά που δρουν σε αυτό το μικρόβιο υποβάλλονται σε στατιστική επεξεργασία.

Ως αποτέλεσμα, δίνονται συστάσεις σχετικά με τις οποίες πρέπει να συνταγογραφείται αντιβιοτικό σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τη διάγνωση.

Αυτή η επιλογή του αντιβιοτικού ονομάζεται εμπειρική, και οι γιατροί λαμβάνουν, αντίστοιχα, «Συστάσεις για την εμπειρική επιλογή ενός αντιβακτηριακού παράγοντα για …» – ακολουθεί το όνομα της συγκεκριμένης νόσου: με μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία.

Ας θυμηθούμε πάλι το αγόρι Πέτα, για το οποίο μιλήσαμε στο κεφάλαιο 9.3: «Την πέμπτη ημέρα της οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού, το παιδί της Petya διαγνώστηκε με πνευμονία …»
Η παιδίατρος μας Άννα Νικολάεβνα ενημερώνεται ότι σε παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών οι βακτηριακές επιπλοκές των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων προκαλούν, κατά κανόνα, είτε ένα μικρόβιο που ονομάζεται μυκόπλασμα είτε ένα μικρόβιο που ονομάζεται πνευμονόκοκκος. Και τα δύο αυτά μικρόβια είναι και πάλι, κατά κανόνα, ευαίσθητα στα αντιβιοτικά από την ομάδα μακρολιδίων. Ποιοι είναι οι μακρολίδες, δεν ξέρουμε, αλλά η Άννα Νικολάεφνα ξέρει καλά. Ρυθμίζει το αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη, μαμά αγοράζει αζιθρομυκίνη, η Πέτα καταπίνει την αζιθρομυκίνη και θεραπεύει.

Από την άποψη της ιατρικής επιστήμης, να γνωρίζουμε ποιο φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται σε αυτή την κατάσταση είναι η κύρια προϋπόθεση για την κατάλληλη θεραπεία, το κύριο συστατικό της στρατηγικής επιλογής αντιβιοτικών. Στην πράξη, όλα είναι κάπως πιο περίπλοκα, δεδομένου ότι ένας πραγματικός, πρακτικός ιατρός πρέπει να λάβει υπόψη ορισμένες, ίσως όχι στρατηγικά σημαντικές αλλά τακτικά πολύ σημαντικές παραμέτρους.

Δεν αρκεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό και να το αγοράσει σε φαρμακείο. Αυτό το αντιβιοτικό πρέπει να καταποθεί από ένα παιδί. Και το παιδί δεν θέλει ή δεν μπορεί (ναυτία, έμετος, άγευστο, δεν θέλουν). Ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει ποιο εναλλακτικό φάρμακο μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο που συνταγογραφείται μέσα – αυτό είναι ένα αντιβιοτικό με τη μορφή ενέσεων. Και πάλι, είναι απαραίτητο να επιλύσουμε μια δέσμη οργανωτικών ζητημάτων: ποιος θα κάνει τις ενέσεις, αν όλα αυτά μπορούν να γίνουν στο σπίτι ή εάν απαιτείται νοσηλεία, θα είναι δυνατό να σταματήσουν τις ενέσεις μετά την βελτίωση της κατάστασης και να συνεχίσουν να παίρνουν το ίδιο φάρμακο, αλλά μέσα στο εσωτερικό κλπ..

Μια άλλη αποχρώσεις που πρακτικά δεν εξετάζονται στο επιστημονικό

τη λογοτεχνία, – την τιμή του φαρμάκου. Απαιτείται μικρό φάρμακο. Πρέπει να είστε σίγουροι ότι η απόκτηση της δεν θα είναι μια δοκιμή για τον οικογενειακό προϋπολογισμό. Και ο γιατρός διαφέρει από τον γιατρό του επιστήμονα, πρώτον, επειδή ξέρει πόσο κοστίζει το φάρμακο που του έχει συνταχθεί, όπου πωλείται και σκέφτεται το ερώτημα – μπορεί η μητέρα της Petina να αγοράσει ένα νόστιμο σιρόπι αζιθρομυκίνης?

Η μαμά της Πέτιννα μπορεί! Δεδομένου ότι ο μπαμπάς του Petin είναι υπεύθυνος άνθρωπος, οικονομικός και γενικά θετικός … Και ο μπαμπάς του Natashin είναι πιλότος. Έδωσε στη μητέρα της Natasha Natasha και πέταξε σε μια αποστολή. Δεν έχει επιστραφεί ακόμα. Η Άννα Νικολαίεβνα, φυσικά, θα μπορούσε να στείλει το κορίτσι στο νοσοκομείο – υπάρχουν σχεδόν πάντα δωρεάν εγχύσεις εκεί, αλλά μετά από διαβούλευση με τη μητέρα της Νατάσα αποφάσισαν να δοκιμάσουν ιατρική περίθαλψη στο σπίτι. Η ερυθρομυκίνη, φυσικά, δεν είναι πολύ νόστιμη, αλλά η Νατάσα είναι ένα σοβαρό κορίτσι: είναι απαραίτητο – αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο.

Οι συστάσεις για την εμπειρική επιλογή ενός αντιβιοτικού στις περισσότερες περιπτώσεις λαμβάνουν υπόψη πολύ πιθανές πρακτικές δυσκολίες, επομένως αυτοί δεν ονομάζουν ένα συγκεκριμένο φάρμακο, αλλά μια ομάδα αντιβιοτικών, ονομάζουν βέλτιστα φάρμακα (πρωτογενής επιλογή) και εναλλακτικά φάρμακα που συνταγογραφούνται σε μια κατάσταση όπου το βέλτιστο αντιβιοτικό δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί, αλλεργίες σε αυτό.

Πόσο απλά όλα φαίνονται στην πρώτη ματιά: ένας γιατρός ήρθε, έκανε μια διάγνωση, έγραψε το όνομα ενός αντιβιοτικού σε ένα κομμάτι χαρτί – να θεραπευτεί για την υγεία! Αλλά πόσα πρέπει να γνωρίζετε, να κατανοείτε, να λαμβάνετε υπόψη, να αναλύετε, να φροντίζετε, να γράφετε τόσο εύκολα αυτό το όνομα!

Από εδώ, στην πραγματικότητα, ακολουθεί τον σημαντικότερο κανόνα της αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία είναι απόλυτα και κατηγορηματικά απαράδεκτη στη σειρά της γονικής αυτοθεραπείας!

Οποιοσδήποτε αντιβακτηριακός παράγοντας θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.!

Λοιπόν, τώρα – οι βασικές συμβουλές, κανόνες και συστάσεις κατευθείαν για τους γονείς.

• Εάν χορηγείτε ήδη αντιβιοτικά σε ένα παιδί, σε καμία περίπτωση μην σταματήσετε τη θεραπεία αμέσως μόλις γίνει λίγο πιο εύκολη.
Η απαραίτητη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Για παράδειγμα, από τον μηχανισμό δράσης του αντιβιοτικού (βακτηριοκτόνο ή βακτηριοστατικό), από την ικανότητα του αντιβιοτικού να συσσωρεύεται σε ορισμένα όργανα και ιστούς. Και πάλι, για κάθε μόλυνση προσδιορίζονται οι βέλτιστοι όροι για τη θεραπεία με αντιβιοτικά, οι όροι που ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου.

• Μην ζητάτε ποτέ τίποτα ισχυρότερο. Η έννοια της αντοχής και της αδυναμίας ενός αντιβιοτικού είναι σε μεγάλο βαθμό αυθαίρετη. Ο μέσος συμπατριώτης μας είναι διατεθειμένος να συνδέσει τη δύναμη του αντιβιοτικού με την ικανότητα του (φαρμάκου) να αδειάζει τις τσέπες και τα πορτοφόλια. Οι άνθρωποι θέλουν πραγματικά να πιστέψουν στο γεγονός ότι αν ένα αντιβιοτικό «Α» εκατό φορές πιο ακριβό από ένα αντιβιοτικό «Β», τότε είναι εκατό φορές πιο αποτελεσματική. Ναι, εκεί ήταν …

• Όλα τα πολύ ακριβά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε πολύ σοβαρές και, ευτυχώς, όχι πολύ συχνές καταστάσεις, πότε

μια συγκεκριμένη ασθένεια προκαλείται από ένα μικρόβιο που είναι ανθεκτικό στα περισσότερα αντιβιοτικά όταν υπάρχει έντονη μείωση της ανοσίας όταν η κατάσταση είναι τόσο σοβαρή που απαιτεί πολύ γρήγορη και πολύ αποτελεσματική βοήθεια.
• Η συνταγογράφηση οποιουδήποτε αντιβιοτικού, ο γιατρός δεν μπορεί να προβλέψει τις πιθανές συνέπειες. Υπάρχει πάντα κάποιος κίνδυνος ατομικής δυσανεξίας από ένα συγκεκριμένο άτομο σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Εάν συμβεί αυτό και μετά τη λήψη ενός δισκίου ερυθρομυκίνης, το παιδί έκαμψε όλη τη νύχτα και παραπονέθηκε για κοιλιακό άλγος, και τότε ο γιατρός δεν κατηγορείται. Η ασθένεια που προκάλεσε τον γιατρό να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό είναι φταίξιμο. Λοιπόν, καμία τύχη … Εκχωρήστε ένα άλλο. Και θυμηθείτε αυτό, γράψτε, πείτε σε άλλους γιατρούς, θα έχουμε κατά νου.

Το αγόρι της Sasha έχει βρογχίτιδα. Ο γιατρός πρότεινε αμπικιλλίνη, πέρασαν 5 ημέρες και έγινε πολύ καλύτερο. Μετά από 2 μήνες, μια άλλη ασθένεια, όλα τα συμπτώματα είναι ακριβώς τα ίδια – και πάλι βρογχίτιδα. Υπάρχει προσωπική εμπειρία: η αμπικιλλίνη βοηθάει στην ασθένεια αυτή. Ας μην ενοχλήσουμε τον παιδίατρο. Θα καταπιεί αποδεδειγμένη και αποτελεσματική αμπικιλλίνη. Η περιγραφόμενη κατάσταση είναι πολύ χαρακτηριστική. Αλλά οι συνέπειές της είναι απρόβλεπτες. Το γεγονός είναι ότι οποιοδήποτε αντιβιοτικό είναι σε θέση να συνδυάσει με πρωτεΐνες ορού και, υπό ορισμένες συνθήκες, να γίνει ένα αντιγόνο – δηλαδή, να προκαλέσει την παραγωγή αντισωμάτων. Μετά τη λήψη αμπικιλλίνης (ή οποιουδήποτε άλλου φαρμάκου), αντισώματα στην αμπικιλλίνη μπορεί να βρίσκονται στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων, μερικές φορές πολύ (!) Σοβαρή, είναι υψηλή. Σε αυτή την περίπτωση, οι αλλεργίες είναι δυνατές όχι μόνο στην αμπικιλλίνη, αλλά και σε οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό παρόμοιο με τη χημική της δομή (αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη, πενικιλλίνη, κεφαλεξίνη). Οποιαδήποτε επαναλαμβανόμενη χρήση του αντιβιοτικού αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων..

Υπάρχει μια άλλη σημαντική πτυχή. Εάν η ίδια ασθένεια επανεμφανιστεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, τότε είναι λογικό να υποθέσουμε ότι όταν επαναληφθεί, αυτή (η ασθένεια) συνδέεται ήδη με εκείνα τα μικρόβια που «επέζησε» μετά την πρώτη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας και συνεπώς το χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό δεν θα είναι αποτελεσματικό. Απόρροια της προηγούμενης παραγράφου. Ο γιατρός δεν μπορεί να επιλέξει το σωστό αντιβιοτικό αν δεν έχει πληροφορίες για το πότε, για ποια, ποια φάρμακα και σε ποιες δόσεις έλαβε το παιδί σας. Οι γονείς πρέπει να έχουν αυτές τις πληροφορίες! Για εγγραφή! Προσέξτε ιδιαίτερα τα συμπτώματα αλλεργίας..

Μην προσπαθήσετε να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου. Οι μικρές δόσεις αντιβιοτικών είναι πολύ επικίνδυνες, καθώς τα ανθεκτικά βακτήρια είναι πολύ πιθανό. Και αν το νομίζεις αυτό «2 δισκία 4 φορές την ημέρα» και πολλά, αλλά «1 δισκίο 3 φορές την ημέρα» – σωστά, είναι πολύ πιθανό ότι σύντομα θα χρειαστείτε 1 ένεση 4 φορές την ημέρα.

Μην συμβουλευτείτε το γιατρό σας μέχρι να κατανοήσετε σαφώς τους κανόνες για τη λήψη συγκεκριμένου φαρμάκου. Ερυθρομυκίνη, οξακιλλίνη, χλωραμφενικόλη –

φαγητό, λήψη αμπικιλλίνης και κεφαλεξίνης – όποτε θέλετε, η τετρακυκλίνη δεν επιτρέπεται με το γάλα … Δοξυκυκλίνη – 1 φορά την ημέρα, βισεπτόλη – 2 φορές την ημέρα, τετρακυκλίνη – 3 φορές την ημέρα, κεφαλεξίνη – 4 φορές την ημέρα …

Η ενεργός χρήση των αντιβιοτικών συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό λαθών και παρανοήσεων. Θα ήθελα να πω λίγα λόγια για τα πιο κοινά.

Μαζί με τα αντιβιοτικά, είναι υποτίθεται ότι πρέπει να ληφθούν αντιμυκητιακά φάρμακα.
Αυτό δικαιολογεί αυτό. Το σώμα μας κατοικείται από καλά βακτήρια και κακούς μύκητες, που συνήθως σχετίζονται με το γένος Candida. Αυτοί οι μύκητες ζουν στα έντερα και στις βλεννώδεις μεμβράνες, ενώ τα παραπάνω «καλά βακτήρια» δεν δίνουν καρπούς «κακά μανιτάρια».

Ένα αντιβιοτικό σκοτώνει βακτήρια, οι μύκητες αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας καντιντίαση. Επομένως, για την πρόληψη της καντιντίασης, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί αντιμυκητιασικό αντιβιοτικό μαζί με αντιβακτηριακό παράγοντα. Για το σκοπό αυτό, οι περισσότεροι συχνά συμβουλεύουν (και χρησιμοποιούν) ένα φάρμακο όπως η νυστατίνη.

Η καντιντίαση είναι πράγματι δυνατή, ειδικά με παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, ειδικά σε παιδιά με μειωμένη ανοσία. Και τότε (η καντιντίαση) υπόκειται πράγματι σε θεραπεία με τη χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων. Αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η νυστατίνη έχει προφυλακτικό αποτέλεσμα, ότι μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης καντιντίασης. Η τακτική χρήση της νυστατίνης οδηγεί μόνο στο γεγονός ότι, πρώτον, το παιδί τρώει περιττή ιατρική, δεύτερον, οι γονείς ξοδεύουν τα χρήματα αδικαιολόγητα και τρίτον, η καντιδοπάθεια εξακολουθεί να εμφανίζεται, αλλά προκαλεί τη μυκητιακή μόλυνση που είναι ανθεκτική στη νυστατίνη, επομένως να συνταγογραφήσει (να αποκτήσει) ένα άλλο αντιβιοτικό – ισχυρότερο, πιο ενεργό, ακριβότερο.

Μαζί με τα αντιβιοτικά, είναι φερόμενο ότι είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα «για τα έντερα».

Σκεπτικό: Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν ευεργετικά εντερικά μικρόβια. Επομένως, προκειμένου να διατηρηθεί και να αποκατασταθεί η εντερική χλωρίδα, συνιστώνται τα λεγόμενα ευβιοτικά μαζί με τα αντιβιοτικά.

Αρχικά, η ικανότητα καταστολής της αναπαραγωγής των εντερικών μικροβίων δεν είναι εγγενής σε όλα τα αντιβιοτικά. Η γνωστή πενικιλλίνη, οξακιλλίνη, ερυθρομυκίνη – κατ ‘αρχήν, δεν έχει επίδραση στα έντερα. Αυτό είναι, όπως λέμε, το πρώτο επιχείρημα που δείχνει ότι η δήλωση για «κακή επίδραση των αντιβιοτικών στα έντερα» ακόμη και θεωρητικά δίκαιη είναι μακριά από πάντα. Η αναστολή της εντερικής χλωρίδας, που εκφράζεται τόσο πολύ που απαιτεί θεραπεία, είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Παρουσιάζεται με παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, ειδικά όταν λαμβάνεται το αντιβιοτικό συνοδεύεται από πειράματα με τη διατροφή – αναγκαστική σίτιση, κατάχρηση λιπαρών τροφίμων.

Ωστόσο, μια δίαιτα σε συνδυασμό με τη διακοπή του αντιβιοτικού είναι μια επαρκής θεραπεία, καθώς η εντερική χλωρίδα ανακτάται πολύ γρήγορα..
Ο κλασικός μηχανισμός για την ανάπτυξη εντερικών διαταραχών που έχουμε ήδη συζητήσει στο κεφάλαιο για τη διατροφή. Η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν αλλάζει τον περιγραφόμενο μηχανισμό. Μόνο τα συμπεράσματα αλλάζουν.

Και όλα αυτά φαίνονται ως εξής: το αγόρι Νικήτα έχει αμυγδαλίτιδα. Έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος, είναι πολύ οδυνηρό να καταπιεί, για τρείς μέρες τώρα δεν τρώει σχεδόν τίποτα, μόνο πίνει. Προέτρεψαν ένα αντιβιοτικό, μετά από δύο ημέρες πήρε καλύτερα: ο πονόλαιμος σχεδόν εξαφανίστηκε, η θερμοκρασία έπεσε και το πιο σημαντικό (!!) – το αγόρι τελικά ζήτησε φαγητό! Τι κάνει η μητέρα του Νικιτίν, ο οποίος είναι εξαντλημένος, για πέντε μέρες τώρα χωρίς επιτυχία προσπαθώντας να σώσει το αγόρι από την πείνα; Η μητέρα της Nikitina τροφοδοτεί τον Νικήτα, προσπαθώντας να καλύψει όλα όσα χάθηκαν σε πέντε ημέρες. Και το πρωί το στομάχι του Νικήτα πονάει και ξεκινά η διάρροια.

Ποιος φταίει; Φυσικά, ένα αντιβιοτικό …

Μαζί με τα αντιβιοτικά, είναι αναγκασμένα να λαμβάνουν αντι-αλλεργικά φάρμακα.
Σκεπτικό: η λήψη αντιβιοτικών συχνά συνοδεύεται από αλλεργικές αντιδράσεις. Για να μειώσετε αυτές τις αντιδράσεις, ανακουφίστε τα αντι-αλλεργικά φάρμακα ταυτόχρονα με ένα αντιβιοτικό.

Μια αλλεργία που σχετίζεται με τη λήψη αντιβιοτικού δεν είναι πραγματικά ασυνήθιστη. Εάν ένα αντιβιοτικό προκαλεί αλλεργική αντίδραση, πρέπει να ακυρωθεί αμέσως και να αντικατασταθεί με ένα φάρμακο άλλης ομάδας..

Η κοπέλα Τάνια είναι αλλεργική στην αμπικιλλίνη. Αλλά δεν το γνωρίζουμε ακόμα. Το παιδί έτρωγε δισκίο αμπικιλλίνης, εμφανίστηκε ένα κνησμώδες εξάνθημα μία ώρα αργότερα, το αντιβιοτικό ακυρώθηκε.

Το δεύτερο σενάριο. Μαζί με την αμπικιλλίνη, δόθηκε στο κορίτσι το αντιαλλεργικό φάρμακο suprastin. Το εξάνθημα δεν εμφανίστηκε αμέσως, αλλά μετά το τρίτο δισκίο αμπικιλλίνης. Έτσι, αντί για ένα δισκίο αντενδείκνυσης αμπικιλλίνης, η Τάνια έλαβε τρία δισκία. Είναι καλύτερα ή χειρότερο – μια ρητορική ερώτηση.

Αφού το αντιβιοτικό επιδεινώθηκε – το φάρμακο υποτίθεται ότι θα πρέπει να σταματήσει αμέσως και να αντικατασταθεί.

Το σκεπτικό εδώ φαίνεται αρκετά λογικό – χειροτερεύει, πράγμα που σημαίνει ότι το φάρμακο δεν βοηθάει, επομένως σχολιάστε εδώ.

Παρόλα αυτά, η θεραπεία με αντιβιοτικά συχνά συνοδεύεται από το ακόλουθο φαινόμενο: ένα αντιβιοτικό καταστρέφει εξαιρετικά ενεργά τα βακτηρίδια, και με την καταστροφή των βακτηρίων, οι ενδοτοξίνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Το σώμα αντιδρά στην απελευθέρωση ενδοτοξινών με ρίγη, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος – όλα αυτά εκδηλώνονται ως πραγματική αλλοίωση. Αυτή η εξέλιξη ονομάζεται «ενδοτοξική αντίδραση», και οι γιατροί διδάσκονται ειδικά πώς να διακρίνουν τις ενδοτοξικές αντιδράσεις από την αναποτελεσματικότητα των ναρκωτικών. Σκοπός αυτού του σχολίου είναι να επιστήσουμε την προσοχή των γονέων στο γεγονός ότι αν η θερμοκρασία αυξηθεί μετά την έναρξη ενός καταπιεσμένου αντιβιοτικού δισκίου και της κατάψυξης, αυτό δεν σημαίνει ότι το φάρμακο αυτό δεν είναι κατάλληλο και ότι το επόμενο δισκίο δεν πρέπει να χορηγηθεί στο παιδί. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό..

Αφήστε μια απάντηση