Orungamine – οδηγίες χρήσης, αναλόγους, ανασκοπήσεις και μορφές απελευθέρωσης (κάψουλες ή δισκία των 100 mg) ενός φαρμάκου για τη θεραπεία του δέρματος και του μύκητα των νυχιών, της καντιντίασης, της ασπεργίλλωσης, της πετυριάζης versicolor σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη. Σύνθεση

By | 2020-02-06

Περιεχόμενα:

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Orungamine. Παρέχει ανατροφοδότηση από τους επισκέπτες στον ιστότοπο – τους καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και τις απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Orungamine στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα είναι να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν, ενδεχομένως δεν ανακοινώθηκαν από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Αναλόγια Ορουνταμίνης παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μύκητα του δέρματος και των νυχιών, της καντιντίασης, της ασπεργίλλωσης, της πιτυριάς versicolor σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Orungamine – ευρέος φάσματος αντιμυκητιασικό φάρμακο, παράγωγο τριαζολίου. Ο μηχανισμός δράσης συνδέεται με την ικανότητα της ιτρακοναζόλης (της δραστικής ουσίας του φαρμάκου Orungamine) να αναστέλλει τη σύνθεση της εργοστερόλης στην κυτταρική μεμβράνη των μυκήτων.

Ενεργός ενάντια σε δερματόφυτα, μύκητες όπως ζυμομύκητες και ζυμομύκητες Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp. (συμπεριλαμβανομένων Candida albicans, Candida glabrata και Candida krusei), Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis.

Σύνθεση

Ιτρακοναζόλη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται, η μέγιστη βιοδιαθεσιμότητα της ιτρακοναζόλης σημειώνεται όταν λαμβάνετε τις κάψουλες αμέσως μετά από ένα βαρύ γεύμα. Σύνδεση με πρωτεΐνες πλάσματος – 99,8%. Η συσσώρευση του φαρμάκου στους ιστούς κερατινών, ειδικά στο δέρμα, είναι περίπου 4 φορές υψηλότερη από τη συσσώρευση στο πλάσμα και ο ρυθμός απέκκρισης εξαρτάται από την αναγέννηση της επιδερμίδας. Η ιτρακοναζόλη είναι καλά κατανεμημένη σε ιστούς που είναι ευαίσθητοι σε μυκητιασικές λοιμώξεις. Η ιτρακοναζόλη μετασχηματίζεται βιολογικά στο ήπαρ με σχηματισμό μεγάλου αριθμού μεταβολιτών, εκ των οποίων η υδροξυττρακοναζόλη έχει αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα συγκρίσιμο με εκείνο της ιτρακοναζόλης in vitro. Από το έντερο απεκκρίνεται το 3% έως 18% της δόσης. Περίπου το 35% της δόσης απεκκρίνεται ως μεταβολίτες στα ούρα εντός 1 εβδομάδας..

Ενδείξεις

  • μύκητες ή μυκητίαση του δέρματος (δερματομυκητίαση) και νύχια (ονυχομυκητίαση).
  • μυκητιακή κερατίτιδα (φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα);
  • ονυχομυκητίαση που προκαλείται από δερματόφυτα και / ή ζύμες και καλούπια.
  • συστηματικές μυκησίες: συστηματική ασπεργίλλωση και καντιντίαση, κρυπτοκόκκωση (συμπεριλαμβανομένης της κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας), ιστοπλάσμωση, σποροτρίχωση, παρακοκκιδιοειδομυκητίαση, βλαστομυκητίαση και άλλες συστηματικές ή τροπικές μυκητιάσεις.
  • candidomycosis με βλάβη στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, συμπεριλαμβανομένης της αιδοιοκολπικής καντιντίασης,
  • βαθιά σπλαγχνική καντιντίαση.
  • pityriasis versicolor.

Απελευθέρωση Έντυπα

Κάψουλες των 100 mg (μερικές φορές λανθασμένα αποκαλούμενες δισκία).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Για βέλτιστη απορρόφηση της ιτρακοναζόλης, το Orungamine πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά το γεύμα. Οι κάψουλες θα πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες..

Συνιστώμενες δόσεις και διάρκεια θεραπείας: αιδοιοκολπική καντιντίαση – 200 mg 2 φορές την ημέρα για 1 ημέρα ή 200 mg 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες. pityriasis versicolor – 200 mg μία φορά την ημέρα για 7 ημέρες. δερματομυκητίαση του λείου δέρματος – 200 mg μία φορά την ημέρα για 7 ημέρες ή 100 mg μία φορά την ημέρα για 15 ημέρες. μυκητιακή κερατίτιδα – 200 mg μία φορά την ημέρα για 21 ημέρες. οι βλάβες των ιδιαίτερα κερατινοποιημένων περιοχών του δέρματος, όπως τα χέρια και τα πόδια, απαιτούν πρόσθετη θεραπεία για 15 ημέρες στα 100 mg την ημέρα. από του στόματος καντιντίαση – 100 mg μία φορά την ημέρα για 15 ημέρες.

Η από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα της ιτρακοναζόλης μπορεί να μειωθεί σε ορισμένους ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία, για παράδειγμα ασθενείς με ουδετεροπενία, ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS) ή με μεταμοσχευμένα όργανα. Συνεπώς, μπορεί να απαιτηθεί αύξηση της διπλής δόσης..

Με ονυχομυκητίαση χρησιμοποιείται παλμική θεραπεία. Μια πορεία θεραπείας παλμών είναι η λήψη 2 κάψουλων Orungamine 2 φορές την ημέρα (200 mg 2 φορές την ημέρα) για 1 εβδομάδα.

Για τη θεραπεία των μυκητιακών βλαβών των πλακιδίων νυχιών των χεριών, συνιστώνται 2 μαθήματα. Για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών των ποδιών, συνιστώνται 3 μαθήματα. Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων, κατά τη διάρκεια των οποίων δεν χρειάζεται να πάρετε το φάρμακο, είναι 3 εβδομάδες. Τα κλινικά αποτελέσματα θα γίνουν εμφανή μετά τη θεραπεία, καθώς τα νύχια μεγαλώνουν.

Με ονυχομυκητίαση, είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή συνεχούς θεραπείας, 2 καψάκια ημερησίως (200 mg μία φορά την ημέρα) για 3 μήνες.

Η απόσυρση της ιτρακοναζόλης από τις πλάκες του δέρματος και των νυχιών είναι βραδύτερη από ό, τι από το πλάσμα. Έτσι, τα βέλτιστα κλινικά και μυκητολογικά αποτελέσματα του φαρμάκου επιτυγχάνονται 2-4 εβδομάδες μετά το πέρας της θεραπείας για δερματικές λοιμώξεις και 6-9 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας των μολύνσεων των νυχιών.

Με τις συστηματικές μυκητιάσεις, οι συνιστώμενες δόσεις ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης..

Ασπεργίλλωση – 200 mg μία φορά την ημέρα για 2-5 μήνες και η δόση θα πρέπει να αυξηθεί στα 200 mg 2 φορές την ημέρα σε περίπτωση διεισδυτικής ή διάχυτης νόσου.

Candidiasis – 100-200 mg 1 φορά την ημέρα, διάρκεια από 3 εβδομάδες έως 7 μήνες.

Κρυπτόκοκκωση (εκτός από μηνιγγίτιδα) – 200 mg μία φορά την ημέρα, διάρκεια από 2 μήνες έως 1 έτος. Με κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα – 200 mg 2 φορές την ημέρα, διάρκεια από 2 μήνες έως 1 έτος, θεραπεία συντήρησης (περιπτώσεις μηνιγγίτιδας) – 200 mg 1 φορά την ημέρα.

Ιστοπλάσμωση – από 200 mg μία φορά την ημέρα έως 200 mg 2 φορές την ημέρα για 8 μήνες.

Sporotrichosis – 100 mg μία φορά την ημέρα για 3 μήνες.

Παρακοκκιδιοειδομυκητίαση – 100 mg μία φορά την ημέρα για 6 μήνες.

Χρωμομυκητίαση – 100-200 mg 1 φορά την ημέρα για 6 μήνες.

Blastomycosis – από 100 mg μία φορά την ημέρα έως 200 mg 2 φορές την ημέρα για 6 μήνες.

Παρενέργειες

  • δυσπεψία (παραβίαση της κανονικής δραστηριότητας του στομάχου, δύσκολη και οδυνηρή πέψη).
  • ναυτία
  • κοιλιακό άλγος
  • δυσκοιλιότητα
  • αναστρέψιμη αύξηση της ενεργότητας των ηπατικών ενζύμων.
  • χοληστατικός (λόγω στασιμότητας της χολής) ίκτερο;
  • ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος);
  • σοβαρή τοξική ηπατική βλάβη (συμπεριλαμβανομένων των θανατηφόρων περιπτώσεων οξείας ηπατικής ανεπάρκειας)
  • ανορεξία (απόρριψη τροφής);
  • κεφαλαλγία, ζάλη.
  • κόπωση
  • περιφερική νευροπάθεια.
  • εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.
  • υπερκατινιτιναιμία (αυξημένη κρεατινίνη στο αίμα), υποκαλιαιμία,
  • χρώση των ούρων σε σκούρο χρώμα.
  • πρήξιμο
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • πνευμονικό οίδημα.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson,
  • αλωπεκία (φαλάκρα).

Αντενδείξεις

  • ταυτόχρονη χορήγηση τερφεναδίνης, αστεμιζόλης, misolastine, cisapride, dofetilide, quinidine, pimozide, triazolam, midazolam (που μεταβολίζονται από το ένζυμο CYP3A4).
  • ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων 3-υδροξυ-3-μεθυλογλουταρυλο-συνενζύμης Α-ρεδουκτάσης (αναγωγάση HMG-CoA), όπως σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη,
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Με βάση τα αποτελέσματα προκλινικών μελετών και λόγω του γεγονότος ότι δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με τη χρήση του Orungamine σε έγκυες γυναίκες, θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο με συστηματικές μυκογόνες απειλητικές για τη ζωή, όταν το πιθανό όφελος για τη γυναίκα δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που λαμβάνουν Orungamine πρέπει να χρησιμοποιούν επαρκή μέθοδο αντισύλληψης καθ ‘όλη τη διάρκεια της θεραπείας μέχρι την έναρξη της πρώτης εμμηνόρροιας μετά την ολοκλήρωσή της.

Δεδομένου ότι μια μικρή ποσότητα ιτρακοναζόλης απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, τα αναμενόμενα οφέλη από τη λήψη του Orungamine πρέπει να σταθμίζονται έναντι του κινδύνου για το μωρό κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται..

Χρήση σε παιδιά

Τα κλινικά δεδομένα σχετικά με τη χρήση της ιτρακοναζόλης στα παιδιά είναι ανεπαρκή και συνεπώς το Orungamine πρέπει να συνταγογραφείται μόνο εάν το πιθανό όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς, ελλείψει περιορισμών στη μείωση της δόσης, δεν απαιτούνται.

Ειδικές οδηγίες

Στη μελέτη της ενδοφλέβιας μορφής δοσολογίας της ιτρακοναζόλης, που διεξήχθη σε υγιείς εθελοντές, παρατηρήθηκε μια παροδική ασυμπτωματική μείωση στο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας, ομαλοποιώντας μέχρι την επόμενη έγχυση του φαρμάκου. Η κλινική σημασία των δεδομένων που λαμβάνονται για τις μορφές δοσολογίας από του στόματος είναι άγνωστη..

Η ιτρακοναζόλη έχει αρνητικό ινοτρόπο αποτέλεσμα. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις εξέλιξης της καρδιακής ανεπάρκειας που σχετίζονται με τη λήψη του Orungamine και κατά συνέπεια το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ή με ιστορικό αυτής της νόσου), εκτός εάν το πιθανό όφελος από αυτή τη θεραπεία υπερβαίνει σημαντικά τον πιθανό κίνδυνο. Η ατομική εκτίμηση του λόγου οφέλους-κινδύνου πρέπει να λαμβάνει υπόψη παράγοντες όπως η σοβαρότητα των ενδείξεων, η δοσολογία και οι μεμονωμένοι παράγοντες κινδύνου για καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της στεφανιαίας νόσου ή βλάβης της βαλβίδας · σοβαρής πνευμονικής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας νεφρική ανεπάρκεια ή άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από οίδημα). Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τα σημεία και τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται με προσοχή, ενώ είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο ασθενής για συμπτώματα συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. Όταν εμφανίζονται, πρέπει να σταματήσει η λήψη του Orungamine.

Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου (verapamil) μπορεί να έχουν αρνητικό ινοτρόπο αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να ενισχύσει το παρόμοιο αποτέλεσμα της ιτρακοναζόλης. η ιτρακοναζόλη μπορεί να μειώσει τον μεταβολισμό των αναστολέων διαύλων ασβεστίου. Συνιστάται προσοχή όταν λαμβάνετε Orungamine και αναστολείς διαύλων ασβεστίου..

Με μειωμένη οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων, η απορρόφηση της ιτρακοναζόλης διακόπτεται. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιόξινα (π.χ. υδροξείδιο του αργιλίου) συνιστάται να τα χρησιμοποιούν όχι νωρίτερα από 2 ώρες μετά τη λήψη κάψουλων Orungamine. Οι ασθενείς με αχλωρυδρία ή όταν χρησιμοποιούνται αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης H2 ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων συνιστάται να λαμβάνουν κάψουλες Orungamine με όξινα ποτά.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, με τη χρήση του Orungamine, αναπτύχθηκε σοβαρή τοξική ηπατική βλάβη (συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων οξείας ηπατικής ανεπάρκειας με θανατηφόρο έκβαση), στις περισσότερες περιπτώσεις σε ασθενείς με υπάρχουσες ηπατικές νόσους ή που έλαβαν θεραπεία σύμφωνα με συστηματικές ενδείξεις ή άλλες σοβαρές ιατρικές καταστάσεις, καθώς και συνδυασμένη θεραπεία με φάρμακα με ηπατοτοξικές ιδιότητες. Μερικοί ασθενείς δεν αποκάλυψαν προφανείς παράγοντες κινδύνου για ηπατική βλάβη. Αρκετές τέτοιες περιπτώσεις εμφανίστηκαν κατά το πρώτο μήνα της θεραπείας και μερικές στην πρώτη εβδομάδα θεραπείας. Από την άποψη αυτή, συνιστάται η τακτική παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με οργκουαμίνη. Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για την ανάγκη να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την εμφάνιση ηπατίτιδας, δηλαδή: ανορεξία, ναυτία, έμετος, αδυναμία, κοιλιακό άλγος και σκοτεινά ούρα. Σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία αμέσως και να διεξαχθεί δοκιμασία της ηπατικής λειτουργίας. Ασθενείς με αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων ή ασθενειών του ήπατος στην ενεργή φάση ή με τοξική ηπατική βλάβη κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων δεν πρέπει να συνταγογραφούνται με θεραπεία με οργκουαμίνη, εκτός εάν το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Με τη διάρκεια της λήψης του Orungamine περισσότερο από 1 μήνα, ο έλεγχος της ηπατικής λειτουργίας είναι απαραίτητος.

Η βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα του φαρμάκου μειώνεται ελαφρώς σε ασθενείς με κίρρωση (μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης).

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η βιοδιαθεσιμότητα της ιτρακοναζόλης όταν χορηγείται από το στόμα μπορεί να μειωθεί (μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης).

Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται εάν εμφανιστεί νευροπάθεια, η οποία μπορεί να σχετίζεται με τη λήψη του Orungamine..

Δεν υπάρχουν ενδείξεις διασταυρούμενης ευαισθησίας σε ιτρακοναζόλη και άλλα αντιμυκητιακά φάρμακα αζολής. Το Orungamine πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλες αζόλες..

Σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία (AIDS, μετά από μεταμόσχευση οργάνου, ουδετεροπενία) μπορεί να είναι απαραίτητη η αύξηση της δόσης του Orungamine.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση ριφαμπικίνης, ριφαμπουτίνης και φαινυτοΐνης (ισχυροί επαγωγείς μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων) δεν συνιστάται, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη συγκέντρωση της ιτρακοναζόλης στο πλάσμα αίματος. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την αλληλεπίδραση της ιτρακοναζόλης με άλλους επαγωγείς των ηπατικών ενζύμων, όπως η καρβαμαζεπίνη, η φαινοβαρβιτάλη και η ισονιαζίδη, αλλά μπορεί να αναμένεται παρόμοιο αποτέλεσμα.

Δεδομένου ότι η ιτρακοναζόλη μεταβολίζεται κυρίως με τη συμμετοχή του ισοενζύμου CYP3A4 του συστήματος του κυτοχρώματος P450, ισχυροί αναστολείς αυτού του ενζύμου (συμπεριλαμβανομένης της ριτοναβίρης, ινδιναβίρης, κλαριθρομυκίνης και ερυθρομυκίνης) μπορούν να αυξήσουν τη βιοδιαθεσιμότητα της ιτρακοναζόλης.

Η ορουνταμίνη μπορεί να αναστείλει το μεταβολισμό των φαρμάκων που είναι βιομετασχηματισμένα με τη συμμετοχή του ισοενζύμου CYP3A4. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η αύξηση ή η παράταση της δράσης τους (συμπεριλαμβανομένων των παρενεργειών). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ιτρακοναζόλη δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που μεταβολίζονται από το ισοένζυμο του CYP3A4 (τερφεναδίνη, αστεμιζόλη, μισολαστίνη, σισαπρίδη, τριαζολάμη, μιδαζολάμη, ντοφετιλίδη, κινιδίνη, πιμοζίδη), αναστολείς της αναγωγάσης του HMG-CoA (σιμβαστατίνη και λοβαστατίνη).

Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου έχουν αρνητικό ινοτρόπο αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να ενισχύσει το παρόμοιο αποτέλεσμα της ιτρακοναζόλης. Η ορουνγκαμινη μπορεί να μειώσει το μεταβολισμό των αναστολέων διαύλων ασβεστίου (η χρήση αυτού του συνδυασμού απαιτεί προσοχή).

Τα φάρμακα, των οποίων η ταυτόχρονη χρήση με Orungamine απαιτεί τον έλεγχο των συγκεντρώσεων στο πλάσμα τους και, αν είναι απαραίτητο, της μείωσης της δόσης: από του στόματος αντιπηκτικά. αναστολείς πρωτεάσης ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (πρωτεάσες HIV), συγκεκριμένα ριτοναβίρη, ινδιναβίρη, σακουιναβίρη, ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα (ροζ αλκαλοειδή της βίνκα, βουσουλφάνη, δοκεταξέλη, τριμεθρεξάτη). αποκλειστές διαύλων ασβεστίου που μεταβολίζονται από το ισοένζυμο του CYP3A4 (διυδροπυριδίνη και βεραπαμίλη). ορισμένα ανοσοκατασταλτικά (κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους, σιρόλιμους). άλλα φάρμακα – διγοξίνη, καρβαμαζεπίνη, μπουσπιρόνη, αλφεντανίλη, αλπραζολάμη, βροτιζολάμη, ριφαμπουτίνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, εβαστίνη, ρεβοξετίνη. Με ταυτόχρονη χρήση με ιτρακοναζόλη, εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να μειωθεί.

Δεν παρατηρήθηκε αλληλεπίδραση μεταξύ του Orungamine και της ζιδοβουδίνης και της φλουβαστατίνης. Δεν υπήρξε επίδραση της ιτρακοναζόλης στο μεταβολισμό της αιθυνυλοιστραδιόλης και της νορεθιστερόνης.

Οι in vitro μελέτες δεν έδειξαν ανταγωνισμό μεταξύ της ιτρακοναζόλης και φαρμάκων όπως η ιμιπραμίνη, η προπρανολόλη, η διαζεπάμη, η σιμετιδίνη, η ινδομεθακίνη, η τολβουταμίδη και η σουλφαμεθαζίνη για δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος.

Ανάλογα με το φάρμακο Orungamine

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

Ανάλογα του φαρμάκου Orungamine σύμφωνα με τη φαρμακολογική ομάδα (αντιμυκητιασικοί παράγοντες):

  • Ambizom;
  • Amiklon;
  • Αμορολφίνη.
  • Atifin;
  • Batrafen;
  • Binafin;
  • Binnoflunazole;
  • Bifasam;
  • Biflurin;
  • Wikand
  • Vfend;
  • Voricosis;
  • Gynofort;
  • Griseofulvin;
  • Dactanol;
  • Dactarin;
  • Diflason;
  • Diflucan;
  • Imidil;
  • Irunin;
  • Ιτραζόλη.
  • Ιτρακοναζόλη.
  • Candibene;
  • Candide;
  • Canesten;
  • Canizon;
  • Κετοκοναζόλη.
  • Lamisil;
  • Loceryl;
  • Miconil;
  • Mycamine;
  • Mycoderyl;
  • Mycoflucan;
  • Mifungar
  • Ναφτιφίνη.
  • Νεντοδερυλ;
  • Nizoral;
  • Νοxafil.
  • Onihon;
  • Οροναζόλη.
  • Orungal;
  • Orunit;
  • Πιτυρίδα.
  • Pimafucin;
  • Procanazole;
  • Ρουμίκωση;
  • Sebozole;
  • Νιτρικό σερκανοναζόλη.
  • Sertamicol;
  • Tebicour
  • Teknazole;
  • Terbinox;
  • Terbifin;
  • Thermicon;
  • Ungusan;
  • Factodine;
  • Φλουκοσίδη.
  • Fungizon;
  • Fungoterbin;
  • Tsidokan;
  • Κυκλοπολίες.
  • Tsiskan;
  • Ekalin;
  • Exciter;
  • Exoderyl;
  • Ecodax;
  • Ecofucin;
  • Eraxis.

Επανεξέταση από δερματολόγο

Το Orungamine είναι ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο ευρέος φάσματος. Ως εκ τούτου, το χρησιμοποιώ πολύ συχνά για τη θεραπεία ασθενών με διάφορες μυκητιακές ασθένειες. Όταν ένα φάρμακο συνταγογραφείται σε σύντομο χρονικό διάστημα, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου παρενέργειες. Αλλά εάν η θεραπεία με Orungamine είναι μεγάλη, συμβαίνουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Το πιο σημαντικό είναι να ελέγχετε τη λειτουργία του ήπατος, δηλαδή να διεξάγετε έγκαιρα βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Είναι κακό εάν οι ασθενείς ξεχνούν ή δεν μπορούν να δώσουν έγκαιρα αίμα. Υπήρχαν περιπτώσεις όπου ήταν δυνατό να προσαρμοστεί η θεραπεία πολύ νωρίτερα αν τα αποτελέσματα των εξετάσεων ήταν σε ετοιμότητα. Λόγω της απουσίας τους, έχουν ήδη εμφανισθεί σαφείς δυσλειτουργίες του ήπατος..

Ανασκοπήσεις σχετικά με τη χρήση του Orungamine ενάντια στον μύκητα των νυχιών

Ο μύκητας των νυχιών είναι ένα κοινό πρόβλημα μεταξύ του πληθυσμού. Αλλά δεν βγαίνουν όλοι σε έναν δερματολόγο με σημεία ονυχομυκητίασης. Σε ανεπιτυχείς προσπάθειες αυτοθεραπείας, ο ασθενής χάνει χρόνο και επιτρέπει την πρόοδο της λοίμωξης, καταστρέφοντας εντελώς το νύχι.

Εάν όμως απευθυνθείτε σε ειδικό για τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και χρησιμοποιήσετε το Orungamine, μπορείτε γρήγορα να απαλλαγείτε από τα παθογόνα στελέχη και να αποκαταστήσετε την προσβεβλημένη πλάκα.

Orungamin: σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το φάρμακο Orungamine έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αναστέλλει τη σύνθεση των κυττάρων που απαιτούνται για την κατασκευή της μεμβράνης των μυκητιακών σωμάτων και την καταστρέφει.

Το παράγωγο τριαζολίου είναι επιθετικό έναντι εκείνων των τύπων μυκήτων που επηρεάζουν περισσότερο τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος:

  • Δερματοφύκη.
  • Microsporum.
  • Epidermophyton.
  • Ιστοπλάσμα.
  • Ασπεργίλλωση.
  • Cryptococcus neoformans.
  • Ζύμη όπως η χλωρίδα.

Οι κατασκευαστές παράγουν Orungamine σε δύο μορφές – κάψουλες και πόσιμο διάλυμα. Η αποτελεσματικότητα των παραγόντων είναι η ίδια, αλλά για την ενίσχυση των ιδιοτήτων, οποιαδήποτε επιλογή συνιστάται να ληφθεί μετά από ένα γεύμα. Το φάρμακο αρχίζει να δρα ενεργά μετά από 4 ώρες. Το κύριο μερίδιο των δραστικών ουσιών συγκεντρώνεται σε ιστούς και όργανα που προσβάλλονται από μυκητίαση.

Σφραγισμένες κάψουλες σε κυψέλες των 15 τεμ. Οι κυψέλες συσκευάζονται σε χαρτόνι σε μια πλάκα..

Για να μην χάσει το φάρμακο τις θεραπευτικές του ιδιότητες, φυλάξτε το σε θερμοκρασία + 10 – + 25 ° C. Ημερομηνία λήξης – 3 έτη από την ημερομηνία παραγωγής.

Πώς να θεραπεύσετε τον ορνουνμινικό μύκητα

Η θεραπεία του μύκητα στα νύχια με Orungamine διεξάγεται σύμφωνα με τους κανόνες της παλμικής θεραπείας. Οι ασθενείς λαμβάνουν 2 κάψουλες αντιμυκητιασικών φαρμάκων 2 φορές την ημέρα. Υπάρχει διάλειμμα 3 εβδομάδων μεταξύ βραχυπρόθεσμων μαθημάτων. Υπάρχει επίσης μια επιλογή όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται για 3 μήνες και ο ασθενής παίρνει 2 κάψουλες την ημέρα.

Σύμφωνα με τις αρχές της παλμικής θεραπείας, ένα άτομο μπορεί να θεραπεύσει ποιοτικά μυκητιάσεις οποιουδήποτε βαθμού πολυπλοκότητας. Ένα μάθημα δεν εγγυάται πλήρη νίκη επί του παθογόνου παράγοντα · μια παραγωγική θεραπεία απαιτεί μια πολλαπλή προσέγγιση. Μεταξύ των μαθημάτων, οι σπόροι αποτελούν νέους μύκητες. Είναι δυνατή η καταστροφή τους με επακόλουθη θεραπεία. Η σταδιακή επίδραση στο παθογόνο οδηγεί στην πλήρη καταστροφή του μυκηλίου και προστατεύει τα νύχια και το δέρμα από την υποτροπή της μόλυνσης.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας, οι κάψουλες θα λειτουργήσουν για κάποιο χρονικό διάστημα στο ανθρώπινο σώμα. Τα καλύτερα αποτελέσματα από τη χρήση του Orungamine παρατηρούνται μετά από 6 έως 9 μήνες από τη στιγμή που η τελευταία κάψουλα ήταν μεθυσμένη.

Στην πλήρη έκδοση, η οδηγία για τη χρήση των καψακίων Orungamine περιγράφει όχι μόνο τον τρόπο θεραπείας του μύκητα των νυχιών, αλλά και άλλων τύπων μυκητιάσεων. Για παράδειγμα, με μυκητίαση ποδιών, συνιστώνται 3 κύκλοι θεραπείας. Στα χέρια, ο μύκητας μπορεί να ξεπεραστεί σε 2 μήνες. Οι γυναίκες μπορούν να παίρνουν Orungamine με τσίχλα, καταναλώνοντας μια εφάπαξ δόση των 200 mg μία φορά για 3 ημέρες. Μια άλλη επιλογή για κολπική καντιντίαση είναι 200 ​​mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα.

Η μυκητιασική κερατίτιδα αντιμετωπίζεται με το φάρμακο για 3 εβδομάδες, λαμβάνοντας 200 mg αντιμυκητιασικής άπαξ ημερησίως. Η πορεία για το pityriasis versicolor είναι 7 ημέρες με κατανάλωση 200 mg ιτρακοναζόλης 1 φορά την ημέρα. Ενάντια στις συστηματικές μυκησίες, το Orungamine χρησιμοποιείται για 2-12 μήνες, λαμβάνοντας 100 ή 200 mg του φαρμάκου 1 έως 2 φορές την ημέρα (η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία εξαρτώνται από την αντοχή του παθογόνου παράγοντα).

Οι επίδοξες μητέρες και οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να θεραπεύσουν τον μύκητα των νυχιών με το Orungamine μόνο σε συνεννόηση με τον γιατρό. Κατά τη λήψη αποφάσεων σχετικά με το διορισμό καψουλών, ο ειδικός πρέπει να συσχετίζει σωστά το όφελος για τον ασθενή με τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Στα φόρουμ και στο ιατρικό περιβάλλον, οι γιατροί και οι ασθενείς αφήνουν ως επί το πλείστον θετικές κριτικές σχετικά με τη χρήση του Orungamine ενάντια στον μύκητα των νυχιών. Το φάρμακο λειτουργεί αποτελεσματικά στις περισσότερες περιπτώσεις και εξαλείφει ποιοτικά τα εξωτερικά σημάδια της μυκητιασικής λοίμωξης..

Ωστόσο, παρά την επιτυχία της θεραπείας, το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες. Τις περισσότερες φορές, οι καταναλωτές πρέπει να ασχολούνται με τη ναυτία και τις κινήσεις του εντέρου, πονοκεφάλους και εξανθήματα στο σώμα.

Οι πιο σοβαρές παρενέργειες κατά τη χρήση κάψουλων μπορεί να είναι:

  • Ηπατίτιδα.
  • Αλωπεκία.
  • Ανορεξία.
  • Τοξική βλάβη του ήπατος.
  • Χολοστατικός ίκτερος.
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Περιφερική νευροπάθεια.
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson.
  • Υπερκαλιτιναιμία.
  • Ανωμαλίες κατά την εμμηνόρροια.

Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας του Orungamine δεν απαντώνται σε ιατρικές πηγές. Αν όμως ο ασθενής παραβίαζε τις οδηγίες και πήρε περισσότερες κάψουλες από αυτές που ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει, θα πρέπει αμέσως να ξεπλύνει το στομάχι του και να πιει τα δισκία ενεργού άνθρακα – εξουδετερώνουν το τοξικό αποτέλεσμα των υψηλών δόσεων του Orungamine. Η συμπτωματική θεραπεία ενδείκνυται ως πρόσθετη βοήθεια..

Ποιες αντενδείξεις έχει το Orungamine σε κάψουλες; Μια αυστηρή αντένδειξη είναι η υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Ένα ισχυρό μυκητοκτόνο δρα επιθετικά, γι ‘αυτό συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρικές παθήσεις και παθολογίες που έχουν αναπτυχθεί σε συνάρτηση με την ηπατική ανεπάρκεια. Επίσης, δεν συνιστάται η χορήγηση του Orungamine σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών..

Οι γιατροί δεν συνιστούν το συνδυασμό ορουνγκαμινών με αναστολείς αναστολέων της αστεμιζόλης, σιζαπρίδης, πιμοζίδης, κινιδίνης, misolastine, dofetilide, terfenadine και αναγωγάσης HMG.

Εάν, λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών ή αντενδείξεων, η θεραπεία του μύκητα των νυχιών με την ορουνγκαμινη δεν είναι δυνατή, επιλέγονται ανάλογα ανάλογα με τους ασθενείς:

Τιμή και κριτικές

Πόσα έξοδα του Orungamine μπορείτε να βρείτε σε οποιοδήποτε φαρμακείο. 15 κάψουλες σε συσκευασία κυψέλης έχουν κόστος 520 – 560 ρούβλια. Κάτοικοι της Ουκρανίας μπορούν να αγοράσουν το φάρμακο σε τιμή των 120 – 150 εθνικού νομίσματος.

Εδώ είναι μερικές αναθεωρήσεις των ανθρώπων που κατόρθωσαν να θεραπεύσουν τον μύκητα και τον τσίχλα του ονυγιαμίνης.

Αφήστε μια απάντηση