Econazole για μυκητιασική λοίμωξη των ποδιών

By | 2020-03-06

Περιεχόμενα:

Φτηνές και αποτελεσματικές θεραπείες για τη μόλυνση του ποδιού από μύκητες

Για πολλά χρόνια προσπαθεί να θεραπεύσει μια μυκητιακή λοίμωξη?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε μια μυκητιακή λοίμωξη παίρνοντας το φάρμακο κάθε μέρα για 147 ρούβλια.

Η μυκητίαση των ποδιών είναι μια σοβαρή, κοινή δερματολογική ασθένεια. Η αιτία της εμφάνισής του είναι μια μυκητιακή λοίμωξη. Χαρακτηρίζεται από ένα γρήγορο ρεύμα. Για μικρό χρονικό διάστημα, όχι μόνο τα πόδια, αλλά και οι χώροι μεταξύ των δακτύλων, τα νύχια μπορεί να επηρεαστούν.

Στα πρώτα στάδια, η κλινική εικόνα σχεδόν διαγράφεται, αλλά καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Κνησμός, δυσάρεστη οσμή και πόνος προκαλούν πολλές ενοχλήσεις. Λόγω αυτού, το ερώτημα για το πώς να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία κατά της μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού είναι τόσο έντονη.

Για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία το Tinedol. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του προϊόντος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ …

Θεραπείες για μυκητιασικές λοιμώξεις του ποδιού: οι κύριες ποικιλίες

Μια τέτοια δυσάρεστη ασθένεια είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Για να το ξεφορτωθούμε, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσουμε ειδικά μέσα. Επιπλέον, προκειμένου να επιλεγεί το πιο αποτελεσματικό φάρμακο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη όχι η σοβαρότητα της ασθένειας, αλλά και η φύση της πορείας της.

Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία των μυκητιασικών λοιμώξεων του ποδιού χωρίζονται σε διάφορα υποείδη:

  • Τοπικό. Αυτές είναι διάφορες αντιμυκητιακές αλοιφές και κρέμες που εφαρμόζονται απευθείας στις βλάβες. Έχουν ευεργετική επίδραση στο δέρμα και έχουν τις λιγότερες αντενδείξεις. Μεταξύ των ελλείψεών της υπάρχει μόνο η ανάγκη για παρατεταμένη χρήση, δεδομένου ότι η δραστική ουσία συσσωρεύεται στους ιστούς αρκετά αργά.
  • Σύστημα Τα δισκία από μια μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού ενεργούν πολύ πιο γρήγορα. Οι δραστικές ουσίες κυκλοφορούν σε όλο το σώμα. Αυτά τα κεφάλαια δεν συνιστώνται για έγκυες γυναίκες και γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αλοιφή: το πιο δημοφιλές φάρμακο για τη μόλυνση του ποδιού από μύκητες

Η αλοιφή είναι αποτελεσματική θεραπεία για τη μυκητίαση των ποδιών. Προκειμένου η ιατρική θεραπεία μιας μυκητιασικής λοίμωξης να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να επιλέξετε το σωστό φάρμακο. Για το σκοπό αυτό, υποβάλλονται δοκιμές, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος της μυκητιασικής λοίμωξης που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς τα φάρμακα κατά των μυκητιασικών λοιμώξεων των ποδιών δεν μπορούν να αντισταθούν αμέσως σε όλες τις ποικιλίες μυκητιασικών λοιμώξεων. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Συνολικά, διακρίνονται δύο ομάδες αλοιφών:

  • Αζόλη – φάρμακα αναστέλλουν την ανάπτυξη μεμβρανών μυκητιασικών λοιμώξεων. Λόγω του γεγονότος ότι αυτά είναι εξαιρετικά συμπυκνωμένα προϊόντα, είναι σε θέση να καταστρέψουν εντελώς το μυκήλιο. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί μια μυκητιακή λοίμωξη του ποδιού και των νυχιών. Ανήκουν στην ομάδα αζόλης. Τα πιο κοινά μεταξύ τους: Μικοναζόλη, Ισοκοναζόλη, Κλοτριμαζόλη. Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα διαρκεί περίπου ένα μήνα.
  • Η αλλυλαμίνη είναι ένα σχετικά φθηνό φάρμακο για τη μόλυνση από μύκητες, το οποίο μπορεί να καταστρέψει σχεδόν όλες τις ποικιλίες μυκητιασικών λοιμώξεων. Μεταξύ των πιο κοινών αλοιφών αυτής της ομάδας είναι: Exoderil, Butenafine, Terbizil. Εκτός από το γεγονός ότι αναστέλλουν την ανάπτυξη μολυσματικής μόλυνσης, έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα είναι περίπου τρεις μήνες.

Το φάρμακο εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές των ποδιών, εξαιτίας των οποίων εισέρχεται στον αγώνα κατά του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Είναι από τις ασφαλέστερες, οι παρενέργειες σημειώνονται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Η αλοιφή είναι ένα σχετικά φθηνό εργαλείο που μπορεί να καταστρέψει γρήγορα μια μυκητιακή λοίμωξη στα πόδια και σε άλλα μέρη του σώματος..

Θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των ποδιών: τοπικά παρασκευάσματα

Για να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τα εξής:

  • Η αμφοτερικίνη είναι ένα αντιβιοτικό που μπορεί να καταστρέψει μια μυκητιακή λοίμωξη σε ολόκληρη την επιφάνεια των ποδιών. Αποτελεσματική στην καταπολέμηση μούχλας και μυκητιασικών λοιμώξεων που μοιάζουν με ζύμες. Ορισμένα στελέχη δεν μπορούν να καταστραφούν.
  • Κορτικοστεροειδή που περιέχουν diflucortolone. Μια αποτελεσματική θεραπεία για μυκητιακή λοίμωξη, ικανή να εξαλείψει όλα τα συμπτώματα της νόσου το συντομότερο δυνατό. Προωθεί την αναγέννηση του προσβεβλημένου δέρματος. Δεν έχει άμεσο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται ως ένα πρόσθετο εργαλείο στη σύνθετη θεραπεία.
  • Η μυκοναζόλη – διατίθεται με τη μορφή κρέμας, δισκίων, πηκτωμάτων και υποθέτων. Αυτό είναι το πιο αποτελεσματικό φθηνό φάρμακο για τους μύκητες που μοιάζουν με ζύμη. Οι δραστικές του ουσίες συμβάλλουν στην καταστροφή κυττάρων μυκητιασικής λοίμωξης, οι οποίες επηρεάζουν άμεσα την αναπαραγωγική του λειτουργία.
  • Το Econazole είναι ο καλύτερος αντιμυκητιασικός παράγοντας που εμποδίζει τη διάδοση μιας μυκητιασικής λοίμωξης, καταστρέφοντάς την χωρίς συνέπειες για το ανθρώπινο σώμα. Αντιμετωπίστε το trichophyton στο συντομότερο δυνατόν.
  • Fungonis Gel – διατίθεται με τη μορφή αλοιφής και σπρέι. Έχει υψηλότερη τιμή από άλλα φάρμακα, αλλά μπορεί επίσης να θεραπεύσει την ασθένεια πολύ πιο γρήγορα με τη βοήθειά της. Φυσικά, δεν θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από μια μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού σε μία εφαρμογή, αλλά σημαντικές αλλαγές θα γίνουν αισθητές μια εβδομάδα αργότερα, μετά την έναρξη της χρήσης του. Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί εντελώς μέσα σε ένα μήνα..

Με μυκητιασικές ασθένειες, οι εντελώς φθηνές αλοιφές μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν:

  • Η αλοιφή του θείου είναι ένα από τα παλαιότερα αντιμυκητιακά φάρμακα. Πριν ξεκινήσετε τη χρήση του, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το προϊόν μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Η χρήση του προϊόντος επιτρέπεται μόνο μετά από δοκιμή ευαισθησίας.
  • Αλοιφή ψευδαργύρου – μια θεραπεία για μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού είναι κατάλληλη ακόμη και για τις έγκυες γυναίκες και τα παιδιά. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 10 ημέρες.
  • Κλοτριμαζόλη – συνιστάται να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και να μην ξεκινήσετε την ασθένεια. Η αλοιφή όχι μόνο εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου, αλλά και καταστρέφει τον παθογόνο παράγοντα της και εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξή της. Διατίθεται επίσης με τη μορφή διαλύματος και κρέμας. Αντιμετωπίστε τις πληγείσες περιοχές του ποδιού με αλοιφή όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα.
  • Η σαλικυλική αλοιφή είναι επίσης καλή στην καταπολέμηση της μυκητιάσεως. Συνιστάται η χρήση του στο αρχικό στάδιο της νόσου. Το φάρμακο είναι σε θέση να καταστρέψει σχεδόν όλες τις ποικιλίες μυκητιασικών λοιμώξεων, έχει επούλωση πληγών και αντισηπτικές ιδιότητες. Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι τρεις εβδομάδες. Εφαρμόστε το προϊόν στο δέρμα 1-2 φορές την ημέρα.

Τα καλύτερα χάπια για τη μυκητίαση των ποδιών

Φυσικά, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία έγκαιρα από το να θεραπεύσετε μια μυκητιασική λοίμωξη σε προηγμένη μορφή με τη βοήθεια συστηματικών φαρμάκων. Εάν, για κάποιο λόγο, η ασθένεια έχει εξελιχθεί σε σοβαρή μορφή, συνταγογραφούνται στοματικοί παράγοντες με τη μορφή δισκίων. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από δύο έως έξι εβδομάδες..

Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για μυκητιασικές λοιμώξεις των ποδιών είναι οι εξής:

  • Κετοκοναζόλη Η δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς, μπορεί να κυμαίνεται από 200 έως 400 mg ημερησίως. Πρέπει να πάρετε χάπια με τα γεύματα. Μεταξύ των αναλογιών αυτού του εργαλείου: Mycozoral, Orogazole και Funginok.
  • Okhinon. Η δραστική του ουσία είναι η τερμπιναφίνη. Η συχνότητα χρήσης και δοσολογίας του φαρμάκου συνταγογραφείται από έναν ειδικό ξεχωριστά. Αυτό λαμβάνει υπόψη την συνολική κλινική εικόνα και την ηλικία του ασθενούς. Η θεραπεία διαρκεί από δύο έως έξι εβδομάδες. Μεταξύ των αναλογιών: Terbinafine, Exiter, Thermicon;
  • Fungonis Gel. Τα δισκία, που περιλαμβάνουν το Gel Fungonis, συνταγογραφούνται για διάφορες μορφές μυκητιασικής λοίμωξης των ποδιών. Η εβδομαδιαία δοσολογία είναι μόνο 150 mg. Σε πιο σοβαρά στάδια, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται στα 50 mg ημερησίως. Το φάρμακο δεν συνιστάται ιδιαίτερα για τις έγκυες γυναίκες και τις γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ανάλογα: Diflucan, Mikosist, Flucostat.
  • Fungonis Gel. Είναι συνταγογραφείται για σοβαρές μορφές της νόσου. Το φάρμακο είναι σε θέση να καταστρέψει τα κύτταρα μιας μυκητιασικής λοίμωξης και να αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωσή τους σε άλλα μέρη του δέρματος. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από δύο έως έξι εβδομάδες.
  • Ιτρακοναζόλη. Η πορεία λήψης του φαρμάκου είναι 3 μήνες. Μόνο δύο κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται ημερησίως.

Κανόνες για τη χρήση εξωτερικών κεφαλαίων

Προκειμένου η θεραπεία με εξωτερικούς παράγοντες να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

  • Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία των ποδιών, είναι απαραίτητο να πλένετε προσεκτικά και να καθαρίζετε πολύ προσεκτικά με μια πετσέτα.
  • Το φάρμακο θα πρέπει να εφαρμόζεται με ένα λεπτό στρώμα ομοιόμορφα σε όλη την πληγείσα περιοχή, να το τρίβετε με κινήσεις φωτισμού μασάζ.
  • Αποφύγετε την επαφή με φάρμακα στα μάτια, το στόμα και τις ρινικές βλεννώδεις μεμβράνες.
  • Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας λήψης αντιμυκητιασικών φαρμάκων πρέπει να προσαρμόζονται από το γιατρό.
  • Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες που συνοδεύουν το φάρμακο.

Οφέλη από αντιμυκητιακές αλοιφές

Η λήψη τοπικών φαρμάκων, τα οποία είναι διαθέσιμα με τη μορφή αλοιφών, έχει ορισμένα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα:

  • Επιτρέπεται να λαμβάνονται από τους ασθενείς στους οποίους απαγορεύεται αυστηρά η λήψη συστηματικών φαρμάκων.
  • Η δυνατότητα άμεσης επεξεργασίας της ίδιας της αλλοίωσης. Λόγω του γεγονότος ότι ο παράγοντας εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή, επηρεάζει άμεσα το παθογόνο, και αυτό, με τη σειρά του, συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη.
  • Ασφάλεια χρήσης. Τα ναρκωτικά δεν έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα, είναι καλά ανεκτά, λόγω των οποίων μπορούν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Πολύ σπάνια παρατηρημένες ανεπιθύμητες ενέργειες, αντενδείξεις για τη χρήση του ελαχίστου.
  • Γενική θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος, καθώς και σε πλάκες νυχιών..

Το μόνο μειονέκτημα των αντιμυκητιασικών αλοιφών είναι ότι στα προχωρημένα στάδια της νόσου, όταν επηρεάζονται μεγάλες περιοχές του σώματος και οι πλάκες νυχιών, είναι υποχρεωτική η χρήση συστηματικών φαρμάκων στη θεραπεία.

Σκόνη και σπρέι από μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού

Η σκόνη χρησιμοποιείται ως βοήθημα στην καταπολέμηση της μυκητιασικής λοίμωξης. Έχει απορροφητικό αποτέλεσμα, λόγω του οποίου τα πόδια παραμένουν πάντα ξηρά, καταστρέφεται μια δυσάρεστη οσμή. Το εργαλείο είναι απλά απαραίτητο το καλοκαίρι. Ανεξάρτητα από τα παπούτσια που επιλέγετε, με τη βοήθεια σκόνης μπορείτε να επιτύχετε μια αίσθηση φρεσκάδας. Τα πόδια θα προστατεύονται από διάφορα μικρόβια. Αυτό το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στα αρχικά στάδια της νόσου..

Συχνά, στη διαδικασία απαλλαγής από μια μυκητιακή λοίμωξη, οι ασθενείς καταφεύγουν στη χρήση ψεκασμών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια φιάλη εξοπλισμένη με ένα διανομέα σας επιτρέπει να τηρείτε με ακρίβεια την απαιτούμενη δοσολογία. Είναι εύκολο να εφαρμοστεί όχι μόνο στην περιοχή των ποδιών, αλλά και στην περιοχή μεταξύ των δακτύλων. Το μόνο μειονέκτημα αυτού του εργαλείου είναι η υψηλή τιμή. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας είναι σημαντικά ακριβότερα από τα δισκία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 μήνες και μέγιστο 3.

Μεταξύ των πιο κοινών από αυτά είναι τα εξής:

Παρά την υψηλή τιμή των αντιμυκητιασικών ψεκασμών, είναι αρκετά οικονομικοί. Λόγω του γεγονότος ότι είναι δυνατή η ακριβής παρακολούθηση της δόσης, η κατανάλωσή τους είναι ελάχιστη. Εάν θεωρήσουμε ότι η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη, τότε αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χαρακτηριστεί ως φθηνό.

Πρόληψη ασθενειών

Η αντιμετώπιση μιας μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Οι ασθενείς έχουν επαρκώς μακρά περίοδο για να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στα πόδια τους, να τους παράγουν ατμό, να χρησιμοποιούν ειδικά κεφάλαια. Για να αποφευχθεί η βλάβη στα πόδια με μυκητιασική λοίμωξη ή τουλάχιστον να μειωθεί η συχνότητά τους, πρέπει να τηρηθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα:

  • Όταν επισκέπτεστε δημόσια λουτρά και πισίνες, πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής και τα παπούτσια σας.
  • Το λουτρό πρέπει να επεξεργάζεται με σόδα ή με άλλα μέσα όσο πιο συχνά γίνεται.
  • Με κάθε δυνατό τρόπο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα?
  • Αλλάξτε τις κάλτσες τουλάχιστον μία φορά την ημέρα.
  • Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή των παπουτσιών. Πρέπει να αφήνει τον αέρα μέσα, να είναι κατασκευασμένο από ποιοτικά υλικά και να μην προκαλεί ενόχληση.
  • Κρατήστε τα πόδια σας πάντα καθαρά.
  • Σε περίπτωση υπερβολικής εφίδρωσης των ποδιών, είναι απαραίτητο να αγοράσετε πάστα Taimur ή ειδική κρέμα ταλκ στο φαρμακείο, να τα μεταχειριστείτε τακτικά με το επιλεγμένο προϊόν.
  • Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις μολυσματικής μόλυνσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει την αποτελεσματικότερη θεραπεία.

Υπάρχουν πολλά φθηνά, αλλά αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των μυκητιασικών λοιμώξεων. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταφύγετε στη χρήση τους μόνοι σας. Η επιλογή ενός εργαλείου πρέπει να παρέχεται σε έναν ειδικό. Μετά από όλα, καθένας από αυτούς είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μακριά από όλες τις ποικιλίες των μυκητιασικών λοιμώξεων.

Θέμα βίντεο

μυκητιασική λοίμωξη στα νύχια – συμπτώματα και μορφές

μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών είναι μια ύπουλη ασθένεια που πρέπει να αναγνωριστεί το συντομότερο δυνατόν. Τα κύρια συμπτώματα και τα σημάδια μολυσματικής μόλυνσης των νυχιών διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της βλάβης..

Οδοί μόλυνσης

Για την ύπαρξη και τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων οργανισμών απαιτούνται ειδικές συνθήκες. Το κύριο πράγμα είναι ένα υγρό περιβάλλον με ουδέτερο επίπεδο pH. Οποιοσδήποτε μπορεί να μολυνθεί με μια μυκητιασική λοίμωξη των ποδιών σε δημόσιους χώρους: λουτρά, σάουνες, πισίνες, αποδυτήρια. Υπάρχει κίνδυνος στα γραφεία μανικιούρ και πεντικιούρ. μια μυκητιασική λοίμωξη μπορεί να επιμένει στο όργανο του πλοιάρχου μετά από έναν μολυσμένο πελάτη. Μεταξύ των μελών της οικογένειας, η ονυχομυκητίαση μεταδίδεται με τρόπο επαφής από έναν ασθενή σε έναν υγιή με παπούτσια, πετσέτες, μπάνιο, ντους, χαλιά.

Οι εκπρόσωποι ορισμένων επαγγελμάτων υποφέρουν από μυκητιασική λοίμωξη στα πόδια και τα νύχια. Για παράδειγμα, ο στρατός αρχίζει να αρρωσταίνεται λόγω της συνεχούς χρήσης παπουτσιών στα οποία δεν υπάρχει πρόσβαση στον αέρα, και τα πόδια συνεχώς εφίδρωση. Προσθέστε σε αυτή τη σπάνια υγιεινή και το αποτέλεσμα είναι σημεία μυκήσεως ή ονυχομυκητίασης. Τις περισσότερες φορές, τα άτομα με μειωμένη ανοσία (μετά τη λήψη αντιβιοτικών), τα προβλήματα του ενδοκρινικού συστήματος, με αγγειακή ανεπάρκεια, οι ηλικιωμένοι, οι μολυσμένοι με HIV μπορεί να αρρωστήσουν.

Η ασθένεια διεισδύει μέσα από τραύματα, ρωγμές, γρατζουνιές στα πόδια, κοντά στα νύχια. Στο πλαίσιο των ασθενειών όπως η μυκητιακή λοίμωξη του δέρματος, η ψωρίαση, το έκζεμα, τα σημάδια της ονυχομυκητίασης φαίνονται πολύ ταχύτερα από ό, τι με την αρχική μόλυνση. Οι δερματολόγοι σηματοδοτούν μια κορυφή στη θεραπεία με μια μυκητιασική λοίμωξη των ποδιών μετά τη χειμερινή περίοδο, όταν τα πόδια συνεχώς εφίδρωση στα χειμωνιάτικα παπούτσια.

Εκδηλώσεις ονυχομυκητίασης

Σε πρώιμο στάδιο, είναι δύσκολο να αναγνωριστεί μια ασθένεια χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού. Το πρώτο σήμα είναι η μυκητίαση του δέρματος στα πόδια. Χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα:

  • ξεφλούδισμα του δέρματος στα πόδια.
  • κνησμός, καύση μεταξύ των ποδιών.
  • λευκά μπαλώματα στα πόδια.
  • πληγές;
  • ρωγμές ·
  • αφύσικη λάμψη των ποδιών?
  • απότομη, δυσάρεστη οσμή των ποδιών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να κρύβονται. Με την παραμελημένη κατάσταση των πρώτων σημείων, μια μυκητιασική λοίμωξη από το πόδι περνά στο δάκτυλο, διεισδύει στον κύλινδρο ή στο κρεβάτι και αλλάζει τη δομή και το σχήμα του νυχιού. Έχοντας μολύνει ένα δάκτυλο, εμφανίζεται στα παρακάτω.

Η πληγείσα πλάκα νυχιών μπορεί να αλλάξει χρώμα, να πυκνώσει, να απολεπιστεί, να απομακρυνθεί από το κρεβάτι. Επίσης, στο νύχι εμφανίζονται κατάθλιψη, κηλίδες, ρίγες και ρωγμές. Η διαδικασία καταστροφής του νυχιού αρχίζει με το ελεύθερο μέρος. Διεισδύοντας βαθιά κάτω από το δέρμα, μια μυκητιασική λοίμωξη επηρεάζει τις νευρικές απολήξεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν πόνο όταν περπατάτε.

Η αναζήτηση βοήθειας από έναν γιατρό είναι απαραίτητη στο πρώτο σημάδι, μέχρι να καταστραφεί το καρφί, έχει συμβεί δηλητηρίαση αίματος με μυκητιακά βακτηρίδια. Η εξάπλωση σε όλο το σώμα είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες στη μορφή αλλεργιών, εκζέματος, ανοσολογικών διαταραχών, βρογχίτιδας, άσθματος.

Θα εμφανιστούν ψυχοεμβολικές διαταραχές. Υπάρχει ευερεθιστότητα, τα σύμπλοκα λόγω της αδυναμίας να φορούν ανοιχτά παπούτσια. Ο ασθενής φαίνεται καταθλιπτικός. Το γεγονός αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τις γυναίκες. Αλλά, ταυτόχρονα, απευθύνονται σε ειδικούς για θεραπεία πολύ πιο γρήγορα από τους άνδρες. Η μέθοδος έκθεσης θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της διάγνωσης σε ένα ιατρικό ίδρυμα.

Ποικιλίες μυκητιασικών λοιμώξεων

η μυκητιακή λοίμωξη είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας. Ο καθένας έχει ορισμένα συμπτώματα. Για παράδειγμα, το μύκητα μούχλας μπορεί να προκαλέσει πάχυνση της πλάκας και την εμφάνιση καφέ κηλίδων. Τα δερματόφυτα (T. rubrum) θεωρούνται οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της ονυχομύκωσης. Επηρεάζουν το νύχι (απολέπιση) και το δέρμα (κνησμός, ξεφλούδισμα). Η ζύμη Candida μολύνει την επιδερμίδα, το πύο μπορεί να εκκρίνεται, ο κύλινδρος φαίνεται φλεγμένος. Το νύχι γίνεται λεπτό.

Η εργαστηριακή διάγνωση θα βοηθήσει στην αναγνώριση του τύπου μυκητιασικής λοίμωξης για περαιτέρω θεραπεία. Για να το κάνετε αυτό, εξετάστε τα κομμάτια του νυχιού. Οι παρακάτω τύποι αλλοιώσεων διακρίνονται..

  1. Κανονοτροφικός τύπος. Τα διακριτικά συμπτώματα είναι πάχυνση, κιτρίνισμα με τη μορφή λωρίδων, εύθραυστα νύχια. Με την πάροδο του χρόνου η πλάκα πεθαίνει. Ανάλογα με τον εντοπισμό, χωρίζεται σε πλευρικές και απομακρυσμένες μορφές. Συχνά επηρεάζει το πρώτο δάχτυλο από την άκρη του ποδιού.
  1. Υπερτροφικός τύπος. Μπορεί να αναγνωριστεί από μια παχιά πλάκα καρφιών και κίτρινο-γκρι χρώμα. Παρουσιάζεται με παραμελημένη ή χωρίς θεραπεία ονυχομυκητίαση. Συνοδεύεται από χαλάρωση του ελεύθερου μέρους.
  1. Ατρόφιος τύπος. Το καρφί είναι κατεστραμμένο και πρακτικά δεν αναπτύσσεται. Το μεγαλύτερο μέρος της πλάκας είναι η μάζα του κέρατος. Ο πρωταρχικός ατροφικός τύπος είναι μια ειδική εκδήλωση της ονυχομυκητίασης. Ο δευτερεύων τύπος είναι ένα πιο προχωρημένο στάδιο, στο οποίο υπήρξαν προσπάθειες να αποκατασταθεί η μορφή του καρφιού με συνεχή βούρτσισμα. Ως αποτέλεσμα, το νύχι αποβάλλεται στην ελεύθερη άκρη και χάνει το σχήμα του..
  1. Έντονος παραμορφωτικός τύπος. Μπορεί να αναγνωριστεί από την κυματιστή επιφάνεια του καρφιού. Σε αυτή την περίπτωση, το χρώμα ουσιαστικά δεν αλλάζει.
  1. Ονομυλιτικός τύπος. Το νύχι φαίνεται αραιωμένο, μετατρέπεται σε κίτρινο και μετά από λίγο μπορεί να πέσει ανώδυνα. Συχνά ο ονυχολυτικός τύπος συνδυάζεται με έναν άλλο.

Η θέση διακρίνει τις επιφανειακές, εγγύς, ολικές, απομακρυσμένες, πλευρικές και απομακρυσμένες πλευρικές μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών.

Διαφορική διάγνωση

Ορισμένες ασθένειες του δέρματος και των νυχιών μη μυκητιακής προέλευσης έχουν παρόμοια συμπτώματα. Είναι πολύ σημαντικό να καθορίσετε την αληθινή φύση της πάθησης! Το έκζεμα, η ψωρίαση, ο λειχήνας, η νόσος του Reiter, η ονυχοδυστροφία αλλάζουν επίσης τη δομή, το σχήμα, το χρώμα των νυχιών στα πόδια και τα χέρια. Η πλάκα μπορεί να σπάσει, να αποφλοιωθεί και να απομακρυνθεί από το κρεβάτι. Η διαφορά στην μόνωση του νυχιού. Για παράδειγμα, ένα δάκτυλο που πάσχει από έκζεμα μπορεί να είναι με ένα αντίστοιχο εξάνθημα, κνησμό, αλλά η πλάκα νυχιών δεν μολύνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών

Μετά την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί τοπική ή συστηματική θεραπεία. Τοπικά θα πρέπει να νοείται ως εφαρμογή αλοιφών, ψεκασμών με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα στα νύχια και τα δάχτυλα. Μεταξύ αυτών των παραγόντων, το Clotrimazole, το Mikozan, το Fungonis Gel, το Dermgel, το Econazole, το Terbifin, το Thermicon δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Αντιμυκητιακά βερνίκια εφαρμόζονται στο ίδιο το νύχι: Loceryl, Batrafen. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται δισκία και κάψουλες (Mikomax, Diflazon).

Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται ευρέως για μυκητιασικές λοιμώξεις στα πόδια και αλλαγές στη δομή των πλακών για τα νύχια..

Μπορεί να είναι διάφορα αλάτι, λουτρά βοτάνων, λοσιόν αλκοόλης για καρφιά (πρόπολη, καλέντουλα).

Πρόληψη ασθενειών

Τα πρωταρχικά προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην πρόληψη της μόλυνσης από μύκητες στα πόδια και τα νύχια. Η ενίσχυση της ασυλίας είναι ο κύριος τρόπος προστασίας από βλάβες. Αφού επισκεφθείτε την πισίνα ή την μπανιέρα, για να μην δείτε στο μέλλον σημάδια ονυχομυκητίασης, πρέπει να εφαρμόσετε αντισηπτικές και αντιμυκητιακές αλοιφές και σπρέι.

Εάν υπάρχει κάποιο μολυσμένο μέλος της οικογένειας στο σπίτι, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε όλους τους άλλους και ιδιαίτερα τα παιδιά. Ζητήστε από τον ασθενή να μην πάει ξυπόλητος και να χρησιμοποιεί μόνο τα παπούτσια του. Το δάπεδο, το μπάνιο, το ντουζιέρα πρέπει συχνά να πλένονται με απολυμαντικά. Το στρώμα μπάνιου πρέπει να πλένεται και να στεγνώνει, μην το αφήνετε υγρό.

Οποιεσδήποτε μέθοδοι και μέσα πρόληψης είναι καλύτερο από τη μακροχρόνια θεραπεία μιας μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών και των ποδιών.!

Τύποι και μορφές μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μυκητιασικών λοιμώξεων του ποδιού. Και, ανάλογα με τον τύπο, είναι απαραίτητο να επιλέξετε φάρμακα και αντιμυκητιασικά φάρμακα. Δεν είναι κάθε φάρμακο, είτε πρόκειται για βερνίκι, αλοιφή ή ψεκασμό, μπορεί να θεραπεύσει είτε έναν τύπο μυκητιασικής λοίμωξης ή το άλλο. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να καθορίσετε την ακριβή εμφάνιση και να ξέρετε πώς να θεραπεύσετε μια τέτοια μυκητιασική λοίμωξη.

Μόνο ένας δερματολόγος μπορεί να καθορίσει τον τύπο της μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού · εσείς ο ίδιος δεν πρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της μυκητιασικής λοίμωξης, αλλά σε αυτό το άρθρο μπορείτε να εξοικειωθείτε με τα συμπτώματα και επίσης να δείτε τι φαίνεται αυτός ή αυτός ο τύπος.

Πρόσφατα έχουμε ήδη γράψει ποιες μορφές ονυχομυκητίασης (μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών) είναι, όπως με αυτό, μπορείτε να βρείτε εύκολα την εξωτερική διαφορά από αυτόν ή αυτού του τύπου μυκητιασικές λοιμώξεις του ποδιού, αλλά δεν χρειάζεται να στραφείτε αμέσως στην αυτο-φαρμακευτική αγωγή, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία το Tinedol. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του προϊόντος, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ …

3 είδη μυκητιασικών λοιμώξεων ποδιών

Τώρα ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε μία από τις μορφές ή τύπους μυκητιασικών λοιμώξεων του ποδιού.

Τύπος μεμβράνης

Ο πρώτος, ο λεγόμενος μεμβρανικός τύπος μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού. Έτσι φαίνεται:

Τις περισσότερες φορές, οι βλάβες εντοπίζονται μεταξύ των δακτύλων και επηρεάζουν τις πτυχές που υπάρχουν εκεί. Υπάρχει μια αίσθηση κνησμού, εμφανίζονται περαιτέρω ρωγμές στο δέρμα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό είναι επίσης πολύπλοκο από μια βακτηριακή λοίμωξη, η οποία μπορεί να μπει σε αυτές τις ρωγμές.

Τύπος τύπου μοκασσινής

Ο δεύτερος τύπος είναι η λεγόμενη μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού που μοιάζει με μοξασίνη. Πρώτα απ ‘όλα, συνοδεύεται από πάχυνση του δέρματος του ποδιού και εμφανίζονται περαιτέρω ρωγμές σε αυτό το πυκνό δέρμα. Επιπλέον, αυτές οι ρωγμές είναι επώδυνες και βαθιές, και ένα άτομο περπατά με μεγάλη δυσκολία.

Φυσαλιδωτός τύπος

Και τέλος, υπάρχει μια φυσαλιδώδης μορφή μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού, στην οποία εμφανίζονται φυσαλίδες στο δέρμα, η οποία συνοδεύεται επίσης από μια αίσθηση κνησμού και οι φυσαλίδες, εκρήγνυνται, εκκρίνουν ένα διαυγές υγρό.

Αυτές είναι οι κύριες μορφές και μπορούν να προκληθούν από μια ποικιλία τύπων μυκήτων. Διαφορετικά φάρμακα επηρεάζουν αποτελεσματικά διαφορετικούς τύπους μυκήτων. Το φάρμακο που βοήθησε ένα άτομο δεν μπορεί να βοηθήσει άλλο.

Πώς να ξεκινήσετε τη θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης?

Με πρόληψη. Με την πρόληψη της μόλυνσης ολόκληρης της οικογένειας. η μυκητιασική λοίμωξη αγαπά να ζει σε ένα υγρό περιβάλλον, αισθάνεται πολύ καλή και δεν προσφέρεται καλά σε όλα τα είδη απολυμαντικών. Και ένας άνθρωπος που έχει προσβληθεί από τον εαυτό του μπορεί να μολύνει την οικογένειά του, αν είναι συνηθισμένο να περπατάει χωρίς παπούτσια στο σπίτι, αν είναι συνηθισμένο να φοράτε κοινά παντόφλες, αν είναι συνηθισμένο να φορέσετε τα παπούτσια κάποιου άλλου, τότε αυτό πρέπει να αποκλειστεί και αμέσως να μιλήσουμε γι ‘αυτό. Αν βρείτε τον εαυτό σας με μια μυκητιακή λοίμωξη, απομονώστε αμέσως τα πράγματα από την οικογένειά σας.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε κρατήσει τα πόδια σας στεγνά, διότι, όπως είπαμε, μια μυκητιασική λοίμωξη αγαπά ένα υγρό περιβάλλον. Ως εκ τούτου, πρέπει να κρατήσετε τα πόδια σας στεγνά και να μην φορούν συνθετικές κάλτσες και κάλτσες, είναι επιτακτική ανάγκη ότι είναι βαμβάκι ή μαλλί. Επίσης, είναι απαραίτητο να στεγνώσει το δέρμα μεταξύ των δακτύλων, έτσι ώστε να μην υπάρχει αυτή η διαβροχή (υγρασία), όπου η μυκητιακή μόλυνση διαδίδεται.

Και, φυσικά, να χρησιμοποιήσουμε ειδικά εργαλεία, όπως ήδη αναφέρθηκε, επειδή οι μύκητες είναι διαφορετικοί και αυτό είναι ένα ολόκληρο πεδίο στην επιστήμη, το οποίο ονομάζεται μυκητολογία. Και μια κρέμα που διαφημίζεται ευρέως στην τηλεόραση δεν μπορεί να θεραπεύσει όλους τους μύκητες. Επομένως, σίγουρα πρέπει να πάτε στο γιατρό, στον μυκολόγο, ο οποίος θα καθορίσει τον τύπο αυτής της μυκητιασικής λοίμωξης και θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία για σας..

Ο σακχαρώδης διαβήτης, η παχυσαρκία, η χαμηλή ανοσία, η καρδιακή ανεπάρκεια ή οι κιρσές μπορεί να προκαλέσουν μυκητιακή λοίμωξη!

Δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία, επειδή θα αφαιρέσετε τα συμπτώματα και ο γιατρός θα είναι δύσκολο να προσδιορίσει τη φύση της νόσου και να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Και αυτό θα επιμηκύνει μόνο την περίοδο αποκατάστασης. Ως εκ τούτου, δεν χρειάζεται να τραβήξετε αμέσως μόλις παρατηρήσετε ότι ο κνησμός, ο ερεθισμός, το εξάνθημα της πάνας, το ξύσιμο εμφανίζονται μεταξύ των δακτύλων, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία για αυτό ή το είδος μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού.

Επίσης, σας συνιστούμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο σχετικά με τις μορφές (τύπους) μυκητιασικής λοίμωξης του ποδιού, πώς να θεραπεύσετε και να προστατευθείτε από αυτή τη μάστιγα:

Θεραπεία της ονυχομυκητίασης των νυχιών

Η ήττα μιας μυκητιασικής λοίμωξης από το δέρμα και τα εξαρτήματά του είναι ένα από τα πιο επείγοντα προβλήματα της δερματολογίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ονυχομυκητίαση των νυχιών είναι πιο συνηθισμένη, οδηγεί σε σημαντική καλλυντική και φυσιολογική δυσφορία και προκαλεί χρόνια δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού..

Τι είναι η ονυχομυκητίαση;

Η βλάβη των νυχιών από μυκητιασική λοίμωξη ή ονυχομυκητίαση είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τη διείσδυση του μυκηλίου της μυκητιακής χλωρίδας στον ιστό της πλάκας των νυχιών με παραβίαση της δομής και της εμφάνισής της.

Η παθογένεση της νόσου είναι απλή και απλοποιημένη είναι η ακόλουθη αλληλουχία ανάπτυξης νόσου:

  1. Μόνιμη έκθεση του δέρματος και των νυχιών στα πόδια σε ανεπιθύμητους παράγοντες.
  2. Επαφή του προδιάθεσης δέρματος με μυκητιακό παράγοντα.
  3. Η διείσδυση του μικροοργανισμού στα καυτά και υποκείμενα στρώματα του δέρματος.
  4. Ενεργός διάδοση μυκητιασικών λοιμώξεων σε μολυσμένους ιστούς.
  5. Διαδώστε τη μυκητίαση στα κοντινά νύχια, στο κρεβάτι και στην περιοχή ανάπτυξης.
  6. Καταστροφή ιστών κατά τη διάρκεια της ζωής μολυσματικής μόλυνσης με την ανάπτυξη χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τι είναι η ονυχομυκητίαση, περίπου το ένα τρίτο του πληθυσμού γνωρίζει από πρώτο χέρι. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, αλλά σε παιδιά πριν από την εφηβεία, η μόλυνση είναι εξαιρετικά σπάνια. Η κλινική εικόνα δεν έχει διαφορές φύλου, αλλά η επίπτωση της νόσου είναι υψηλότερη στους άνδρες.

Η εμφάνιση μύκωσης του δέρματος και των νυχιών των ποδιών σε μικρά παιδιά είναι ένα δυσμενή σημάδι σοβαρής ανοσοανεπάρκειας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα και εμπεριστατωμένη εξέταση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες

Η αιτιολογία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών συνίσταται στη μόλυνση από τέτοιους μικροοργανισμούς όπως:

  • δερματόφυτα (Τ. rubrum, Τ. interdigitale).
  • Ζύμη Candida (C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis).
  • μυκήτων (Fusaria, Aspergillus, Alternaria).

Η ονυχομυκητίαση στα πόδια συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι υπό την επίδραση των προδιαθεσικών παραγόντων στον τομέα των νυχιών και των περιβαλλόντων ιστών δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας των μυκήτων.

Προδιάθεση για τη μυκητίαση των ποδιών:

  • ανεπαρκής υγιεινή (κακή ξήρανση των διαθρησκευτικών χώρων, περιστασιακή πλύση των ποδιών και αλλαγή στο κάλτσες) ·
  • Δυσύδωση των ποδιών, συνοδευόμενη από κλάμα και ρωγμές μεταξύ των δακτύλων.
  • ξηρό δέρμα
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα κάτω άκρα (αγγειοπάθειες, κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα, διαβητικό πόδι).
  • ενδοκρινικές παθήσεις (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, παχυσαρκία) ·
  • επισκέψεις σε δημόσιους χώρους και παραβίαση των κανόνων υγιεινής (πισίνα, ντους σε γυμναστήρια, νοσοκομεία, δάπεδα στην παραλία) ·
  • βλάβη στα νύχια (τραύμα, παρατεταμένη χρήση εκτεταμένων νυχιών, επίμονες επιχρίσεις, πεντικιούρ κακής ποιότητας).
  • μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, κυτταροστατικά,
  • ανοσοανεπάρκειες διαφορετικής προέλευσης.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στο γεγονός ότι το μυκηλιακό μυκήλιο διαπερνά ελεύθερα το πάχος της πλάκας, προκαλώντας φλεγμονώδεις και δυστροφικές αλλαγές εκεί.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την εσωτερική ταξινόμηση της ονυχομυκητίασης, διακρίνονται 3 τύποι ανάλογα με τις αλλαγές στην πλάκα των νυχιών:

  1. Ατρόφια.
  2. Κανονοτροφικό.
  3. Υπερτροφική.

Στην ονοματολογία της μύκωσης των νυχιών χρησιμοποιείται ο προσδιορισμός του επηρεαζόμενου τμήματος:

  • περιφερική – μυκητιασική λοίμωξη του ελεύθερου άκρου.
  • πλευρική – βλάβη του πλευρικού τμήματος.
  • εγγύς – η βλάβη εντοπίζεται στην οπή κοντά στην ζώνη ανάπτυξης.
  • σύνολο – η παθολογική διαδικασία καλύπτει ολόκληρο το νύχι.

Ανάλογα με το βάθος της βλάβης, η μυκητιασική λοίμωξη μπορεί να είναι επιφανειακή λευκή (αρχική) και βαθιά (προχωρημένη, αργά). Όταν γίνεται διάγνωση, υποδεικνύεται το όνομα του δακτύλου, η ποσότητα της βλάβης των νυχιών, η απουσία ή η εμφάνιση επιπλοκών (λύση, ονυχόρφωση, νύμφη, βακτηριακή φλεγμονή).

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα μολυσματικής μόλυνσης των νυχιών ανάλογα με τη μορφή της βλάβης των ιστών μπορούν να παρουσιαστούν σε μορφή πίνακα.

Θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυκολιών: τοπική και συνδυασμένη θεραπεία

η μυκητιακή μόλυνση των νυχιών είναι η πιο δύσκολη για τη θεραπεία της ασθένειας. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το χρονοδιάγραμμα της αίτησης του ασθενούς για ιατρική περίθαλψη και τη σωστή θεραπευτική αγωγή. Οι μέθοδοι συνδυασμένης θεραπείας είναι αρκετά αποτελεσματικές και ασφαλείς στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής (μηχανικής και χημικής απομάκρυνσης των προσβεβλημένων περιοχών των νυχιών) και της συστηματικής θεραπείας, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και ενδείξεις, τα οποία λαμβάνονται υπόψη όταν συνταγογραφούνται. Η χρήση των κερατολυτικών σας επιτρέπει να αποφεύγετε μακρές διαδρομές χρήσης δισκίων. Το αποτέλεσμα της θεραπείας επηρεάζεται αρνητικά από την καθυστερημένη θεραπεία των ασθενών από έναν δερματολόγο και από την παρουσία μακράς ανεπεξέργαστης ή κακώς επεξεργασμένης ονυχομυκητίασης στα πόδια.

Το Σχ. 1. Το αρχικό στάδιο μιας μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών.

Το Σχ. 2. Μια προηγμένη μορφή μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών. Εμφανίστηκε συνδυασμένη θεραπεία.

Τοπική θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών

Η τοπική θεραπεία χρησιμοποιείται για επιφανειακή ή περιφερική πλευρική μορφή ονυχομυκητίασης, καθώς και για βλάβη στο νύχι όχι περισσότερο από το 1/3 του μήκους της. Με την ήττα μεγαλύτερης περιοχής, παρατηρείται σημαντική μείωση στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μειώνει την πιθανότητα μιας επιτυχημένης θεραπείας που αναπτύσσεται αργά στα νύχια (στην ανάπτυξη των παιδιών και των εφήβων ταχύτερα από ό, τι στους ενήλικες) και την ήττα των μυκήτων τους σε περισσότερα από 3 δάχτυλα. Αποτρέπει την αποτελεσματική θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης σοβαρής υπερκεράτωσης – αύξηση του αριθμού των κουρασμένων μαζών στο κρεβάτι των νυχιών.

Το Σχ. 3. Με σοβαρή υπερκετάτωση, τα αντιμυκητιακά φάρμακα δεν διεισδύουν στο κρεβάτι των νυχιών. Οι μάζες της κόρνας μπορούν να αφαιρεθούν μόνο μηχανικά ή χημικά..

Το Σχ. 4 Η υπομονή του ασθενούς και η εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας της μυκητιασικής λοίμωξης.

Στάδια τοπικής θεραπείας της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών

Η θεραπεία της ονυχομυκητίασης στα πόδια πραγματοποιείται σε 2 στάδια:

1ο στάδιο. Μηχανική αφαίρεση των επηρεασμένων τμημάτων του νυχιού ή της ριζικής απομάκρυνσής του.

2 στάδιο. Η χρήση τοπικών αντιμυκητιασικών παραγόντων.

Η σύνθεση των τοπικών αντιμιτικών περιέχει υψηλές συγκεντρώσεις δραστικών ουσιών. Δουλεύουν καλά στην επιφάνεια του νυχιού, αλλά διεισδύουν στα βάθη όπου δυσκολεύεται ο όγκος των μανιταριών. Ως εκ τούτου, το πιο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των μυκήτων είναι να χρησιμοποιήσετε τη μέγιστη δυνατή απομάκρυνση των δομών κέρατος των προσβεβλημένων νυχιών πριν χρησιμοποιήσετε αντιμυκητιακά φάρμακα. Αυτή η προσέγγιση είναι πιο αποτελεσματική, αλλά απαιτεί πολλή υπομονή από τον ασθενή και παίρνει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Η χρήση κερατολυτικών παραγόντων και η χειρουργική απομάκρυνση των νυχιών ενδείκνυται για σοβαρή υπερκεράτωση όταν συσσωρεύεται η υπερκεκετική μάζα μεταξύ της κλίνης των νυχιών και της ίδιας της πλάκας, η οποία περιέχει πολλούς θύλακες και σήραγγες που περιέχουν ένα τεράστιο αριθμό αποικιών μανιταριών. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα δεν διεισδύουν σε τέτοιους σχηματισμούς ούτε διεισδύουν με δυσκολία, τόσο μέσω της μήτρας των νυχιών με συστηματική θεραπεία όσο και με τοπική θεραπεία της ονυχομυκητίασης. Αυτό το φαινόμενο είναι συνηθέστερο στους ηλικιωμένους ασθενείς..

Το Σχ. 5. Η θετική επίδραση της χρήσης μηχανικών και χημικών μεθόδων για την απομάκρυνση μιας περιοχής νυχιών που επηρεάζεται από μολυσματική μόλυνση.

Θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών χρησιμοποιώντας μηχανικές μεθόδους

Ο πιο απλός και συνηθέστερος τρόπος για να αφαιρέσετε τις κουρασμένες μάζες είναι να τις αφαιρέσετε μηχανικά. Οι επηρεαζόμενες περιοχές των μυκήτων νυχιών στο σπίτι αφαιρούνται με τη χρήση ενός αρχείου νυχιών και των θηλών. Μια παρόμοια διαδικασία πραγματοποιείται με βλάβη στην πλάκα νυχιών από την ελεύθερη άκρη, πλευρικά ή την επιφάνεια της, καθώς επίσης και απουσία σοβαρής υπερκεράτωσης. Όταν χρησιμοποιείτε αυτήν την τεχνική, το καρφί δεν είναι τραυματισμένο.

Πριν από τη διαδικασία θεραπείας, πρέπει να τοποθετηθεί ένα σαπούνι-σόδα (1 κουταλιά σούπας πόσιμου σόδας και 20 γραμμάρια σαπουνιού πλυσίματος λαμβάνονται για 1 λίτρο νερού). Η θερμοκρασία του παρασκευασθέντος διαλύματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 40 0 ​​C. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 30 – 40 λεπτά. Μετά το στέγνωμα των ποδιών, μπορείτε να προχωρήσετε σε ιατρικούς χειρισμούς. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, το παλιό καρφί και το κατεστραμμένο δέρμα μαλακώνουν, γεγονός που συμβάλλει στην ευκολότερη αφαίρεση των κερατοειδών μαζών και βαθιά διείσδυση του φαρμάκου στα βάθη των νυχιών.

Το Σχ. 6. Πριν από την εφαρμογή μηχανικών ή χημικών μεθόδων για την απομάκρυνση των περιοχών που έχουν προσβληθεί από τα νύχια των μυκήτων, συνιστάται η τοποθέτηση ενός λουτρού σαπουνιού-σόδας.

Το Σχ. 7. Η πληγείσα περιοχή των νυχιών αφαιρείται με τη χρήση ενός αρχείου νυχιών ή / και των τσιμπίδων..

Το Σχ. 8. Εργαλεία για την αφαίρεση των ποδιών που έχουν προσβληθεί από μύκητες.

Καθαρισμός υλικού των νυχιών που έχουν προσβληθεί

Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών έχει χρησιμοποιηθεί στην δερματολογία σχετικά πρόσφατα. Για να απομακρυνθεί η υπερκεράτωση, χρησιμοποιούνται διάφορες συσκευές, που αποτελούνται από περιστρεφόμενο κοπτικό, απορροφητήρα σκόνης και ψεκαστήρα. Η αφαίρεση υλικού δεν είναι τραυματική και απαλή. Η τεχνική αυτή ενδείκνυται ιδιαίτερα όταν οι ασθενείς έχουν αντενδείξεις για το διορισμό κερατολυτικών – έκζεμα, αλλεργίες, σακχαρώδη διαβήτη. Μερικοί συγγραφείς πιστεύουν ότι ο καθαρισμός υλικού πρέπει να εφαρμόζεται μηνιαίως, 3 διαδικασίες ανά μάθημα.

Το Σχ. 9. Καθαρισμός υλικού των νυχιών που έχουν προσβληθεί από μύκητες με ειδικό φρεζάρισμα.

Χρησιμοποιώντας μια μέθοδο χημικής επεξεργασίας

Στο σπίτι, η χρήση κερατολυτικών γύψων είναι ευρέως διαδεδομένη, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να νικήσει πολλά νύχια ταυτόχρονα, καθώς και για να καταστρέψει ολόκληρη την περιοχή των νυχιών, τη μήτρα και τη σοβαρή υπερκεράτωση.

Τα κερατολυτικά μπαλώματα περιέχουν σαλικυλικό οξύ ή ουρία ως ουσία που καταστρέφει (διαλύει) την ουσία κέρατος. Μερικές φορές περιλαμβάνουν ένα αντιμυκητιακό φάρμακο και / ή ένα αντισηπτικό.

  • «Ureaplast».
  • «Onychoplast».
  • «Χρώμα ουροσίνης chinosol».
  • «Quinosolo-σαλικυλικό έμπλαστρο».
  • «Κουτί Quinosolo-Fungonis Gel».
  • «Αλοιφή για μαλάκυνση των νυχιών» με ιώδιο και σαλικυλικό οξύ.

Πριν από την εφαρμογή της ενημερωμένης έκδοσης κώδικα, το ανώτερο στρώμα του νυχιού αποξέεται με ένα αρχείο ή ένα νυστέρι. Το περιβάλλον δέρμα προστατεύεται με μια ενίσχυση ταινίας. Η μάζα του κονιάματος εφαρμόζεται σε ένα παχύ στρώμα και σφραγίζεται με κολλητική ταινία. Μετά από 2 έως 3 ημέρες, αφαιρείται η μάζα του γύψου (με παχιά καρφιά μετά από 3 ημέρες), οι μαλακωμένες περιοχές αφαιρούνται με ψαλίδια ή θηλιές. Πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε περιοχές υπερκεράτωσης του νυχιού. Μετά την επεξεργασία, η διαδικασία επαναλαμβάνεται ξανά..

Για να καθαρίσετε το κρεβάτι νυχιών, συνιστάται επίσης να χρησιμοποιήσετε κολλώδες βερνίκι, το οποίο εφαρμόζεται για 5-6 ημέρες. Η μεμβράνη κολλοειδούς μαζί με τις σχισμένες μαύρες μάζες απομακρύνεται εύκολα αφού εφαρμοστεί ένας επίδεσμος με 10% σαλικυλική αλοιφή στην πλάκα του νυχιού ή χρησιμοποιώντας ένα ζεστό μπάνιο.

Το Σχ. 10. Εφαρμογή της κερατολυτικής μάζας σε ένα νύχι που έχει προσβληθεί από μύκητες.

Το Σχ. 11. Μετά την εφαρμογή της κερατολυτικής μάζας, τα νύχια σφραγίζονται με ένα γύψο σταυροειδώς: πρώτα κατά μήκος, μετά απέναντι.

Σχετικά με την πρόσληψη «Mycospore»

Σε έτοιμη μορφή στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε ένα σετ «Mycospore». Η αλοιφή που περιέχεται στη σύνθεση της περιέχει 1% bifonazole (αντιμυοτικό) και 40% ουρία (κερατολυτική). Η διφωναζόλη είναι δραστική έναντι διαφόρων τύπων δερματοφυτικών, μυκήτων που μοιάζουν με ζύμες του γένους Candida, Malassezia furfur και μερικά θετικά κατά Gram βακτήρια.

Πριν από την εφαρμογή του κιτ «Mycospore» το πόδι πλένεται σε ζεστό νερό και σκουπίζεται. Ένα λεπτό στρώμα αλοιφής εφαρμόζεται στο νύχι και η κορυφή είναι κλειστή με ένα επίθεμα για 1 ημέρα. Αφού αφαιρέσετε το έμπλαστρο, το πόδι πρέπει να κρατηθεί για 10 λεπτά σε ζεστό νερό και ένα μέρος του νυχιού πρέπει να αφαιρεθεί με ένα ξύστρα. Στη συνέχεια, το πόδι πλένεται και στεγνώνει. Οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται 7-14 ημέρες. Στη συνέχεια, η κρέμα Mikospor εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο καρφί μία φορά την ημέρα για 4 εβδομάδες.

Σε έτοιμη μορφή στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε ένα σετ «Τζελ Fungonis», η σύνθεση της πάστας περιλαμβάνει 40% ουρία, λοσιόν – γαλακτικό οξύ.

Το Σχ. 12. Η σύνθεση του σετ «Mycospore» περιλαμβάνει αντιμυκητιακή αλοιφή με κερατολυτικό, συγκολλητικό σοβά, αποξεστήρα και διανομέα.

Το Σχ. 13. Ρύθμιση «Mycospore» μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία.

Το Σχ. 14. Θετική επίδραση στη θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυκολιών.

Χειρουργική θεραπεία

Η αφαίρεση των toenails είναι μια γρήγορη αλλά τραυματική διαδικασία. Μαζί με την πλάκα νυχιών αφαιρείται η μήτρα της ζώνης της βλάστησης, τραυματίζεται η κλίνη των νυχιών, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη του παραμορφωμένου νυχιού. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας άλλων μεθόδων και μόνο σε νεαρούς ασθενείς που δεν έχουν ταυτόχρονα ασθένειες..

Η τραυματική μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του νυχιού. Μετά την αφαίρεση, η κλίνη των νυχιών καθαρίζεται και υποβάλλεται σε κατεργασία με διάλυμα ιωδίου 5% αλκοόλης. Για την κατεργασμένη επιφάνεια εφαρμόζεται αλοιφή τύπου Vishnevsky ή 5% γαλακτώματος σιντομυκίνης για 5-6 ημέρες. Στη συνέχεια, για 3 έως 4 ημέρες, οι επιδέσμους πραγματοποιούνται καθημερινά. Οι αλοιφές Solkoseril και Mykozolon που λαμβάνονται σε συνδυασμό 1: 1 διαθέτουν επιθηλιακές ιδιότητες. Οι τοπικές ατημιωτικές εφαρμόζονται μόνο μετά από επούλωση.

Μια μη τραυματική μέθοδος απομάκρυνσης πραγματοποιείται μετά από μαλάκωμα του νυχιού με κερατολυτικά υπό τη μορφή ενός επιθέματος. Το μαλακό καρφί αφαιρείται με τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια αφαιρούνται οι υπογόνιες κεραίες μάζες και η επιφάνεια του τραύματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.

Το Σχ. 15. Χειρουργική αφαίρεση των νυχιών.

Διορθωτική θεραπεία

Μετά από πλήρη ή μερική αφαίρεση της πλάκας νυχιών προκειμένου να προστατευθεί από τη δευτερογενή μόλυνση και το σχηματισμό ενός τεχνητού καρφιού, συνιστάται η χρήση συγκολλητικής μάζας «Gevol». Το προϊόν αυτό περιέχει αντισηπτικό και επιπλέον προστατευτικό, έχει αισθητική λειτουργία..

Η διαδικασία για την αποκατάσταση των νυχιών είναι τεχνολογικά απλή:

  • Λείανση, καθαρισμός και απολίπανση της επιφάνειας του καρφιού.
  • Συγκολλήστε κόλλα και ειδικό υλικό στο απαιτούμενο πάχος.
  • Σχηματίζει την επιφάνεια του νυχιού και σχηματίζει μια λεία επιφάνεια.

Μετά από διορθωτική θεραπεία, το νύχι αποδεικνύεται ισχυρό και ελαστικό, ικανό να αντέξει τη μηχανική καταπόνηση όταν περπατά.

Το Σχ. 16. Μάζα κόλλας «Gevol».

Το Σχ. 17. Τεχνική εφαρμογής κόλλας.

Τοπική θεραπεία των μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών με αντιμυκητιασικά φάρμακα

Η βάση για τη θεραπεία της περισσότερης ονυχομύκωσης είναι η χρήση δισκίων αντιμυκητιασικών φαρμάκων μέσα (συστηματική θεραπεία). Μια σπάνια ένδειξη για την τοπική θεραπεία είναι η ανθεκτικότητα των μυκήτων σε όλες τις συστηματικές αντιμυοήθειες.

Σε τοπικό επίπεδο, τα αντιμινωτικά εφαρμόζονται στην προεπεξεργασμένη επιφάνεια των νυχιών ή στην εκτεθειμένη (χωρίς νύχια) κλίνη νυχιών, διαφορετικά ο αντιμυκητιασικός παράγοντας δεν φτάνει στον εντοπισμό των παθογόνων.

Τα αντιμιμητικά (αντιμυκητιακά φάρμακα) και τα αντισηπτικά με αντιμυκητιασικά αποτελέσματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης. Υπάρχουν συνδυασμένα παρασκευάσματα που περιέχουν αντιμιτικό, αντισηπτικό και αντιφλεγμονώδη παράγοντα..

Το Σχ. 18. Στη φωτογραφία, το αποτέλεσμα της θεραπείας μιας μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών μετά από 6 μήνες. Μία μικρή περιοχή της βλάβης, έγκαιρη έναρξη και επαρκής θεραπεία έδωσε ένα θετικό αποτέλεσμα.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία μολυσματικής μόλυνσης στα πόδια

Οι τοπικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι πιο αποτελεσματικοί στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός από αυτά, αλλά όσον αφορά την μυκητιακή μόλυνση των νυχιών, μόνο μερικά από αυτά ειδικά σχεδιασμένα για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορούν να ονομαστούν βερνίκια «Batrafen» και «Loceryl» και ένα σύνολο για τη θεραπεία των νυχιών «Mycospore».

Τα αντιμιμητικά, τα οποία αποτελούν μέρος των βερνικιών, εκτελούνται στο βάθος του νυχιού και της κλίνης των νυχιών. Οι ξένοι συγγραφείς τους αποκαλούν το σύστημα χορήγησης αντιοωτικών μέσω του νυχιού («διαγονιδιακά συστήματα χορήγησης φαρμάκων») Το τεράστιο πλεονέκτημα των αντιμυκητιασικών παραγόντων με τη μορφή βερνικιών είναι ότι όταν εφαρμόζονται, η πλάκα νυχιών δεν απομακρύνεται και τα αντιμυωτικά μέσα σε αυτά παραμένουν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα βερνίκια για τη θεραπεία των μυκητιασικών λοιμώξεων ως μονοθεραπεία χρησιμοποιούνται για βλάβες από το περιφερικό (ελεύθερο) άκρο όχι περισσότερο από 1 – 3 πλακιδίων νυχιών με περιοχή όχι μεγαλύτερη από 50%.

Πριν από την εφαρμογή βερνικιών με ένα αρχείο, αφαιρείται το πάνω μέρος του νυχιού. Το βερνίκι εφαρμόζεται με σπάτουλα ή βούρτσα. Το προηγούμενο στρώμα αφαιρείται με διαλύτη ή αποξέεται μετά από ένα θερμό λουτρό ψαλιδιών σιαγόνων. Η διάρκεια της θεραπείας είναι μεγαλύτερη, τόσο πιο αργά αυξάνονται τα νύχια.

Αίτηση πρόσληψης «Mycospore» που περιγράφονται παραπάνω.

  • Λάκα «Loceryl» περιέχει 5% αμορολφίνη. Εφαρμόζεται μία φορά την εβδομάδα για 6 έως 12 μήνες. Σε πιο κοινές μορφές, το βερνίκι χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με συστηματική αντι-οζική..
  • Λάκα «Batrafen» περιέχει 8% κυκλοπυρόλη. Εφαρμόζεται κάθε δεύτερη μέρα για 1 μήνα, άλλο μήνα 2 φορές την εβδομάδα και 1 φορά την εβδομάδα.
  • Mycospore αλοιφή από το σετ «Μικροσπόρος» περιέχει 1% bifonazole και 40% ουρία. Εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα για 1 έως 2 εβδομάδες. Στο τέλος της θεραπείας, η κρέμα Mikospor εφαρμόζεται για 4 εβδομάδες.

Τα υπόλοιπα φάρμακα δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν στο βάθος των νυχιών και στο κρεβάτι των νυχιών, οπότε προτού τα χρησιμοποιήσετε θα πρέπει να αμβλύνετε το νύχι ή να το αφαιρέσετε.

Το Σχ. 19. Τα βερνίκια για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων ως μονοθεραπεία χρησιμοποιούνται για βλάβες από το περιφερικό (ελεύθερο) άκρο όχι περισσότερο από 1-3 καρφιά, η έκταση καθενός από αυτά δεν πρέπει να υπερβαίνει το 50% .

Το Σχ. 20. Επιτυχής θεραπεία της μολύνσεως των νυχιών των μύκητων.

Άλλα τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα

Τα τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή κρέμας, αλοιφής, λιπαντικού, διαλύματος, λοσιόν, σπρέι κλπ. Δεν διεισδύουν στις πλάκες των νυχιών, επομένως χρησιμοποιούνται μόνο σε αραιωμένο νύχι ή γυμνό κρεβάτι νυχιών, ενώ βλάπτουν το δέρμα των ποδιών.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιμυκητιακά φάρμακα:

  • Κρέμα Gel Fungonis 2% (το κύριο δραστικό συστατικό είναι η κετοκοναζόλη).
  • Κρέμα 1% αλοιφή Antifungol, Candide, Canesten, Clotrimazole 1% και διάλυμα Canesten (το κύριο δραστικό συστατικό είναι η κλοτριμαζόλη).
  • Κρέμα 2% Δακταρίνη (μικοναζόλη).
  • Κρέμα 1%, διάλυμα και σκόνη Ifenec (econazole).
  • Κρέμα, αλοιφή και διάλυμα 1% Mikospor (bifonazole).
  • Κρέμα 1% Mifungar (οξυκοναζόλη).
  • Κρέμα 1% και διάλυμα Exoderil (ναφθίνη).
  • Κρέμα 1% Fungonis Gel και Exifin, καθώς και 1% dermgel Fungonis Gel (τερβιναφίνη).
  • Κρέμα 2% Pimafucin (natamycin).
  • Διάλυμα 1% Gel Fungonis (χλωρονιτροφαινόλη).

Το Σχ. 21. Η υπερκεράτωση περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία μυκητιακών λοιμώξεων των νυχιών.

Τοπικά αντισηπτικά στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Ελλείψει άλλων μέσων για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά: ένα διάλυμα ιωδιούχου αλκοόλης, χρωστικές, οργανικά οξέα, κινάζολ, κλπ. Είναι προσιτά, υπάρχουν σε παρασκευάσματα πολλαπλών συστατικών. Τα αντισηπτικά τρίβονται σε ένα αραιωμένο νύχι ή ένα νύχι 2 έως 3 φορές την ημέρα.

  • Φαινόλες: Η ρεσορσινόλη (αλοιφές, διαλύματα αλκοόλης και νερού) και η φαινόλη (καρβολικό οξύ) είναι μέρος του διαλύματος υγρού Castellani και φουκορσίνης.
  • Κιννολίνες: Κιννοσόλη (αλοιφή και έμπλαστρο) και Κλιτοκινόλη (σύνθετες αλοιφές). Το Lorindem C αλοιφή περιέχει γλυκοκορτικοειδές και κλιοκινόλη.
  • Παρασκευάσματα ιωδίου: 1 – 3% διαλύματα ιωδίου και ιωδιούχου ποβιδόνης.
  • Βαφές: διαλύματα νερού και αλκοόλης Gentsian-violet, λαμπρό πράσινο, μπλε του μεθυλενίου και Fuchsin στη σύνθεση του υγρού Castellani.

Το Σχ. 22. Αποτελεσματική θεραπεία της ονυχομυκητίασης.

Παρασκευάσματα πολλών συστατικών

Τα παρασκευάσματα πολλών συστατικών περιλαμβάνουν αντιμυωτικά, αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιούνται ευρέως για διάφορες λοιμώξεις του δέρματος, καθώς και για ονυχομυκητίαση..

Συνδυασμένα φάρμακα που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται για υπερκεράτωση και παρωνυχία που σχετίζονται με ονυχομυκητίαση. Όταν συνδέεται μια δευτερογενής μόλυνση, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιλαμβάνουν ένα αντιβιοτικό και ένα αντισηπτικό. Πολλαπλών συστατικών κρέμες και αλοιφές εφαρμόζονται στο επεξεργασμένο αραιωμένο καρφί, το νύχι και τις γειτονικές περιοχές του δέρματος..

Περιέχουν αντιμυκητιασικά, αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη συστατικά:

  • Pimafucort κρέμα, αλοιφή και λοσιόν (natamycin + νεομυκίνη + υδροκορτιζόνη).
  • Κρέμα και αλοιφή Triderm (γλοτριμαζόλη + γενταμυκίνη + βηταμεθαζόνη).

Περιέχουν αντιμυκητιασικά και αντιφλεγμονώδη συστατικά:

  • Κρέμα Candide-B (Κλοτριμαζόλη + Βηταμεθαζόλη).
  • Αλοιφή Mikozolon (μικοναζόλη + mazipredon).

Περιέχουν αντιμικροβιακά και αντιφλεγμονώδη συστατικά:

  • Αλοιφή dermozolone (κλιοκινόλη + πρεδνιζολόνη).
  • Αλοιφή Lorinden S (κλιοκινόλη + φλουμεθαζόνη).
  • Η αλοιφή Sinalar Κ (κλιοκινόλη + φλουκυκινολόνη-ακετονίδιο).

Οι δερματολόγοι συχνά συνταγογραφούν φάρμακα που παρασκευάζονται σε φαρμακεία extempo. Περιλαμβάνουν αντισηπτικά, κερατολυτικά και διμεσίδιο (διμεθυλοσουλφοξείδιο, DMSO), που βελτιώνει τη διαπερατότητα των φαρμάκων μέσω της κεράτινης στιβάδας. Τα παρασκευάσματα πολλών συστατικών περιλαμβάνουν τρικρεσόλη, καρβολικό οξύ, θυμόλη, γέλη Fungonis και ιώδιο.

Το Σχ. 23. Μυκητιασική λοίμωξη του πρώτου δάχτυλου.

Το Σχ. 24. Θετική επίδραση της αντιμετώπισης μιας μυκητιασικής λοίμωξης στα πόδια.

Συστηματική θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Η συστηματική θεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός και αξιόπιστος τρόπος αντιμετώπισης των μυκητιασικών λοιμώξεων των νυκολιών. Οι ενδείξεις για το διορισμό της είναι:

  • Η κλινική μορφή της ονυχομυκητίασης.
  • Ύστερη ασθένεια σταδίου.
  • Οριακή και ολική ονυχομυκητίαση.
  • Βλάβη στο νύχι με επιφάνεια άνω του 50%.
  • Συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία της μήτρας.
  • Σοβαρή ονυχόλυση ή υπερκεράτωση.
  • Η έλλειψη αποτελεσματικότητας της τοπικής θεραπείας.
  • Ο συνδυασμός της ονυχομυκητίασης με μια κοινή αλλοίωση του δέρματος ή των μαλλιών.

Το συστηματικό αντιμιτικό δεν εισχωρεί αμέσως στο νύχι, η συγκέντρωσή του στις πληγείσες περιοχές είναι πολύ χαμηλότερη από εκείνη με τοπική εφαρμογή, έχουν πλευρικές και τοξικές επιδράσεις. Η διεξαγωγή συστηματικής θεραπείας αντενδείκνυται σε πολλές ασθένειες, σοβαρή αγγειοπάθεια, μειωμένη απορρόφηση φαρμάκων.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τα ταχέως αναπτυσσόμενα νύχια, τη διαφωνία του ασθενούς με τη θεραπεία και τις οικονομικές δυσκολίες..

Υπάρχουν διάφορα σχήματα για τη χορήγηση συστηματικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων:

  • Τυπικό κύκλωμα περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων καθ ‘όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Παρέχει τα καλύτερα ποσοστά θεραπείας.
  • Βραχυκύκλωμα Αποδεκτό στη θεραπεία φαρμάκων που έχουν καθυστερήσει πολύ στην πλάκα – Terbinafine και Intraconazole.
  • Διαλείπουσα(διαλείπουσα) περιλαμβάνει τη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων σε σύντομα στάδια στη συνήθη ή αυξημένη δόση. Αποδεκτό για το Terbinafine και το Intraconazole. Δεν αναγνωρίζεται ευρέως.
  • Θεραπεία παλμών συνεπάγεται τη λήψη φαρμάκων σε αυξημένες δόσεις σε σύντομα μαθήματα. Τα διαστήματα στη συγκεκριμένη περίπτωση υπερβαίνουν τη διάρκεια του ίδιου του φαρμάκου. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι σύντομη ή να αντιστοιχεί στον χρόνο ανάπτυξης του νυχιού.

Η επιλογή του αντιμυκητιακού φαρμάκου επηρεάζεται από:

  • Τύπος μανιταριών (πιο συχνά η αιτία της ονυχομύκωσης είναι Trichophyton rubrum, λιγότερο συχνά – Trichophyton mentagrophytes).
  • Εντοπισμός και βαθμός βλάβης της πλάκας. Έτσι, με σοβαρή υπερκεράτωση και μεγάλη περιοχή βλάβης στα νύχια, ενδείκνυται η μακροχρόνια χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κετοκοναζόλη δεν είναι ασφαλής υπό την έννοια των τοξικών και παρενεργειών. Τα φάρμακα επιλογής είναι η Terbinafine και η Intraconazole.
  • Ο ρυθμός αναγέννησης των νυχιών. Τα υγιή νυχτικά αναπτύσσονται πιο αργά στα πόδια από ό, τι στα χέρια – κατά μέσο όρο πάνω από 12 έως 18 μήνες. Το γεγονός αυτό λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία με κετοκοναζόλη και γέλη Fungonis..
  • Η ικανότητα να συσσωρεύεται στην περιμετρική πλάκα. Η ενδοκρανοζόλη και η τερμπιναφίνη είναι ικανές να παραμείνουν στα νύχια για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε η θεραπεία μπορεί να μειωθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα. Η θεραπεία παρατείνεται σε περίπτωση σοβαρής υπερκεράτωσης και δυστροφίας.

Το Σχ. 25. Η μυκητιακή μόλυνση των νυχιών στα ηλικιωμένα άτομα συμβαίνει συχνά με σοβαρή υπερκεράτωση και είναι δύσκολη για θεραπεία.

Αντιμυκητιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Terbinafine. Το φάρμακο είναι το πιο αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση της ονυχομυκητίασης που προκαλείται από δερματομύκητες. Χρησιμοποιείται στα 250 mg ημερησίως σε σύντομες περιόδους 3 εβδομάδων. Αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της καντιντίασης όταν λαμβάνετε 500 mg ημερησίως για 3 μήνες. Είναι δυνατή η χρήση παλμικής θεραπείας με Terbinafine, 500 mg του φαρμάκου την ημέρα, μία εβδομάδα το μήνα για 3 έως 4 μήνες.

Ενδοκοναζόλη (Orungal). Το φάρμακο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, το οποίο σας επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε ως μονοθεραπεία. Αποτελεσματική έναντι δερματόφυτων, καλουπιών και μυκήτων του γένους Candida. Χρησιμοποιείται με τροφή 200 mg καθημερινά για 3 έως 4 μήνες ή 200 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες σε θεραπεία 1, 5 και 9 εβδομάδων. Μια αποτελεσματική συγκέντρωση Intraconazole διατηρείται στα νύχια για 6 έως 9 μήνες με 3 μήνες θεραπείας. Είναι δυνατή η χρήση παλμικής θεραπείας, ενός φαρμάκου στο οποίο συνταγογραφούνται 400 mg ημερησίως (σε 2 δόσεις) για 1 εβδομάδα.

Κετοκοναζόλη. Το φάρμακο έχει υψηλή συγγένεια για την κερατίνη. Αποτελεσματική έναντι δερματόφυτων και μυκήτων του γένους Candida. Προετοιμάζεται για ονυχομυκητίαση στα πόδια στα 200 mg ημερησίως με γεύματα για 8 έως 18 μήνες. Το συνήθη θεραπευτικό σχήμα.

Gel Fungonis (Diflucan). Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά των δερματοφυκών και των μυκήτων του γένους Candida. Εφαρμόζεται σε 150 – 300 mg μία φορά την εβδομάδα για 6 έως 12 μήνες. Χρησιμοποιείται θεραπεία παλμών, στην οποία το φάρμακο χρησιμοποιείται στα 300 mg μια φορά την εβδομάδα για 9 μήνες.

Το Σχ. 26. Επιτυχής θεραπεία μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών.

Συνδυασμένη θεραπεία της μυκητιασικής λοίμωξης των νυχιών

Η μέγιστη επίδραση στη θεραπεία μυκητιακών μολύνσεων των νυχιών επιτυγχάνεται με τη συνδυασμένη θεραπεία. Η συνδυασμένη χρήση συστηματικών αντιμυοτικών, αντισηπτικών, τοπικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων, καθαρισμού των νυχιών και αντι-επιδημικών μέτρων διασφαλίζει την υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ονυχομυκητίασης γενικά. Με τη συνδυασμένη θεραπεία, ο χρόνος επούλωσης μειώνεται, η θεραπεία γίνεται πιο βολική και ασφαλέστερη.

Υπάρχουν 2 τύποι θεραπείας συνδυασμού:

Στην πρώτη περίπτωση, τα τοπικά και συστηματικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Στη δεύτερη περίπτωση, τα συστηματικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για περιορισμένο χρονικό διάστημα και τα τοπικά φάρμακα συνταγογραφούνται μετά την απόσυρσή τους.

Μερικά θεραπευτικά σχήματα συνδυασμού (ταυτόχρονη θεραπεία):

1. Fungonis Gel (Diflucan) 150 mg την ημέρα 1 φορά την εβδομάδα για 3 μήνες + Amorolfin (Loceryl) 5% 1 φορά την εβδομάδα για 6 μήνες.

2. Terbinafine (Fungonis Gel) 250 mg την ημέρα για 10 ημέρες με διαστήματα 10 ημερών για 3 μήνες + Αμορολφίνη (Loceryl) 5% 1 φορά την εβδομάδα για 4 – 5 μήνες.

3. Terbinafine (Fungonis Gel) 250 mg ημερησίως για 1,5 έως 3 μήνες + 5% Αμορολφίνη (Loceryl) 1 φορά την εβδομάδα για 15 μήνες.

4 κύκλωμα. Terbinafine (Gel Fungonis) 250 mg ημερησίως για 10 ημέρες με διαλείμματα 10 ημερών για 3 μήνες + 8% Cycloperox (Batrafen) 1 φορά την εβδομάδα για 3 έως 5 μήνες.

Η διαδοχική συνδυαστική θεραπεία ενδείκνυται για την ήττα όλων (ή πολλών) νυχιών. Το συστηματικό φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφείται για 12 μήνες, στη συνέχεια πραγματοποιείται τοπική θεραπεία στα μεγάλα δάκτυλα μέχρι την ανάπτυξη μιας υγιούς πλάκας νυχιών.

Παρατηρείται θετική δυναμική της χρήσης παλμικής θεραπείας (Fungonis Gel 150 mg μία φορά την εβδομάδα), μετά την ακύρωση της οποίας συνταγογραφείται η χρήση βερνικιού Lotseril. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να αποφύγετε τον υπερβολικό ορισμό τοπικών αντιμιωτικών στην αρχή της θεραπείας.

Το Σχ. 27. Η σοβαρή υπερκεράτωση περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία των μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών.

Το Σχ. 28. Επιτυχής θεραπεία μυκητιασικής λοίμωξης του νωτιαίου μυελού με σοβαρή υπερκεράτωση.

Συνδυασμένη θεραπεία συνδυασμένη με μηχανικές και χειρουργικές μεθόδους

Η σοβαρή υπερκεράτωση δεν επιτρέπει στα αντιμυκητιακά φάρμακα να φθάσουν στις πλάκες των νυχιών κατά τη διάρκεια της συστηματικής θεραπείας, ακόμη και με τη μακροχρόνια χορήγηση τους, η οποία παρεμποδίζεται από τη συσσώρευση καυκάτων μαζών στις ρωγμές και τις κοιλότητες των οποίων οι μύκητες παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε περιπτώσεις βλάβης των νυχιών στο μεγάλο δάκτυλο, υποδεικνύεται η μηχανική ή χημική απομάκρυνση των μαζών του κέρατος ή η αφαίρεση της πλάκας νυχιών σε συνδυασμό με βραχείες διαδρομές συστηματικής θεραπείας. Μετά την απομάκρυνση, η τοπική θεραπεία πραγματοποιείται πριν από την ανάπτυξη ενός υγιούς καρφιού, αλλά η πιθανότητα επαναμόλυνσης σε αυτή την περίπτωση είναι υψηλότερη από ό, τι όταν χρησιμοποιείται συνδυαστική θεραπεία σε συνδυασμό με συστηματική αντιμυοτική.

Με την ήττα πολλών νυχιών στα πόδια, εκτελείται μηχανική ή χημική απομάκρυνση των προσβεβλημένων δομών + απομάκρυνση των πλέον προσβεβλημένων, με βάση τη χρήση πρότυπων σχεδίων συστηματικής θεραπείας.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς η ονυχομυκητίαση στα πόδια συχνά προχωρεί με σοβαρή υπερκεράτωση. Η μακροχρόνια συστημική θεραπεία αντενδείκνυται σε αυτές λόγω της παρουσίας ταυτόχρονης παθολογίας, συνθηκών περιβάλλοντος, έλλειψης συνειδητοποίησης της νόσου και κοινωνικοοικονομικών χαρακτηριστικών.

Το Σχ. 29. Θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας της μυκητιασικής λοίμωξης των νυκολιών.

Πρόληψη ασθενειών

Η πρόληψη της ονυχομύκωσης διαιρείται σε κοινωνική και προσωπική. Είναι πρωταρχικής σημασίας, με στόχο την πρόληψη της νόσου και δευτεροπαθούς, με στόχο την πρόληψη υποτροπής σε άτομα που είχαν προηγουμένως πάσχει από ασθένεια.

Κοινωνική πρόληψη

Αυτό το σύστημα μέτρων αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης ονυχομυκητίασης: υγιεινή συντήρηση κοινόχρηστων χώρων: πισίνες, σάουνες, λουτρά και ντους (τακτική καθαριότητα και απολύμανση), προληπτικές εξετάσεις ατόμων που απειλούνται: εργαζόμενοι ορισμένων επαγγελμάτων, αθλητές και στρατιωτικό προσωπικό.

Έγκαιρη ανίχνευση και επαρκής θεραπεία της μόλυνσης από τα πόδια

Σήμερα, το φάρμακο διαθέτει μεγάλο αριθμό ιδιαίτερα αποτελεσματικών φαρμάκων για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης. Αλλά η νόσος είναι ευκολότερο να αποφευχθεί από τη θεραπεία, για την οποία αρκεί η τήρηση απλών κανόνων υγιεινής και η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας. Τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία και έχουν την ασθένεια πρέπει να ακολουθούν όλες τις ιατρικές συστάσεις προς όφελός τους, την οικογένειά τους και τους γύρω τους..

Προσωπική προφύλαξη από μυκητιασικές λοιμώξεις στα πόδια

  1. Χρησιμοποιήστε μόνο τα προϊόντα προσωπικής φροντίδας και προσωπικής φροντίδας – πετσέτες, ψαλίδια, αρχεία νυχιών και άλλα εργαλεία φροντίδας ποδιών.
  2. Χρησιμοποιείτε μόνο τα παπούτσια σας, συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού, στην παραλία, σε ντους, σάουνες και πισίνες. Αγοράστε παπούτσια μεγέθους και αναπνέει. Μην πηγαίνετε ξυπόλητος!
  3. Αγοράστε κάλτσες απορρόφησης υγρασίας. Αλλάξτε τα τακτικά.
  4. Τηρείτε την υγιεινή των ποδιών. Τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά και στεγνά. Πλύνετε τα πόδια σας πιο συχνά, τα στεγνώνετε καλά και καταπολεμάτε την υπερβολική εφίδρωση. Εξετάστε τα νύχια και τα πόδια σας τακτικά. Δώστε προσοχή στην αλλαγή του χρώματος και της υφής των νυχιών, καθώς και στην εμφάνιση των περιοχών αποφλοίωσης και κνησμού των ποδιών, συμπεριλαμβανομένων των διαθρησκευτικών χώρων. Αντιμετωπίστε αμέσως τις κοψίματα και τις ρωγμές στα πόδια σας.
  5. Χρησιμοποιείτε μόνο αποστειρωμένα εργαλεία για τη θεραπεία ποδιών. Μετά τη χρήση, θα πρέπει να πλένονται καλά με σαπούνι και να τρίβονται με αλκοόλ. Αποφύγετε ζημιά κατά το χειρισμό των νυχιών.
  6. Μην βερνίκετε τα νύχια σας. Κάτω από αυτό, στο κρεβάτι των νυχιών, δημιουργούνται οι βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη μυκήτων και βακτηρίων.
  7. Χρησιμοποιείτε για την πρόληψη κατά την επίσκεψη λουτρών, σάουνων, δημόσιων ντους και πισινών αντιμυκητιασικών παραγόντων με τη μορφή ψεκασμού, αερολύματος και σκόνης.

Το Σχ. 30. Χρησιμοποιήστε παντόφλες σε κοινόχρηστους χώρους.

Το Σχ. 31. Πλύνετε και στεγνώστε καλά τα πόδια σας..

Το Σχ. 32. Θεραπεία των ποδιών μετά το πλύσιμο με αντισηπτικά και αντιμυκητιακά φάρμακα.

Απολύμανση

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απολυμαίνετε προσεκτικά ό, τι αγγίξει τα νύχια και τα πόδια που επηρεάζονται από τη μυκητιασική λοίμωξη – μπάνιο, πετσέτες, ρούχα, εσώρουχα, παπούτσια, κάλτσες, καλσόν, εργαλεία για την επεξεργασία νυχιών κλπ..

Σε δημόσιους χώρους, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση λοίμωξης, πρέπει να απολυμαίνονται τοίχοι, δάπεδα, εξοπλισμός, ντους και μπάνια.

Η απολύμανση των λουτρών πραγματοποιείται με επεξεργασία με κρεμώδες μείγμα που αποτελείται από ίσα μέρη λευκαντικού και σκόνης πλύσης, είτε με 3% διάλυμα λυσόλης είτε με 5% διάλυμα χλωραμίνης ή λευκαντικού. Η έκθεση είναι 30 λεπτά, μετά την οποία η επεξεργασμένη επιφάνεια ξεπλένεται καλά. Μη χρησιμοποιείτε ψάθες στα μπάνια, συμπεριλαμβανομένου του αφρού ή του καουτσούκ από σφουγγάρι.

Η απολύμανση των παπουτσιών γίνεται με επεξεργασία με 25% φορμαλίνη, 40% οξικό οξύ ή 1% διάλυμα χλωρεξιδίνης. Οι πέλματα και οι πλευρικές επιφάνειες σκουπίζονται με ένα στυλεό. Έπειτα, στη μύτη του παπουτσιού τοποθετείται ένα υγρό μάκτρο για 24 ώρες, το οποίο τοποθετείται σε πλαστική σακούλα και σφραγίζεται. Στη συνέχεια, τα παπούτσια αερίζονται ή τρίβονται με αμμωνία για την εξάλειψη της οσμής.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η θεραπεία γίνεται εβδομαδιαία, μετά από θεραπεία – μηνιαία.

Η απολύμανση των κάλτσων και των καλσόν πραγματοποιείται με ζέση επί 20 λεπτά σε διάλυμα 2% σόδας και ακολούθως σιδήρου με ζεστό σίδηρο ή με εμβάπτιση σε διάλυμα 5% λυσόλης επί 30 λεπτά ή σε διάλυμα χλωραμίνης 5% επί 30 λεπτά.

Η απολύμανση των εργαλείων για την επεξεργασία των νυχιών πραγματοποιείται με πλήρη πλύση με σαπούνι υπό ζεστό τρεχούμενο νερό, ακολουθούμενη από πυροδότηση πάνω στη φλόγα του καυστήρα ή τρίψιμο με αλκοόλ.

Το Σχ. 33. Ξήρανση υποδημάτων με στεγνωτήρια.

Αφήστε μια απάντηση